頸椎の​​MRI

定義/紹介

磁気共鳴イメージング（短いMRI）または磁気共鳴検査は、X線やCTスキャンなどの有害な放射線被ばくを必要としないイメージング手順です。
検査は人体の断面画像を作成します。

MRTの原理の基礎は、固有の角運動量である、人体にも発生する水素原子の特別な特性です（核スピン）所有する。このようにして、彼らは自分自身の非常に弱いものを作成します 磁場小さな棒磁石などの大きな磁石によって外部から影響を受ける可能性があります。
このような大きな外部磁石は、磁気共鳴トモグラフに組み込まれています。デバイスは電磁信号を発信し、粒子が再び整列するまで時間を停止します。
組織に応じて、水素粒子はより長くまたはより短く偏向されるため、たとえば、 脂肪組織 そして 血液 区別することができます。このデバイスは、入ってくる電気信号を使用して、病理学的変化を示すことができる体内の断面画像を作成します。

応用

説明したように、患者はMRIスキャンを受けています 放射線被ばくなし 磁場の印加によりCTまたはX線に曝されたとき 完全に無害 体のためです。 MRIは、 より高い解像度 コンピュータ断層撮影や従来のX線より。
特に軟組織 筋肉, サポート生地 そして 内臓 磁気共鳴検査によって非常に正確に評価することができます。
骨の構造 ただし、 コンピュータ断層撮影検査 磁気共鳴よりもはるかに優れています。

頸椎の​​MRIの適用時間が長いため（約20分）CTよりも、絶対的な緊急事態におけるその重要性は二次的に重要です。頸椎の​​MRI検査も不可欠です 高価な コンピュータ断層撮影よりも、さらにデバイスの数が限られているため 予定には問題があります.

の磁気共鳴画像検査のために 頸椎 いくつかの理由が考えられます（適応症）与える。一方では、MRIスキャンを使用できます。 頸椎の​​椎間板ヘルニア a 頸椎の​​椎間板突出 証明または除外されます。
私たちの特別なトピックも読んでください： 椎間板ヘルニアのMRI

それも 脊髄 急性または慢性の損傷がないか確認できます 骨髄 たとえば炎症や 腫瘍 調べることができます。
また 椎体 (椎体コーパス）骨構造およびそれらが形成する脊柱管（脊椎管）頸椎を検査できます。このようにして、活動している椎体または椎間板の摩耗を検出することができます。
さらに、次のことができます 血管奇形 表す。脊髄皮膚の腫瘍（髄膜腫）または椎体の転移を検出することができます。
さらに、 いらいらさせる そしてまたの文脈のように炎症プロセス リウマチ性疾患 または1つ MS病 代表されています。
私たちの特別なトピックも読んでください： MSのMRI

手順

すべての患者が直面する必要があります 頸椎の​​MRIスキャン に 手順 医師または訓練を受けたスタッフから情報シートを受け取り、最終的に同意シートに署名することによって通知されます。それ以外の場合は、患者の視点からです これ以上の準備は不要 当てはまる。

試験のために衣服を脱がなければなりません。それは誰にとっても非常に重要です 金属オブジェクト ジュエリー、ピアス、補聴器、クレジットカードなど。これらは、印加された磁場に引き寄せられ、その加速により患者を傷つける可能性があります。患者は検査台で可能な限り最も快適な位置に横たわり、MRIに配置されます。 チューブ「運転された。
調べるとき 頸椎 これは修正する必要があります。移動すると、断面画像が使用できなくなる可能性があります。それのために 頭 そして 肩 通常、一種のグリッドによって修正されます。

特定の質問、いわゆる 関数の記録 頸椎。再配置は検査中に実行されるため、機能の変更を表示できます。例えば 脊柱管の狭窄特定の位置でのみ発生するものを検出できます。

スイッチを入れたり切ったりする磁場は比較的大きなノックノイズを生成するため、検査前に患者は耳栓の形で聴覚保護を提供されます。

頸椎の​​MRIの期間

頸椎の​​MRIスキャンには約 20分。断面画像の望ましい解像度が高いほど、一般に画像の取得に時間がかかります。

コントラストメディア

ほとんどのMRIは、 コントラストメディア でる。たとえば、 頸椎の​​椎間板ヘルニア 造影剤がなくても十分な精度で表現できます。 バンドワッシャー 環境から明確に区切ることができます。
MRIの質問で造影剤の投与が必要にならない場合、その投与は省略されます。小さいながらも）患者の手術を表します。

の使用です 造影剤付きMRI 通常表示されます ガドリニウムDTPA 使用され、MRI画像の組織表現を改善します。 ガドリニウムDTPA たとえばの診断に使用されます 多発性硬化症 (MS）はアクティブな群れを見つけるために使用されます。

腫瘍の診断や炎症の表現にも ガドリニウムDTPA それに非常に重要です。

一般は ガドリニウムDTPA 非常に忍容性が高く、アレルギー反応はアプリケーションの0.1〜0.01％でのみ発生します。造影剤はカニューレを介して腕の静脈に注入され、その後領域全体に分配されます 体循環.
注射直後に時々あまりにもなることができます 暖かさまたは寒さの感覚, 沈滞 または 頭痛 来る。ただし、これらの症状は通常すぐに鎮まります。

ただし、検査を行っても異常な症状が出た場合は、すぐに医師に相談してください。数時間後、造影剤は完全に 腎臓 排除された。 ガドリニウムDTPA したがって、患者さんには適していません 腎臓病。疑問がある場合は、クレアチニンの値（腎臓値）検査される患者の。

詳細については、次の場所にもあります。

• コントラストメディア
  そして
• 造影剤付きMRI

閉所恐怖症の頸椎のMRI

検査中、患者は通常、仰向けに検査台の上に横になり、頭、首、肩はグリッドで固定されます。
次に、患者は最初に「チューブ"危険。の録音のみなので 頸椎 が作成された場合、テーブルをマシンに完全に移動する必要がないため、体の大部分がMRIマシンに消えることはありません。デバイスの直径のサイズは、デバイスのタイプによって異なります。また、MRIのヘッドエンドかどうか」チューブ「患者は開いており、患者は前を見ることができます。モデルによって異なります。現在、いわゆる MRIを開くそれらはもはや管状でもなく、閉所恐怖症の患者は検査をはるかに快適にすることができます。

ほとんどの患者は、多かれ少なかれ、MRI検査への恐怖を持っています。閉所恐怖症に苦しんでいる人は誰でも恥ずかしがらず、検査の前に医師とこれについて話し合うべきではありません。
常に取得するオプションがあります 鎮静薬 与える。ここで唯一重要なことは、薬の効果により、通常、検査後すぐに車を運転することは許可されておらず、同伴者を編成する必要があることです。
原則として、有効成分は ベンゾジアゼピン例えば ドーミカム®使用

磁場のオン/オフによって引き起こされるノイズに対して、患者は 耳栓 または ラジオヘッドフォン。患者がパニック発作により検査を中止しなければならない場合は、事前に手にあるアラームボタンを押す。検査全体は主治医（放射線科医）監視されているため、プロセス全体および緊急時に患者が一人ではありません（例えばあなたがパニック発作を起こした場合）すぐに介入できます。

あなたは私たちのトピックの下で閉所恐怖症を実行する方法に関する広範な情報を見つけることができます： 閉所恐怖症のMRI

胸椎のMRI

症状が原因で患者の症状を正確に特定できない場合は、胸椎のMRI検査も必要になることがあります。原理は、頸椎のMRIスキャンの場合と同じです。
胸椎を検査するには、患者は上半身を少なくとも完全に脱ぎ、金属を含むすべての物体を再び取り除く必要があります。ペースメーカーを使用している患者は通常、MRIスキャンを行うことができません。

患者は、検査のためにチューブに押し込まれる移動式ソファに横になります。胸椎のMRI検査で頻繁に指摘されるのは、椎間板ヘルニアの疑いです。胸椎の椎間板ヘルニアはかなりまれです（椎間板ヘルニアの多くは 腰椎 ローカライズされた）、しかし、激しい背中や胸の痛みの場合には、対応する領域で除外されるべきです。

脊髄または椎間板は、胸椎のMRIの軟部組織として非常に正確に評価できますが、椎体は従来のX線またはCTでは骨構造としてよりよく表されます。
脊髄領域の腫瘍はしばしば椎間板ヘルニアに似た症状を示し、MRIスキャンでも診断できます。骨髄への転移（例えば乳がんの後）をMRIに表示できます。
椎間板スペースの炎症（脊椎椎間板炎）軟部組織もMRIで確認できるため。
むち打ち後（例えば自動車事故から）胸椎の脊髄の損傷または胸椎の出血は、MRIで除外できます。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 MRI胸椎

多発性硬化症（MS）における頸椎のMRI

にいる患者 多発性硬化症 （MS）頸椎のMRIスキャンを定期的に行う必要があります 胸椎のMRI 受け取る。多発性硬化症はの慢性炎症性疾患です 中枢神経系 (脳と脊髄に属している）、 どこ 髄鞘 へ いらいらさせる 攻撃される。

これらのいわゆる脱髄病巣は、脳と脊髄に存在し、MRI断面画像で確認できます。
あなたができる新鮮な群れを検出するには ガドリニウムを含む造影剤 利用される。無傷の組織とは対照的に、 血液脳関門 急性病変の領域では、造影剤が透過性であるため、MRIで脱髄巣を検出できます。

ある場合 多発性硬化症-腕や脚に患者の障害が発生したり、排尿障害が発生したりする場合、脱髄病巣は 頸椎 または。 胸椎 疑われ、MRI検査で視覚化することができます。
古いMS病巣を新しいものと区別するために、MRI検査中に造影剤を投与することをお勧めします。

• MSのMRI
• 多発性硬化症

頸椎の​​椎間板ヘルニア

椎間板ヘルニア（椎間板脱、Prolapsus核髄）頸椎 椎間板ヘルニア全体の約15％を占める希少性です。一つには、頸椎は、例えば、 腰椎 一方、これはこれよりもはるかに強力ではない動きを実行します。
頸椎の​​慢性ヘルニア椎間板 永続的な悪い姿勢 頭のけいれんに起因する可能性があるものなどの急性ヘルニア椎間板よりも一般的です。

椎間板ヘルニアでは、内側のゼラチン状のコア（髄核）の 椎間板 (椎間板）外側のファイバーリング（線維輪）。これの理由は、摩耗、またはそれほど頻繁ではないがけがである可能性があります。
からのもの 脊髄 浮上しているため、直接隣接するいわゆる 脊髄神経 椎間板の新たなコアに苛立ち、影響を受けた人はそれを感じます 激しく鋭い痛み 神経管に沿って。

首下部の椎間板ヘルニアでは、神経が刺激されるため、痛みが指先に広がることがよくあります。 貧しい 提供されます。しびれも起こります。椎間板が脊髄を直接押すと、 対麻痺症状 これは、頸椎の領域で比較的劇的ですが、 呼吸 関連する神経路が損なわれる可能性があります。

医師による尋問と身体的または神経学的検査の後、診断は画像診断によって確認されなければなりません。
の 頸椎の​​磁気共鳴画像 椎間板、脊髄、神経根などの軟組織構造を描写するため、ここで選択する方法です。 X線 または CT.
MRIでは、椎間板ヘルニアの椎間板を正確に特定し、椎間板が進んだ方向を知ることができます。原則として、頸椎の椎間板ヘルニアを診断または除外するために造影剤を投与する必要はありません。

頸椎の​​椎間板ヘルニアの場合にのみ発生します 痛みと運動障害、しかし強度や神経学的症状の低下はないので、最初は保守的に治療する必要があります。患者の大半は鎮痛剤、抗炎症剤、筋弛緩薬の投与後です 投薬、 といった 固定化 以降 理学療法 これ以上の外科的介入は必要ありません。
保存的療法が失敗した場合、または筋力低下または神経学的症状が発生した直後に、外科的介入が行われる。まず、漏出した椎間板組織を外科的に切除します。治療法の選択肢として、1つがあります。 硬化 隣接する椎体の（脊椎固定術）またはの使用 人工椎間板 オプションのため。

詳細については、以下を参照してください。 頸椎の​​椎間板ヘルニア

神経の表現

神経は軟部組織であるので、従来のX線やCTよりも頸椎のMRIでよりよく視覚化できます。
で 脊柱管の狭窄 (脊柱管狭窄症）MRI検査の助けを借りて、脊髄または個々の神経根がどの程度圧迫されているかを示すことができます。現代のいわゆる 磁気共鳴ニューログラフィー 神経への損傷は正確に局所化し、表示することができます。
さらに、次のような特定の神経疾患 多発性硬化症その隣に 脳 脊髄にも影響を及ぼし、頸椎のMRI画像で確認できます。また、頸椎神経の根症候群（頸部神経根症）、つまり1つまたは複数の神経根の慢性または急性の刺激は、MRI画像で示すことができます。からなる症候学 感覚障害、痛み、麻痺、椎間板ヘルニア、骨の変性による変化、腫瘍や炎症による腫瘤（例えば膿瘍、ボレリア症、脊椎椎間板炎）引き起こした。
疑いがある場合は、頸椎のMRIスキャンで神経の圧迫、炎症、腫瘤を探すことができます。

炎症

MRIスキャンでは、頸椎のさまざまな炎症性変化を確認できます。 MRIは通常、炎症過程を検出するために使用されます 造影剤の投与。造影剤（例えばガドリニウムDTPA）炎症を起こした組織と健康な組織にさまざまな程度で蓄積するため、炎症を起こした領域は、周囲の健康な組織とは異なる灰色の画像で表示されます。

軟部組織の非常に優れた評価性のため、MRIは、軟部組織の検出に最適な検査です。 ディスクの炎症 (脊椎椎間板炎）。脊椎椎間板炎は、椎間板と周囲の2つの椎骨の炎症であり、細菌性の場合もあれば、まれにリウマチ性の場合もあります。 MRIは膿瘍までの炎症の兆候を示します。
症状は、変性脊椎疾患の症状と同様であり、 熱、寝汗や体重減少を伴う場合があります。痛みが始まる 特に夜間 先駆者は強いものです 圧力またはドキドキの痛み 罹患した椎骨の上。
非常に効果的な抗生物質療法は避けられません、コースによっては、病変した椎間板組織の除去とその後の椎骨の硬化を伴う外科的処置が必要になる場合があります。