胃の燃焼
前書き
ますます多くの患者が不快な灼熱感を訴える 胃、特に食べた後。だから、問題はどこから来ているのか、そしてそれに対して何ができるのかが起こります。そして何より、吐き気とそれに関連することが多い鼓腸に対して何が役立ちますか？
食後の胃のやけど
の 胃の働き それは 摂取した食品 個々のコンポーネントに 壊す、そしておそらくまた 食品を保存するもしあれば 腸 現在、スペースはありません。胃は非常に強い酸を生成することにより食品を分解し、 塩酸。などの他の酵素に加えて ペプシン そして カテプシン、塩酸は食品を分解します。したがって、塩酸は内因性物質であり、消化に不可欠です。ただし、この強酸から適切に保護されているのは胃だけです。
そこに着きました 塩酸 胃から 食道に、私たちはこれを胃または胃の入り口の不快な灼熱感として認識しています。食道の上昇、焼けるような痛みはそれから呼ばれます 胸焼け。塩酸は、特に食べた後に胃で生成されます。それは、食物パルプが分解されなければならないためです。ですから、食後に胸焼けを特に頻繁に経験するのは当然です。胸焼けは、しかし、する必要はありません 胸部に 制限される 上腹部 そして の 下腹部 影響を受ける可能性があります。
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私たちが食べ物とともに摂取する多くの物質は、胸やけを引き起こす可能性が特に高いです。これには、特にフライドポテトのフライ、脂の多い味付けの肉（クラシックなポークネックステーキ）、砂糖を多く含む既製の焼き菓子、そして特に塩を多く含む食品など、特に脂肪の多い料理が含まれます。しかし、飲み物は胃と胸部に灼熱感を引き起こす可能性もあります。アルコール、コーラやファンタなどの酸性飲料、コーヒーがここで最も危険な代表です。したがって、夕食後の人気のあるハーブシュナップスは、あまり役に立ちません-「食前酒」とは大きく異なります。それは食べる前に胃酸を「誘引」し、それにより食品がすぐに消化されることを保証します。これは、食品が常に無菌であるとは限らなかった18世紀から19世紀初頭に特に重要でした。
コーラが多すぎると、腹痛とともに胃に灼熱感を引き起こします。これがあなたに当てはまる場合、 その後、トピックについてもっと読む: （多すぎる）コーラからの腹痛.
したがって、食後の胃の灼熱感は、過剰な胃酸から生じる可能性があります。しかし、その逆も当てはまります。 胃酸欠乏症。確かに、これは最初は少し不合理に聞こえますが、酸欠乏症がある場合、胃は食べ物を切り刻むために余分な努力をしなければなりません。彼はポリッジを特に徹底的に混ぜることでこれを成功させています。チャイムは、胃で激しく「こねられ」、利用可能な少量の胃酸が可能な限り広く分配されます。胃からの酸性化した食物が食道に押し戻されて火傷をすることが起こり得る。それは胃の酸性化とは異なる発達過程です。
残念ながら、影響を受ける人として、あなたは胃の酸が多すぎるか少なすぎるかを知りません。したがって、食後の急性の場合に役立つものを試す必要があります。一部の患者は、コーラなどの酸性飲料、またはザワークラウトなどの食品に特に助けられています。その場合、おそらく胃酸欠乏症です。しかし、他の人にとっては、天然リンゴジュースやビールが役立ちます。これらは塩基性、つまり非酸性飲料であるため、おそらく胃酸が過剰になります。食べ物の消費方法や一般的な生活習慣も違います。胸やけと胃の灼熱感は、特に急いで食べた後、食べ物が切り刻まれていないときに発生します。それが工業的に加工された食品（「既製のピザ」）でもある場合、胸やけの可能性は何倍も増加します。
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原因
胃の部分の灼熱感は比較的一般的な症状です。原因は、例えば、多くの場合、胃の内壁の炎症（胃炎）です。これは、粘膜を攻撃する胃酸の過剰供給が原因です。多くの場合、胃壁の保護粘膜層が同時に減少するため、胃酸は通常よりも腐食性が高くなります。
頻繁な胸やけは、胃の領域に灼熱感を引き起こすこともあります。これにより、胃酸が食道に繰り返し逆流します。食道の内壁は胃酸と接触するように設計されていないため、胃自体よりも胃酸による損傷を受けやすくなっています。
胃の灼熱感の別の考えられる原因は、胃潰瘍（胃潰瘍）である可能性があります。胃潰瘍はさまざまな理由で発症します。たとえば、ヘリコバクターピロリ菌の定着
胃の内壁を攻撃する薬物を長期間使用すると、胃潰瘍を引き起こすこともあります。これらには、特にイブプロフェンやジクロフェナクなどの非ステロイド性抗炎症薬のグループからの鎮痛剤が含まれます。これらをコルチゾン製剤と組み合わせて服用すると、胃潰瘍を発症するリスクが再び著しく増加します。
しかし、胃粘膜の単純な炎症でさえ、胃潰瘍の発症を著しく促進する可能性があります。時折、心理的ストレスも潰瘍の発症に寄与すると言われています。アルコール、コーヒー、ニコチンもここで役割を果たすようです。ちなみに、胃だけでなく十二指腸にも潰瘍があります。これは、胃の出口のすぐ後ろです。次に、十二指腸潰瘍について話します。
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診断
心窩部の灼熱感は、自然に消えるので、すぐに明確にする必要はありません。ただし、それが長期間続く場合、またはそれが強くなった場合は、治療医に相談する必要があります。これにより、さらに診断を行うかどうかを決定できます（たとえば、 胃内視鏡）必要です。
ただし、多くの場合、提出するだけで十分です 酸阻害薬 処方する。症状がこれの明らかな減少を示している場合、それは通常、胃または食道の粘膜の炎症です。医師がさらなる診断を支持することを決定した場合、胃鏡検査は最優先事項の1つです。
これは、食道、胃、十二指腸の粘膜の評価に使用できます。異常がある場合は、少量のサンプル（生検）削除できます。これは組織検査のために病理学研究所に送ることができます。
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付随する症状
たとえば、胃の領域の灼熱感は、 食欲減少、頻繁なげっぷ、胸やけ、食後または胃が空のときの腹痛。粘膜の炎症や潰瘍があると出血することも珍しくありません。
これにより、便が黒くなることがあります（タリースツール）または血性またはコーヒーかすのような分泌物（メラエナ）の嘔吐につながります。上記の胃の病気は時々心臓病のように見えることがあります。胃潰瘍は心臓発作の症状を模倣することができます。たとえば、胸部の激しい痛みや吐き気などです。
何をする/何が役立つ？
原因に応じて、灼熱感に対処するさまざまな方法があります。それが比較的頻繁に発生するので、それが粘膜の単純な炎症である場合、 権利放棄 多くの場合、アルコール、ニコチン、コーヒーで十分です。急性期には 胃にやさしいハーブティー 軽くて低脂肪の食品は症状を和らげるのに役立ちます。家庭療法として-特に胸焼け-ぬるま湯に溶かしたソーダ粉末がしばしば推奨されます。
症状が長期間続く場合、または症状が非常に深刻な場合は、遅かれ早かれ、担当の医師に相談してください。後者は、どの追加手順が意味をなすかを決定できます。多くの場合、胃での酸産生を阻害し、炎症を起こした粘膜に鎮静効果をもたらす薬物を服用することをお勧めします。錠剤の効果はしばしば発生します 数時間から数日 a。
期間
胃の灼熱感がどのくらい続くかは、その原因によって大きく異なります。胃粘膜の炎症は、何が原因であるかに応じて、治療せずに放置すると数日または数週間続くことがあります。胃潰瘍が症状の原因である場合、通常は薬物療法が必要です。それ以外の場合は症状が持続し、合併症（出血など）のリスクを過小評価しないでください。全体として、期間は非常に変動します。
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背中の痛み
胃の部分の灼熱感は、時々背中に及ぶことがあります。原因は通常とにかく上記のものです。また、上腹部に痛みがある場合は、背中にも広がるはずです 膵臓の炎症 （膵炎）。ほとんどの場合、これは血液検査で診断できます。
心臓発作は、胸部、上腹部、および背中の強い灼熱感として感じることもあります。多くの場合、息切れや大量の発汗もあります。上腹部、胸部、背中の領域に突然激しい痛みが生じた場合、通常は自分を守るためにそれを使用する必要があります 医師 訪問される。
妊娠
妊娠中であっても、たとえば胃の領域の灼熱感は、胃粘膜の炎症の存在を示している可能性があります。妊娠中の薬の処方は一般的に気が進まないので、最初に粘膜の炎症の引き金になる可能性を回避するように努めるべきです。たとえば、コーヒー、脂肪の多いスパイシーな食べ物、ストレス。
の アルコールとニコチンの禁止 これが十分な改善につながらない場合、妊娠中にも胎児に害を及ぼすリスクなしに服用できる薬があります。これには、 胃酸 中和する、すなわち弱酸性にする。これらには、例えば マガルドラト（制酸剤） またはスクラルファート。
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また、酸阻害剤 オメプラゾール 必要に応じて使用できます。治療中に症状が減少しない場合は、 胃内視鏡 症状の原因を見つけるために。細菌のコロニー形成の場合 ヘリコバクター・ピロリ細菌を除去するための薬物療法は、妊娠中に行うこともできます。
水を飲んでいる
水を飲んだ後の灼熱感はかなり珍しい症状です。炭酸水ならこれが原因かもしれません。胃粘膜がすでに刺激されているか、または食道の粘膜が刺激されている場合、 炭酸 追加の刺激につながります。これにより、不快感が生じます。この場合、消費を停止することを好む たまり水 回避されます。
胸焼け
胸焼け 胃酸が食道に逆流したときに発生する症状です。これは、胃の部分に灼熱感を伴うことがあります。多くの場合、胸やけはその結果として起こります 間違った食事 （脂っこい、辛い）またはアルコール、ニコチン、そしておそらくコーヒーも消費します。胃粘膜の炎症の治療に使用され、胃での酸の生成を阻害する薬は、通常、胸やけを非常に迅速かつ効果的に助けます。
吐き気
胃の火傷と吐き気が関連する場合があります。胃の灼熱感は通常、胃での過剰な酸産生によって引き起こされるため、体の酸塩基平衡は酸性環境に移行します。身体は非常に狭いpH範囲（酸の範囲）でのみ機能します。これは間にあります pH値 7.35および7.45。 7.35の値を下回るシフト 体の過剰な酸性化と同義です。胃の中に過剰な酸産生があるとき、人は1について話します 代謝性アシドーシス。これは 特に飢えが長い場合 生成された胃酸が食物によって「中和」できない場合。へ 嘔吐 これは、体が過剰な酸をすばやく取り除きたいために起こります。
また 極端なスポーツ活動の後 -例えば、マラソンや競技会-あなたは時々選手が投げるのを見ることができます。 運動中の筋肉の「酸性化」 上記のメカニズムを介して過剰な酸の「排出」につながります-アスリートは嘔吐する必要があります。
ただし、吐き気には他の原因も考えられます。特に胃の灼熱感に関連して、常にそれを認識している必要があります 胃炎 考えられる。医学は、胃炎の3つの形態、タイプA、タイプB、タイプCを区別します。そこ タイプAおよびB ほとんどの場合 無症候性の 実行すると、この時点ではC型胃炎のみが議論されます。の Type-C胃炎は化学的有害物質によって引き起こされます -化学汚染物質 引き起こした。これらには、アルコールだけでなく、タバコの煙も含まれます NSAIDクラスの鎮痛剤、 そう イブプロフェン®、および アスピリン® （最も有名な代表者に名前を付けるため）。言及された3つのコンポーネントの恒久的な組み合わせ-たとえばパーティーの夜の形で-は、C型胃炎を引き起こす可能性があります。
胃炎は、「ガスター」、すなわち胃の炎症にすぎません。今これは典型的です 一定の膨満感、それは 胸焼け、そして一定のげっぷ。残念なことに、げっぷは何の緩和ももたらさないため、灼熱感と膨満感は、慢性的な吐き気と灼熱感が胸部全体に現れるまで続きます。この問題の解決策は、鎮痛剤、アルコール、ニコチンを避けることです。
ストレスはまた、C型胃炎の引き金となる要因であり、可能な限り避けるべきです。症状は、いわゆる プロトンポンプ阻害剤 （短い "PPI"） 消す、 確かに PPIで長期投薬を実施する 逆説的に多くの場合 に 胃腸の訴え。 これは鼓腸と下痢を引き起こす可能性があります。典型的なプロトンポンプ阻害剤は パントプラゾール®、および一般的に-プラゾールで終わる薬物。それらは胃の酸の蓄積を抑制します。
ただし、吐き気や嘔吐、胃の灼熱感、びまん性胃痛は、常により深刻な合併症の兆候である可能性があります。一つは胃癌です 胃癌。残念ながら、これらの症状は治療が成功する可能性がほとんどないときにのみ現れます。上記の症状に加えて、それはまた望ましくない影響を引き起こす可能性があります 減量、発生の増加 熱、そして強い、夜行性 汗 来る（ベッドリネンを交換する必要がある限り）。そのような星座は医師によって明確にされるべきです。これは、 胃内視鏡、同時 生検 （組織サンプリング）胃のいくつかの場所。西ヨーロッパでは、人口10万人中約30人が毎年胃癌を発症しています。胃がんの早期発見により、外科治療後の5年生存率は80％以上です。最終段階の胃癌の治療は、術後5年以内の生存率が約20％に過ぎない。
下痢とガス
下痢 そして 鼓腸 させて 消化管障害 結論。この原因はさまざまです。最も単純なケースでは、胃の灼熱感が原因になることがあります 空気を飲み込みながら急いで食べる あります。飲み込まれた空気は胃の中を通り、腸に達します。これは、満腹感と不快な「胃のゴロゴロ」という不快感が生じる場所です。
ロタウイルス 一緒に行く 嘔吐, 黄緑, 悪臭を放つスツール、そしておそらく簡単 体温の上昇rに沿って。ロタウイルスは、世界中の乳幼児の最も一般的な胃腸炎の病原体です。それらはまた伝染性が高いので、ロタウイルス患者を扱う際には厳しい衛生規則を遵守しなければなりません。ロタウイルスに対する予防接種を受けることができます。
ノロウイルス 原因 けいれん 胃の痛み、 水様性下痢 そして 嘔吐。ウイルス感染は対症療法で治療されます。つまり、症状のみが治療され、感染の拡大は衛生的な対策によって防止されます。
サルモネラ 特別です 動物製品で 卵や家禽など。定番はガーデンパーティーで余りに長い日差しにさらされていたティラミス。数時間または数日後に けいれん性の痛み、および 胃の燃焼, 下痢 そして 嘔吐。それはほとんど常に加えて来ます 熱。頻繁に水分が豊富な下痢はすぐに脱水症状を引き起こします。 水分補給が重要です です。重症の場合のみ、特に若年または高齢の患者 抗生物質 投与された。しかし、通常、体はそれ自体で感染にうまく対処できます。しかし、また役立つのは、食品の量を、ラスクやお茶、またはおそらく子供用のプレッツェルスティックやコーラなどのいくつかの高エネルギー食品に減らすことです。
しかし、鼓腸と下痢も非常によく知られている臨床像の典型です、 過敏性腸症候群。胃腸の不調に苦しむほとんどすべての患者は、過敏性腸症候群にも苦しんでいます。過敏性腸症候群の典型的なものは 吐き気, 鼓腸, 食べた後の膨満感、不完全な排便感、 下痢 そして 上腹部にびまん性の痛み。症状は日常生活を厳しく制限する可能性がありますが、病気の無害性について患者を教育することはしばしば役立ちます。過敏性腸症候群を引き起こす病理学的プロセスはまだ完全には理解されていませんが、間違いなくそこにあります 運動性の向上 腸の 前に。原因は通常「のみ」です ストレス、または トラブル そして 不健康なライフスタイル。水分、小麦ふすまを添えたミューズリーなどの繊維質の高い食物、オートトレーニングをたっぷり使用すると、症状を比較的早く緩和できます。過敏性腸症候群は除外の診断であるため、他のすべての考えられる原因が除外されて初めて診断できます。したがって、通常、多くの身体検査があります。 血液検査 と 便検査 オン。
胃と口の火傷
胃と口の灼熱感にはいくつかの原因があります。しかし、最も一般的なのは慢性炎症性腸疾患です」クローン病」クローン病は通常、胃や腸を含む消化管の個々の部分に影響を与えます。しかし、口の中の症状も一般的で、特に 口内炎。これらの小さな水ぶくれは、口の中に不快で鋭い灼熱感を引き起こします。多くの場合、短期間の冷却が役立ちますが、長期的には冷却が提供されます 大迷惑 dar-特に に 胃の灼熱感との組み合わせ。通常、胃と口の灼熱感を伴います 慢性下痢, 減量、および 右下腹部の痛み 手をつないで。クローン病の診断を行うための標準的な診断手順がないため、それはしばしば遅れて認識され、確認することが困難です。診断が明確であれば、炎症は グルココルチコイド 戦います。ただし、攻撃の程度によっては、次のようなより強力な薬物の使用が必要になる場合もあります。 プレドニゾロン、まで 免疫抑制剤 使用する。この 炎症反応を弱めるだけでなく、ウイルスや細菌などの病原体が体に近づきやすくなります。クローン病の治療法は現在（2016）不可能です。しかし、通常の平均余命は最適な治療で達成できます。
しかし、胃と口の灼熱感も非常に簡単に通り抜けることができます 鋭すぎる または 熱すぎる食べ物や飲み物 トリガーされます。次に、味覚受容体が落ち着くまで待つだけです。牛乳と乾いたパンも、スパイシーな食べ物の焦げる感覚を和らげるのに役立ちます。辛い食べ物を頻繁に摂取すると、胃腸管に慢性的な損傷を与える可能性があるため、あまり頻繁に行うべきではありません。
