便秘

同義語

だるい腸、だるい消化、便秘

医療: 便秘

英語 =便秘、便秘

前書き

便秘 (便秘)の排尿障害を理解する 、排便の欠如が特徴です。

人は人を区別する 急性 慢性的な の形 便秘。以前のタイプの便秘が突然始まります(急性)と短時間しか持続しない、後者のタイプ 便秘 長期間存在し、同時に存在するわけではないさまざまな機能が特徴です。

これには、週に3回未満の排便回数、硬い便、重度の圧迫感、閉塞感または不完全な排泄感、および手作業による支援(手で)空にするとき。

子供の場合、定義「便秘「排便は人によって非常に異なり、人によっても非常に異なるため、いくつかの困難があります。 栄養 依存します。通常の食事では、年長の乳児は便秘なしで1日約1〜3回便通があります。幼児では、頻度は1日1〜2回から2日ごとに1回です。小学生は、便秘がなければ、1日1〜2回排便します。

しかしながら、一般に、これらの個人間の強い変動により、以前の排便習慣(頻度、一貫性)の変化が便秘の兆候を提供すると言えるでしょう。赤ちゃんが適切に飲んで、嘔吐せず、適切に成長または体重が増加する限り、病気の疑いは根拠がありません。

疫学

慢性 便秘: この便秘の形態は一般的な状態であり、先進国の成人人口の約10%に影響を与えます。一般に、男性より女性の方が便秘に苦しんでいます。高齢者や幼児も影響を受けます。 60歳以上の人では、便秘は20〜30%で発生します。その数は年齢とともに増加し、すべての便秘患者が医師に診てもらうわけではないため、報告されていない症例の数は多くなっています。

子どもの3%は便秘に苦しんでおり、そのうち90〜95%は便秘を引き起こす機能的な問題(主に栄養不良)を抱えています。

便秘はいわゆる文明病です(西洋諸国)。アフリカではあまり一般的ではありません。

分類/成人の原因

便秘

急性便秘: 急性便秘は短期間で発症し、突然現れます。一時的または状況的な便秘の場合、食事の短期的な変化、生活条件の変化(例:安静時または旅行)、急性感染症またはホルモン変動が原因となる可能性があります。また確か 投薬 急性便秘(薬物誘発性便秘)を引き起こす可能性があります。急性便秘はまた、1つの兆候である可能性があります 腸閉塞 (イレウス)、 1 脳卒中 または 椎間板脱 あります。

腸閉塞があると、腸の通過が妨げられます。原因は機械的な障害の可能性があります(たとえば、狭くなる= 狭窄;機械的イレウス)、腸のもつれ、腸のねじれ、腸の絞扼、または腸の蠕動の麻痺(麻痺性イレウス;麻痺 =麻痺)。

脳卒中 (脳卒中、脳細胞の破壊を伴う脳の循環障害)または 椎間板脱 (椎間板脱出)が閉塞した場合、 いらいらさせる または消化プロセスの原因である脳の起源の中心が影響を受けます。

慢性便秘: 慢性(=持続性)便秘に関しては、3つの形態が区別されます:

  1. 生態学的便秘 = 遅い通過便秘
  2. 肛門直腸便秘 = 出口閉塞
  3. 特発性便秘 = 原因不明

生態学的便秘 腸内の残留食品の輸送時間が延長されます。通常、摂取から排泄までの期間は2〜5日です。通過が5日以上続く場合、1つは1つを話します 生態学的便秘。減少した 腸の蠕動運動 (腸の可動性)食物パルプはゆっくりと前方にのみ移動します。ただし、途中で水分を抜くため、便が硬くなり便秘になります。

便秘を引き起こす下部腸の運動性にはさまざまな原因があります。腸を供給する神経の障害または 筋肉 (例えば 多発性硬化症)、ホルモン障害(例えば 甲状腺機能低下症 = 甲状腺機能低下症, 糖尿病 または 妊娠)、薬物の副作用(とりわけ) 麻薬, 抗コリン薬)または低繊維食。

2番目の形である肛門直腸便秘は、 直腸 (直腸) といった ナッチ (肛門)そして、圧迫しているにもかかわらず排便に失敗したことで現れます。
緊張すると 腹筋 括約筋を押す(括約筋)肛門が緊張し、排便が妨げられ、便秘になります。
の理由 肛門直腸 便秘には肛門管の狭窄が含まれます(肛門狭窄)、押しながら直腸の脱出(直腸脱)、直腸または肛門の運動能力または括約筋の変化、ならびに直腸の感覚障害。

特発性 最後の形態としての便秘は、腸の機能障害も腸の構造変化も示していません。このタイプの便秘の原因は不明であり、器質的な障害はありません。

大人と子供の便秘の違い

大人と子供の両方で、便秘はほとんどの場合、貧しい食生活または身体活動が少なすぎることによって引き起こされます。
乳児では、ある食事から別の食事に切り替えること(たとえば、母乳から補完食品/すぐ食べられるお粥)は、多くの場合、便秘の原因となります。
子供の場合、排便中の感情的なストレスや痛みも便秘につながります。痛みは、排便の恐怖につながり、便秘を引き起こす可能性があります。便秘の治療は通常大人と子供で同じです(乳児後)。繊維が豊富なバランスの取れた食事、1日あたりの十分な量の水と毎日の運動は、このための前提条件です。
これで十分な効果が見られない場合は、家庭用の治療法を子供にも使用できます。

成人の症状

便秘の症状

急性便秘:原則として、慢性便秘と同じ症状が急性便秘でも起こります(下記参照)。慢性型とは対照的に、症状は突然起こり、治療や古い習慣の再開ですぐに終わらせることができます。

腸閉塞を表します(イレウス)は急性便秘、激しい腹痛、ドラフトなしの鼓腸の原因です(隕石)と嘔吐(最初の食べ物、その後の便)。イレウスの形態に応じて、腸を聞くと、腸の活動が活発になるか、腸の雑音がほとんどまたはまったく聞こえなくなります( "重大な沈黙")。ショック状態が発生すると、腸閉塞の最大値に達します。

脳卒中(脳卒中)の症状は、脳の循環障害の場所によって異なります。状況に応じて、便秘の影響を受けた人々は、麻痺、視覚障害、感受性、方向性または協調を経験するかもしれません。

トピックの詳細を読む: 脳卒中

椎間板ヘルニアの場合、場所によって便秘に伴う症状も決まります。麻痺、過敏症、反射神経の衰弱、痛みが起こります。

慢性便秘:慢性便秘は排便の障害を特徴とします。次の症状が発生する可能性があります(ROM III基準)。

  • 1週間に3回未満のトイレ旅行
  • 完全に空になった感じ
  • 閉塞
  • 強く押して便を動かす
  • ハードチェア
  • 排便に関する手動ヘルプ
  • 下剤を使用する場合のみ軟便
  • 過敏性腸症候群の欠如(機能性腸疾患)

これらの症状の少なくとも2つが3か月の6か月の少なくとも4回の排便ごとに現れる場合、便秘と呼ばれます。

便秘を引き起こす基礎疾患の存在下では、この疾患の典型的な症状も起こります。

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成人の合併症

慢性便秘は、憩室症、憩室炎、痔などの他の腸疾患を発症するリスクを高めます。これは、腸壁の粘膜隆起(憩室症)引火する可能性がある(憩室炎)。これらの隆起は、便秘の場合にしばしば必要となる排便中の強い圧力の結果として形成されます。痔核は肛門の領域における動静脈血管拡張です。

大腸がん(直腸がん/ 肛門)慢性便秘がある場合。

さらに、便秘の合併症として、いわゆる糞便結石(コプロリス、スカイバラ) 形。

便秘の結果として便秘の結果として腹部圧迫を使用することにより、腸憩室(上記参照)に加えて、鼠径ヘルニア(鼠径ヘルニア)または精巣ヘルニア(鼠径ヘルニア)そして時間とともに、追加の緩い結合組織、直腸、または女性では子宮がより深く踏みます(直腸脱、子宮脱).

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痛みを伴う便秘

便秘は痛みと関連している可能性があります。たとえば、腹部の圧迫感が発生することがあります。便通による排便時の痛みも珍しくありません。これは、便秘になると便が非常に硬くなることが多いためです。これにより、直腸領域の粘膜が刺激され、最終的には痛みが生じます。非常に硬い便は、特に痔が多い場合に、軽い出血を引き起こすことがあります。
便秘で起こる痛みを治療するためには、便秘の原因に対する治療のみが役立ちます。

診断

便秘

そもそも1つに 便秘 診断するには、既往歴(病歴に関するお問い合わせ)および身体検査、特に腸の騒音、明白な抵抗、腹部の免疫緊張、痔核および直腸指診に注意が払われます。これに続いて血液検査が行われ、電解質(特にカリウム)と甲状腺の値が表示されます(TSH)が含まれます。見えない便の検査(オカルト) 血液 (ヘモカルト)診断を補足します。
その他の診断オプションには、イメージング手順が含まれます。 大腸内視鏡検査 (大腸内視鏡検査), 超音波 (超音波検査)および レントゲン 腹部(腹部概要)。腸の狭窄(狭窄)が疑われる場合、または生態学的な便秘と肛門直腸の便秘を区別するために、バックテストが行​​われます。放射線不透過性マーカーを7日間経口撮影し、その後X線を撮影します。通過時間と通過に対する障害は、マーカーの位置によって評価できます。
最後の診断ツールは、機能直腸鏡検査、デフェコグラム、肛門括約筋圧測定です。機能的直腸鏡検査では、押すと腸粘膜に変化があるかどうか(粘膜の一部が突き出ている)が観察され、デフェコグラムはX線制御下で排便を示し、圧力計は括約筋の圧力発達を測定します(括約筋).
さらなる診断は、原因となる病気の疑いによって決定されます。

予防

器質性疾患に起因しない便秘は、適切なライフスタイルで適切に防ぐことができます 栄養、たくさん ドリンク そして十分 動く 含まれています。

ここでは、トピックに関する一般的な情報を見つけることができます 排便 そしてそれをどのように刺激し促進することができるか。

予報

貧しい食生活やライフスタイルが便秘の引き金になれば、予後は良好です。しかし、その背後に器質的な原因がある場合、予後は原因疾患に依存します。

->便秘のための栄養のトピックに続きます

便秘をどのように予防または治療できますか?

便秘を防ぐにはどうすればよいですか?

便秘をできるだけ防ぐのに役立つ比較的簡単な方法があります。ここでは国会が重要な役割を果たす。食物繊維が豊富な食事を観察する必要があります。
食物繊維は、例えば、全粒穀物製品、穀物製品、果物や野菜に含まれています。
便秘を防ぐために、毎日の十分な水分量も非常に重要です。
心臓と腎臓が健康な人の場合、1日の摂取量は少なくとも2リットル必要です。適切な身体活動も無傷の消化機能に不可欠です。これは必ずしも持久力スポーツを意味するものではありません。毎日の散歩、定期的に階段を上るなどの毎日の運動は、身体と消化器系の全体的な健康に重要な役割を果たします。

便秘のための家庭薬

あなたが便秘を和らげるのを助けることができる多くの家庭薬があります。いくつかは他よりも効果的です。ただし、有効性は常に個別のものであり、すべてが全員を平等に助けるわけではありません。便秘のための人気のある家庭薬は、例えば、干し梅です。それらは前もってしばらくの間浸されるべきです。その後、それらは単独で、または例えばミューズリーやヨーグルトと一緒に摂取できます。最良のシナリオでは、プラムを浸した液体が消費されます。
ドライフルーツを消費した後は、十分に飲むことが一般的に重要です。そうしないと、便秘が増加する可能性があります。プラムジュースは、便秘の場合に腸の活動を刺激するのを助けるとも言われています。
別の人気のある家庭薬は、オリーブオイルや亜麻仁油などの大さじ1杯の油の消費です。空腹時にオイルを取るのが最善です。さらに、亜麻仁やノミの種子などの繊維を多く含むことは、便秘にも役立ちます。彼らは腸内の多くの水を結合し、結果として腫れ上がります。腸内の水分の増加により、便が軟化します。種子は浸すか、乾燥させて食べることができます(たとえば、ミューズリーの成分として)。
ここでも、後で十分な水分を摂取することが非常に重要です。そうしないと、便秘のリスクがあります。
塩水は便秘の治療薬としても知られていますが、塩分が多すぎると体に危険を及ぼす可能性があるため、このバリアントにはリスクがないわけではありません。

ぬるま湯を1杯飲むことも、一部の人に役立つとされています。
一般的に、果物や野菜を多く含む高繊維食は便秘を防ぎます。果物や野菜のほか、全粒粉製品、ミューズリーなどにも繊維が多く含まれています。

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ホメオパシー

便秘に良い効果があると言われている多くのホメオパシー療法があります。
これらには、Acidum sulfuricum(硫酸)、Kalium carbonicum(炭酸カリウム)、Bryonia(カブ)およびSilicea(シリカ)が含まれます。

安心を提供する薬局からの栄養と資金

食事は便秘の発生において重要な役割を果たします。高脂肪、低繊維の食品は便秘を助長します。不十分な水分摂取も便秘を引き起こす可能性があります。一方、十分な繊維と水分の摂取は便秘を防ぐ手段です。食物繊維は、果物、野菜、全粒穀物製品、パスタ、米、オートミール、ナッツなどの穀物製品に含まれています。

これでも効果がない場合は、薬局で消化を助ける製品を購入できます。ここでは、たとえばMovicol®について言及する必要があります。これは、コップ1杯の水にかき混ぜて飲んだ粉末です。 1日に数回使用できます。他の下剤とは対照的に、Movicol®は定期的に服用できるはずです。

浣腸

浣腸は便秘を治療する一つの方法です。ただし、このバリアントは、他の方法では処理できない顕著な苦情に適しています。直腸に挿入されるデバイスのタイプは、体液を直腸に導きます。これは、腸壁の受容体の水分補給と刺激につながります。ほとんどの場合、これは次に、比較的迅速に空になることになります。浣腸は通常、病院で行われます。しかし、家庭には浣腸を行うための装置があります。ただし、不適切な実装は怪我につながる可能性があるため、浣腸を行うことを実践する必要があります。

すぐに役立つものは何ですか?

大さじ一杯の油は、家庭薬の便秘にすぐに影響すると言われています。可能であれば、空腹時に服用する必要があります。一般に、浣腸は便秘の最も効果的な治療法と考えられています。便秘に対抗するはずの様々な有効成分を含む坐剤も、通常は素早く作用します。

概要

便秘

便秘は、排便のない排便障害です。硬い便の一貫性、排便の回数が少ない、強い圧迫感、閉塞感/膨満感などの他の特徴も追加できます。便秘は、排便の頻度が食品の組成に大きく依存するため、子供には非常に異なって現れます。

便秘は一般的な状態であり、特に女性、高齢者、子供はこの状態に苦しんでいます。
便秘の原因は、通常、運動不足やライフスタイルの短期的な変化に関連して、繊維が少なく、水分が少ない食事にあります。ただし、感染症や器質的変化も便秘につながる可能性があります(機械的変化、筋肉障害、神経障害、脳卒中、椎間板ヘルニア、腸閉塞など)。

小児では、栄養不良に加えて、腸の機械的変化により便秘が発症します(イレウス 一つの結果として ヴォルブルス、腸重積症、 等)、排便障害(神経支配障害、ビタミン過剰、甲状腺機能低下症の結果として)、心理的変化または神経障害。子供と大人の両方の便秘の原因は薬物(抗てんかん薬、抗コリン作用薬、アヘン剤).
血便値の変化に基づく既往歴と身体診察、超音波などの画像診断法に加えて、便秘が診断されます(超音波検査)、X線および結腸鏡検査(大腸内視鏡検査)だけでなく、他の特別な診断検査による。
治療と予後は便秘の原因によって異なります。機能性便秘では、食生活の変化と運動量の増加が最初に来ます。高繊維食物を消費し、消費量を増やす必要があります。追加の繊維摂取量(亜麻仁 等)だけでなく、便秘を避けるために食品は治療を補完します。これらの治療措置が十分でない場合、避難支援を実施する可能性があります(浣腸、クライスター)または下剤(下剤)、ただし、決して恒久的に取られるべきではありません。便秘の原因が器質性障害である場合は、保守的に(通常は薬物療法で)または外科的に治療する必要があります。

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