軟骨の蓄積
前書き
軟骨は堅いが圧力弾性組織であり、繊維の結合組織ネットワークで構成されています。いわゆる硝子軟骨が関節面を裏打ちし、関節相手の骨が互いにこすり合わないようにします。
関節がすり減った場合(変形性関節症)、関節軟骨は物質を失います。初期の摩耗により、これは動作の開始時または長時間または激しい動作後の痛みにつながります。その後、安静時の痛みもあります。
外科的関節置換を遅らせるために、失われた軟骨を再建し、変形性関節症の症状を軽減するアプローチがあります。
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軟骨を再建できますか?
失われた軟骨を再構築することは困難です。特に、すでに多くの軟骨がすり減っていると、軟骨の構造が難しくなったり、不可能になったりします。
しかし、さらなる軟骨の劣化を防ぎ、起こり得る軟骨の蓄積を活性化するために、特に軟骨の損傷がまだ広すぎない場合は、さまざまなアプローチがあります。これらには、特に栄養療法と運動療法が含まれます。
たとえば、食事に関しては、ジャガイモや米などの軟骨の分解を最小限に抑えるさまざまな食品の摂取量を増やし、卵、乳製品、アルコールなどの軟骨の分解を促進する食品の摂取を避ける必要があります。
軟骨組織には直接血液が供給されないので、軟骨の動きによって軟骨の液体交換と代謝を刺激し、欠陥のある軟骨を再生できるようにすることが重要です。動きを通じて軟骨構造にプラスの影響を与えるためには、水泳、ボート漕ぎ、サイクリングなどの関節に優しいスポーツを選択する必要があります。
新しい軟骨の形成を刺激するはずのグルコサミンなどの軟骨保護・再生製品も服用できます。
軟骨細胞を活性化するヒアルロン酸またはポリヌクレオチドゲルの注入は、軟骨破壊の不快感を最小限にすると言われています。
別のアプローチは、軟骨がまだ深刻な損傷を受けていない若い変形性関節症患者に特に役立ち、損傷した関節に体自身の幹細胞が注入され、その後軟骨細胞に変換されるという新しい研究の恩恵を受けます。
別の可能性は、体自身の軟骨の移植(自己軟骨細胞移植)です。無傷の軟骨を膝から取り出し、たとえば実験室で成長させてから、欠損部分に再度挿入します。しかし、この方法は、軽度の軟骨損傷でのみ成功しました。
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行為
ACT、すなわち自家軟骨細胞移植または自家軟骨細胞移植では、軟骨細胞(軟骨細胞)が関節から除去されます。取り外しの際に、移動時に大きなストレスがかからない関節のポイントが選択されます。その後、取り除かれた細胞は実験室で成長します。
成長した軟骨は、関節の欠損部に再度挿入されます。この手順の成功は、さまざまな要因に依存します。一方では、欠陥のサイズが決定的です。
欠損が小さいほど、軟骨欠損を修復できる可能性が高くなります。一方、この方法は特に若い患者に適しています。さらに、治癒の成功は軟骨損傷の場所に依存します。
さらに、治療の成功は、ストレスと理学療法の演習を徐々に増やしながら、術後のフォローアップケアの順守にかかっています。これは、挿入された軟骨が成長できるように、関節への早すぎたり、過度のストレスを避けたりする必要があることを意味します。
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ヒアルロン酸で軟骨を作れますか?
軟骨が損傷すると、ヒアルロン酸が関節に直接注入されます。関節内にある場合、軟骨を構築する効果はありませんが、いわゆる潤滑剤として関節パートナーの滑走能力を改善し、軟骨の欠陥領域を保護することを目的としています。これにより、不快感を軽減できます。
したがって、直接的な軟骨の形成は不可能です。
ヒアルロン酸注射による治療の有効性は議論の余地があります。治療成功の可能性は五十五倍と言われています。変形性関節症がまだあまり進行していない場合、つまり軟骨の欠損がまだ大きくない場合、成功は特に大きいはずです。
症状の緩和の始まりも、影響を受ける人々の間で大きく異なります。一部の患者は、1回目または2回目の注射後に痛みの緩和を感じ、他の患者は5回目の注射後にのみ痛みを感じます。さらに、ヒアルロン酸の注射はいわゆるIGeLサービスであるため、健康保険会社からの支払いはありません。したがって、変形性関節症の治療が理にかなっているかどうかは、担当医と個別に話し合う必要があります。
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サプリメントのメリットは何ですか?
コンドロイチン硫酸やグルコサミンなどのサプリメント(栄養補助食品)は、軟骨の蓄積を促進する別の方法であると言われています。
コンドロイチン硫酸は軟骨細胞によって自然に形成され、軟骨をより耐性にします。
一方、グルコサミンは軟骨組織の一部です。これらを栄養補助食品として服用する場合は、必要な関節に働きかけます。
しかし、研究では、これらのサプリメントを服用しても効果がないことが示されています。症状は改善せず、軟骨の蓄積がX線で検出されませんでした。したがって、サプリメントを取ることは批判的に見られるべきです。
ビタミンEの利点は何ですか?
軟骨の破壊は、関節の炎症によって引き起こされることがよくあります。炎症の過程で、いわゆるフリーラジカルが形成され、軟骨を損傷します。ビタミンCに加えて、ビタミンEはこれらのラジカルをトラップします。このビタミンのより高い消費による欠乏、ひいてはさらに軟骨の損傷を減らすために、ビタミンEを毎日摂取することができます。
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悪魔の爪は何をもたらすのですか?
悪魔の爪(Harpagophytum procumbens)は、抗炎症作用を持つ薬用植物です。したがって、軟骨の発達を促進することはできません。軟骨損傷への影響は、特に関節の炎症を弱めることであり、それにより軟骨のさらなる劣化を防ぎます。
さらに、抗炎症効果により、関節の痛みを軽減することができます。
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食事は軟骨の構造にプラスの影響を与えることができますか?
バランスの取れた健康的な食事は、体を健康に保ち、病気を防ぐために一般的に重要です。さまざまな食品は、軟骨の構造にプラスの影響を与えるのに役立ちます。
これらには、ビタミンA、C、Dを含む食品が含まれます。マメ科植物や赤身肉などのリジン含有食品も軟骨の発達を促進します。マグロ、シーフード、スイスチャード、チアシード、カボチャの種子に含まれ、抗炎症作用があり、軟骨の劣化を防ぐオメガ-3脂肪酸も、軟骨の劣化に対して適切な食品と考えられています。
さらに、アルコールやニコチンなどの有害物質は避けてください。
ゼラチンは何をしますか?
ゼラチンにはタンパク質コラーゲンが含まれています。コラーゲンは軟骨組織の重要な構成要素であるだけでなく、腱や骨にも含まれています。 1日10グラムのゼラチンは軟骨の再生を促進すると言われています。砂糖は軟骨に損傷を与え、軟骨に対するゼラチンのプラス効果を妨げる可能性があるため、ゼラチンはデザートで消費されるべきではありません。
ホメオパシー
ホメオパシー療法は軟骨を作るのに役立ちます。ここでは効力D6またはD12が適しており、効果を得るには1日3回服用する必要があります。アフリカの悪魔の爪は軟骨の発達を促進すると言われています。アルニカ、ローズマリーまたはジュニパーはまた、軟骨の構造にプラスの影響を与え、軟骨の破壊を減らすことができます。