活性化した変形性関節症

活性化した変形性関節症とは何ですか？

活性化した変形性関節症は、変形性関節症（関節摩耗）の最も深刻な形態です。すでに変形性関節症に罹患している関節に過度のストレスがかかりすぎたり、ストレスが長すぎると発生します。炎症の典型的な兆候は、痛み、腫れ、発赤、運動制限です。
活性化した変形性関節症に関連する痛みは通常、永続的であり、ストレスだけではありません。変形性関節症は治療が困難ですが、活性化された炎症は通常「非活性化」され、休息させることができます。ただし、関節が活性化変形性関節症に関与する頻度が高いほど、活性化の症状のない間隔が短くなります。
活性化した変形性関節症は、いわゆる安静時変形性関節症の反対です。関節の損傷は休眠中の変形性関節症にも見られますが、炎症の急性の兆候は検出できません。

出現の原因

急性変形性関節症の最も一般的な原因は、既存の変形性関節症への曝露です。
変形性関節症の場合、過度のストレスにより関節の軟骨層が破壊され続けます。すでに存在している変形性関節症は、時には軽い症状を引き起こすだけであり、したがって認識されない場合があります。関節軟骨がほぼ完全に、または完全にすり減ると、骨が骨にこすりつけられ、影響を受けた関節が炎症を起こし、変形性関節症が「活性化」します。多くの場合、即時のトリガーは影響を受ける関節に大きな負荷がかかります。変形性関節症自体にはさまざまな原因が考えられます。変形性関節症に関する記事を参照してください。

あなたはこれらの症状によって活性化した変形性関節症を認識することができます：
活性化した変形性関節症は、関節に炎症の典型的な兆候を示します。ほとんどの患者は最初に痛みに気づきます。これはしばしば、休止状態の変形性関節症の最初の動きでのみ感じられます（いわゆる起動時の痛み）。
活性化した変形性関節症の場合、痛みは、少なくとも運動全体の間に、多くの場合患者が休んでいるときにも発生します。また、関節の腫れがありますが、肉眼では必ずしも確認できるとは限りませんが、感じることがあります。それは関節の炎症性液体の形成によって引き起こされます。
関節の過熱は、しばしば感じられます。発赤も起こる可能性があります-目に見えるほど発赤していない関節ですが、活性化した変形性関節症を除外するものではありません。
患者自身が関節や隣接する筋肉のこわばりや脱力感を感じることがよくあります。影響を受ける関節が動いている間、研削または亀裂の音が聞こえることもあります。

非常に深刻な場合、しばしば何年も治療されず、変形（変形）関節の。

トピックの詳細を読む： 変形性関節症の原因

活性化した変形性関節症の診断

特に変形性関節症が既存の状態であることが既に知られている場合は特に、活性化した変形性関節症の診断は医師の診察によって確立できることがよくあります。

画像診断は、さらに診断するために医師から注文することもできます。
医師が現場ですぐに実施できる最も簡単な検査は、超音波検査（超音波）です。これは、関節内の炎症性液体（滲出液）を検出するために使用できます。
軟骨を評価するための最適な方法は、MRI（磁気共鳴）スキャンです。病気が進行して骨に影響を与える可能性がある場合は、CTまたは単純X線も必要になることがあります。

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活性化した変形性関節症の治療

まず第一に、関節が完全に固定されている、つまり過度にストレスを受けていないことが重要です。
冷却-たとえば、冷却パッドや冷湿布を使用して-症状を一時的に緩和できます。熱の適用-赤外線ランプなど-は変形性関節症の治療に使用できますが、活性化した変形性関節症の場合は炎症プロセスを促進するため、停止する必要があります。

鎮痛剤は通常、痛みを治療するために投与されます。ここでは、抗炎症成分を含む鎮痛剤がよく使用され、これも原因として関節の炎症を打ち消します。典型的な例は、イブプロフェンまたはASA（アスピリン）です。
重症の場合、コルチゾンは関節腔に直接注入されます。

もう1つの侵襲的治療の選択肢は、関節内の余分な液体（ドレナージ）の穿刺です。わずかな放射性物質が関節空間に注入される、いわゆる放射性滑膜癒着術も可能性がありますが、慎重に検討する必要があります。

皮膚に塗布された軟膏の有効性は議論の余地があります。

トピックに関する詳細情報 変形性関節症の治療 ここにあります。

活性化した変形性関節症の期間

活性化した変形性関節症の期間は、急性炎症の重症度とそれぞれの治療に大きく依存します。関節液が自然に消えるまでには通常2週間ほどかかります。その後、痛みや腫れなどの残りの症状はゆっくりと消えます。

ただし、治療法の反応も人によって異なり、特に罹患した関節の状態は不可欠です。
最悪の場合、活性化した変形性関節症は永続的になる可能性があります（いわゆる慢性化）。しかし、原則として、これは活性化した変形性関節症の数回の発作の後の場合のみです。この状態を防ぐために、できるだけ早く対象を絞った治療法を模索する必要があります。

変形性関節症自体は治癒できないため、活性化した変形性関節症が終了した後も治療を継続する必要があります。

予報

活性化した変形性関節症は、通常、再び「不活性化」することもできます。これは、炎症が減少し、関節が回復することを意味します。

ただし、変形性関節症自体は治癒できず、炎症を起こしていない関節に残ります。したがって、基礎疾患である変形性関節症のすべての関節には、活性化した変形性関節症が再発するリスクがあります。
より頻繁に活性化変形性関節症が関節ですでに発生しているほど、活性化変形性関節症がさらに短い期間後に再発する確率が高くなります。

膝関節の変形性関節症の予後

膝は変形性関節症の影響を受ける最も一般的な関節の1つです。
膝は毎日使わなければならないので、活性化した変形性関節症はしばしばここで起こります。これは多くの場合、長時間立っていたり、歩いていたり、もちろん運動後などのストレスの結果として発生します。
痛みに加えて、患者自身が検出できる膝の過熱が典型的です。

膝関節は体内で最も重要な関節の1つであり、手術は困難であるため、慢性化を避けるために変形性関節症の活動期は短く保つ必要があります。より頻繁に活性化した変形性関節症が発症するほど、その間の症状のない段階が短くなります。

トピックに関する詳細情報 膝関節の変形性関節症 ここを読んでください。

膝蓋骨後関節症の予後

活性化した膝蓋骨変形性関節症は、膝蓋骨と大腿骨の間のいわゆる大腿膝蓋骨関節にあります。後膝蓋骨とは（レトロ）膝蓋骨（膝蓋骨).

膝蓋骨の裏側の軟骨の損傷は、これらの症状のない非常に多くの人に見られます。この既存の変形性関節症のために、その後症候性になる活性化した変形性関節症がいっそう一般的です。
階段を上るときや下り坂を行くとき、影響を受ける人は特に頻繁に痛みを感じます。

この件についてもっと読む 膝蓋骨後関節症。

股関節の変形性関節症の予後

股関節はまた、変形性関節症の影響を受ける最も一般的な関節の1つです。

股関節変形性関節症が活性化した場合、股関節の位置が低いため、腫れや過熱は検出されません。しかし、通常は鼠径部に広がる激しい痛みがあります。
ここでも、運動中や運動後、あるいは安静時の病気の重症度に応じて痛みが発生します。

トピックに関する詳細情報 変形性股関節症 ここにあります。

足首の変形性関節症の予後

変形性関節症は足のいくつかの場所で感じることができます。一方では足首関節症、他方ではいわゆる足根骨関節炎があります。

足首の関節症は、特に彼らが足首の靭帯に対する急性の損傷を適切に治療しない場合に、アスリートで最も頻繁に発生します。足首の活性化した変形性関節症は、通常、動くときの痛みによって現れます。その場合、歩行または足を転がすときの穏やかな姿勢が一般的です。

次に、変形性関節症は、通常、高齢者に影響を与えます。通常、これはいわゆる リスフラン影響を受ける関節。ここでも、ローリング時の痛みは典型的であり、患者は足の裏側の痛みをより強く感じます。足の裏の腫れが感じられたり、見えたりすることもあります。

主題の詳細はこちら 足首関節症 経験豊富。

足の親指の中足指節関節における変形性関節症の予後

中足指節関節の関節症（いわゆる。 外反母趾）活性化すると、発赤、腫れ、痛みなどの典型的な症状が現れます。
もう1つの典型的な機能は、ストレッチ時の動きの制限が増えることです（背屈）つま先。これは、激しい痛みが発生した場合に、歩行パターン全体に影響を与える可能性があります。その場合、足は回転できなくなり、特定の状況下では足を引きずることがあります。

この件についてもっと読む 足の親指の関節関節症。

指関節の変形性関節症の予後

通常、3つの関節が最も一般的に指の変形性関節症の影響を受けます：指の端の関節、正中関節と親指の鞍関節。

指関節の関節が活性化すると、皮膚の薄層のために腫れが特に顕著になります。さらに、いわゆるヘバーデン結節（関節の結節性肥厚）が活動期に現れます。指は長期間にわたって変形することがよくあります（変形).
痛みは主に朝に発生し、握りこぶしも痛みを伴います。

動きの制限は活性化した指関節症で特に顕著です。これは、患者が指のこわばりをよく説明する方法です。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 指の変形性関節症とは何ですか？

肩関節の変形性関節症の予後

肩の変形性関節症（いわゆる。関節症）股関節および膝の変形性関節症よりもはるかに少ない頻度で発生しますが、罹患した患者にとってはそれほど苦痛ではありません。

特に限定されない動きと痛みの制限は典型的です。ただし、腕を外側に広げたり上げたりする動きは、特に痛みを伴います。特定の領域への圧力も痛みを引き起こす可能性があります。これは、特定の横になった姿勢で夜間に痛みが発生する場合に特に顕著です。

トピックに関する詳細情報 肩の変形性関節症 ここを読んでください。

AC関節の変形性関節症の予後

ACジョイント（肩鎖関節 または肩関節とも呼ばれます）変形性関節症の影響も受けます。

変形性関節症が活性化すると、肩関節変形性関節症と同様に、痛みと運動制限の増加が起こります。肩関節の変形性関節症とは対照的に、腕を持ち上げるときにも、特に反対側に持ち上げるときに痛みが発生します。ここでも、特定の位置に横になると痛みが発生することがあります。
腫れは検出でき、患者自身が感じることもあります。

トピックの詳細 肩鎖関節の関節症 ここにあります。