Nexium®
シノニム
プロトンポンプ阻害剤、プロトンポンプ阻害剤、「胃保護」
前書き
胃のさまざまな細胞によって毎日合計2〜3リットルの胃液が産生されます。塩酸や消化酵素などの攻撃的な物質だけでなく、胃の消化を妨げる保護物質も含まれています。液体の酸性度を示すpH値は、胃内で1〜2、つまり非常に酸性の範囲です。特定の消化酵素はこれらの領域でのみ機能するため、この酸性液は重要です。一方、特定の病原菌は、胃の酸性pHだけで殺されます。
トピックの詳細を読む： pH値
胃の中で酸性物質の生産を増加させる特定の要因があります。これらには、ストレス、恐怖、 痛み だけでなく、食物摂取量。食物を見て「口の水」とすると、胃酸が同時に生成されるため、特にタンパク質の消化が始まります。
胃での過剰な酸産生が有害である理由はいくつかあります。たとえば、ASA、イブプロフェン、ジクロフェナクなどの薬物は、 アルコール そして ニコチン胃の保護層を攻撃し、炎症を引き起こします。
強酸性環境は、ヘリコバクターピロリ菌が繁殖して住むのにも最適な場所です。の約80％ 慢性的な 胃の内壁の炎症は、この細菌の感染によるものです。
胃潰瘍は、酸性の胃液と胃を保護する液体との間の不均衡なバランスに常に遡ることができる別の病気です。
胸やけ（逆流性食道炎）は、胃酸を食道に上昇させます。これはそこで炎症を引き起こします。
胃での酸の生成は、さまざまな薬物によって減少する可能性があります。 ネキシウム® です。 Nexium®はプロトンポンプ阻害剤のグループに属しているため、胃での酸の生成を阻害できる最も効果的な薬剤の1つです。
定義
Nexium®は 処方薬 プロトンポンプ阻害剤のグループからの会社AstraZenecaから、それは 胃での強すぎる酸産生に対して が適用されます。
商標名
Nexium®
化学名
エソメプラゾール
剤形
- Nexium®Mups 20mg（マルチユニットペレットシステム）
- Nexium®Mups 40mg（マルチユニットペレットシステム）
- 輸液用のNexium®40mg粉末
作用機序
有効成分のエソメプラゾールを使用するNexium®は、 プロトンポンプ阻害剤。有効成分は、いわゆるプロドラッグとして吸収されます。つまり、 小腸でのみ吸収される 血液中を循環し、胃の細胞で働きます。したがって、Nexium®は 耐酸カプセル 胃酸が有効成分を分解するので服用してください。有効成分は胃の細胞内で活性化し、いわゆる胃の壁細胞内のプロトンポンプ（医療：プロトンカリウムATPase）に作用します。プロトンポンプはプロトンを胃に送り込み、化学反応によって塩酸（HCL）の量を増加させます。このポンプは胃酸の生産に責任があります。 Nexium®はこのポンプで起動し、不可逆的にそれを阻害します。つまり、 Nexium®は胃の酸の量を大幅に減らします することができます。陽子ポンプの約3分の1が毎日形成されるため、酸産生の完全な阻害はありません。 NNexium®の効果を維持するために、24時間後に別のタブレットを服用する必要があります。
Nexium®の適用分野
Nexium®は、逆流性食道炎、胃食道逆流症（GERD）、ヘリコバクターピロリ感染症、胃や十二指腸の潰瘍に使用されます。
副作用
すべてのプロトンポンプ阻害剤と同様に、Nexium®は 一般的に忍容性が高い。副作用はまれで、軽度であり、治療を受けた人の1〜2％で胃腸障害が発生します。これは、腹痛、吐き気、嘔吐、下痢、便秘、鼓腸などの症状を引き起こす可能性があります。場合によっては、Nexium®を服用すると、疲労感、睡眠障害、めまい、うつ病、関節痛を引き起こす可能性があります。
Nexium®の輸液の静脈内投与も、視覚と聴覚の障害につながる可能性があります。
副作用が発生した場合は、医師に直ちに相談してください。医師はさらなる対策を決定できます。
相互作用
Nexium®の使用は、他の薬物との相互作用につながる可能性があります。 Nexium®は胃内の酸含有量を低下させるため、一部の薬物の吸収に影響します。これは、例えば ケトコナゾール そして イトラコナゾール、真菌感染症の両方の薬。さらに、アタザナビルとネルフィナビル（HIV感染用）の薬を服用している場合は、医師の診察を受ける必要があります。
Nexium®は、他の薬物も分解する酵素によって分解されるため、そこで相互作用することもあります。これにより、抗うつ薬シタロプラム、イミプラミンおよび クロミプラミン そして鎮静剤ジアゼパム。
逆に同じ効果で クラリスロマイシン （抗生物質）分解を阻害するため、体内のNexium®のレベルを上げます。
出血を抑える薬が使用されているかどうかも医師に通知する必要があります ワルファリン が適用されます。
同時に服用すると、Nexium®服用時のさらなる相互作用が発生する可能性があります カサプリド, ジゴキシン, リファンピシン、そしてセントジョンズワート。
禁忌
有効成分のエソメプラゾールに対する過敏症が知られている場合は、Nexium®を服用しないでください。さらに、上記のように、エイズ薬アタザナビルとネルフィナビルによる薬物療法は、Nexium®の服用に反対です。
子供のNexium®の使用に関する研究はないため、Nexium® 子供ではない 適用されます。妊娠中の女性は、医師の監督下でのみNexium®を使用する必要があります。 授乳中ではありません 取り入れる。
特殊性
Nexium®が 砕いたり、粉砕したり、その他の方法で押しつぶしたりしない 取られます。これは、酸耐性カプセルを破壊し、胃内の薬物を破壊しますが、その効果を発揮することはできません。
価格
他のプロトンポンプ阻害剤と比較して、Nexium®は同等の効果があります 高価な。これは、Nexium®Mupsのパックのコストが20mg（15個）である方法です。 29,55€ Nexium®Mups 40mg（15個入り）のパック 36,38€ （2014年6月現在）。有効成分オメプラゾールを含む薬物のレプリカ（医療用：ジェネリック医薬品）は、同じ効果で大幅に安くなる場合があります。アストラゼネカ社の薬剤であるEsomepにも同じ有効成分が含まれており、それ以外はオリジナルと同じですが、Nexium®よりも約20％安価です。
歴史
アストラゼネカのNexium®が登場する前は、Antra®とPrilosec®が市販されていて、有効成分のオメプラゾールが含まれていました。有効成分の特許取得後 オメプラゾール 1999年に有効期限が切れ、有効成分を含む薬物Nexium®が2000年に導入されました エソメプラゾール アストラゼネカが発売。前任者との唯一の違いは、薬物の分解でしたが、薬物の分解は少し遅くなりました。これは、有効成分が血中に長く留まることを意味しました。
1998年、製薬会社のアストラゼネカは、オメプラゾールを有効成分とするプロトンポンプ阻害剤のグループのための新しい剤形を開発しました。 Nexium®により、メーカーAstraZenecaは2009年だけで50億ドルの売り上げを達成しました。
電流
Nexium®は、2014年3月以降、米国で処方箋なしで提供されています。
批判
Nexium®の導入は、AntraとPrilosecのジェネリックに対する保護として部分的に解釈されました。 Nexium®は、AntraとPrilosecが特許を失ったときに導入され、事実上同じでした。有効成分だけが少し変わりました。アストラゼネカは、臨床研究はそれが有効であることを示したと述べましたが、一部の専門家はこの声明に強く反対します。
.jpg)
