胸の腫れ
前書き
乳房の腫れにはさまざまな原因があり、さまざまな形をとることがあります。一般的に、腫れ(ラテン語:「腫瘍")組織の体積の増加。これは通常、触覚的または目に見える拡大として認識され、元の状態の形状が変化します。乳房の腫れは、片側または両側の乳房の体積の増加によって特徴付けられます。腫れは、例えば、しこり、触知可能、または組織全体に広がって広がるなど、乳房全体が腫れているようにはっきりと定義できます。炎症の典型的な兆候として、乳房の腫れには、腫れた領域の発赤、過熱、または痛みも伴います。
根本的な原因
乳房の腫れの原因は非常に異なる可能性があり、さまざまな病気や状況に基づいています。乳房の腫れには一般的な原因はありません。次に、さまざまな検査、付随する症状、および患者から提供された情報を調べることで原因を特定できます。次のセクションでは、乳房の腫れの最も一般的な原因について説明します。
乳房炎(乳房の炎症)
乳房炎は、授乳中および授乳中の両方で発生する可能性がある女性の乳房の良性の炎症です。乳の混雑、細菌感染症、皮膚の損傷などのさまざまな原因により、乳腺組織の炎症が発生します。これには、胸部の発赤、腫れ、過熱が伴い、多くの場合は発熱も伴います。乳房膿瘍は非常に痛みを伴い、合併症として発症することがあります。
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乳房症
乳房症は、ホルモンの変動による乳房内の良性の組織変化です。乳房の組織はしこりを感じ、乳腺症の程度によっては腫れているように見える場合があります。すべての女性の最大50%が、人生の少なくとも1回は乳腺症の影響を受けています。通常、周期の直前に発生する周期依存性の痛みが典型的です。
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その他の良性乳房腫瘍
乳房の腫れは、乳房の腫瘍性変化が原因である可能性があります。これらには、例えば、嚢胞、線維腺腫、乳頭腫または過誤腫が含まれます。癌とは対照的に、これらは組織の良性の変化です。腫れはしばしばしこりとして感じることができます。乳房の腫れも、思春期の乳房の成長と乳房の分化という状況では、かなり正常で自然です。
最も一般的な良性乳房腫瘍は、いわゆる線維腺腫です。
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手術後の乳房の腫れ
乳房の手術後、理由に関係なく、手術部位の腫れは非常によく見られ、ある程度正常です。これは、介入の程度に応じて、数日後に減少します。創傷治癒が損なわれた場合、または合併症として創傷の細菌感染が発生した場合、腫れはより長く続くことがあります。
けが後の胸の腫れ
胸部の怪我や隆起はあざを引き起こし、それが腫れや胸の痛みを引き起こします。胸は痛みや怪我に非常に敏感なので、非常に不快に感じられます。急性の状況では、胸部をよく冷やすのに役立ちます。これは乳房の腫れの発達を妨げることができます。
妊娠と授乳期間
妊娠中や授乳中の乳房の腫れは非常に一般的です。ホルモン適応機構の一部として、妊娠中に女性の乳房の腺組織が変化します。乳房が大きくなり、次の授乳期に順応します。したがって、授乳中の乳房の腫れは非常に正常です。乳の詰まりなどのさまざまな理由により、乳房が非常に痛みを伴う腫れになることがあります。一貫した定期的な母乳育児は、この問題に対抗するのに役立ちます。しかし、本当の炎症(乳房炎)が発生した場合は、治療が必要です。
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悪性腫瘍
残念ながら、乳房の腫れを引き起こす可能性のある乳がんのような悪性疾患もあります。女性だけでなく、乳がんにもかかります。胸部の結節性変化はしばしば明白です。ただし、常にそうである必要はありません。しこりは通常、良性疾患のしこりとは異なります。疑わしい結節は通常ぼやけています。
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授乳中の胸の腫れ
母乳育児時の母乳の腫れは自然です。女性の胸は、妊娠中の次の授乳期に順応し、母乳を産みます。これは、乳房の腫れと増加を説明しています。
マッサージだけでなく、定期的な母乳育児や冷湿布は、乳房を完全に空にするのに役立ち、乳のうっ血を防ぎます。ただし、さまざまな理由により、母乳育児はいわゆる 産褥性乳房炎 来る、それは痛み、発赤、硬結および過熱に関連しています。これは乳房の炎症で、通常は生後2〜4週間で発生し、通常は片側性です。発熱もまれです。
授乳中の乳房感染の原因は異なります。乳房が非効率的または不規則に空になると、鬱血を引き起こす可能性がありますが、必ずしも全身状態の障害を伴う必要はありません。これらの場合、通常は子供を定期的に寝かせ、胸をこするだけで十分です。離乳は有用とは見なされず、必要になることはほとんどありません。
ストレスや落ち着きのなさも、乳房の炎症を引き起こす可能性があります。これは、母乳育児に非常に重要な、母乳分泌反射に影響を与えるためです。
最終的に、細菌は乳頭への小さな損傷を通して乳腺に入り、そこで炎症を引き起こす可能性があります。
母乳育児の前に、乳房の炎症が起こった場合に備えて、乳房を温める必要があります。さらに、パラセタモールやイブプロフェンなどの鎮痛薬は、症状を緩和するために使用されます。
細菌性乳房炎の場合、セファロスポリンやペニシリンなどの抗生物質を使用できます。
この記事を読む 授乳中の薬 そして 授乳中の鎮痛剤。
錠剤からの乳房の腫れ
錠剤は、世界中の女性が使用している非常に人気のあるホルモン避妊薬です。含まれるホルモンに応じて、ピルは区別されます。プロゲストゲン、エストロゲン、プロゲスチンのみの製剤を含む錠剤があります。
エストロゲンは副作用になる可能性があります 乳房症 乳房の腫れを引き起こします。乳房へのホルモンの影響は、危険ではありませんが、程度によっては、一部の女性によって非常に迷惑であると認識される可能性がある組織のリモデリングプロセスにつながります。これらの場合、問題は主治医と相談する必要があります。必要に応じて、別の準備や避妊の別の方法を提案することもできます。
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診断
ほとんどの場合、乳房の腫れの診断は婦人科医が行います。発熱、痛み、発赤などの付随する症状と腫れの種類は、原因を絞り込むために重要です。このようにして、常にではありませんが、炎症性原因と非炎症性原因を区別することがしばしば可能です。身体診察の一環として、乳房を触診して検査します。ピルやその他のホルモン剤の服用、以前の病気、妊娠などの重要な要素については、患者の相談で尋ねられます。
さらに、超音波検査、マンモグラフィー、MRTなどの画像検査が、さらなる診断に使用されます。腫瘍の場合、腫瘍のタイプを決定し、個別に調整された治療を開始するために、組織サンプルが採取されます。
この記事を読む マンモグラフィー そして 胸部のMRI。
症状
根本的な原因に応じて、乳房の腫れにはさまざまな症状が伴います。乳房の感染によって引き起こされる乳房の腫れ(乳腺炎) 発生し、通常は罹患した乳房の痛み、過熱および発赤を伴い、時には発熱も伴う。
あ 乳房症 ただし、通常は、生理直前に発生する胸痛として現れます。乳房全体に結節性硬化が感じられるため、顕著な乳腺症の場合、ショットガンの乳房についても話します。乳首からの分泌物も非常に典型的です。
他の良性乳房腫瘍は通常、痛み以外に付随する症状を示しません。
一方、悪性乳房腫瘍は、がんの進行した段階で発生するさまざまな付随する症状を通じて現れることがあります。胸の痛みに加え、乳首からの血性分泌物に加えて、転移による症状も含まれます。これらは、例えば、骨の痛み、呼吸困難、さらには胃の痛みです。乳房には、部分的な皮膚の収縮、乳房の非対称性、オレンジの皮、またはリンパ節の局所的な腫れがあります。多くのがんの典型的な症状は、発熱、寝汗、体重減少です。
治療
治療を開始するには、乳房の腫れの原因を最初に知る必要があります。さらに、すべての腫れを治療する必要があるわけではありません。
乳房感染症(乳房炎)通常は抗生物質と冷却圧迫による治療が必要ですが、実際の乳房膿瘍は外科的に開腹して空にする必要があります。
乳腺症の状況における腫れは、その重症度に応じて異なる方法で扱われます。単純な乳腺腫は、プロゲスチンを含むゲルや軟膏で治療できます。また、他の薬のような 抗エストロゲン そして プロラクチン阻害剤 ここで使用されます。
一方、乳がんの発症リスクがあるため、成長している乳腺症は非常に注意深く監視する必要があります。場合によっては、乳がんを除外するために乳房からサンプルが採取されます。
乳がんの治療は非常に複雑で、手術、化学療法、放射線療法が含まれ、これらは患者に個別に適応されます。
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期間
乳房の腫れの期間は、根本的な原因と、それに対して行われる治療法によって異なります。乳腺症で発生するようなホルモンの変動によって引き起こされる腫れは、中断の有無にかかわらず、何年も続くことがあります。
良性の腫瘍でさえも、切除する必要がない場合、長年にわたってしばしば付き添います。
しかし、炎症はそのようです 乳房炎、迅速に治療され、数週間後に治癒するはずです。
母乳育児中の乳房のわずかな腫れは非常に自然で、数か月間続きます。これは、数か月にわたる母乳育児期間後に自然に正常化します。
胸の片側の腫れ
片側の腫れにはさまざまな原因があり、付随する症状やその他の要因に基づいて区別できます。炎症性腫脹と非炎症性腫脹の両方が1つの乳房のみに影響を与えることが非常によくあります。
この例としては、乳房感染、乳腺症、外傷、良性および悪性乳房腫瘍および膿瘍があります。
実際、これらの疾患または状態が両側で発生することは、かなりありそうもありません。両側乳房腫脹の場合、通常、上記の原因以外の原因が考慮されます。
生理前の乳房の腫れ
乳房の腫れと生理の直前の圧迫感は、多くの女性にとって共通の問題です。胸部が圧痛を感じ、痛みも珍しくありません。これの理由は非常に簡単です:ホルモン。
女性の周期は、女性の性と生殖能力の重要な機能を果たす体内のホルモンの増加によって特徴付けられます。あなたの期間の直前に、あなたのエストロゲンのレベルは増加します。これは乳房に影響を与え、ホルモン避妊薬と同様に、わずかな腫れや典型的な月経前の痛みを引き起こす可能性があります。
これはすべての女性に当てはまるわけではありませんが、多くの女性がそのような周期依存の症状を報告しています。場合によっては、矛盾しているように聞こえるかもしれませんが、ホルモン避妊薬は周期を安定させることによって症状を助けることができます。しかし、胸を少し冷やして症状を和らげるだけで十分な場合がよくあります。
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排卵後の乳房の腫れ
排卵は女性の周期の14日目に起こり、いわゆる LHピーク 引き起こした。この高レベルのホルモンLH(黄体形成ホルモン)は、エストロゲンのレベルの増加によって引き起こされます。この間、多くの女性は腫れた、緊張した胸を訴えます。これは、時々、触覚や痛みに非常に敏感です。排卵中は、いわゆる中痛も感じられます。これは、引っ張る腹痛です。
残念ながら、乳房の腫れについてできることはあまりありません。ピルなどのホルモン避妊薬は、女性の周期を安定させるため、一部の女性に役立ちます。ただし、そうである必要はありません。冷却湿布といくつかの運動は、あなたのサイクルで胸の腫れの日々を回避するための最良の方法です。
テルマの詳細については、以下をご覧ください 女性のホルモン。
男性の胸の腫れ
男性と少年も乳房の腫れに苦しむ可能性がありますが、これは女性ほど一般的ではありません。男性と少年の乳房の腫れにはいくつかの原因があります。最も重要な原因をここで簡単に要約します。
実際の女性化乳房
の 女性化乳房 男性の乳腺の増加です。通常、これは独立した疾患ではなく、ホルモン障害の結果です。
原因は、例えば、肝硬変、腎不全、悪性精巣腫瘍、男性ホルモンの欠如(アンドロゲン)または薬物の副作用。ただし、原因が見つからないこともよくあります。
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偽性女性化乳房
偽性女性化乳房は、乳房内の脂肪沈着が肥大を引き起こす場合です。これは非常に太りすぎの場合です。
乳癌
まれなケースですが、男性も乳がんを発症する可能性があります。女性と同様に、乳がんは乳房の結節性変化として現れることがあります。
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思春期の男性の胸の腫れ
思春期には、ホルモンの変動が原因で乳房が一時的に拡大することがよくあります。
新生児の乳房の腫れ
多くの新しい両親は、生後数日の新生児の乳房の腫れに気づき、心配しています。妊娠中の母体の乳房の腫れと同様の子供の乳房の腫れは、ホルモンの原因によるものです。しかし、生後3週間の間に、腫れは自然に消え、何の影響もありません。それは子供のために苦痛ではなく、どんな治療も必要としません。
場合によっては、授乳の最初の数日からの母乳に似た黄色の分泌物が新生児の乳首から現れることがあります。これも 魔女の牛乳 指定された液体は決して表現されるべきではありません。また、ホルモンの原因によるものです。胸の腫れを少し防ぐために、綿で覆うことをお勧めします。コットンウールは、衛生上の理由から、1日に数回交換する必要があります。
発熱、甲高い叫び声、落ち着きのなさ、さらには吐き気や嘔吐などの症状が発生した場合、それは胸部の実際の炎症である可能性があります(乳房炎) 行為。ただし、これは非常にまれです。この場合、小児科医にすぐに相談する必要があります。