下痢と精神

精神の反応は、消化器系と消化管に非常に密接に関連しています。消化管は、それ自体が非常に複雑な神経系を持ち、その健康は精神的健康や感情的影響の状態と密接に関連しているため、現在では第2の脳としてさえ見られています。精神的下痢は現在、広く認められている広範囲の独立した疾患です。
吐き気、消化不良、便秘、腹部のけいれん、腹部の痛みも、心理的な原因や、精神病によって悪化することがあります。心理的ストレスに対する胃腸反応の強さは、人によって大きく異なります。一部の人々はこれに非常に敏感です。今日の消化管の多くの不満は、器質的な病気に起因するものではなく、おそらく心理的な原因があります。

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原因

消化器系のストレス関連の苦情の最も一般的な原因は、強い感情、ストレス、悲しみ、躁病、恐怖などの心理的反応です。苦情は、とりわけストレス反応の形に関連するすべての精神状態で発生します。強い感情だけでなく恐怖も、身体活動の増加による身体的ストレスと同様に、極度のストレスを引き起こす可能性があります。これは、全身に溢れ、すべての細胞や臓器に反応を引き起こすストレスホルモンの放出につながります。

これらの反応は「戦闘または飛行」反応として知られ、状況に対処するために身体を準備します。脈と呼吸が増加し、発汗する傾向が増加し、体がアドレナリンを放出し、消化が加速します。これは腹部のけいれん、腹部の痛み、下痢を引き起こす可能性があります。

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ストレス

ストレスは身体的または心理的ストレスとして発生する可能性があります。どちらの場合も、ストレスは、ストレスの多い状況に対処するために全身を準備するホルモンの放出につながります。これは生理学的で賢明なプロセスであり、完全な物理的機能を備えた状況で生き残るために、急性のストレスの多い状況で物理的リソースをアクティブにします。

ストレスは、繰り返しまたは永続的に発生すると問題になります。肉体的にも精神的にも、しばらくすると身体の資源が枯渇するため、疲労感、うつ病、その他多くの精神・器質的疾患などの様々な症状が起こります。下痢が発生し、急性ストレス反応と慢性経過の両方に存在する可能性があります。過敏性腸症候群などの疾患は、消化器系の問題の再発に関連している可能性があり、ストレス反応にさかのぼることができます。

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診断

消化不良の心理的原因の診断は、いわゆる「除外診断」です。これは、下痢が再発した場合、最初に身体的および器質的疾患を探す必要があることを意味します。原則として、症状を伴う下痢がある場合は、血液検査と便検査が最初に行われます。

さらに、胃と大腸内視鏡検査では、消化器系の一部をカメラで検査でき、胃または大腸の器質的疾患の可能性を明らかにできます。超音波検査では、腹部臓器の構造変化に関するさらに大まかな情報が得られます。

症状が原因不明のままの場合は、CT検査を行うことができます。CT検査では、高線量被曝下で腹部全体を層状に検査できます。他の特別な手順は、器質的診断を補完することができます。さらに不確実性がある場合にのみ、精神疾患の疑いのある診断を行うことができます。これは、心理的治療でより詳細に診断および処理できます。

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その他の付随する症状

付随する症状は、急性または慢性のストレス反応の症状に似ています。ストレス反応は、すべての体細胞のホルモンによって活性化されるため、症状は全身とさまざまな臓器に現れます。典型的な症状は、心拍数と呼吸数の増加、発汗傾向、興奮、不眠症、体重減少と体重増加です。

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消化管は、けいれん、痛み、吐き気、嘔吐、下痢、便秘を経験する可能性があります。さらに、ストレス反応が筋肉で発生し、緊張や筋肉のけいれんの傾向が高まります。
免疫系はまた、全身で減少する可能性があり、症状に関連するさまざまな感染症を引き起こします。心理的には、ストレスは、疲労、昏迷（硬直）、燃​​え尽き症候群、うつ病などの心理的ストレス反応として急激に現れます。長期的には、他にも多くの心理的症状が発生する可能性があります。

処理

心理的ストレス反応が起こった場合の下痢の治療には、症状があり、原因となることがあります。心理的ケアや治療を含む因果関係の治療は、常に前景に置かれるべきです。多くの場合、主にトークセラピーが使用され、心理的ストレスの原因に対処し、解決策や日常生活のリラクゼーションオプションを開発します。それぞれの状況に応じて、さまざまな心理療法の方法を使用できます。

下痢を悪化させないためにも、健康的な食事を摂り、カフェインやニコチンなどの刺激物を避ける必要があります。下痢の対症療法のための薬は、長い期間をかけて治療の試みがなされた後にのみ選択肢となります。

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期間/予測

症状の期間と予後は大きく異なる可能性があり、個々の心理的ストレス反応に依存します。下痢は、ストレス反応の急性期の一時的な症状であるか、慢性的に続く可能性があります。心理的ストレスはそれ自体で治まるか、心理療法を必要とします。

これらの場合、予後は心理的ストレスの種類と治療に対する個々の反応に依存します。精神疾患は時々慢性的な経過をたどり、波が減り、その後再び増加することがあります。病気の一般的な期間を推定することはできません。

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病気の経過

病気の経過は予測不可能で、関係者と個々のケースに大きく依存します。精神疾患とその身体的影響はさまざまな形をとるため、診断と治療が困難な場合があります。下痢は、心理的ストレスの急性期と慢性経過の両方で発生する可能性があります。

心理療法の開始は常に症状の継続的な改善を伴うわけではありませんが、イライラすることがあります。多くの場合、数週間から数か月以内に永続的に改善することができますが、他のケースでは、症状が慢性のままであることがよくあります。多くの場合、一時的な改善を伴う心理的な苦情には波状のコースがあります。

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