橈骨神経

同義語

橈骨神経

医療： 橈骨神経

英語： 橈骨神経

定義

橈骨神経は重要な腕の神経です。そのコースが2つの前腕の骨（尺骨と橈骨）の1つであるスポークに基づいているため、スポーク神経と呼ばれます。
他の2つの主腕神経（肘神経と正中腕神経）と同様に、機密情報を皮膚や関節から脊髄や脳に輸送する繊維で構成されています（敏感な求心性神経）そして脳から腕の筋肉にインパルスを送るモーターファイバーから（モーター遠心性神経).

原点

ザ・ 橈骨神経 腕神経叢からの多くの神経の1つであり、 腕神経叢 、 一緒。
の頸髄からの脊髄神経 脊髄s （C5-C8）脊髄を出た直後に集まって、この神経の束を形成します。これは 腕神経叢 (腕神経叢）と呼ばれます。
腕に供給するすべての神経は、この神経の束から現れます。
の神経 神経コードバンドル (腕神経叢）呼ばれる：

• 短い枝：
  N. subscapularis、N。thoracodorsalis、Nn。内側胸筋および外側広筋、N。cutaneusantebrachii medialis、Nn。肋骨間;

• 長い枝：
  筋皮神経、腋窩神経、橈骨神経、正中神経、尺骨神経

概要と分類

神経には、敏感なインパルスを皮膚や関節から脳に戻す繊維が含まれています（求心性神経）同時に、脳から筋肉にインパルスを送る繊維（遠心性神経).
その兄弟である正中腕神経と比較した橈骨神経の特異性（正中神経）および尺骨神経（尺骨神経）は、上腕と前腕の両方に筋肉を供給するということです。

解剖学とコース

スポーク神経（橈骨神経）腕神経叢から発生する脇の下から上腕骨の裏側まで走ります。そこでは、発達中に、それは骨のくぼみ、橈骨神経のくぼみ（ラジアル溝）。彼は放射状のトンネルで肘の後ろを引っ張る。肘の下では、神経は2つの枝に分かれています：深い枝と浅い枝（橈骨神経節、橈骨神経節）。
それによって、深い枝は前腕の外向きに回転する筋肉の1つを通るそのコース（M.回外筋）形成された筋肉チャネル（回外筋管）かかります。
表面の枝は、前腕の筋肉で保護されたスポーク（名前の由来）に沿って親指と手の甲に引っ張られます。

手の根元から手の甲までの長い道のりで、スポーク神経は繰り返し筋肉に繊維/枝を与えます（モーターブランチ）または皮膚に（敏感な枝）から。

生理

運動技能

ザ・ 橈骨神経 上腕、前腕、手の一部の筋肉の活性化、ひじの関節の伸展、腕を上半身に引っ張る役割を果たします（内転 肩関節）、手首を手の甲に向かって伸ばしすぎます（背屈）、指を広げ、外側に向ける（回外）前腕の。
供給される最も重要な筋肉は次のとおりです。

• 三頭の上腕の筋肉 (M.上腕三頭筋）：肘関節の伸展;
• 上腕橈骨筋 (M.腕橈骨筋）：前腕の外向きの回転（回外）、肘関節の屈曲;
• 指伸筋 (M.総指伸筋）：手首と指の伸展;
• 外向きの筋肉 (M.回外筋）：サブネームの外向きの回転。
• ロングサムスプレッダー (M。長母指外転筋）：親指を広げます。

橈骨神経によって供給される他の筋肉：

• 小指伸筋 (M.小指伸筋)
• 親指伸筋 (M.長母指伸筋)
• 人差し指伸筋 (M.示指伸筋).

感度

上腕の側面と前腕の後ろの皮膚が皮膚に敏感になります 橈骨神経/スポーク神経が供給されます。手の甲の半分（親指、人差し指、中指の半分）も神経の敏感な供給領域に属しています。人差し指と中指の指節は含まれていません、これらは兄弟神経によって供給されます 正中神経、腕の中央神経。

ダメージ

「松葉杖麻痺」：例えば松葉杖を使用する場合、橈骨神経（橈骨神経）が脇の下に押し付けられます。その場合、肘関節には伸展がなく、手首には伸展がありません（「ドロップハンド」）。上腕と下腕の感覚が欠けています。

上腕が折れると、上腕の周りの途中で神経が損傷する可能性があります（神経病変）。その後、肘を伸ばすことができます。そうしないと、「松葉杖麻痺」のようにすべての機能が失われます。

上腕の橈骨神経ピットの神経にのみ圧力がかかる場合、これは「パークベンチ麻痺」と呼ばれます。ほとんどの場合、これは再び消えます。

外胴筋の通過が狭くなっている場合（回外筋管）、「手が落ちる」と前腕の感覚の障害もあります。この損傷は、supinatorlogic症候群として知られています。

このテーマの詳細については、次を参照してください。 仰臥位症候群

橈骨神経に加えて他の神経が損傷している場合、完全な腕神経叢麻痺も発生する可能性があります。

橈骨神経症候群

A 圧迫症候群 橈骨神経などの末梢神経の 慢性的な圧力による損傷。すべての神経には、神経が簡単に損傷する解剖学的に特に危険にさらされている領域があります。

橈骨神経が損傷している場合、その神経支配領域、すなわち橈骨神経によって供給される皮膚の領域の感度が損なわれます。だからそれは上にあることができます 親指と人​​差し指の手の甲 に しびれ、ピンと針または痛み。これらの症状は 腹側 前腕の、つまり手のひらに合流する側。特に親指（橈骨前腕）への移行が影響を受けます。

橈骨神経は主に上肢の伸筋（M. triceps brachii、M。brachioradialis、M。supinator、手と指の伸筋）を供給するため、橈骨神経の障害は、橈骨神経の障害として知られているものになります 手を落とす。伸筋の故障により、手首の手と指がたるんで垂れ下がっています。

神経の病変が位置する正確なレベルに応じて、説明されている欠陥のいくつかは当てはまり、他は当てはまりません。医師はこれを使用して、神経損傷の正確な場所を診断できます。彼は、近位病変と遠位病変（上腕骨骨折の場合など）、ならびに仰臥位症候群および純粋に敏感な表在枝の病変を区別します。

下 ヴァルテンベルク圧迫症候群 橈骨神経の敏感な枝への圧力損傷を理解しています。これは、筋力低下を起こさずに感覚障害を引き起こします。きつすぎる腕時計、石膏模型、手錠が原因である可能性があります。親指と人​​差し指の後ろに感覚障害（しびれ、うずき、痛みの可能性があります）があり、2本の指の間の皮膚も影響を受けます。

橈骨神経の閉じ込め

神経はつままれると非常に敏感です。特に上肢では、多くの重要な神経が比較的小さな空間を走っています。特定の場所では、神経が筋肉、腱、軟組織、骨構造の間に閉じ込められるリスクが特に高くなります。橈骨神経は感覚神経と運動神経が混在しているため、腕と手の特定の領域での感覚（感受性）と随意筋収縮（動き）の原因となります。
機能障害の影響を受けるのは、損傷した領域から離れた腕または手の部分のみであることに注意してください。手首の領域で神経に損傷がある場合、手と指の領域で感覚障害と筋力低下が発生する可能性がありますが、上腕や前腕の領域では発生しません。

一般的な原因 橈骨神経をつまむため 事故または圧迫病変、および筋肉量または軟組織の増加によるボトルネックの進行が遅い。
医学的治療（例えば、手術中のポジショニング、石膏模型または注射）も橈骨神経をつまむ可能性があります。