心臓血管系
同義語
血液循環、大体循環、小体循環
医療： 心肺循環
英語： 心臓血管系
また読む：循環器の弱さ
定義
心臓血管系は、直列に接続された2つの個別のセクション（小体と大体の循環）の組み合わせとして想像できます。
彼らは心を介して接続されています。大きな循環は体に栄養素を供給し、心臓の左側から右心房の口に行きます。小さな回路は、ガス交換のために右心から肺を通って左心房に流れ込みます。
心臓血管系のイラスト
- 上大静脈-
上大静脈 - 下大静脈-
下大静脈 - 上行大動脈-
大動脈を昇順するパー - 大動脈弓-
大動脈弓 - 肺動脈幹-
肺幹 - 左肺動脈-
左肺動脈 - 右肺静脈-
Vv。肺のdextrae - 左肺静脈-
Vv。肺シナストリー - 僧帽弁- 僧帽弁
- 大動脈弁 - バルバ大動脈
- 肺動脈弁-
Valva trunci pulmonalis - 右心房心室弁
（三尖弁）-
三尖弁
偉大な心臓血管系-（赤）
小さな心臓血管系-（青）
Dr-Gumpertのすべての画像の概要は次の場所にあります。 医療イラスト
心臓血管系の構造
心臓血管系 筋肉ポンプとしての血管と心臓で大まかに構成されています (心の仕事）、これは血液が体の周りを循環し、組織に酸素と栄養素を提供することを可能にします。ザ・ 臓器や体組織は酸素を消費します。したがって、酸素が豊富な新しい血液を絶えず供給する必要があります。これは 静脈から心臓に戻る「使用済み」血液 輸送された。四肢と臓器からの多くの小さな静脈は、大きな大静脈の腹部と胸の上部で結合します（上大静脈 そして 劣る）。これは上と下から開きます 心臓の右心房。そこから、血液は心臓弁を通過して右心室に入り、次に心臓弁を通過します。 別の心臓弁 の中に 左右の肺を排出。そこで再び血液は酸素で強化されます。次に、血液は肺から心臓の左心房に移動し、弁を通って左心室に入り、次に大きな主動脈を通って移動します（大動脈）大きなサイクルに戻ります。そこから、動脈を介して全身に分配され、すべての臓器と四肢に酸素と栄養素を供給します。
応じて 環境条件 （暖かさ、寒さ、運動、休息） 心臓はその拍動速度を変えます。 血管は拡張することができます 展開 または 一緒に引っ張る。外が寒いときは、四肢の血管が収縮するため、血管に流入する血液が少なくなり、体がすぐに冷えなくなります（中央集権化）。対照的に、熱がオンのとき、体が過剰な熱を放出しようとするため、血管が広がり、 中核体温を一定に保つ。 発汗もこの目的を果たします。身体運動中、血管、特に筋肉の血管も広がります。 運動中により多くの酸素を必要とする。したがって、血液量は1つに分散されます より大きな断面積。 十分な量の血管系を循環させるために、心臓は今より速く鼓動しなければなりません。アスリートでは、運動は時間の経過とともに心臓を増加させます。これにより、ストロークごとにより多くのボリュームを排出できるため、安静時と運動時の両方で必要なストローク頻度を低くすることができます。これはしばしばこれをかなり説明します アスリートの安静時心拍数が低い。全体として、心臓血管系は非常に複雑で、最小の血管で構成されています（キャピラリー）心臓との間で血液を運ぶ大きな動脈と静脈に。心臓血管系の調節も非常に複雑であり、健康な人では、さまざまな条件に非常に柔軟に適応できます。
心臓血管系に関する重要な詳細
動脈 心臓から離れる血管と呼ばれ、
静脈 心臓に流れる血管です。
これらの表現は言う 何もない 酸素含有量について！
静脈（特に脚の表在静脈）が血液を心臓に十分な速さで戻すことができなくなった場合は、 静脈瘤 （静脈瘤).
深部静脈の血流が遅くなると、 血の塊 (血栓）フォーム、これはの臨床像です 血栓症 を呼び起こす。
そのような血栓が緩んで、 血流 の中に 肺 着用すると生命を脅かす可能性があります 肺塞栓症 発生します。
心血管系の血管の分類
船は次の構造に分けられます：
- 動脈（弾性型、筋肉型）
- 細動脈（小動脈）
- キャピラリー（最小直径の容器）
- 細静脈（小静脈）
- 静脈（小、中、大の静脈;静電容量血管）
これらの構造は継続的にマージされます。
用語の後の括弧内の情報については、後で詳しく説明します。
血管の一般的な壁の構造：
原則として、動脈と静脈の壁は3つの層で構成されています。
- 外膜（外層）
- 中膜（中膜）
- 内膜（内膜）
外層または結合組織層には、神経と、血管に供給する小さな（血管自体のための）いくつかの神経が含まれています（脈管の脈管）。中間層は主に部品の交換で構成されています。平滑筋細胞、弾性繊維、コラーゲン繊維があります。内層は単層のフラットセル構造で構成されています。
一部の動脈と静脈では、いわゆる内部弾性膜がこれら2つの構造を分離します。これらの一般的な機能の例外は、毛細血管と細静脈です。これらは単層の壁しかありません。動脈と静脈の唯一の違いは、壁の層の特性です。動脈の内層には顕著な内部弾性膜があります（内膜）、しかし静脈ではありません。中間層（中膜）動脈でよく発達しています。この構造は静脈がかなり弱いです。外層（外膜）静脈とは対照的に、動脈ではまばらに発達します。
動脈
動脈自体は弾性型と筋肉型に分けられます。弾性タイプの動脈は通常、心臓に近い強力な動脈であり、主に弾性繊維で構成されています。これらのタイプの動脈は、継続的な血流の重要な要素であり、いわゆる風力血管機能によってこれを実現します。一方、筋肉型の動脈は心臓から離れた動脈であり、血管の直径を変えることで臓器への血流を調節します。
トピックについてもっと読む：動脈
細動脈
細動脈は小さな動脈であり、その中間層は最大2層の（平滑筋）筋肉細胞で構成されています。それらは、特に心臓から離れた領域で血管抵抗に影響を及ぼし、したがって血圧に重要な影響を及ぼします。
キャピラリー
すべての血管の中で、毛細血管は最小の直径を持っています。これは約5-10µmです。赤血球（赤血球）の直径は約7.5 µmであり、内腔は赤血球が流れるのに十分な大きさであるため、これは非常に重要です。毛細血管は網のように体を通り抜けます。したがって、彼らはすべての体細胞の供給を確保することができます。ここでは代謝活性が特に高いため、毛細血管網は、ホルモン機能を備えた肺、腎臓、および臓器で特に顕著です。毛細血管の壁は、血管の内部を覆う平らな内皮細胞の層で構成されています。
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細静脈
細静脈、すなわち小さな静脈は、最初は毛細血管とほぼ同じ（壁）構造を持っています。それらの直径は15-500µmです。その結果、このセクションでは物質の交換が引き続き可能です。そのため、この文脈で毛細血管後細静脈についても話します。一方、今述べた壁の構造は、徐々に変化する可能性があります。たとえば、収集静脈はおなじみの3層の壁構造を持っています。細静脈と細動脈は、まだ目で見ることができる最小の血管です。
静脈
血管系の分割について前述したように、小、中、大の静脈が区別されます。大きな静脈は最大10mmの直径に達する可能性があります。彼らの主な仕事は、血液を心臓に戻すことです。心臓から血液を運び去る動脈は通常、静脈と平行に走り、ほぼ同じサイズです。静脈の壁はそれぞれはるかに弾力性があり、薄くなっています。その結果、これらの血管の内径も大幅に大きくなります。静脈の壁が非常に薄いという事実は、それらが低圧システムと呼ばれているという事実によるものでもあります。静脈の物理的な圧力負荷は、動脈よりもはるかに低くなっています。それらはまた、静脈系において内膜、中膜、および外膜の構造を互いに区別することを困難にします。静脈の追加の専門はそれらの弁です。
トピックについてもっと読む：静脈
静脈弁は中小静脈に見られます。彼らは主に心臓への血流が確実に戻るようにする責任があります。静脈弁自体は、最内層である内膜の一種の「膨らみ」で構成されています。それらが機能する方法は、バルブに似ています。これにより、血液が心臓に逆流するためのバルブが開きます。心臓から血液が流れ出ると、弁が満たされ、閉塞します。
心臓血管系を改善する
あなた自身の心臓血管系を訓練するために、 有酸素運動 どれから 持久力スポーツ で構成されます。そうする必要があります 30分以上のトレーニングユニット 投票される。心血管トレーニングに適したスポーツには、ジョギングや水泳のほか、 トレッドミル、エアロバイク、クロストレーナー または ステッパー。また 手漕ぎボート、クロスカントリースキー またはノルディックウォーキングが可能です。トレーニングを定期的に行うことが重要です。
効果
心血管トレーニングは、生物に多くのプラスの効果をもたらします。ザ・ 心血管疾患のリスクが低下します。ザ・ 安静時心拍数が低下する 心臓は1拍あたりより多くの音量を出します。また、悪性疾患、特に結腸がん、乳がん、前立腺がんのリスクを軽減します。さらに、持久力トレーニングは役立ちます 応力緩和, 睡眠障害と性的嫌悪を防ぎます そしてにつながる 一般的に良い気分。 筋骨格系の可動性と柔軟性が維持および/または改善され、 背中の問題や姿勢の悪さはあまりありません 来る。持久力スポーツは、多くの専門家の主に座りがちな仕事にバランスを取り、免疫システムと体の防御を強化するため、健康を維持するために重要です。
さらなる対策
持久力スポーツに加えて、1つもあります 健康的な食事は重要です心臓血管系を強化します。高脂肪の食事は避けるべきです。たんぱく質と食物繊維が豊富な食事をとることをお勧めします たくさんの果物と野菜, 十分な液体 そして 肉の消費量が少ない。肉を消費する場合は、可能な限り白身の肉（鶏肉）と魚を消費する必要があります。牛肉と豚肉は避けるべきです。また、 ニコチン、薬物、アルコールの使用は、健康な心臓血管系を助長しません。これらの高級食品は避けるべきです。代わりに、水、無糖茶、絞りたてのフルーツジュースをお勧めします。
心臓血管系と持久力スポーツ
持久力スポーツは、心臓血管系に多くのプラスの効果をもたらします。それ 心臓の鼓動力と排出能力を向上させます、および 心臓血管系の調節, ストレス解消を促進します と1つ 熟睡 そして 免疫システムを強化します。 トレーニングは最初はゆっくりと増やす必要があります。初心者は、約の短いトレーニングから始めるのが最善です 週に3〜5回15分。時間の経過とともに、運動の頻度と期間の両方を増やすことができます。より高い物理的パフォーマンスを達成した後、少なくとも 週に1回45分間、それぞれ 週2回30分 または 週に3回、20分間 良い効果を達成するために訓練された。それは焦点を当てるべきです 適切なトレーニング強度 個々の最大心拍数を超えないように注意し、最適なトレーニング範囲に配置するのが最適です。経験則として 最大心拍数 適用されます 220歳。したがって、50歳の最大心拍数は毎分170ビートです。この数値は、能力の低い人の場合は0.6倍、生産性の高い場合は0.8倍になります。 50歳の人の最適なトレーニング心拍数は、トレーニングのレベルに応じて、毎分102〜136ビートです。
一般的にあなたは1つで達成します より頻繁だが短いトレーニングはより良い長期効果 まれですが長いトレーニングよりも。
定期的な持久力スポーツを通じて 心臓は時間とともに拡大します そして、非アスリートよりも最大200g重くなります。心臓は、心拍ごとにより多くの血液を循環系に排出できるようになりました。そのため、心臓はそれほど頻繁に拍動する必要がなくなりました。それに応じて、安静時と運動時の両方の心拍数が減少します。加えて 酸素摂取量が向上します 体の。また、 血圧調節がより効果的になり、 体が変化する外部条件によりよく適応できるように。持久力スポーツは、心臓血管系にプラスの効果をもたらすだけでなく、免疫系を強化し、関節の可動性と筋肉機能を改善するのに役立ちます。だから 悪い姿勢が減った 筋肉に関連する痛みが軽減されます。最後になりましたが、持久力スポーツも1つにつながります 悪性疾患のリスクを減らす乳がん、前立腺がん、結腸がんなど。
血液循環
体には約5リットルの血液が含まれています。心拍出量を毎分4〜5リットルとすると、大小の循環を1サイクル行うのに約1分かかります。
個々の臓器への血流は、現在の作業に大きく依存します。食べた後、すべての血液の3分の1が 消化管 そしてそれによるほんの一部 筋骨格系の筋肉組織。身体運動により、筋肉の血流は20倍に増加し、消化器を通る血流は減少します。
血流を制御するためにさまざまなメカニズムが使用されます。
- 圧反射
の壁に 頸動脈 （総頸動脈）は、電流を監視する圧力センサーです 血圧を測定する。血圧が上昇すると、スロットル信号が心臓に送信されます。血圧が下がると、心拍出量が増加します。 - 自動調整
ザ・ 腎臓 比較的安定した圧力で一定の血流に依存しています。腎動脈の圧力が高すぎると、血管壁の筋肉が収縮します-収縮します。その結果、腎臓への血流が減少し、それに伴って圧力が低下します。 - ローカルケミカル
特にへの血流 脳、しかしまた筋肉のそれは細胞の活動についての間接的な情報を提供する物質によって調節されます。作業中に放出される物質（水素および カリウム）血管の筋肉を弛緩させることによって血流を増加させます。それらの濃度が正常値を下回ると、血流が減少します。 - 神経質
血管（いくつかの例外を除いて：海綿体、唾液腺）は交感神経線維によってのみ供給されます。筋肉細胞のタンパク質含有量（受容体）に応じて、血管を狭くしたり広げたりすることで反応します。 - ホルモン
多数のホルモンおよびその他のメッセンジャー物質（例： アドレナリン、ヒスタミン、カフェインなど）は筋肉の緊張に影響を与えます。ここでも、効果は細胞壁のタンパク質含有量に依存します。
船の壁の建設
血管壁細胞は血液に直接隣接して見られます（内皮）。それらは非常に滑らかであるため、血栓を形成する可能性が低くなります（血栓症）。
それらは結合組織を介して下にある筋肉と融合しています。すべての血管（毛細血管を除く）には筋肉が含まれています（平滑筋）あなたの壁に。これにより、血管の直径を変更して、下流の組織への血流を制御することができます。さまざまな刺激（ホルモン代謝産物、神経、自動化）は、筋肉の緊張を増減させる可能性があります。
効果に応じて、 血管拡張（血管拡張） または 血管収縮.
ザ・ 主動脈 (大動脈）そして、大きな動脈の最初の部分は、壁の構造に特徴があります。それは、それらが特に多数の弾性繊維を含んでいるということです。
結果として、それらはエアタンクのように機能します：いわゆる 収縮期心臓から血液が排出されると、血液が引き伸ばされて一時的に蓄えられます。
拡張期に心臓から血液が流れなくなると、弾性繊維は元の状態に戻り、蓄えられた血液を再び放出します。リザーバーを空にすることで、血液は動き続け、心臓は安心します。メカニズムは日常生活でもよく知られています。すでに転がっている車は、静止している車よりも押しやすいです。
血管の弾力性は年齢とともに自然に低下します。これは心臓への負担を取り除き、心臓の働きをより困難にします。
石灰化の結果として動脈がさらに硬くなると、状況はさらに悪化します（参照 動脈硬化症 そして 末梢動脈閉塞性疾患= PAD).
心血管系の病気
心臓血管系は多くの方法で損なわれ、多くの異なる病気を発症する可能性があります。
心血管系の最も一般的な病気は 高血圧 (高血圧）。通常、 120 / 80mmHg未満の血圧 うそ、高血圧で値です 病理学的に増加 最悪の場合、ピーク圧力をはるかに超える圧力に達することさえあります 160 / 110mmHg。 これは血管系や臓器にとって非常に危険です。 高圧は血管を引き裂く可能性があります 長期的には臓器の損傷につながります。影響を受ける人々はしばしば病気に気づかないので、高血圧は危険です。その後、ランダムな測定によって高圧が目立ちます。すべての心不整脈は、心血管系の病気でもあります。 心臓の鼓動が遅すぎる (徐脈）または 早すぎる (頻脈）または他のリズム障害のためにステップから外れた場合、これは生物に悪影響を与える可能性があります。たとえば、心房細動の場合、 血栓 左心房に形成され、心臓から二次的に排出され、脳卒中または 塞栓 トリガーできます。血栓を介して重要なことができます 脳に供給する血管が詰まっている そのため、対応する脳領域には血液が供給されなくなります。この咬合の臨床的発現は 脳卒中 (脳卒中）そして脳に永久的な損傷をもたらす可能性があります。
心臓発作や心不全も心血管系の病気です。心臓発作では、それはから来ます 冠状動脈の閉塞 に 心筋の供給不足。これにより、影響を受けた組織が死に、それがに発展する可能性があります 心臓のポンプの弱さ、不整脈または心停止。心不全は1つを指します 心不全心臓はもはや体全体に十分な量を循環させることができません。その結果、心臓は通常肥大し、その機能が無効になります。主に動脈血管に影響を与える心血管疾患は、いわゆるPAD（末梢動脈疾患）。それは一つになります 血管壁にプラークが蓄積するこれは血管の狭窄につながります。重症度によっては、血管を完全に閉じることもできるため、影響を受けた組織は死にます。ほとんどの場合 PADは脚から始まります。影響を受けた人は、わずかな血管石灰化がある場合、最初はこれに気づきません。後でキック 歩くときの痛み これにより、患者はますます頻繁に停止するようになります。後期段階では、痛みは安静時にも存在し、血液供給が不十分な組織は死に始めます。 PADの危険因子 たとえば、高血圧、高血中脂肪レベル、 糖尿病 （糖尿病）と 煙.
要約心血管系
心臓の左心室から酸素が豊富な流れ 血液、主動脈の心拍によって駆動されます（大動脈）そしてそこから様々な主要な動脈にあります（動脈）体内に分布。血管は、血液が体内の最小の血管である毛細血管の細胞に到達するまで分岐し続けます。酸素、栄養素、ホルモンが毛細血管の標的細胞に放出され、その見返りに、代謝老廃物と二酸化炭素が吸収され、血液とともに再び運び去られます。
使用済みの血液は体の静脈に集められ、最終的には上下になります 大静脈 (上大静脈 および劣る）一緒に結合し、右心房に開きます。ここから、血液は右心室に到達し、2つの肺に送り込まれます（を参照）。 肺）。肺でも、血管は毛細血管のレベルまで再び分裂し、そこでガス交換が行われます。
現在、酸素が豊富な血液は、2つの肺静脈（現在：左心房）を介して心臓に戻り、細胞に再び酸素を供給できるようになり、したがって、 素晴らしい心臓血管系。
血液が流れる血管セクションの順序（動脈-毛細血管-静脈-心臓および再び正面から）は、ほとんどの場合従われます。血液が心臓に戻る前に2番目の毛細血管網が続くという例外はほとんどありません。この場合、門脈システムについて話します。
次の場合に発生します。
- 肝臓
- 脳下垂体
- 副腎
肝硬変（瘢痕化による）などによる、フォルト静脈系のうっ血 肝臓 血液が流れなくなります）このシステムでは、門脈圧亢進症と呼ばれる高圧が発生します
