水のような排便

定義

水様便は下痢の一種です。 1日に複数回（通常は3回以上）の排便がある場合、一般的に下痢と言われます。便はまた、通常より多くの水が排泄されるので、薄い一貫性を持っています。下痢性疾患は一般的に非常に一般的です。通常、症状はすぐに自然に治まります。そうでない場合は、原因を明確にする必要があります。基本的に、原因は感染性または非感染性です。下痢が長引くと、水のバランスが崩れ、電解質のバランスが崩れます。特定の状況下では、これが生命を脅かす状態につながる可能性があるため、持続的な症状を明らかにする必要があります。

水様便の原因は何ですか？

水様便の原因は、一般に感染性の原因と非感染性の原因に分けることができます。感染の原因はウイルス性病原体（例えば、ノロウイルス）である可能性があります。これらは、水様性下痢を伴う胃腸感染症を引き起こす可能性があります。通常、症状は突然始まり、吐き気や嘔吐を伴うことがよくあります。カンピロバクターなどの細菌性病原体も消化管感染症の原因となる可能性があります。それらはドイツで最も一般的な細菌性下痢病原体の一つです。サルモネラ菌、エルシニア菌、またはコレラ菌も、水様性下痢を引き起こす可能性があります。
非感染性の原因の中で、例えば、水様便は心理的ストレスの合併症として発生する可能性があります。症状は数時間または数日以内に収まるはずです。永続的な症状が発生した場合は、電解質がシフトするリスクもあるので、これらを明確にする必要があります。症状が長期間存在するか、より頻繁に発生する場合は、慢性疾患も考慮する必要があります。これらには、例えば、クローン病または潰瘍性大腸炎などの慢性炎症性腸疾患が含まれるが、食物不耐性も含まれる。たとえば、不耐性とは、特定の食品が適切に使用されず、水様性下痢を引き起こす可能性があることを意味します。まれに、中毒が水様便の原因になることもあります。これらは主にキノコ中毒または薬物の不適切な使用です（たとえば、過剰摂取による）。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 下痢の原因

コレラ

コレラは細菌によって引き起こされる下痢の病気です。細菌は通常、糞便で汚染された食品または水を介して伝染します。非常に優れた衛生対策により、この病気はドイツでは比較的まれです。病原体の感染がある場合、病気の90％は軽度です。通常、症状もありません。しかし、症例の約10％では、それがこの疾患の重篤な形態である可能性があり、非常に重度の水様下痢が発生します。これらは通常ぬるぬるした一貫性を持ち、しばしばいわゆる米水便と呼ばれます。短時間で大量の水が排泄されるため、できるだけ早く原因を抗生物質で治療する必要があります。

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水様便はどのように診断されますか？

水様性下痢の原因を診断できるようにするには、既往歴と他のさまざまな診断方法の両方が重要です。患者の既往歴を服用するとき、いくつかの病気は通常、付随する症状に基づいて除外されます。
コースがより急性である場合、それは通常感染性の原因です。正確な病原体を見つけるためには、通常、顕微鏡検査または便培養の形での証拠が必要です。慢性的な経過の場合は、不耐性または炎症性疾患を検討する必要があります。正確な診断を行うためには、通常、より広範な診断が必要です。身体検査に加えて、超音波検査や内視鏡検査などの画像検査が必要になる場合があります。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 腹部の超音波

どの症状が病理学的ですか？

水様便と、吐き気や嘔吐などの関連する症状は、長期間続く場合、通常は病理学的です。水様便が数時間または数日以内にのみ発生する場合、それは通常無害なコースです。これが病的状態にならないように、十分な量の電解質で十分な量を確実に飲むことが重要です。ただし、急性および短時間の水様便の動きも合併症を引き起こす可能性があります。
非常に激しい痛み、めまい、またはその他の循環器系の問題などのさらなる症状が発生したらすぐに、これらを医学的に解明する必要があります。水様性下痢が2週間以上続く慢性経過の場合は、通常、病理学的経過です。その後、水様性下痢は、例えば長期間持続する特定の食物に対する不耐性によって引き起こされる可能性があります。他の慢性腸疾患も長期症状の原因となる可能性があります。したがって、医学的に明確にする必要があります。

胃のけいれん

水様便通はしばしば他の症状を伴います。これには腹部のけいれんも含まれます。消化器系の疾患のために、腸ループの筋肉はしばしば非常に活動的で刺激を受けます。これらの刺激と胃腸系の強い動きは、その後、けいれんの形で現れます。これらは、水様性下痢の直前または直後だけでなく、排便中にも発生する可能性があります。排便時に押すことにより、胃に追加の圧力がかかり、通常、けいれんがさらに強くなります。けいれんが非常に顕著である場合、筋肉をリラックスさせる特定の薬物療法によって緩和することができます。

水様便はどのように治療されますか？

水様性下痢の治療は、症状の原因によって異なります。感染がウイルスである場合、原因自体を直接治療することはできませんが、症状は治療できます。たとえば、水様性下痢によって失われた液体と電解質を交換できます。影響を受ける人は、約2倍、つまり1日あたり約3〜4リットルの水分を飲む必要があります。重症の場合、体が十分に水分補給されていることを確認するために点滴が必要になることがあります。
細菌感染が症状の原因である場合は、抗生物質療法を使用できます。ただし、これは通常、病原体が正確に検出された後にのみ開始できます。けいれんなどの激しい痛みが発生した場合は、追加の鎮痛剤を服用して症状を多少緩和することができます。鎮痙薬はまた、腹痛をいくらか改善することができます。それが慢性炎症性疾患である場合、治療ははるかに広範囲です。通常、抗炎症薬が処方され、患者の症状に個別に適応されます。食事の変更も必要かもしれません。これは不耐性の治療にとって特に重要です。家庭薬の使用は通常、症状を緩和することもできます。

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家庭薬

いくつかの家庭薬はまた、水様便の症状を和らげることができます。特に水と電解質の損失は、身体にストレスを与え、深刻な循環障害を引き起こす可能性があります。水の損失は、まだ水やお茶を飲むことで補うことができます。セージ、カモミール、フェンネル、ペパーミント、ブルーベリーから作られたお茶が特に適しています。ブロスを飲むことは、水の損失と電解質の損失を補うためにも非常に良いです。
食品としては、消化しやすい食品が特に適しており、例えば粥や粥などが挙げられる。これは水で準備する必要があります。粥やお粥は、腸内の液体を結合し、便をいくらか固めることができます。食品が軽く塩漬けされている場合は、重要な電解質も提供します。ラスクは、水っぽい便を助けるための家庭薬として使用できる簡単に消化できる食品の一部でもあります。
一方、コーラは下痢の治療には適していない。カフェイン含有量はさらに腸の活動を刺激し、症状を強める可能性があります。コーラの糖度が高いと、水分がさらに失われる可能性があります。ソルトスティックは塩を含んでいるため、限られた範囲でしか適していませんが、他の電解質は適していません。下痢に加えて腹部のけいれんが発生する場合、湯たんぽは通常、多少の痛みを改善することができます。暖かさが腹部の筋肉をリラックスさせ、けいれんの不快感を軽減します。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 下痢を治療するための家庭薬

水様便はどのくらい続きますか？

水様便の持続時間は一般に非常に変動します。下痢は数時間しか続かないことがあり、通常は無害です。ただし、水様便は数日または数週間にわたって発生する可能性があります。多くの場合、病気はより深刻であることが多いため、予後は少し悪化します。感染症が症状の原因である場合、下痢は通常、適切な治療を行った後、数日以内に比較的迅速に治まります。原因が感染性ではない場合、病気の治療は通常より複雑であるため、期間は通常少し長くなります。

病気はどのように進行していますか？

下痢性疾患は比較的一般的であるため、通常は無害な病気の経過です。基本的に、水様便の症状は数日後に改善するはずです。嘔吐、吐き気、腹部のけいれんなどの付随する症状も時間とともに改善するはずです。そうでない場合は、より深刻な経過またはより深刻な病気である可能性があります。コースで循環障害などの生命にかかわる状態が発生する可能性があるので、これを明確にする必要があります。

水様便が伝染性かどうかはどうすればわかりますか？

水様便を引き起こすほとんどの感染症は一般に伝染性です。これらは主にウイルス性または細菌性病原体です。伝染病の兆候は、下痢の症状が急性に、つまり自然発生的かつ短期間に発生することです。吐き気や嘔吐などの付随する症状は、感染性の原因を示唆する傾向があり、したがって伝染病の可能性があります。病原菌を他人に感染させないためには、衛生的な対策が特に重要です。手を完全に洗い、表面を消毒することで、病原菌を排除し、感染のリスクを減らすことができます。