網膜の循環障害

前書き

突然の無痛の失明、または片方の目の急速な失明さえ、網膜の循環障害の典型的な兆候です。これは眼科緊急事態であり、直ちに治療する必要があります。そうしないと、網膜に永久的な損傷を与えるリスクがあります。

症状

網膜の血管の種類に応じて（網膜）が影響を受ける場合、循環障害はさまざまな形で現れます。 動脈の閉塞 それぞれの目の突然の失明を特徴とします。影響を受ける人はそれを感じます 痛くない. 静脈血管の閉塞 しかし、遠いです より目立たない;の 視力低下 通常はゆっくりと進行します。の時だけ 網膜の中央部 関与する循環障害から、それは1つになります 視力の著しい低下 そしてその一部として医師との相談のために。大きな血管と小さな血管のどちらが循環障害の影響を受けるかに応じて、両方の場合につながる可能性があります 視野の一部の障害 またはまた 完全な失明 目から来る。

網膜の循環障害の典型的な症状は突然または悪化している 読みづらい, 色覚障害、一般 視力低下, ぼやけた視界 そして目の前の「すす雨」。後者は 眼球の内側への細かい出血.

危険因子

網膜の循環障害は、西洋社会における失明の最も一般的な原因です。網膜の循環障害の主な理由は、次のような文明の病気です。 高血圧, 糖尿病 そして 肥満。これらの3つの要因は、脳卒中や心臓発作などの心血管系の一般的な疾患を引き起こすだけでなく、網膜血管の損傷にもつながります。

長期的な高血糖値（高血糖）化学変化につながる（より正確には グリコシル化) タンパク質と脂質の。これには これらの物質は血管壁に蓄積します そして最終的にはそれらの損傷も。高血圧はまた、血管壁に有害な影響を及ぼします（高血圧）。通常、これは140/80 mmHgを超えてはなりません。血圧が永続的にこの値を超えると、血管壁が影響を受けます。最後に、血管が損傷する3番目の非常に一般的な理由は、血中脂質レベルが高いことです（高脂血症）。これは特に 過剰なLDLコレステロール （悪い人" コレステロール）が存在します。一方、十分に高いHDLコレステロールレベル（「良い」コレステロール）が望ましいです。

これらすべての要因により、1つの 血管壁の肥厚と粗面化 それにより 血管の狭窄。これは血栓の形成につながる可能性があります（血栓）、最悪の場合、網膜の血管を完全に閉鎖する可能性があります。血栓は、体の他の部分で発生し、血管が緩んで血流を介して眼に運ばれると、網膜血管を閉塞する可能性もあります。これは、特に心房細動の場合によく見られます。したがって、血糖値、血圧、血液凝固、および血中脂質値を適切に調整することは、網膜の循環障害を回避するための最良の前提条件です。

診断

網膜の循環障害の診断は、眼科医によって行われます。これにより、瞳孔が拡張した状態で眼底を観察することにより、網膜の血管収縮を検出できます。網膜細胞は酸素不足に非常に敏感であるため、タイムリーな診断はここで特に重要です。したがって、特に糖尿病患者は定期的に眼科検査を利用すべきです。

治療

動脈血管の閉塞による突然の失明は眼科緊急事態であり、直ちに治療する必要があります。特に 血の薄化 急性期治療において重要な役割を果たす。網膜の静脈閉塞症の治療と同様です。さらなる治療では 閉じた血管のレーザー治療 索引付けされます。循環障害を予防するため、または新たな血管閉塞を回避するためには、上記の危険因子の低減が最も重要であり、それ以外の場合は失明の危険があります。