大動脈の病気

大動脈の最も一般的な病気

大動脈の以下の疾患についてさらに調べてください。

• アテローム性動脈硬化
• 大動脈瘤
• 大動脈解離
• 大動脈縮窄
• マルファン症候群
• 大動脈弓症候群
• 高安動脈炎
• 大動脈破裂
• 大動脈弁狭窄症
• 大動脈弁逆流

大動脈瘤

大動脈瘤は、先天性または後天性の血管壁嚢です。実際の動脈瘤は、壁のすべての層に影響を与えます。対照的に、偽の動脈瘤では、内膜と中膜のみが影響を受け、外膜はそのまま残ります。
このような膨らみの原因は次のとおりです。

• アテローム性動脈硬化
• 感染症
• 炎症
• 外傷（事故）
• マルファン症候群などの先天性遺伝性結合組織疾患

まれではありません 大動脈瘤、特に腹部（腹部大動脈瘤）、症状がなく、偶然より多く発見されます。血管壁が破れた場合、出血死に冒された人の生命に深刻な危険があります。事故で動脈瘤がなくても破裂が発生する可能性があります（ステアリングホイールに衝撃を与える自動車事故など）。

このトピックについて詳しくは、以下のトピックをご覧ください。 大動脈瘤。

大動脈破裂

大動脈破裂は、通常は事故や外傷によって引き起こされる大動脈の断裂を表しており、これは患者にとって生命を脅かすものであり、できるだけ早く外科的に治療する必要があります。

典型的な原因は、いわゆる減速外傷を伴う自動車事故です。これは、自動車事故で衝撃が発生した場合に発生する、ぎくしゃくした動きの中断を表しています。大動脈の破裂は、峡部領域、つまり大動脈弓から胸部の大動脈のセクションへの移行部でよく見られます。結果は、極度の痛みと激しい失血であり、ショックにつながります。

X線またはCT画像は、診断目的で作成することができます。疑いが確認された場合は、できるだけ早く手術を開始し、破裂した部位で大動脈を再び縫合する必要があります。残念ながら、失血は非常に顕著であることが多く、患者は大動脈破裂後に比較的早く死亡し、病院での治療が遅すぎます。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 大動脈破裂

大動脈弁狭窄症

大動脈の一次狭窄および大動脈弁狭窄の両方は、大動脈狭窄と呼ばれる。大動脈の狭窄は、動脈硬化によって引き起こされることが多く、脂肪、結合組織、トロンビンの沈着、ならびに血管壁層および動脈の内腔の石灰化が時間とともに小さくなる。大動脈の動脈硬化のリスクは、狭窄した血管への機械的ストレスの増加に起因し、出血および/または血栓の形成（血管閉塞）を伴う血管壁の断裂につながる可能性があります。

残念ながら、動脈硬化によって引き起こされる大動脈弁狭窄症は、長い間見過ごされてきました。めまい、胸部の緊張、運動障害、軽い身体活動でも神経障害などの兆候は、大規模な動脈硬化を示している可能性があり、診察が必要です。しかし、アテローム性動脈硬化症は年齢に依存し、ほとんどの場合80歳以上の人に見られます。ただし、大動脈弁狭窄症は、血管の先天性奇形によっても発生する可能性がありますが、これはほとんど発生しません。

トピックの詳細を読む： 大動脈弁狭窄症

大動脈弁狭窄症

大動脈弁狭窄症は、大動脈弁が狭くなる心臓の疾患です。医学では、それはしばしば大動脈弁狭窄症と呼ばれます。大動脈弁狭窄症の原因は年齢によって異なります。弁はほとんどの場合、高齢の患者では石灰化しています。若い人に狭窄が発生する場合、原因は通常先天性の弁の障害です。さらに、リウマチ熱は大動脈弁狭窄を引き起こす可能性があります。

大動脈弁の狭窄により、心臓は血液を心臓から体に輸送するために強い圧力に抗してポンプでポンプ輸送する必要があり、これにより心筋がますます厚くなります（肥大した）そして長期的には衰弱し、体に十分な血液を供給することができなくなります（心不全）。これは、息切れ、めまい、狭心症の形で特に顕著です。これらの症状が発生した場合、心臓はすでに困難なポンプによって深刻な影響を受けているため、死亡するリスクが大幅に増加します。したがって、治療の焦点は手術にあり、その結果としてのさらなる損傷を防ぐために弁を交換する必要があります。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 大動脈弁狭窄症

大動脈縮窄

大動脈の縮窄は、左鎖骨動脈の間の大動脈弓にある自然発生の狭い点を表します（シンシトラ鎖骨下動脈）および動脈管、出生前の発達中に蔓延する血流の接続。この接続は、出生後に閉じられ、自然な（生理的）絞り込み。これが非常に顕著である場合、大動脈の病理学的狭窄（狭窄）が発生する可能性があり、これは先天性であることが多く、臓器損傷を伴う重大な循環障害につながる可能性があります。

詳細については、以下のトピックをご覧ください。 大動脈縮窄

アテローム性動脈硬化

アテローム性動脈硬化症は、血管の石灰化を表し、血流の変化につながる可能性があります。
大動脈が影響を受けることは珍しいことではありません。血液成分、結合組織、脂肪、さらには石灰が血管壁に沈着します。この疾患は長期間にわたって発症し、多くの場合、栄養失調の結果として次の症状が見られます。

• 高すぎる血中脂質
• 運動不足
• 肥満
• 高血圧
• 糖尿病
• 煙

これらの変化により、弾性が低下します。つまり、血管が硬くなり、空気室の機能が損なわれます。血管壁は、狭窄（狭窄）または拡大（大動脈瘤）することもあります。ただし、形成されたプラークが裂けて開いて、血栓（血栓）を形成することもあります。そのような血栓は、血管を狭める可能性があり、その結果、血流が損なわれたり、緩んだりして、より小さな血管に詰まり、心臓、脳、さらには腹部臓器の梗塞につながる可能性があります。

このトピックについて詳しく読む： 腹部動脈の石灰化

大動脈弁逆流

大動脈弁の機能不全は、大動脈弁が完全に閉じることができず、一種の小さな漏れを引き起こしていることを表します。その結果、血液を効果的に体内に送り込むために心臓に蓄積しなければならない圧力は、減少した範囲でしか蓄積できません。最初は全体がほとんど表現されませんが、長期的には大動脈弁の機能不全を補おうとし、永続的に調整されないため、心筋の機能不全につながります。

原因は、感染症（通常は細菌）の形で急性の場合と、大動脈弁への先天性損傷の形で慢性の場合があります。治療における決定的な要素は、症状がすでに明らかであるかどうかです。これがまだ当てはまらない場合、心不全は薬物療法で治療できます。関係者が、例えば失神発作の増加などを伴う慢性心不全の兆候を示した場合（失神）弁の機能不全の程度に応じて、外科的に大動脈弁を再建または置換する試みを行う必要があります。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 大動脈弁逆流

大動脈弓症候群

大動脈弓症候群は、大動脈弓の枝のいくつかまたはすべてが狭くなることです。大動脈弓自体も狭くなることがあります（狭窄した）する。主な原因は血管の石灰化です。自己免疫疾患（高安動脈炎）も原因となることがあります。

症状は、狭窄の程度と場所によって異なります。腕に不快感や痛みがあるかもしれません。腕も冷たく青白いことが多く、脈拍を感じることはできません。狭窄がどこにあるかに応じて、2つのアーム間の血圧の大きな差がこれを示している可能性があります。
脳への供給が不十分である場合、発作に類似した症状、例えば：

• 言語障害
• めまい
• または視覚障害。

高安動脈炎

この高安動脈炎は、最初にそれを説明した人にちなんで名付けられましたが、主に弾性型の大動脈に影響を与える全身性血管疾患です。培地に肉芽腫が形成されると、瘢痕（内部瘢痕）が生じます。ただし、最初の症状は筋肉と関節に最初に見られ、いわゆるB症状（寝汗、発熱、体重減少）を伴います。血管が収縮して閉塞するのは、疾患の経過中のみです。

マルファン症候群

マルファン症候群では、染色体15の遺伝子変異により結合組織が弱くなります。この結合組織の弱さは、他の多くの症状に加えて、心臓弁の欠損や大動脈解離などの症状を引き起こすことがよくあります。

あなたは私たちのトピックの下でこれについてもっと知ることができます： マルファン症候群

大動脈のイラスト

1. 上行大動脈-
   Pars ascendens大動脈
2. 大動脈弓- アルカス大動脈
3. 胸部大動脈
   （下行大動脈）-
   胸部大動脈
4. 横隔膜の大動脈スリット-
   大動脈裂孔
5. 腹部大動脈
   （下行大動脈）-
   腹部大動脈
6. 大動脈分岐- 大動脈分岐
7. 肝臓、脾臓、馬の幹
   遺伝子動脈- セリアックの幹
8. 上腕動脈-
   上腕動脈
9. 総骨盤動脈-
   総腸骨動脈
10. 外頭動脈-
    外頸動脈
11. 頸動脈（総頭動脈）-
    総頸動脈
12. 鎖骨動脈-
    鎖骨下動脈
13. 腋窩動脈- 腋窩動脈
14. ダイヤフラム- ダイヤフラム
15. 腎動脈- 腎動脈
16. 橈骨動脈- 橈骨動脈
17. 尺骨動脈- 尺骨動脈

すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト