甲状腺レベルが高すぎる
定義
血中で測定された甲状腺値が高すぎる場合、通常は甲状腺機能の障害があります。甲状腺ホルモン(T3およびT4)が高すぎる場合、それは過活動機能であり、振戦、落ち着きのなさ、またはレーシングハートなどの対応する症状につながります。一方、甲状腺の制御ホルモン(TSH)が増加すると、ほとんどの場合、身体がTSH放出の増加と反応する活動不全状態になります。考えられる症状には、体重増加、便秘、疲労などがあります。ただし、甲状腺レベルの上昇には症状が伴いません。甲状腺値の増加の原因は大きく異なる可能性があり、主に臓器の疾患が原因です。
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甲状腺レベルが高い原因
甲状腺ホルモンT3とT4(チロキシン)高すぎる、原因として2つの異なる疾患が考えられます。多くの場合、それはいわゆる甲状腺自律性です。甲状腺には、抑制されずにホルモン制御回路の制御から切り離された甲状腺ホルモンを産生する領域があり、したがって、血中の値の上昇と機能亢進の原因となっています。甲状腺レベルの上昇によってしばしば引き起こされる別の病気は、グレーブス病です。甲状腺の自己免疫疾患です。これは、体が甲状腺に作用する特定のタンパク質(抗体)を生成することを意味します。これらは甲状腺にT3とチロキシンの産生を増加させ、甲状腺レベルを上昇させます。さらに、抗体が眼窩の結合組織に埋め込まれる可能性があるため、眼が突出する場合もあります。一方、甲状腺値TSHの増加に伴い、通常は完全に異なる疾患があり、通常は活動性低下に関連しています(したがって、T3値とチロキシン値が低すぎます)。多くの場合、自己免疫疾患でもありますが、甲状腺機能の低下を引き起こし、橋本甲状腺炎として知られています。他のさまざまな原因に加えて、微量元素のヨウ素の欠乏は、TSHレベルの増加につながる可能性があります。
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甲状腺レベルが高すぎる場合の対処
甲状腺レベルが高すぎる場合の対処法は、主にどのレベルが上昇しているかによって異なります。多くの場合、医師は血液検査と患者との会話および身体診察に基づいて疑わしい診断を下すことができます。必要に応じて、甲状腺の超音波検査など、さらに検査を実施または注文します。機能が過剰か不足かに応じて、通常は錠剤による治療が最初に行われます。ただし、場合によっては、患者は単に待機し、別の時点で再び血液が採取されます。甲状腺値は、たとえば時刻に依存する一定の変動の影響を受けます。これにより、障害や治療を必要とせずに、値がわずかに増加することがあります。
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甲状腺レベルが高すぎる場合の結果/影響は何ですか?
甲状腺レベルが高すぎる場合は、甲状腺の機能不全を示しています。増加する値に応じて、機能不足または機能過剰の可能性があります。どちらの場合も、治療は通常かなり可能であるため、長期的な影響は比較的小さいです。機能障害の原因によっては、たとえば超音波やシンチグラフィー(粒子が弱く放射する甲状腺機能の画像による表現)など、さらに診断が必要になる場合があります。必要な治療法が必要かどうかは、診断に基づいて決定されます。多くの場合、錠剤は一時的または長期的に服用する必要があります。かなりまれなケースでは、手術または放射性ヨウ素療法(内部からの甲状腺の照射)を検討する必要があります。ほとんどの場合、過度に高い甲状腺レベルは適切な治療で軽減でき、症状のない生活が可能です。多くの場合、検査のみが必要です。しかし、甲状腺の未治療の機能不全は、非常に悪い結果をもたらす可能性があります。したがって、過度に高い甲状腺レベルは真剣に受け止められるべきです。たとえば、未治療の機能亢進(T3およびT4が高すぎる)は、心臓発作のリスクを高めます。活動性低下(TSHが高すぎる)を治療しないと、重度のうつ病に似た症状を引き起こす可能性があります。
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甲状腺レベルが高すぎるときに伴う症状?
調節ホルモンTSHのレベルの上昇は、通常、甲状腺機能低下を示しています。ただし、通常、症状は甲状腺ホルモン(T3とT4)が同時に低い場合にのみ発生します。活動不足の兆候は、無気力、便秘、体重増加です。さらに、髪や爪がもろくなり、凍る傾向があります。一方、甲状腺ホルモンT3およびT4が増加すると、それに応じて甲状腺機能亢進症の症状が発生します。発汗、振戦、レーシングハートで熱く感じることがあります。甲状腺ホルモンが高い人の多くは、不眠症や内的落ち着きのなさも訴えます。その他の付随する症状には、下痢や体重減少があります。 TSHは通常、過活動の患者では低くなります。
甲状腺レベルの上昇の持続時間
甲状腺レベルの上昇がどのくらい続くかについての一般的な答えはありません。値がほんの少しだけ増加している場合、これはまた、日による変動が原因で発生する可能性があり、値は次の測定ですでに正常範囲にあります。ただし、上昇した値が実際に甲状腺機能障害に基づいている場合、値は通常それ自体では正常化せず、適切な治療、たとえば投薬による場合のみ、減少します。検査後、多くの場合2週間後に、値が再度決定されます。それでも値が増加する場合は、投与量が低すぎる可能性があり、増加する必要があります。線量が十分である場合、甲状腺値は次の測定時に再び正常範囲になる可能性があります。グレーブス病などの一部の疾患では、錠剤だけでは治療できない場合があります。治療は、手術または放射性ヨウ素療法によってのみ達成できます。次に甲状腺ホルモンを摂取する必要があり、甲状腺の値は通常正常に戻ります。ただし、高すぎる値が測定されなくなるまで数か月かかることがありますが、多くの場合、いくつかの投与量調整が必要です。
妊娠中の甲状腺レベルが高すぎる
妊娠中の過剰な甲状腺レベルは非常に深刻に受け止められ、必要に応じて直ちに治療を開始する必要があります。そうでなければ、それは子供の深刻な身体的および精神的発達障害につながる可能性があります。ただし、妊娠中はわずかに異なる正常値が適用されます。たとえば、TSHが高すぎる場合でも、妊娠の最後の部分では正常である可能性があります。一方、T4またはT3の高い値は、必ずしも治療を必要とせずに妊娠の初めに可能です。それ以外の場合、TSHが高すぎる場合は甲状腺ホルモンによる治療を使用する必要があります。ただし、T3とT4の値が高すぎる場合は、ホルモン産生を阻害する薬を服用する必要があります。これらには、プロピルチオウラシルとチアマゾールが含まれます。通常、可能な限り低い用量が子供を保護するために選択されます。いずれの場合も、甲状腺値の定期的な管理と、必要に応じて、妊娠中および出産後の投与量の調整が必要です。
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甲状腺の値が高すぎて子供が欲しいという願望-それは可能ですか?
甲状腺レベルが高く、子供を産みたい人は、最初に甲状腺機能障害の治療を受けてください。 TSH値が高すぎると、流産のリスクが高まります。ただし、fT3またはfT4の値が高すぎると、妊娠に悪影響を及ぼす可能性があり、深刻な合併症のリスクが高まります。ただし、ほとんどの場合、増加した甲状腺値は錠剤を服用することで正常化でき、子供を産むのに何の障害もありません。ただし、妊娠中は定期的に甲状腺値を確認することが重要です。投与量は、女性の体の再構築過程のために調整する必要があるかもしれません。男性の甲状腺値が高すぎる場合、これは子供たちの欲望を妨げません。ただし、通常はまだ治療が推奨されます。
タブレットにもかかわらず甲状腺レベルが高すぎる-何をすべきか?
甲状腺レベルが高すぎる場合に適切な錠剤が処方されていて、そのレベルが高すぎる場合は、いくつかの説明が考えられます。多くの場合、投与量は不十分であり、検査と評価の後に医師が増量する必要があります。相談せずに、自分で処方された投与量から逸脱してはいけません。タブレットの摂取量が多く失われる場合、これは値が改善されないことも意味します。場合によっては、改善がない場合、医師は診断を再検討し、必要に応じてさらに診断を開始する必要があります。グレーブス病などの一部の甲状腺疾患では、甲状腺レベルが高すぎる場合、錠剤にもかかわらず治療の変更が必要になることがあります。錠剤を服用する代わりに、放射性ヨウ素療法を用いた甲状腺の外科的切除または内部からの標的照射が利用できます。しかしその結果、甲状腺ホルモンを含む錠剤を服用しなければならないことがよくあります。
診断
血液検査では、甲状腺レベルが高すぎるかどうかしか判断できません。たとえば、かかりつけの医師は、通常は肘の屈曲部の静脈から血液を採取します。サンプルは研究室に送られ、結果は通常数日以内に利用可能になります。ただし、甲状腺値の調査は、変化の疑いが正当化される場合にのみ意味があります。多くの不特定の苦情は甲状腺の機能不全にまでさかのぼることができるため、値の決定は、多くの場合適切です。増加する値に応じて、医師は診断を下し、必要に応じて治療を開始できます。場合によっては、特別な甲状腺値(たとえば)抗体の追加の決定が必要です。超音波検査などのより広範な診断も適切な場合があります。
T3が高すぎます
血液検査で甲状腺ホルモンT3が高すぎることが判明した場合は、臓器が過剰に活動していることを示しています。輸送タンパク質に結合していない遊離型fT3が通常決定されます。原因は通常、甲状腺の疾患であり、ホルモン産生の増加につながるか、甲状腺ホルモン錠を服用しているときに過剰に投与されます。 T3またはT3の前駆体としてのチロキシンも増加する可能性がありますが、おそらく正常範囲内にもあります。 T3値が高すぎる場合、甲状腺の調節ホルモンであるTSHがほとんど減少します。体は甲状腺ホルモンのさらなる産生をダウンレギュレートしようとします。
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T4が高すぎます
甲状腺レベルが上昇しているときにT4が高すぎる場合、甲状腺は通常過活動です。原因は甲状腺の疾患である可能性があり、ホルモンの産生の増加につながります テトラヨードチロニン (T4)リード。通常、遊離型のT4、つまり輸送タンパク質に結合していないものを測定し、これをfT4と呼びます。 T4の増加の別の考えられる原因は甲状腺ホルモンによる治療である可能性があります。結果として値が高すぎる場合は、高すぎる用量が原因である可能性があります。 T4の値が高すぎる場合、甲状腺TSHの制御ホルモンは通常低すぎます。このようにして、体は甲状腺ホルモンの過剰な供給を打ち消そうとします。他の甲状腺ホルモンT3は高すぎることがよくありますが、正常範囲内になることもあります。
TSHが高すぎます
TSH(甲状腺=甲状腺刺激ホルモン)の甲状腺値が高すぎる場合、通常は甲状腺機能低下が原因です。しかし、多くの場合、これは最初は気付かれず、血液検査によってのみ気づかれます。 TSHは甲状腺の制御ホルモンであり、下垂体によって生成されます(脳下垂体)教育を受けた。それは甲状腺を刺激してホルモンを作り出し、解放します。体が活動的でない場合、それはより多くのTSHを生成し、したがって多くの場合ホルモン生成を維持することができます。これは、TSHが高すぎ、甲状腺ホルモンT3およびT4が正常範囲にあることを意味します。そのため、通常は症状がなく、潜在的な(隠れた)甲状腺機能低下症について話します。 TSH産生の増加が甲状腺による十分なホルモン産生を達成するのにもはや十分でない場合、T4およびおそらくT3の値は減少します。そのような場合、明白な甲状腺機能低下症が存在します。だるさ、便秘、もろくなった髪や爪などの症状が発生することがあります。この機能障害の最も一般的な原因、したがって高すぎるTSHは、一方ではヨウ素欠乏症であり、他方では橋本病の甲状腺疾患です。ただし、非常にまれなケースでは、甲状腺機能亢進症を引き起こす疾患でもTSHが高すぎます。それは制御されない方法でTSHを生成し、それによって実際に健康な甲状腺を刺激して過剰なホルモンを生成する良性腫瘍です。この非常にまれな疾患の典型は、TSHと甲状腺ホルモンT3およびT4の同時増加です。