低血圧によるめまい

前書き

「動脈低血圧」とも呼ばれる低血圧は、心臓から離れる動脈血管内の血流の低圧を表します。

心臓の収縮力によって主に調節される血圧は、体内のすべての細胞に血液とそれに含まれる栄養素と酸素が永続的かつ適切に供給されることを保証します。身体の中枢循環機能は、定期的な心拍、体内の十分な量の血液、適切な血圧によってのみ維持できます。体細胞がより多くの酸素を必要とする場合、血圧の反射の増加が発生します。

この敏感な循環プロセスの一部が乱されると、一部の細胞への酸素の供給が不十分になり、めまいなどのさまざまな症状を引き起こす可能性があります。

なぜ低血圧でめまいがするのですか？

全体として、低血圧は突然のめまいの主な原因です。

めまいの発生の背後にあるプロセスは単純ですが、根本的な血圧の原因は多くの場合、多くの要因の複雑な相互作用です。多くの場合、血液量の相対的な不足があり、それは貧弱な飲酒行動、出血、身体のホルモン調節異常、または水分損失の増加によって引き起こされる可能性があります。

女性の性別、妊娠、断食、早朝起床、運動不足、アルコール消費、特定の薬物摂取、早起き、睡眠衛生不良などの他の要因はすべて、低血圧の原因となります。その結果、脳はめまい発作に苦しむ可能性があります。当初、めまいは、突然立ち上がって身体活動をした結果、または長時間立った後、座ったり横になったりしても、進行した段階で発生します。この理由は重力であり、これは立っているときの血圧に対しても働き、頭部への血液の供給を困難にします。

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付随する症状

めまいの付随する症状は、根本的な原因によって異なる場合があります。

多くの場合、めまいは、眠気、疲労感、かすみ目、吐き気、嘔吐、頭痛、失神、動悸が続きます。これはすべて、低血圧と相まって、頭部に酸素が不足していることを示しています。神経症状に加えて、ここでは主に心血管系の代償メカニズムが発生し、体細胞への十分な血流を確保したいと考えています。これは動悸や動悸を引き起こす可能性があります。

吐き気

吐き気は必ずしも胃の不調に起因する必要はありませんが、低血圧にも起因する一般的な神経学的問題です。

めまいの結果として、脳の特定の中心が興奮し、吐き気や嘔吐さえ引き起こします。平衡器官は吐き気の感覚と密接に関連しています。内耳の平衡器官が適切に機能していない場合でも、通常、めまいや吐き気が発生します。ただし、嘔吐を伴う吐き気は低血圧をさらに悪化させ、悪循環を引き起こす可能性があります。これは、食物と水分のさらなる損失につながり、血液量と循環機能に悪影響を及ぼします。重症の場合、点滴が必要になることがあります。

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倦怠感

疲労は、低血圧によって引き起こされるめまいに伴う典型的な症状です。疲労は、脳への血液と酸素の不十分な供給によって引き起こされるもう1つの神経学的症状です。

疲労は低血圧の危険因子でもあります。長期的な循環の問題を回避し、めまいを解消するために、水分をより多く飲むだけでなく、1日約8時間定期的に睡眠を取る必要があります。ただし、刺激剤やカフェインは、反対の効果があり、めまいをいくつかの方法で増加させる可能性があるため、疲労を和らげるために使用しないでください。特にカフェインは利尿作用があり、その結果、身体は腎臓から水分を排泄し、血圧は下がり続けます。

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頭痛

頭痛は、多くの変化や病気を示すことができる非常に非特異的な症状ですが、一方で、原因もなく現れることもあります。

頭痛は、疲労、眠気、めまいなど、他の非特異的な神経症状と密接に関連しています。これらの症状は多くの場合、相互に依存しており、しばしば一緒に発生します。低血圧に加えて、他の多くの基礎疾患も頭痛の原因となる可能性があります。たとえば、片頭痛はいわゆる「オーラ」を伴うことがあり、めまい、眠気、頭痛を引き起こすことがあります。

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高パルス

高脈拍は、低血圧に対する体の典型的な反応です。

高パルス自体はめまいを引き起こしませんが、めまいや他の神経学的症状の付随症状としてしばしば発生します。血圧と脈拍は循環系で密接に関連しており、体への適切な血流を保証します。さまざまな基礎疾患により血圧が低下すると、脈は自動的に増加します。

特に重度の失血や血液中毒などの特に重症の場合、脈拍が上限血圧値を超えるショック状態が発生する可能性があります。これらは、急性で生命を脅かす臨床像となる可能性があります。このような不均衡の最初の兆候は、めまい、頭痛、眠気などの神経学的症状です。

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視覚障害

視覚障害はまれですが、低血圧の結果として発生する可能性のあるより深刻な神経学的症状です。

ここでも、特定の状況での低血圧により、脳の特定の領域への酸素の供給が不十分になります。たまに、数秒から数分間、かすみ目、複視、または完全な黒視が見られることがあります。これは深刻な症状であり、医師に報告する必要があります。視覚障害のさまざまな原因を除外するために、明確化のためにさまざまなテストを実行する必要があります。視覚障害が発生した場合、低血圧は医学的監督下で治療されるべきです。

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しびれ

低血圧による体細胞の供給不足は、脳だけでなく、体の他の部分や四肢にも顕著に現れます。

特に、脚や腕を上げると、不十分な血圧が足の指や指の循環障害を引き起こす可能性があります。これは最初にチクチクする、ピンと針として、そしてしびれ、痛み、または筋力低下としても顕著になります。

治療

低血圧の治療は根本的な原因によって異なります。

ほとんどの場合、血液量が比較的少ないため、多くの要因で好まれています。低血圧の予防と治療のための最も重要な対策は、飲酒量の増加、定期的かつ十分な食事、十分な睡眠衛生、適度な身体活動、そしてコーヒーや利尿薬の回避です。

低血圧が出血、敗血症、ホルモン機能不全などの他の基礎疾患によって引き起こされている場合は、その疾患に合わせた特別な治療を行う必要があります。重症の場合、血圧の上昇は、循環器系をサポートするための輸液や投薬などの医師によってサポートされます。

診断

診断は通常、臨床基準と血圧の測定を使用して行われます。

症状は、典型的な危険因子や行動とともに、すでに低血圧を示している可能性があります。正確な値は、1回または長期の血圧測定の助けを借りて保存できます。これを行うには、上腕のカフを膨らませ、聴診器または全自動装置を使用して、特定のノックノイズを使用して血圧の限界を測定します。家庭での使用では、手首の血圧モニターが使用されることもありますが、正確な値は得られません。

恒久的に乱れた血圧の疑いがある場合は、ストレス下の血圧測定と24時間血圧測定を実施する必要があります。誘発試験は、特定の異常な血圧調節をチェックするために実行できます。この検査では、血圧は、安静時とすばやく起きた後のさまざまな間隔で測定されます。

病気の経過

疾患の経過は、循環制限の重症度と実施される治療に強く依存します。

低血圧は、ほとんどの場合、めまい、頭痛、疲労などの無害な通過症状です。ただし、循環が大幅に低下すると、感覚障害、視覚障害、眠気、意識喪失、さらに深刻な症状が現れることもあります。特に重症の場合、ショックの症状は時間の経過とともに発症する可能性があり、これは心臓の血圧が大幅に低下した心臓の鼓動と定義されます。原則として、これは生命を脅かす臨床像であり、すべての臓器に損傷を与える可能性があります。基本的な治療は、血圧低下のすべての段階で水分摂取量を増やすことです。

期間と予測

低血圧によるめまいの持続時間は通常短いです。多くの場合、血圧には一時的でわずかな変動があり、水分補給などの簡単な方法で改善できます。血圧が上昇すると、すべての神経学的症状が非常に短時間で治まります。

めまいが数時間または数日間続く場合、別の潜在的な病気が症状の背後に隠れている可能性があります。予防策として、十分な水分摂取と健康的なライフスタイルを維持して、循環をサポートする必要があります。