整形外科-オンライン

腰痛-認識して最適に治療する

定義

背中の痛み（腰痛） 原因は多種多様です-したがって、ほとんどの人がそれを知っています。

しかし、標的療法を開始するためには、痛みの原因を突き止めることが重要です。原因は必ずしも後方領域にある必要はありません。多くの場合、それらは検査中に明らかにする必要がある他の（泌尿器科、婦人科など）の原因に基づいています。

以下では、腰痛は場所と質によって分類されます。

背中の痛みはどこですか？

バックスペシャリストとの約束？

よろしくお願いします！

私は誰？
私の名前は博士です。ニコラ・ガンパート。私は整形外科の専門家であり、の創設者です。
さまざまなテレビ番組や活字メディアが私の仕事について定期的に報道しています。人事テレビでは、6週間ごとに「ハローヘッセン」で生放送を見ることができます。
しかし今、十分なことが示されています;-)

脊椎の治療は困難です。一方でそれは高い機械的負荷にさらされている一方で、それは優れた機動性を持っています。

したがって、脊椎の治療（椎間板ヘルニア、椎間板症候群、孔の狭窄など）には多くの経験が必要です。
私は脊椎のさまざまな病気に焦点を当てています。
治療の目的は、手術なしの治療です。

どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報を見た後でのみ決定できます（検査、X線、超音波、MRIなど）評価される。

あなたは私を見つけることができます：

Lumedis-あなたの整形外科医
カイザー通り14
60311フランクフルトアムマイン

オンライン予約の手配に直接
残念ながら、現在は民間の健康保険会社との予約のみが可能です。ご理解をお願いします！
私自身の詳細についてはDr.ニコラ・ガンパート

腰痛

腰椎（腰椎）領域の背中の痛みは、背中のこの領域が高い負荷にさらされているためによく見られます。彼らはすべての年齢層に影響を与えます。口語的に、この領域の痛みは腰痛または腰痛と呼ばれ、専門用語ではそれは腰痛。それらは腰椎症候群としても知られており、脊椎関節の閉塞、関節包の刺激、筋肉の過負荷と緊張、脊椎の靭帯などがあります。

ほとんどの場合、治療法として鎮痛薬が必要です。これは、理学療法と組み合わせて緊迫した状況を解放し、筋肉を適切にトレーニングする必要があります。

考えられる原因は次のとおりです。

ほとんどの場合、痛みは椎間板の変化によるものです。これらの痛みは通常、臀部や脚にまで広がります。椎間板ヘルニアは、椎間板の軟骨から脊柱管（脊柱管）へ、または横方向（神経根）。その結果、痛み、麻痺、感覚障害を伴う神経根圧迫が発生する可能性があります。

腰痛（腰痛）は、しばしば突然の動きの後、突然の激しい痛みが特徴です。重いものを持ち上げると発生します。筋肉が引っ張られたり、椎間板ヘルニアができたりします。

しかし、永久的な不正確な緊張によるイライラした緊張した筋肉は、激しい痛みを引き起こす可能性があります。

別の原因は、突然の痛みにつながる急速で激しい動きです。

骨粗しょう症による脊椎骨折

腰椎の腫瘍

腎臓の痛みもしばしば誤解され、腰痛と認識されます。ほとんどの場合、背中の痛みのように、痛みは一方的なものであり、動きに依存しません。痛みは定期的に増減します。ページの下の方に詳細情報があります。

摩耗による背部の退行性変化のある患者は、背中の痛みを経験する可能性が高くなります。これには、中空の背面が含まれます（過負荷）または中空のバック（後弯症）、ならびに弱い背中の筋肉

妊娠により脊椎が湾曲し、体重が増加します。痛みは通常、出産後に消えます。

中腰痛

背中の真ん中に発生する腰痛にはいくつかの原因があります。一つは、紹介します 胸椎の椎間板ヘルニア しばしばこの症状に。影響を受ける場所に応じて 椎間板 痛みは、背中上部、中央部、または下部にあり、腕や脚に広がります。

別の考えられる原因はの炎症です椎体長時間座っていると痛みが悪化します。通常、前屈すると痛みが軽減されます。
また一つ 脊椎関節の関節症 中央の背中の痛みを引き起こす可能性があります。この痛みは通常鈍く感じられ、長時間立ったり座ったり横になったりすると悪化します。また、 神経根の刺激 背中の中央に痛みが生じ、それが臀部や脚に広がります。この痛みは、強い筋肉の緊張によっても引き起こされます。

さらに、婦人科の問題は中枢性腰痛を引き起こす可能性もあります。これらは、仙骨と臀部の領域でほとんど目立ちます。通常、これらは腹痛や排尿障害などの他の症状と組み合わせて発生します。

左背中の痛み

背中の痛みが片側に集中している場合、これは不正確または過度の緊張によって引き起こされる可能性があります。これは、運動中の速い動きによる筋肉の緊張、横からの重いものの持ち上げなどによって引き起こされます。これにより、背中の筋肉が一時的に不均衡になります。これは、自分を和らげることによって補償されるべきではありません。これを試みると、姿勢の悪さが恒久的になり、脊椎に長期的な問題を引き起こす可能性があります。

椎間板ヘルニアはまた、椎間板が膨らむ方向に応じて、片側の背中の痛みを引き起こす可能性があります。椎間板ヘルニアがある場合、片側の痛みはしばしば片側のしびれや腕や脚の麻痺を伴います。

左腎のみに影響を与える骨盤の炎症などの炎症性腎疾患がある場合、左脇腹の背中が痛む。ここでは、原因を明らかにし、必要に応じて抗生物質療法を開始する必要があります。

背中の痛みや腎臓の痛み？

腎臓病も腰痛につながる可能性があります。ほとんどの場合、それは脇腹の領域、すなわち腰の領域で発生する痛みであり、鼠径部に広がる可能性があります。腎臓に関連する背中の痛みは、影響を受ける腎臓に応じて、片側性または両側性です。

背中の痛みと腎臓の痛みを区別するために、動きの自由を確認することができます。腎臓の痛みの場合、これは通常それほど制限されず、痛みは鈍く、動きに依存しません。腎臓の痛みの典型的な特徴は、全体的に同じ強さを持たないことですが、悪化することもあれば、それほど強くないこともあります。腸骨稜の上の2本の指の幅について背中を軽くたたくと悪化する痛みは、腎臓に問題があることを示しています。

腎臓が背中の痛みの原因であるかどうかを調べるには、体内の炎症を検出するための血液検査と、血液が排泄されているかどうかを確認するための尿検査を行う必要があります。腎臓の痛みはさまざまな原因で引き起こされます。最も一般的なのは、感染によって引き起こされる腎臓または腎盂の炎症です。炎症がある場合、患者は通常、全身状態の悪化、発熱、疲労を訴えます。排尿時の痛みも一般的です。感染症による炎症は抗生物質で治療されます。

尿の流れが妨げられると、腎臓の痛みも引き起こします。これは、腎臓または尿管に留まる尿石によって引き起こされる可能性があります。

腎臓結石は腎疝痛を引き起こす可能性があり、それには非常に激しいけいれんのような痛みが伴います。多くの場合、痛みは非常に激しいため、吐き気や嘔吐が付随する症状として現れます。ここでは、鎮痙薬と鎮痛剤の併用が役立ちます。痛みは通常、腎臓結石が緩んで尿管が詰まっていることから生じます。腎臓結石を取り除く方法はいくつかあります。それらは衝撃波によって破壊されるか、尿管を通して除去されるか、または大きすぎる場合は外科的に除去されます。

さらに、子供の不都合な位置が尿を腎臓に戻すと、妊娠中に腎臓の痛みが発生する可能性があります。

腎臓がんは、背中に広がる腎臓の痛みの原因にもなります。痛みは通常、進行した段階でのみ発生します。

以下もお読みください： 腰の燃焼

症状

背中の痛みの半分以上が腰に影響を及ぼしますが、背中の痛みは一般的に発生するか、すべての領域に放射状に広がります。患部の痛みに加えて、他の症状も発生する可能性があり、たとえば、筋肉の緊張や朝のこわばりなど、前兆としてすでに気づいています。背中の痛みは突然現れるか、数日かけてゆっくりと進行します。

背中の痛みが筋肉の緊張によって引き起こされる場合、症状は数日後に自然に治まります。ただし、そうでない場合は医師に相談してください。突然発生する背中の痛みは通常、脚に広がる可能性のある刺すような痛みで表されます。背中の痛みの場所によっては、首に広がることもあります。多くの場合、この激しい背中の痛みは、持ち上げすぎたり、不正確な動きによって引き起こされます。痛みのために、可動性は制限され、患者はまっすぐにすることができません。

背中の痛みに加えて しびれ または腕や脚のチクチクする感覚、麻痺の症状または失禁さらに、これらは、 腰椎椎間板ヘルニア 示す。この場合、医師はすぐに診察を受けるべきです。椎間板ヘルニアはさまざまなレベルで発生し、場所によってさまざまな症状や痛みを引き起こします。彼が持っているかどうかに応じて 挟まれた神経 かどうか、痛みや追加の症状があるだけです。
しびれに苦しみ、腰椎椎間板ヘルニアの原因が疑われる場合は、次のトピックをお勧めします。 椎間板ヘルニアは私のしびれの原因ですか？

しかし、腰痛は慢性的である場合もあります。次に、それらは段階的に交互に起こる痛みの強さの一定の増加と減少によって特徴付けられます。これは、 椎間板の摩耗関連の突起 神経が永久に刺激された場合、または椎骨関節の摩耗や裂傷によって発生し、動いているときに互いに擦れ合う。

腰痛の頻度分布

背中の痛み ドイツで申請する 一般的な病気これは、純粋に統計的な観点から見ると、医師を訪問する2番目に多い理由です。すでに述べたように、腰痛はしばしば慢性的であり、それゆえ再発し続けます。ほとんどの場合、腰椎は腰痛の影響を受けます。

多くの場合、「」の根本原因を特定することは非常に困難です。慢性的な 背中の痛み 検出する。
多くの原因が本質的に有機的および/または心理的である可能性があることはすでに上で指摘されました。原因となるコンポーネントは常に相互に影響を及ぼし、特定の状況下では相互に補強することもあります。
医師の仕事は、背中の痛みの原因を発見し、鑑別診断を通じて症候群を明らかにすることです。これは必ずしも容易ではありません。
フランクフルトアムマインでの診療では、差分診断測定値を取得できます。 ホームページへ.

バックスペシャリストとの約束？

よろしくお願いします！

脊椎の治療は困難です。一方でそれは高い機械的負荷にさらされている一方で、それは優れた機動性を持っています。

どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報を見た後でのみ決定できます（検査、X線、超音波、MRIなど）評価される。

あなたは私を見つけることができます：

Lumedis-あなたの整形外科医
カイザー通り14
60311フランクフルトアムマイン

背中の痛みの原因

上記のさまざまな臨床像に基づいて、腰痛の根本的な原因は複雑であることがわかります。

退行性の摩耗に関連する領域の変化は、腰痛の一般的な原因です脊椎そして 椎間板。原因では、個々の変更を常に考慮する必要があります。たとえば、患者は ホローバック (過負荷）または ホローバック (後弯症）、ならびに弱い患者 背中の筋肉 背中の痛みに悩まされることが多い。

個々の要因に関係なく、腰痛の発症には潜在的な原因があります。最も重要なものについては、以下で説明しています。

腰痛の発症の考えられる原因は次のとおりです。

消耗、変形性関節症、消耗、変性
機械的原因
脊椎の怪我
新生物、新生物 そして腫瘍
先天性の原因
神経刺激
神経根の圧迫
炎症

腰痛の原因は非常に多様である可能性があるため、考えられるすべての原因を別のトピックに委託しています。
あなたは私たちのトピックの下でこれについてもっと知ることができます： 背中の痛みの原因

妊娠による腰痛？

全体の半分以上 妊娠中の女性 女性は妊娠中に背中の痛みに苦しんでいます。これらは通常無害であり、重量の増加による背中のストレスの増加に起因する可能性があります。これは、痛みを伴う筋肉の緊張につながる可能性があります。

妊娠中の腰痛は2つのグループに分けることができます：本当の腰痛と骨盤痛。実際の腰痛は、妊娠していない女性や男性が経験するのと同じです。それらは靭帯の過負荷によって引き起こされ、筋肉そして関節多くの場合、重い荷物を持ち上げたり、正しくない動きをしたりするとトリガーされます。後脚に広がる痛みが発生した場合、 坐骨神経 これに責任があります。これは妊娠中はめったに発生しませんが、背中が神経を圧迫することによって引き起こされる可能性があります。

妊娠中の腰痛の大部分は、骨盤痛として知られているものです。

妊娠中の背中の痛みを回避または防止するには、よく訓練されていることが重要です移動そして腹筋持つため。バックエクササイズ家にまたはジムへの訪問はここを助けることができます。

妊娠中にできること 妊娠体操 または筋肉を強化し、痛みを和らげるか防ぐためにアクアコースに参加しています。

既存の腰痛の場合、熱は マッサージ 効果的です。ここで婦人科医はアドバイスを求められるべきです。赤ちゃんの体重の一部を引き継ぐサポートベルトも役に立ちます。

妊娠の最初の学期に発生する腰痛については、子宮頸部のねじれが考えられる原因であるため、医師に相談する必要があります。しかし、またの合併症 妊娠初期、最悪の場合流産、これを引き起こす可能性があります。

さらに 妊娠の経過 子宮の収縮または骨盤神経に対する子供の頭の圧力は、背中の痛みにつながる可能性があります。腎臓病も原因となります。妊婦の姿勢を変えると、しばしば背中が空洞になり、背中への不適切な負担と痛みにつながります。

妊娠中の背中の痛みのもう一つの理由はそれの発症です陣痛。これらは腰の部分を強く引っ張る原因となります。

最も一般的な病気

この時点で、背中の痛みが議論されていますが、その原因は脊椎と首の領域にあります。一部の疾患は、患者が平均以上に影響を受ける例として選択されました。

これらの背中の痛みは次のとおりです。

腰痛（腰痛）
腰痛は一般に、腰椎から尾骨までの突然の激しい痛みを意味すると理解されています。この背中の痛みは、とりわけ近隣のエリアにも広がる可能性があります。場合によっては、背部の鋭い痛みと相まって、動きに対する重大な制限が結果として生じます。腰痛の原因は、たとえば、椎間板の損傷、棘突起の領域の圧痛などです。腰痛の特定の原因は、個別に特定して調査する必要があります。
このトピックの詳細については、Lumbagoを参照してください。
腰痛、腰部坐骨神経痛、腰痛
背中の問題に放射状に広がる痛みが、たとえば脚に発生するとすぐに、腰部坐骨神経痛または坐骨神経痛について話します。
このトピックの詳細については、「腰痛症」を参照してください。
椎間板ヘルニア
椎間板ヘルニアとは、椎間板の突然またはゆっくりと増加する変位または髄核組織（NPP、椎間板のゼラチン状コア）の後方への脊柱管（脊柱管）または背面（神経根）。神経根への圧力は、痛み、麻痺および/または感覚障害を引き起こす可能性があります。
このトピックの詳細については、椎間板ヘルニアを参照してください。

背中の痛みにつながる他の病気やけが：

椎間板のふくらみ
子宮頸部痛
脊椎の変性変化
椎間板の炎症
ファセット症候群
頸椎症候群
腰椎症候群
ISG-閉塞
KiSS症候群
腰痛症
バストルップ病
フォレスティア病
シェーアマン病
仙腸炎
むち打ち症
脊柱管狭窄症
脊椎固定術
脊椎椎間板炎
脊椎骨折
渦スライド

腰痛をテーマにしたイラスト

図背中の痛み

A-首の痛み
B-腰痛
C-腰椎の痛み
腰痛（腰痛）
D-腰痛
（お尻に放射状）
E-腰痛症
（脚に放射状）

最初の頸椎（キャリア）-
アトラス
7番目の頸椎-
目立つ椎骨
僧帽筋-
僧帽筋
広背筋-
筋広背筋
最初の腰椎-
椎骨I
第5腰椎-
脊椎腰椎V
仙骨- 仙骨
テールボーン- Os soccygis
腸骨稜-
腸骨稜
グルテウスミドル-
筋中殿筋
殿筋-
筋大殿筋
大きなドレッサー-
内転筋
双頭ハムストリングス-
大腿二頭筋

a - 椎間板脱-
髄核脱出（上から）
b-脊椎骨折
（脊椎骨折）
c-変形性脊椎症-
（共同着用）

すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト

図の背骨

図椎間板

図脊髄

椎間板ヘルニア

図腰椎症候群

図脊椎骨折

背中の痛みの発達

すでに上で説明したように、腰痛の原因となる原因は非常に多様です。

しかし、彼らは非常に頻繁に 筋肉の緊張 引き金になった。この緊張の結果として、筋肉の部分は硬化しているように見え、時には敏感な方法でそれらを取り巻く神経を妨害します。一部の神経路は、体のより遠い領域（脚など）にも放射されるため、多くの場合、痛み他の地域で 背中の痛み 因果的にトレースバック。背中と腹部の筋肉のターゲットを絞った診断は、コア筋肉の欠損と不均衡を明らかにし、ターゲットを絞った治療オプションを開始するのに役立ちます。に バック診断

ただし、痛みは必ずしも上記の筋肉の緊張のみによって引き起こされるわけではありません。患者がいわゆる 根症候群 苦しむ。この症候群は、気質、年齢、摩耗、および/またはストレスによるものです。シフトした方が押す 椎間板 周囲の神経と背中の痛みを引き起こします。
どの原因が背中の痛みの発生の原因であるかは常に医師の診断次第です。

痛み/腰痛の主観的な認識は何度も指摘されなければなりません。人々の疼痛耐性限界が時々非常に離れていることが時々示されてきました。

診断上、最も深刻な消耗の兆候に苦しんでいるが、主観的には痛みを感じない人がいます。ただし、その逆も可能です。ですから、 痛みの重症度とは関係ありません そして腰痛の診断が存在します。

すでに上で述べたように、患者は、いわゆる緩和姿勢によって痛みを伴う背中を掴むことが可能です。通常の場合よりも他の筋肉部分が過剰に使用されるため、通常、この緩和姿勢は再び緊張を引き起こします。

周り 腰痛長期 これを防ぐには、もっと運動することを自分で決める必要があります。これは、日常生活（エレベーターではなく階段）で簡単に行うことができ、他のスポーツアクティビティで補うこともできます。こちらもご覧ください バックトレーニング.

腰痛の診断

背中の痛みの発生にはさまざまな原因があり、間に密接な関係があることも証明されています 痛みと精神 存在する場合、注意深い既往歴が表示されます（= 病歴調査）不可避。

背中の痛みを診断するとき、焦点は非常にしばしば最初に向けられています 患者の職業。職業を知ることで、起こり得るリスク要因をすでに特定できます（重い荷物を持ち上げることで際立つ、立っているか座っているときに「ほぼ」専ら練習される職業、...）、または該当しない場合は除外します。

重症度を記録する、いわゆる「痛み日記「診断を見つけるために使用できます。痛み日記の一部として、患者は自分の（主観的）アナログスケールを使用して知覚される痛み。評価は通常医師によって行われます。

原則として 脊椎のX線画像 の基本的な診断として 背中の痛み 説明します。主治医がX線画像に対する洞察を受け取る 脊椎姿勢。さらに、骨の変化を認識することができます。

断面画像診断（CT そして MRI、造影剤の有無にかかわらず）、痛みを特定のものに割り当てることもできます いらいらさせる または1つ 椎間板ヘルニア。診断方法が異なるため、取るべき治療法に関する広範な情報を入手することができ、また入手したいと考えています。この時点で、造影剤の追加投与は、通常、炎症または腫瘍の疑いがある場合にのみ行われることに注意してください。

神経の損傷を除外するため、または起こり得る神経の損傷の程度を判断できるようにするには、より広範囲の検査を実施する必要があります。これは一方では、 神経学的検査
起こります。

の 脊髄造影 患者が硬膜嚢に造影剤を注入する検査について説明しています。硬膜嚢は、神経が脊柱管を離れる前に神経の始まりを囲む領域です。神経水と造影剤を混合することにより、脊髄より明確にします。

呼吸時の腰痛

呼吸は人間にとって不可欠なプロセスであり、決して回避することはできません。したがって、背中の痛みにもかかわらず、体に十分な酸素が供給されるように、呼吸を浅くしないように注意する必要があります。

呼吸痛にはさまざまな原因があります。ひどい風邪や気管支炎の場合は、息を吸ったり吐いたりすると一時的に背中の痛みを引き起こすことがあります。これらが悪化したり、改善しない場合は、考えられる原因を明らかにするために医師の診察を受ける必要があります。ただし、暴力による肋骨や脊椎の損傷も、呼吸に関連する背中の痛みにつながる可能性があります。

背筋だけでなく、腹筋と呼吸筋も脊椎に接続されているため、ここには密接な関係があります。背中の筋肉が損傷している場合、呼吸すると受動的に動き、痛みが発生することがあります。筋肉の炎症（筋炎）呼吸すると、痛みとして現れることがあります。これは筋肉への酸素の供給が不十分であることが原因である可能性があり、筋肉を保護するためにできるだけ早く治療する必要があります。

両方の肺を取り囲む胸膜は、肺炎または他の影響の過程で炎症を起こす可能性があります。この炎症（胸膜炎）は激しい痛みを引き起こす可能性があり、通常、息を吐いたときよりも吸い込んだときの方が痛いです。

呼吸関連の腰痛は、急性状態の鎮痛剤で治療され、原因に応じて適切な治療が行われます。

詳細については、当社のWebサイトをご覧ください。 呼吸時の背中の痛み.

腰痛の治療・治療

背中の痛みにはさまざまな原因が考えられるため、それに応じて治療するには、まず原因をできるだけ正確に絞り込む必要があります。適切な治療法を選択するときは、痛みの程度と麻痺の障害または症状を考慮に入れる必要があります。

鎮痛剤（イブプロフェンなど）は通常、急性の背中の痛みを和らげるために使用されます。これらは薬局で無料で入手できますが、特に腰痛が続く場合は、医師の指示なしに服用しないでください。抗炎症薬（例：パラセタモール）も、急性の痛みに役立ちます。さらに、コルチゾンなどの抗炎症薬は、迅速な痛みの緩和のためにコルチゾン注射器を使用して痛みを伴う領域に直接注入できます。痛みが非常に強い場合は、オピオイドを数週間使用する必要があります。これらには麻痺効果があり、抗炎症薬と組み合わせることができます。

背中の痛みは多くの場合、緩和する姿勢により緊張につながり、追加の痛みを引き起こす可能性があります。筋弛緩薬、いわゆる筋弛緩薬は、これを防ぎます。ただし、これらは重篤な副作用があり、とりわけ一時的に運転できなくなる可能性があるため、医師が処方することはほとんどありません。

腰痛は多くの活動において一定量の休息と制限を伴いますが、十分な運動は依然として治癒過程にとって重要です。長時間座ったり立ったり、重いものを持ち上げたりすることは避けてください。ただし、軽い活動は可能な限り実行する必要があります。

背中の痛みは、脊椎の不安定性または永続的な不正確な負荷によって引き起こされることがよくあります。それが理学療法が腰痛の標準的な治療法の一部であることが多い理由です。背骨は背中の筋肉だけでなく、腹部の筋肉、肩と首の筋肉、および股関節の筋肉によっても保持されているため、理学療法の目標は、背中の最適なサポートを実現するためにこの保持装置全体を安定させることです。
しかし、マッサージは理学療法の一部にもなり得ます。これは緊張を和らげ、血流を刺激して痛みを和らげます。さらに、ヒートパッチ。 ThermaCare®、筋肉をリラックスさせるのに役立ちます。ただし、炎症プロセスの場合、通常は風邪の方が快適であることがわかっているため、風邪療法（凍結療法）が推奨されます。さらに、外部から電流が供給され、血液循環を促進して治癒過程を開始することを目的とした電気療法を行うことができます。
さらに、いわゆるブラックロール、セルフマッサージローラーは、背中の痛みを和らげることができます。軽度の背中の痛みの別のオプションは、症状を治療するために患部に馬の軟膏を塗ることです。

特定可能な原因がなく、12週間以上続く慢性腰痛の場合は、集学的治療を開始する必要があります。つまり、医師、疼痛療法士、理学療法士、作業療法士、心理療法士、および精神科医が協力して、考えられる心理社会的原因を特定し、治療します。

長期的には、腰痛がある場合は、人間工学に基づいて設計された職場を確保する必要があります。高さを調整できるデスクは、立ったまま作業の一部を行えるようにするのに役立ちます。

椎間板ヘルニアによる腰痛があり、保守的な方法で痛みが軽減されない場合は、手術を検討する必要があります。ここではさまざまな方法が可能です。

このトピックに関するはるかに広範な情報は、次の場所にあります。 腰痛治療

腰の背中の痛み

このトピックは非常に広範囲にわたるため、トピックに関する別のページもあります 腰椎の痛み 書かれた。

腰椎の背中の痛みを引き起こす

いわゆる腰を数える腰椎、これは5つの椎骨で構成され、下部で脊椎を閉じます。この地域には腰痛があります 頻繁に退屈な治療を好んだ人。下部脊椎の慢性および急性の訴え、ならびに上部脊椎および下部脊椎で生じるものからの訴えは区別されます。

下脊椎への急性の不満はあまり一般的ではなく、ほとんどが事故そして ゆがみ バウンド。下部脊椎の椎骨が転倒や事故によって損傷すると、下部椎骨は非常に強くなる可能性があります痛み.

さらに、大きな荷物をすばやく持ち上げて、脊椎脱臼が発生し、脊椎領域に激しい痛みを引き起こします。よく言われる神経詰まっていますが、実際には刺激筋肉の近くを走り、捻挫によって引き伸ばされた筋肉によって刺激される神経から。

の 慢性的な 腰痛の原因は主に腰に関係しています 姿勢損傷長期間にわたって成長し、深刻な不快感を引き起こす可能性があります。特に、長時間座っている、または子供の頃からバランスが取れていない患者 悪い姿勢 特に背中下部に腰痛を起こす危険があります。

今日、腰のかなりの割合の腰痛が実際には背中の上部領域で発生し、その後腰椎に達すると想定されています 放射する。ここでの原因は慢性的な損傷だけでなく、急性の損傷でもあります。

こちらもお尋ねください 悪い姿勢 慢性的な苦情の最も一般的な原因は、けがや持ち上げが急性の苦情である傾向がある一方で。滑った椎間板による腰痛も一般的です。ほとんどすべての場合、それらは慢性的な姿勢の問題が原因です。椎間板ヘルニアでは、椎間板の中心部が抜け落ちます。
の 椎間板 両方の対応する椎体の間で滑り、痛みを引き起こします。 椎間板ヘルニア 主に姿勢の損傷によって引き起こされ、主に中背骨の領域（胸椎）そして、脊椎下部に放射状に広がり、そこに不快感を与える可能性があります。場合によっては発生します しかし、脊椎下部の椎間板ヘルニアも (腰椎）そして痛みを引き起こします。

腰痛の形態

以下の疾患は脊髄領域に影響を与えます（特に慢性の首の痛みの原因）：

栄養痛
子宮頸管痛、頸部症候群
上腕痛、背痛
腰痛、腰痛
坐骨神経痛
根性痛
偽根性疼痛。

腰痛は特に一般的です。
この腰痛は腰痛とも呼ばれ、特定の状況下では体の他の領域に放射されることがあります。これは、例えば、腰痛症の臨床像（お尻への放射線）または腰部坐骨神経痛（脚に放射状に）ケース。

反復的な発生はこれらのタイプの疼痛に典型的であるため、慢性疼痛障害と呼ばれることがよくあります。原則として、神経症状はありません。

背中の痛みは筋肉の硬化にもなります。これを認識する方法については、次の記事を参照してください。 筋肉の硬化とは何ですか？

診断

腰痛はさまざまな原因によって引き起こされます。診断では、主要な原因と軽微な原因を区別することが重要です。

診断の初めに、患者の調査があり、患者は痛みの種類と持続時間、および痛みを軽減または増加させることを目的とした動きについて尋ねられます。関係者が脚の感覚障害をしびれやうずきの形で説明している場合、説明されている背中の痛みの原因は脊椎の神経の問題に関連している可能性が高いため、迅速な対応が必要です。患者が新たな失禁について説明する場合、それは神経学的緊急事態です。

治療不可能な腰痛の診断では、画像診断が非常に重要です。脊椎のX線は、椎体の骨折を示します。さらなるステップは、軟部を示すことができ、とりわけヘルニアの椎間板を見えるようにすることもできる磁気共鳴断層撮影法を実行することです。画像検査に加えて、広範な血液検査は腰痛の原因についての情報も提供します。炎症値を増加させることにより、椎体または椎間板の炎症を示すことができます。

治療

治療は不快感の原因によって異なります。ほとんどの場合、姿勢の悪さから生じる複雑でない背中の痛みは、ほとんどの場合、保守的に治療できます。

保存的療法の選択肢には、一方では通常薬物療法からなる適切な痛み療法が含まれ、他方では暖かさや寒さを適用することや特定の背中の運動を学ぶことから成る適切な理学療法が含まれます。保存的治療オプションで腰痛を制御できない場合、および原因が原則的に手術可能である場合は、侵襲的手技を検討する必要があります。

多くの場合、椎間板ヘルニアは、痛みがそれほど強くなく、薬物でコントロールできない場合、または麻痺や麻痺、失禁などの神経疾患がすでに発生している場合を除いて、保守的に治療できます。この場合、このような状況はすぐに神経学的緊急事態につながる可能性があるため、外科的治療を計画し、直ちに実施する必要があります。神経学的症状が存在する場合、脊椎の手術で緩和する必要があるのはすでに神経圧迫です。ヘルニアの椎間板が除去され、2つの連続する椎体がしばしば硬化します。

椎体の骨折に関しては、安定した骨折か不安定な骨折かが決定的な要因になります。ほとんどの場合、安定した骨折は鎮痛剤で、またはコルセットの形で固定して、保守的に治療されます。不安定な骨折は、ネジ接続を使用して操作および安定化する必要があります。説明されている外科的介入は、脳神経外科で行われています。多くの場合、いわゆるキーホール技術を使用した低侵襲の外科的処置で十分です。

私たちのトピックの下でより多くの情報を読んでください： 腰痛の治療と腰痛治療

腰痛のまとめ

背中の痛み 腰の 頻繁に とさまざまな原因があります。慢性および急性の愁訴、ならびに腰部に発生し、背中上部から放射状に出るものと区別されます。

急性原因は主に骨折, 椎間板ヘルニア または脊柱への捻挫や怪我事故。慢性的な原因は、ほとんどの場合、長期間にわたって行使された姿勢の欠陥に基づいています。
時々、腰痛の原因はその領域で発生します胸椎に引き下げます腰椎、彼らが苦痛であると認識されている場合、時々コアは右に座っています腰椎.

激しい腰痛の場合の患者調査に加えて、常に診断があります イメージング 実行されます。これは、 X線椎体の骨折が見える脊椎または MRI-いずれかによる検査 椎間板ヘルニア 等は見ることができます。患者が神経学的症状を説明する場合、脊椎の神経が何らかの方法で明らかに損なわれているので、急ぐことが不可欠です。ほとんどの場合、複雑でない腰痛が治療されます 保守的。これは、適切な薬物による疼痛治療と補足的な治療からなる治療コンセプトであると理解されています 理学療法.

理学療法は、 暖かさ, コールド または 刺激電流 それぞれ。複雑な腰痛は、原因によっては外科的に治療できます。神経学的な原因が存在する場合、神経の圧迫を減らすために外科的努力をしなければなりません。
これはの部門で起こります 脳神経外科 多くの場合、いわゆるキーホール技術を使用した低侵襲的介入では、数回のカットのみが必要であり、実際の手術は顕微鏡を通して行われます。背中の痛みには多くの原因があり、それぞれに特定の治療アプローチが必要です。