息切れの原因は何ですか？

定義

息切れは、十分な空気を得られないという主観的な感覚を表します。これは、呼吸が困難または不十分であることが原因である可能性があります。この兆候は通常、呼吸数の増加です。

さらに、影響を受けた人々はしばしば補助呼吸筋を使用します。これは、たとえば、太ももに手を置くことで確認できます。別の客観的所見は、いわゆる チアノーゼこれは青い唇と粘膜を通して目立ちます。

息切れの原因は何ですか？

• 心臓の原因（心臓から始まる）

  • 心不全（心不全）

  • 心不整脈

  • 心臓発作

  • 冠状動脈性心臓病

• 肺の原因（肺から始まる）

  • 肺塞栓症（肺の血栓）

  • 喘息

  • 肺感染症

  • 肺の水

  • 異物を吸い込む

  • COPD（慢性閉塞性肺疾患）

  • 気管支炎（気道の炎症）

• その他の原因

  • ストレス/メンタル

  • 中毒

息切れの原因としてのストレス

息切れ感はストレスによって引き起こされます。ストレスの多い状況では、体はいわゆる交感神経系を活性化します。これは、「戦闘と飛行の反応」（戦闘と飛行）を司る私たちの神経系の一部です。

私たちの体は、ストレスの多い状況でアクティブである必要があることに適応します。その結果、体は酸素の必要性の増加を期待しているため、呼吸数が増加します。この反応は人間開発の始まりに由来しますが、今日でもまだ顕著です。

ストレスの多い労働日に逃げることは解決策ではありませんが、身体はそれのために正確に準備します。そのため、ストレスを感じると息苦しさを感じる人も少なくありません。この息切れがより頻繁に発生すると、不安につながることさえあります。最悪の場合、これらはパニック発作と過換気で表されます。

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息切れの原因としての心臓の問題

心臓は私たちの循環器系のモーターです。そのため、酸素の摂取と呼吸に関連して重要な役割を果たしています。

酸素は肺の血液に加えられます。その後、心臓の左半分に到達し、そこから全身に送り出されます。そこでは、個々の組織に酸素や他の栄養素を供給することになっています。このシステムは、心臓が十分にポンプを停止するときに問題を引き起こします。これは、例えば、心不全（心不全）の場合ですが、心臓発作の後、または冠状動脈性心臓病（冠状動脈の石灰化）の結果として発生することもあります。

多くの場合、これらの問題では、息切れは安静時には発生しませんが、運動中に特に顕著になります。これらのケースでは、心臓は運動中に増加する酸素需要を適切に補償することができません。

息切れのもう1つの理由は心臓の欠陥である可能性があり、心臓の左半分からの酸素に富んだ血液が心臓の右半分からの酸素に乏しい血液と混ざります。このような心臓の欠陥があると、通常、心臓の2つの半分を分離することになっている心臓の隔壁に穴があります。これらの臨床画像では、「混合飽和血液」（酸素の少ない血液と酸素の多い血液の混合物）が心臓から循環に送り出され、すべての組織と臓器に酸素の少ない血液が供給されます。

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高血圧による呼吸困難

高血圧の重要でしばしば認識されない症状は、息切れ（または息切れ）である可能性があります。負荷が低くても、体は十分な酸素を輸送できなくなります。あなたは空気をあえぎます。問題は心臓や血管にあります。

血圧が高いため、酸素が組織（特に筋肉）に十分迅速に輸送されず、息切れを感じることがあります。

非常にまれなタイプの高血圧は、「肺高血圧症」（肺の高血圧）として知られているものです。この臨床像はまた、全身で増加するのではなく、肺でのみ増加する高血圧のために息切れを引き起こします。

この肺高血圧症がどれほど危険であるかについては、私たちの記事で読むことができます：肺高血圧症-それはそれがどれほど危険であるかです

子供の息切れの原因

小さなものを窒息させることが多いため、子供は特に息苦しくなる傾向があります。

あらゆる種類の小さなおもちゃ（レゴレンガ、ビー玉など）が特に人気ですが、子供たちも食べ物（十分に噛んでいないナッツ、食べ物の塊など）を詰まらせます。

食道に着地する代わりに、オブジェクトは気管に到達し、気道を遮断します。子供の場合、これは通常、突然の息切れまたは顕著な咳として現れます。この場合、頭を胃よりも少し低くするように、膝の上に子供を置くのに役立ちます。気管内のオブジェクトは、背面をタップすることで緩めることができます（強度は子供の年齢に合わせて調整する必要があります）。

さらに、子供たちは風邪や他の感染症に非常に敏感です。これにより、鼻が詰まり、呼吸が困難になることがあります。感染が悪化して気管支炎（気道の小さな枝の炎症）や肺炎に変わると、子供たちは十分な酸素を血中に取り込むことができない場合があります。これは息切れにもつながります。肺炎の子供は入院して入院する必要があります。

さらに、多くの子供たちが（主にアレルギー性）喘息に苦しんでいます。結果として生じる気道の狭窄はまた、息切れを引き起こす可能性があります。

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幼児の息切れの原因

小児の場合と同様に、幼児の息切れは、多くの場合、小さな部品を飲み込むことによって起こります。

乳幼児は生後1年以内に環境を探索します。多くの物体が口の中に入れられ、子供によってより詳しく検査されます。オブジェクトが誤って気管に入ってブロックする可能性があります。この場合、乳児は突然咳をして気管から物体を取り出します。

これがうまくいかない場合は、年長の子供と同じように、乳児を膝の上に置いて、頭が体の他の部分よりわずかに下になるようにします。背面を軽くたたくと、オブジェクトが緩む場合があります。

鼻に物を突き刺すことも乳児に人気があり、これも呼吸を妨げます。アイテムは耳鼻咽喉科（耳、鼻、喉）の医師が取り除く必要があるかもしれません。

乳児は風邪などの感染症にも感染しやすく、最悪の場合、気管支炎や肺炎にかかりやすくなります。これらの病気は息切れとして現れ、病院での治療が必要になる場合があります。

息切れの原因としての気管支炎

気管支炎は気管支の炎症です。気管支は、肺に分岐する小さな気道です。新たに発症した炎症を説明する急性気管支炎と、長期にわたるプロセスを特徴とする慢性気管支炎は区別されます。

急性気管支炎の症状は、粘液産生、咳、発熱です。粘液の産生と咳も慢性気管支炎の典型的な兆候です。粘液により気道が塞がれ、息切れの症状が現れます。

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息切れの原因としての喘息

ぜんそくは、反応亢進（過剰反応）を特徴とする気道の疾患です。過度の反応は、気道の突然の閉塞（狭窄）につながります。

アレルギー性喘息は特によく知られています。体は、花粉、ハウスダスト、ダニ、獣毛などのアレルギー物質に敏感に反応します。急性の緊急事態では、通常、喘息スプレーが有効です。これには、気道を再び広げて呼吸を容易にする物質が含まれています。重症の場合、救急医は全身に作用する薬物を全身に投与することもできます。

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肺炎による呼吸困難

肺炎（また 肺炎 呼ばれる）は、ウイルス、細菌、真菌または寄生虫による肺組織の炎症を指します。不注意に吸い込まれた胃液や毒素に対する身体の反応の結果としての炎症も、考えられる原因です。

肺炎は咳や発熱の形で現れ、それ以外の場合は体が十分な酸素を吸収することが困難になるため、呼吸数も増加します。

肺炎の原因に応じて、抗生物質（細菌感染の場合）または抗ウイルス薬（ウイルス）で治療できます。さらに、安静、おそらく解熱剤、必要ならば酸素投与、去痰薬が推奨されます。

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甲状腺の活動亢進または肥大による呼吸困難

甲状腺機能亢進症（また 甲状腺機能亢進症 呼ばれる）、増加した代謝につながります。この機能亢進には、心臓の鼓動、高血圧、発汗、不眠症、および一種の「内的落ち着きのなさ」を表す他のいくつかの症状が伴います。代謝の増加により、体は酸素の必要性が増加します。これは、呼吸頻度の増加および/または息切れの感覚によって表すことができます。

甲状腺の肥大（良性と悪性の両方）も、甲状腺組織が大きくなって気管を狭める場合、息切れを引き起こす可能性があります。

食後の呼吸困難

食後の呼吸困難はさまざまな原因が考えられます。

最初は、食べ物のかたまりを窒息させることが可能です。食道に入る代わりに、これらは気道に入り、それを遮断することができます。特に子供たちはこのような事態になりやすいです。

食後の息切れは、胃酸の過剰産生によっても引き起こされます。発生する症状は胸やけと呼ばれます。それらは胸部のわずかな灼熱感として現れますが、息切れを引き起こすほどの激しい胸痛として現れることもあります。胸やけにより、非常に腐食性の高い酸が胃から食道に入り、そこで粘膜を攻撃します。

風管の問題による呼吸困難

気管の問題によって引き起こされる息切れは、最初は気道の詰まりを示唆しています。

これは、誤って吸入されたあらゆる種類の小さな部品（食品、子供向けのおもちゃ）を通じて発生する可能性があります。飲み込んだ物体のサイズに応じて、分岐した気道システムの個々の分岐、または重症の場合（ほぼ）気管全体が閉塞します。

気管内にある腫瘍もそれをブロックする可能性があります。そのような腫瘍はおそらく最初は気づかないでしょう、それが呼吸困難を引き起こすほど十分に大きくなっている場合のみ、それを具体的に検索することが可能になります。しかし、気管に直接ある腫瘍だけでなく、息切れを引き起こす可能性もあります。

また、隣接する構造（リンパ節や甲状腺など）の腫瘍が大きくなり、気管を圧迫して狭窄する可能性もあります。

生後数時間の乳児でも気になるのは、気管の形成異常です。食道と気管が互いに隣接しているため、このような奇形は気道と食道の間につながりを作り、息切れを引き起こす可能性があります。

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COPDの息切れ

COPDは、頭字語です 慢性閉塞性肺疾患 （慢性閉塞性肺疾患）。つまり、気道が狭まる肺の病気です。

最初は、これは吸入時にいくつかの問題を引き起こし、呼気フェーズはより問題になります。くびれがあるため、すべての空気が肺から吐き出されるわけではありません。そのため、肺には多くの空気が残り、酸素はほとんど含まれていないため、次の呼吸で酸素が豊富な空気が肺に収まります。

その結果、空気中の酸素が不足し、息切れを引き起こします。

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肺塞栓症の呼吸困難

肺塞栓症は、血栓が肺の1つ以上の血管を塞いでいる肺の状態です。

肺は酸素を吸収するために使用されます。この目的のために、血液は多くの非常に小さく分岐した血管に輸送されます。これらは肺の表面の近くにあり、したがって組織を通して呼吸する空気から酸素を吸収することができます。肺塞栓症では、大きな血管がすでにブロックされている可能性があります。つまり、その背後の小さな血管には血液が供給されていません。これらの血管はすべて、もはや息切れを引き起こす可能性のある酸素を吸収するために使用されていません。

血栓のサイズと血管のブロックされた部分のサイズに応じて、肺塞栓症は無害であるか、生命を脅かす可能性があります。

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息切れの原因としての肺線維症

肺線維症は、肺の組織変化を引き起こします。一方では、これにより肺の容積が小さくなります。その結果、あまり多くの空気を吸入することができないため、体はより少ない酸素を吸収できます。さらに、私たちが呼吸する空気から酸素を肺組織を通って血管に輸送する必要があります。

肺線維症は、組織をより厚く、酸素に対してより不透過性にするため、私たちが呼吸する空気から吸収される酸素が大幅に少なくなります。

肺の水分は息切れを引き起こします

肺の水分はほとんどの場合、心不全（心不全）の結果です。冒された人々では、心臓は循環に必要な量の血液を送り出すことができません。これが血液が肺血管などに滞留する理由です。

徐々に、血管からの水は肺組織に流れ込みます。この状態は、肺水腫とも呼ばれます。

その他の原因には、ガス中毒、ウイルス感染、または水の吸入が含まれます。水で満たされた肺の領域には、もはや空気を供給することができません。これは、これらのポイントで血液が酸素で富化できなくなることを意味します。呼吸困難があります。

息切れの原因としての肺気腫

肺気腫では、肺の一部が破壊されるため、より多くの空気が肺に残ります。多くの場合、これは気道の閉塞（閉塞）が原因です。これの理由は感染症または気管支炎である場合もあります。

しかし、COPDは長期的には肺気腫を引き起こす可能性もあります。閉塞のため、吸入された空気を肺から吐き出すことはできません。ただし、次の呼吸では、追加の空気が追加されます。これにより、肺胞（酸素が血液に入る肺胞）が破裂して破壊されます。このため、息切れなどの症状が現れます。胸部の膨張も気腫の兆候です。

息切れの原因としての無気肺

無気肺という用語は、肺の換気の欠如を意味します。先天性の原因に加えて、これは外部の影響からも発生する可能性があります。たとえば、胸部を圧迫すると無気肺になります。同様に、気道の閉塞は不十分な換気につながる可能性があります。

無気肺に苦しんでいる人では、脱酸素された血液はすべての場所で酸素で富化されることはできません。したがって、それはまだ酸素が欠乏している血液として肺から流れ出て、酸素が豊富な血液と結合します。濃縮されていない血液の割合が十分に多い場合は、全身に酸素欠乏症があり、これが息切れを引き起こします。

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息切れの原因としての心筋の炎症

心筋炎 （心筋炎）は、主に私たちの緯度でのウイルス感染が原因です。他のトリガーは、毒素または自己免疫プロセスであり、身体はそれ自体に対して防御反応を開始します。

一見すると、心筋炎の症状は通常のインフルエンザのように見える可能性があります：発熱、咳、疲労感、そしておそらく下痢さえ。胸痛や不整脈などの心臓特有の愁訴も現れる。

心臓がひどく影響を受けて正常にポンプで送れない場合、足と肺に水分貯留が発生することがあります。肺の水は息切れを感じることがあります。

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心筋炎の原因としての胸水

胸膜は、相互に変位可能な2つの胸膜の葉で構成されており、肺の外側にあり、ほぼ完全にそれらを囲んでいます。一方の葉は胸の内側に直接あり、もう一方は肺の上にあります。いわゆる胸膜空間は、胸膜の葉の間にあり、少量の液体を含んでいます。吸入したときに胸部が拡張すると、胸膜の助けを借りて肺も引き離されます。それは拡大し、空気が肺に流れ込むことができます。

胸水はさまざまな液体で構成されている可能性があります。原因によって、血液、膿、リンパ液、または個々の血液成分の場合があります。この液体の蓄積は呼吸メカニズムを妨げ、息切れを引き起こします。