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高リポタンパク血症の栄養

前書き
高トリグリセリド血症の特徴

前書き

高リポタンパク血症は、血中脂質レベルの異常な増加と関連しています。これらの値はそれを参照しています コレステロール および（または）トリグリセリド。これの原因は遺伝的である場合もあります。しかし、ほとんどの場合、原因は遺伝的要因と食事関連要因の組み合わせです。非常に複雑な脂肪代謝は、非常にさまざまな方法で多数の栄養因子の影響を受ける可能性があります。

カロリーの過剰摂取とその結果として生じる肥満に加えて、食事脂肪の量と組成、食事中のコレステロール、炭水化物の品質と繊維摂取が特に重要です。太りすぎの人は、トリグリセリドと高コレステロール血症の増加につながることがよくあります。いわゆるHDLコレステロール（高密度リポタンパク質、高密度のリポタンパク質）が減少します。これらのタンパク質は血中の不溶性コレステロールを輸送し、すでに沈着したコレステロールを再吸収することができるため、「グッドコレステロール」とも呼ばれます。したがって、血中のHDLレベルはできるだけ高くする必要があります。の LDLコレステロール値 （低密度リポタンパク質、低密度のリポタンパク質）は通常増加し、血管石灰化のリスクが増加します。太りすぎで、体幹がはっきりしている肥満（りんご型）の場合、高リポタンパク血症は、インスリンの効果の低下と関連していることが多く、その結果、分泌が増加します。さらに、多くの場合、高血圧と血栓症の傾向があります。この一連の症状は、 メタボリック・シンドローム 専用。

このトピックに関する詳細情報は、栄養

食事関連の原因

食物脂肪および付随する脂肪

飽和脂肪：（主に動物性脂肪に含まれる肉, ソーセージ, 脂肪の多い乳製品）最大のコレステロール増加効果があります。
一価不飽和脂肪酸：のような植物性脂肪から 菜種油, オリーブオイル 総コレステロールとLDLコレステロールが低い

多価不飽和脂肪酸：次のような植物油からのオメガ6脂肪酸 ひまわり-または 小麦胚芽油 総コレステロールを一価不飽和脂肪酸より低くします。

オメガ3脂肪酸： 冷水魚から（サバ、ニシン、サーモン）高トリグリセリド血症におけるトリグリセリドの低下。

トランス脂肪酸: その大部分は化学的に水素化された脂肪から作られ、総コレステロールとLDLコレステロールを増加させ、HDLコレステロールを低下させます。血中脂質レベルへの影響は好ましくありません。

食物コレステロール： 食物（卵、臓物などの動物性食品）によるコレステロールの摂取量が増加している場合、血液のコレステロール含有量に悪影響はほとんどありません。しかし、彼らの遺伝的素因のために、高コレステロールを食べると血中濃度が著しく上昇する人はほとんどいません

炭水化物

摂取量の減少と相まって 飽和脂肪 の増加に影響を与える 炭水化物摂取 血中脂質レベルにプラスの効果があります。合計と LDL-コレステロールは急激に減少します。の トリグリセリド しばしば上昇します。

ファイバ

それらは血中脂質レベルに良い影響を与えます。もし 繊維含有量 他の栄養素の毎日の摂取量は通常減少します。ほとんどの場合、脂肪と砂糖の摂取量が減少します。食品のデンプン含有量が増加し、これらすべての要因が一緒になって、血中脂質レベルに有益な効果をもたらします。

高コレステロール血症の栄養療法

高コレステロール値の場合にも含まれます 体重増加 以前は、減量は治療の最初のステップです。

そうでなければ、以下の基本的なルールが血中脂質低下食に適用されます：

1.総脂肪摂取量を食物エネルギーの30％に削減。

毎日のカロリー消費で 2000カロリー についてだろう 65g 総脂質。この脂肪は、スプレッド脂肪、調理用脂肪、隠し脂肪で構成されています。何よりも、飽和動物性脂肪を減らす必要があります肉, ソーセージ, 牛乳-そして 乳製品。これらの脂肪はほとんど隠された形で提供されます。のような植物性脂肪からの飽和脂肪酸も ココナッツオイル そして パーム核脂肪 不適当です。飽和脂肪酸はエネルギー摂取量の7-10％を超えてはならず、低脂肪製品のみが必要です（肉、ソーセージ、乳製品）この目標を達成するため。動物性脂肪のうち、冷水魚（サーモン、サバ、ニシン）例外。それらは含む オメガ-3脂肪酸 コレステロール値に有益な効果があります。化学的に水素化された脂肪とそれらに含まれるトランス脂肪酸の摂取は避けるべきです。これらの化学的に硬化した脂肪は、主に調理済みの食事、揚げ脂肪、安いマーガリンに含まれています。成分のリストでは、それらは常に指定の下に表示されます：硬化または部分的に硬化した植物油。

グリル、ホイルでの蒸し焼き、コーティングされたフライパンでの調理などの脂肪を節約する調理方法でも、目に見える脂肪を簡単に保存できます。

2.一価および多価不飽和脂肪酸の比率の増加

エネルギーの10-15％はモノ不飽和脂肪酸から、7-8％は 多価不飽和脂肪酸。以前は、多価不飽和脂肪酸が長い間最も適切であると考えられていました コレステロール値 下げます。これらの脂肪酸は、例えばで見つけることができます 紅花油、ひまわり油、大豆油 そして 小麦胚芽油。現在、多価不飽和脂肪酸よりも（オリーブ油、菜種油、ピーナッツ油からの）一価不飽和脂肪酸を多く摂取することが推奨されています。これらの脂肪も控えめに使用する必要があります。モノ不飽和脂肪酸の比率が高いオイルは長持ちせず、ポリ不飽和脂肪酸の比率が高いオイルよりも加熱に適していません。

3.より複雑な炭水化物と繊維

あなたの毎日のカロリー摂取量の50％は外れることになっています 炭水化物 来る。いわゆる「複雑な炭水化物「全粒粉製品、ジャガイモ、豆類、野菜、果物から作られました。この推奨に従うと、食物繊維の含有量は必然的に増加します栄養。これは、理想的には1日あたり25 gです。コレステロール低下効果を得るには、（たとえほんの少しでも）水溶性繊維を使用する必要があります オート麦製品、豆類 そして ペクチンが豊富な果物 (リンゴ、ナシ、ベリー）通常の食品成分である。

4. 1日のコレステロール摂取量は300 mg未満である必要があります

血中の値は、食事のコレステロール含有量を下げるだけでほとんど影響を受けません。持っていることがより重要です 低脂肪食 上記の原則に従って観察されます。コレステロールは付随物質としての動物性脂肪にのみ存在し、主に脂肪含有量が高いものに含まれるため、動物性脂肪からの総脂肪摂取量の減少とコレステロール含有量の減少は自動的に並行して行われます。単に次のような特に高コレステロール食品の消費 内臓、卵、皮-そして貝制限されます。

高トリグリセリド血症の栄養療法

この血中脂質の増加は、太りすぎと関連していることが非常に多く、 糖尿病 以上 アルコール摂取。これらの原因がうまく処理されれば、ほとんどの場合、これも減少します トリグリセリド濃度 血清中。肥満低脂肪、バランスの取れた混合食の原則に基づいている必要があります。のために栄養トリグリセリドレベルが高い場合は、コレステロールレベルが高い場合と同じ栄養原則が適用されます。ただし、次の特別な機能を考慮する必要があります。

可能であれば、アルコールは完全に避けてください。
砂糖や砂糖のような食品 お菓子、焼き菓子、砂糖入りドリンク 非常に制限されるべきです。砂糖代用品（ソルビトール、キシリトール、フルクトース 不適当です。甘味料（サッカリン、アスパルテーム、シクラメート）血中脂質のレベルに悪影響を及ぼさず、少量での使用に適しています。
高繊維含有量の全粒製品が好ましい。
好む オメガ-3脂肪酸。サバ、マグロ、サーモン、ニシンの定期的な消費。

適切で不適切な食品

適度に適した食品

このグループの製品は、毎日または大量に摂取するべきではありません。

食用脂肪

ひまわり油、トウモロコシ油、小麦胚芽油、ナッツ油、ベニバナ油、不飽和脂肪酸の割合が高いマーガリン。

肉と肉製品

目に見える脂肪のない赤身の牛肉または豚肉。太いエッジを切り取ります！無駄のない調理済みハム、サーモンハム、ターキーソーセージ、その他すべての低脂肪ソーセージ。（いずれにしても、パンのトッピングとしては赤身チーズがお勧めです!!）。

魚

魚の缶詰、醤油、甲殻類、甲殻類、パン粉。

牛乳と乳製品

乾物で最大30％の脂肪を含む低脂肪チーズ、20％の脂肪を含むクォーク、クリームチーズ

卵

週に2〜3個の卵（これには、たとえばパンケーキに隠された卵も含まれます）

シリアル製品

小麦粉（タイプ405）、軽いパン、砂糖入りの朝食用シリアル、ミューズリーを砂糖、白、皮をむいた米、軽いパスタと混ぜます。

ポテト

フライドポテト（少量の油を使用！）やオーブンから揚げたフライドポテトなど、適切な脂肪を使ったポテト料理。

果物とナッツ

アボカド、砂糖の缶詰フルーツ、ドライフルーツ、あらゆる種類のナッツ

お菓子

甘味料、砂糖、ハト、果糖、ジャム、ゼリー、蜂蜜。
お菓子、甘草、フルーツガム、フルーツアイスクリーム

飲み物

ココア飲料、レモネード、コカコーラ、フルーツネクター、モルトビール、アルコール飲料

スパイス

ケチャップ、塩、ハーブ塩。

不適切な食品

このグループの製品は、脂肪と飽和脂肪が豊富です。ほとんどの製品のコレステロール含有量も高すぎます。したがって、消費を避けるか、大幅に制限してください。

食用脂肪

バター、清澄バター、ラード、ココナッツファット、パームカーネルファット、マーガリンやフライ油などの化学的に硬化した油脂。

肉

一般的に脂肪の多い肉、ガチョウ、アヒル。ベーコン、ひき肉、内臓、あらゆる種類の高脂肪ソーセージ（可読ソーセージ、ミートソーセージ、ブラックプディングなど）

魚

うなぎ、キャビア、冷水魚、ニシン、サケ、サバ、マグロを除くすべての高脂肪魚。

牛乳と乳製品

全乳、クリーム、クリームフレッシュなどのすべての脂肪乳製品。サワークリーム、クリームクォーク、クリームヨーグルト、およびあらゆる種類のチーズで、乾物中の脂肪含有量が30％以上です。

卵

週に3個以下の卵

シリアル製品

脂肪の多いパン（トーストとバゲット）、クロワッサン、卵のパスタ。
ケーキ、白い小麦粉、高脂肪分、たっぷりの砂糖が入ったコーヒー片など、すべての一般的な焼き菓子。クッキー、セイボリー、チーズのペストリー。

ポテト

不適切な脂肪（バター、清澄バター）と高脂肪含有量のすべてのポテト調製品（天ぷら鍋のフライドポテトまたはポテトチップスなど）。

お菓子

チョコレートとすべてのチョコレート製品、ナッツヌガークリーム、アイスクリーム、全乳から作られたアイスクリーム、マジパン、菓子

飲み物

濾過されていないコーヒーとクリーム入りチョコレート

スパイスとソース

マヨネーズ、タルタルソース

高トリグリセリド血症の特徴

砂糖を含むメジャーで適切であるとしてリストにマークされたすべての製品もここで省略されるべきです。砂糖のような穀物, 朝食用シリアル, 白米、白パスタ、全砂糖 そして お菓子 そして 甘いソフトドリンク。また、定期的に冷水魚を食べることをお勧めします（通常の体重は約1匹。 1日あたり100 g).

複合（高脂血症混合）食

混合高脂血症では、血中脂質の増加パターンは非常に異なり、変動します。したがって、 栄養療法 悩ませる。その合計ですか LDL-コレステロールが増加し、コレステロール低下食の規則がそもそも適用されます。LDL 高い、 HDL 低）、同時にトリグリセリドを増やすと同時に、一価不飽和脂肪酸の比率を推奨します（オリーブオイル、菜種油、ナッツオイル）を増やす、 飽和脂肪 動物性製品から削減されます。こちらもオススメ 定期的に冷たい魚 食べるには、毎日の食べ物の繊維含有量を増やし、アルコールは飲みません。

キロミクロン血症症候群の栄養療法

この非常にまれな代謝性疾患では、血中のキロミクロンが大幅に増加し、1000 mg / dlを超えるトリグリセリド濃度がしばしば存在します。最初は、非常に低脂肪の食事をお勧めします（1日あたりの総脂肪摂取量は最大で20から25 gです。野菜の食事と食用油脂の回避。毎日の脂肪摂取量はゆっくりと増加します。当初は中鎖脂肪（MKT脂肪= セレスマーガリン そして セレス油）通常の塗布可能な油脂の代わりとして。ヒマワリ油やベニバナ油などのリノール酸に富む油を5〜10 gずつ徐々に加えます。

非常に高い炭水化物ダイエット。

避ける テーブルシュガー, グルコース と砂糖のような食品 お菓子、蜂蜜、ジャム）白粉や白粉製品（ケーキ、ペストリー、白パン）などの消化しやすい炭水化物を日替わりメニューから削除します。高繊維含有量の全粒製品を優先します。高コレステロール食品のような 臓物、卵、甲殻類、甲殻類 避ける。誰もが優先されるはずです 野菜、豆類、ジャガイモ、新鮮な果物、野菜ジュース。脂肪の多い肉や魚は不向きです。ここで低脂肪の品種を選択してください。低脂肪乳と乳製品を好む。 1日を通して5回の少量の食事が推奨されます。太りすぎの場合は、通常の体重を目標にして減量を目指す必要があります。この食事に反応しない疾患の形態の場合、断続的な空腹時（たとえば、週に1日）が成功する可能性があります。