肝臓と胆嚢の病気

肝臓は人体の中心的な代謝器官です。
したがって、肝機能の障害が全身に影響を与える可能性があるため、肝疾患はしばしば広範囲にわたる結果をもたらします。肝疾患の「基本症状」は黄疸です(黄疸)、すなわち皮膚の黄変。これは、肝臓が結果として生じる色素ビリルビンをもはや適切に変換および分解することができず、これが原因で発生する可能性があるために発生します。皮膚に沈着。
以下に、肝臓と胆嚢の最も重要な病気の明確な説明があります。

肝臓と胆嚢の疾患の分類

あなたは肝臓と胆嚢の病気を次のように分類されています:

  1. 肝臓の炎症
  2. 肝臓の構造的疾患
  3. 胆嚢疾患
  4. 肝臓と胆嚢の他の病気

肝臓の炎症

C型肝炎。

肝炎はA型肝炎からE型肝炎に分けられます。
C型肝炎は、特定のウイルス、C型肝炎ウイルス(HCV)によって引き起こされます。ウイルスは主に血流を介して感染しますが、最も一般的には、針を再利用したり、針を共有したりしている麻薬中毒者に感染します。ウイルスの性感染は小さな役割を果たします。急性C型肝炎は75%の患者で無症候性のままです。しかし、C型肝炎の問題は、急性感染が約80%のケースで慢性肝炎になり、それが肝硬変や肝癌につながる可能性があることです。したがって、C型肝炎感染の経過は致命的となる可能性があります。ウイルスは現代の攻撃的な薬物で戦うことができ、治療が可能です。

詳細については、 C型肝炎。

B型肝炎。

B型肝炎は、B型肝炎ウイルス(HBV)によって引き起こされます。これは肝炎の最も一般的な形態です。B型肝炎ウイルスは感染した人のさまざまな体液に含まれており、性感染はC型肝炎よりもはるかに重要な役割を果たします。出産時または授乳中の母親から子供への感染も重要ですC型肝炎と比較して、B型肝炎は通常慢性ではなく、感染した人の10%だけが慢性肝炎を発症します。もう1つの大きな違いは、B型肝炎に対するワクチンが、幼児期の「6倍ワクチン接種」の一環としてドイツで投与されており、感染を防ぐことです。

詳細については、 B型肝炎。

A型肝炎/ D型/ E型

A型肝炎、D型肝炎、E型肝炎はまれであり、予後的に進行する肝炎です。
A型肝炎は典型的な旅行酔いであり、衛生基準の低い休暇の目的地では一般的です。汚染された水を介して送信されます。典型的な症状には、発熱、下痢、嘔吐などがあります。
D型肝炎は、D型肝炎ウイルスによって引き起こされます。このウイルスによる感染は、感染した人がすでにB型肝炎に罹患している場合にのみ可能です。したがって、全体として、D型肝炎は非常にまれです。これは、人口の大多数がこの疾患を発症できないためです。
ドイツでは、E型肝炎は主に生の(狩猟肉)豚肉(ひき肉など)を介して感染します。妊娠中に感染のリスクが大幅に増加すること、および妊娠中の女性の病気の経過もあまり好ましくないことが重要です!したがって、妊婦は生肉を絶対に避けるべきです!

詳細については、 A型肝炎, D型肝炎 そして E型肝炎.

肝臓の構造的疾患

脂肪肝

肝組織に過剰な脂肪蓄積がある場合、人は口語的に脂肪肝について話します。この肝臓の再構築の一環として、炎症が発生することもあります。 脂肪性肝炎 指定されています。肝臓での肥満の最も一般的な原因は、過度のアルコール消費です。そのため、一般にアルコール性脂肪肝(アルコール性脂肪性肝炎、ASH)非アルコール性脂肪肝(非アルコール性脂肪性肝炎、NASH)異なります。患者は通常、肝臓の炎症が発生したときにのみ病気に気づきます。脂肪肝の存在は、肝硬変または肝癌を発症するリスクも非常に高くします。

詳細については、 脂肪肝。

肝硬変

肝硬変は肝組織の結節性リモデリングであり、肝機能を大幅に制限します。肝硬変の最も一般的な原因はアルコール乱用(50%)であり、続いて肝炎CおよびB型肝炎(25%)が続きます。この疾患は全身に大きな影響を及ぼします。たとえば、肝臓を通る血流が制限されるため、腹壁や食道に静脈瘤が発生します。肝がんは、何年にもわたって肝硬変から比較的頻繁に発症します。肝組織の損傷に対する治療法はありません。患者を救うことができるのは肝移植のみです。

詳細情報は次の場所にあります。

  • 肝硬変
  • 肝硬変の病期

肝がん/ HCC

肝がんはまた呼ばれています 肝細胞癌 (HCC)。肝がんは、肝硬変または脂肪肝から長年にわたって発症することがよくあります。したがって、慢性アルコール乱用とB型またはC型肝炎の感染症は、腫瘍の発生の最も重要な危険因子です。腫瘍がまだ体の他の部分に拡がっていない場合、患者は部分的な肝切除または肝移植で治癒できます。
さらに、肝臓は他の腫瘍疾患(肺/乳癌など)の転移が最も頻繁に発生する場所です。

詳細については、 肝臓がん。

ウィルソン病

ウィルソン病は先天性遺伝的代謝障害です。患者の銅代謝に障害があるため、銅は主に肝臓組織と脳に貯蔵されます。銅の沈着は肝臓に組織の損傷をもたらし、患者はしばしば肝硬変を発症します。脳内の沈着物は、認知症や筋肉のけいれん(震え)などの症状を引き起こす可能性があります。生涯の低銅食と銅結合薬の使用は比較的よく病気を制御できますが、場合によっては肝移植が必要になることもあります。

詳細については、 ウィルソン病。

肝線維症

肝線維症は、結合組織による健康な肝細胞の置換です。これは肝臓の機能を失います。概して、肝線維症は、肝硬変の予備段階として理解できます。これは、肝結節のリモデリングが引き継ぐ場合、肝硬変について話しているためです。結合組織変化の進行を決定するには、超音波検査または組織サンプル(生検) 助けて。

詳細については、 肝線維症。

胆嚢疾患

胆石

胆石は、胆嚢または胆管内の胆汁の特定の部分の沈着物です。ほとんどの場合(約90%)はコレステロール結石です。コレステロールは胆汁とともに排泄されますが、血中のコレステロール濃度が高すぎると、胆汁酸がそれを完全に結合できなくなり、コレステロール結石が脱落します。胆石の危険因子には、女性、肥満、40歳以上があります。胆石のある患者では、最初に、たとえば衝撃波療法や特定の薬物を使用して、結石を外科的に溶解しないようにすることができます。これが失敗した場合は、胆嚢を外科的に取り除くことができます。

詳細については、 胆石。

胆嚢の炎症

胆石が胆管を詰まらせると、胆嚢の炎症が通常発症します。これは通常、以前は無症状のままであった胆石の最初の症状です。症例の95%では、胆石が胆嚢の炎症の原因ですが、「結石のない」炎症もあります。胆嚢の炎症の症状は通常、右上腹部の激しい痛みであり、肩に放射状になり、吐き気や嘔吐も起こります。黄疸も発症します。胆嚢感染症の治療は、通常、胆嚢の外科的切除から成ります。

詳細については、 胆嚢の炎症.

肝臓と胆嚢の他の病気

肝臓および胆嚢の他の疾患に関する情報は、次の場所にあります。

  • 原発性胆汁性肝硬変(PBZ)
  • 原発性硬化性胆管炎(PSC)
  • 肝臓の血管腫
  • 斑岩
  • 胆嚢がん
  • 胆管がん