バーンアウト症候群

同義語

  • バーンアウト
  • 枯渇
  • 燃え尽きる/燃え尽きる
  • 完全枯渇の様子
  • 逃げる

定義

名前 'バーンアウト」 英語の「燃え尽きる」から来ています:「燃え尽きる」。これは状態を意味すると理解されています 感情的および肉体的疲労 これには、ドライブとパフォーマンスの大幅な欠如が伴います。
バーンアウトは、看護師、医師、教師などの社会的専門職の人々に特に影響を与えます。これらはしばしば自分の職業に専念し、しばしばほとんど認識されない人々です。
また、燃え尽きの危険にさらされているのは、仕事や骨の折れる仕事を通じて主に自分自身を定義し、社会的なつながりや趣味など、他のすべてのものをバックグラウンドに置いている人々です。これらの人々が仕事で欲求不満を経験した場合、彼らは適切なバランスを欠いているため、最終的に崩壊します。

多くの場合、バーンアウト症候群は、以前より長く続くものの最終段階です 過労または過労。燃え尽きるまでの道のりには、数年かかることがあります。通常、バーンアウト症候群は、義務感、動機付け、野心、完璧主義と、持続的なストレス、強いプレッシャー、および/または過剰な要求との組み合わせから生じます。

バーンアウトの引き金は

  • 自分に対するパフォーマンス要求が高すぎること、およびコミットメントが高すぎること
  • ノンストップで働く意欲
  • 個人的なニーズと社会的接触を脇に置く
  • 休息とリラクゼーションを放棄する

バーンアウトは通常徐々に発症し、しばしば数ヶ月から数年続きます。ただし、結局のところ、それは常に完全な肉体的および精神的な内訳で終わり、最も単純なタスクでさえ実行可能ではなくなったように見えます。

医学では、燃え尽き症候群は、それ自体では疾患として認識されていませんが、「生命の対処の困難に関連する問題」の鍵となる国際疾患分類(ICD)-10にのみ分類されています。

周波数

代表的な研究によると、全従業員の約7%が1つの 燃え尽き症候群。全労働者の20-30%が危険にさらされています。

原則として、燃え尽き症候群は誰にでも影響を及ぼします。小学生、退職者、失業者など、働いていない人もバーンアウト症候群の影響を受けます。それにもかかわらず、特定の専門家グループ(教師、マネージャー、看護師、ソーシャルワーカー、牧師、医師など)では、対応する診断とともに特に高レベルの病気休暇を記録できます。ただし、決定的なのは週あたりの労働時間数ではなく、最終的に完全な疲労につながるのは、実行のプレッシャー、精神的ストレス、個々の要因、および労働条件です。

バーンアウト症候群は明確に定義された疾患ではないため、毎年の新しい病気の正確な数値はありませんが、症状は多様で、時には非常に異なる臨床像です。科学的には、実際の毎年の新しいケースを記録することは非常に困難です。しかし、確かなことは、毎年新しい症例の数がますます増加しており、現在、バーンアウト症候群がすべての職業集団に広がっているということです。

原因

長年にわたる過労と過剰な要求の悪循環が燃え尽き症候群の原因であると考えられています。この慢性的なストレス段階では、2つのレベルの相互作用が燃え尽き症候群を引き起こします。

  • 最初のレベルは、外部ストレス要因、すなわち、長時間労働、個々のバイオリズムを無視する好ましくない労働時間、ストレス/怒り/職場の同僚、家族またはパートナーとの対立、職場での強力な階層構造、高いパフォーマンスまたは時間のプレッシャー、恐れ職場、ほとんど肯定的なフィードバックなど。バーンアウトは、いじめの結果である可能性もあります。このような外部ストレス要因の下で働いたり生活したりする人すべてが必然的に燃え尽き症候群を発症するわけではありません。
  • さらに、完璧主義、高い野心、仕事と自分の非現実的な期待、「いいえ」と言う難しさ、自分自身の再生の必要性を無視する傾向、他人の能力への不信、自分のパフォーマンスの過大評価など、第2レベルには内部人格要因があります。

燃え尽き症候群は、下向きスパイラルの終点と非常によく想像できます。最後に完全な崩壊があります。

Johannes Siegristによると、バーンアウト症候群の原因は、個人の要件とリソースの不均衡にあります。したがって、医学社会学者は、専門家の満足感の危機を記録するためのアンケートを作成しました。

「要件」には、「私は常に時間のプレッシャーにさらされている」、「私には多くの責任があります」、「仕事で邪魔されることが多い」、「近年、私の仕事はますます厳しくなっています。」

リソースによる発言の例は次のとおりです。「上司から必要な配慮を受けられない」「問題が発生した場合に十分なサポートを受けられない」「不当に扱われることが多い」「専門家としての将来は不確かである」

要件とリソースの不均衡に加えて、義務と不眠の誇張された感覚がしばしばあります。

バーンアウトの原因を説明しようとするもう1つのモデルは、カラセックとテオレルの要件制御モデルです。一定の仕事上のストレスに苦しんでいると同時に、操縦が決定を下す余地が限られている人々は、燃え尽き症候群に苦しむ可能性が高くなります。これの例は、スーパーマーケットのベンダー、組立ラインの労働者などです。

2つのモデルを使用して、燃え尽き症候群に有利な特定のリスク要因を定式化できます。

職場での多くのストレス、肯定的なフィードバックの欠如、職業生活と私生活の境界の欠如、高すぎる期待と個人的な目標、仕事への過度の要求、失業の恐れ、低所得、完全主義、拒絶の恐れ、批判と失敗など

症状

バーンアウトの症状は、精神と人体の両方に影響します。
バーンアウトは通常、持続的な疲労や疲労などの不特定の症状から徐々に始まります。多くの場合、これらの症状は無視され、通常のパフォーマンスのねじれとして無視されます。
現時点では、ためらって後退することは理にかなっています。
その代わりに、影響を受けた人々の多くはますます限界を押し上げています。
あなたは社会的接触を減らし始め、仕事のために休憩し、また多くの残業をし始めます。

燃え尽き症候群の進展のフェーズIIでは、影響を受けた人々は、家族や友人からの理解や批判にますます遭遇しています。しかし、しばしば、影響を受けた人々はこれを警告としてではなく、羨望と恨みとして捉えています。
これにより、さらに強力な後退と仕事への転倒が発生します。影響を受けた人々は、ますます自分を孤独な戦闘機と見なし始め、他人の支援がなくても成功するようになりました。
典型的な症状は、パフォーマンスと集中力がますます低下し、影響を受けた人々が間違いを犯し始め、顧客や同僚とのやり取りでいらいらするようになることです。多くの場合、影響を受けた人々は現在、他の人に自分の失敗のせいにして、自分自身をさらに隔離するよう頼んでいます。最後に、腰痛、首の痛み、頭痛などの身体症状もあります。
人々は鎮痛剤を服用し始めるか、アルコールを飲み始めます。しかし、これは順番に有害な物質の使用、睡眠障害、パニック発作につながります。

バーンアウトのフェーズIIIでは、最終的に降伏します。肉体と心はすでに限界に達している。影響を受ける人々は、疲労、衰弱、衰弱の増加に気づきます。
一定のストレスは、コルチゾールレベルの増加につながり、睡眠障害、発汗の増加、感染症への感受性の増加につながります。
胃腸の不調もあります。腹痛、便秘、胃潰瘍は、燃え尽き症候群の典型的な症状です。
多くの場合、心臓の不整脈、いわゆる動悸(心臓のつまずき)や動悸もあります。次のような血管疾患のリスク冠動脈疾患、循環障害、心臓発作が増加します。

慢性的な筋肉の緊張、背中の痛み、頭痛があります。影響を受けた人々にもっと喜びをもたらすものは何もないようです。あなたは疲れ果てて疲れていて、だるさを感じます。
影響を受けた人々は、以前に彼らに喜びを与えたすべてのものへの関心の喪失に気づきます。陰気な気分と落ち込んだ気分がますます明らかになります。燃え尽き症候群は今、不況になっています。
この時点で、多くの燃え尽き症候群の患者は、最後の立ち寄り場所を代表する介護者をほんのわずかしか持っていません。影響を受けた人たちが最終的にこの人を失うと、多くの人が深い穴に陥り、多くの人は絶望的に見え、影響を受けた人たちは強い内面の空を感じます。多くの人はこの無感覚を過剰なアルコールなどで満たそうとしますが、これも彼らの状況を改善しないことを認識しなければなりません。この絶望の中で、多くの燃え尽き症候群患者は初めて自殺を考えます。
この時点で遅くとも、医師、心理療法士またはカウンセリングセンターに緊急に相談する必要があります。

特定の症状

息切れと燃え尽き症候群:

呼吸困難 またはメディックによって 呼吸困難 呼吸できない主観的な感覚です。これには多くの原因が考えられます。原因の例としては、 心臓病 (心不全、CHD、弁膜症); 肺疾患 (喘息, COPD, 肺感染症, 肺癌)または心理的 (恐怖の過換気).

特に燃え尽き症候群では、息切れが突然起こることが多い パニック発作と恐怖 接続されています。

しかし、影響を受けた人々の多くは彼らの仕事のために非常に不健康なライフスタイルを持っているので タバコを吸う, アルコール、 脂っこい 不健康な食品、回復の欠如と同様に、心血管疾患または肺疾患(肺癌)は非定型ではありません。
健康診断をお勧めします。

下痢:

不健康なライフスタイルを持っている 一定のストレス、リラクゼーションの欠如と不規則な食事は、しばしば 消化不良下痢, 便秘 そして 胃潰瘍 リードする。

高血圧:

なので 血圧 これは、血液が血管壁に及ぼす圧力に付けられた名前です。収縮期血圧は正常です 120mmHg と拡張期 60-70mmHg.

職場でのストレスが多すぎると、 恒久的に高血圧 最初は気付かれないことが多いですが、多くの副作用があります。
高血圧の10人中9人に 具体的な原因なし、それはいわば特発性の起源によって引き起こされます。しかし、研究は、仕事や家庭での長期的な過負荷が長期的な高血圧につながる可能性があることを示しています。収縮期の値が終わったときの血圧上昇について 140mmHg 嘘と 80mmHg以上の拡張期.

血圧上昇の結果は 血管の変化 すべての臓器の循環障害を伴う。これは、例えば 心臓発作, 脳卒中 または 腎不全。特に燃え尽き症候群の患者は、不健康なライフスタイルと仕事での高レベルのストレスのために、高血圧とその身体的影響にしばしば影響を受けます。

治療的には、職場や日常生活でのストレスの軽減、持久力スポーツ、健康的な食事を目指す必要があります。オートジェニックトレーニングなどのリラクゼーションテクニックは簡単に習得でき、役立ちます。ライフスタイルの変化が成功しない場合は、かかりつけの医師または心臓専門医による投薬で血圧を調整する必要があります。

心不整脈:

不整脈(不整脈とも呼ばれます)は、興奮障害または伝導障害によって引き起こされる正常な心拍シーケンスの障害です。彼らは健康な心臓を持つ人々だけでなく、心臓の問題を持つ人々で発生する可能性があります。
健康な人では、心臓不整脈が疾患の価値を持つことはめったにありません。誰もが突然起こり、通常は自然に消える突然の動悸や短い動悸の感覚を知っています。
しかし、心臓病の患者では、不整脈が生命を脅かす可能性があり、脳卒中、心臓発作、心不全などの疾患につながる可能性があります。
つまずきや心臓の鼓動などの不整脈は、特にバーンアウトを伴う典型的な早期警告症状です。

汗:

夜間でも持続的なストレスと回復の欠如は、影響を受けた人々の血液中のストレスホルモンレベルを永久的に増加させます。これはしばしば不眠症、激しい発汗(寝汗)、悪夢につながります。
また、何をする必要があるか、早期終了が脅かされる可能性があるかどうかについての陰気な考え。影響を受ける人々の多くに恐怖と悪夢を引き起こし、次に汗とパニック発作を伴います。

ここでの良い治療法は、リラクゼーション法、睡眠衛生、心理療法でしょう。薬の使用も役立ちます。

パニック発作:

一時的な恐怖や心配が原因で、多くの人が汗やパニックに陥ります。ただし、これらは問題が解決するとすぐに収まります。しかし、時には恐怖が病的となり、影響を受けた人々の生活を支配し始めることもあります。
そのような病理学的恐怖とパニック発作は、しばしばうつ病と関連しています。パニック発作は突然起こる恐怖の発作であり、多くの場合、心臓の競争、息切れ、発汗などの栄養的(すなわち身体的)反応に関連しています。
これらの恐怖は、標的とされたり拡散したりすることができ(無目的)、コース中にさらにパニック発作の恐怖、いわゆる恐怖の恐怖(恐怖症)につながります。

一定のストレスと「スイッチオフ」ができないため、多くの燃え尽き症候群の患者はその過程でパニック発作を起こします。

うつ病:

すでに上で述べたように、燃え尽き症候群は-欲求不満や社会的孤立などの多くの要因により-常に鬱病になり得る。燃え尽き症候群自体は、肉体的および精神的な疲労の状態に過ぎず、日常の細かいことを行うのはますます難しくなり、影響を受けた人々は燃え尽きて排泄されます。
影響を受けた人々の多くは、皮肉で衝動的に攻撃的、あるいは断固として無関心に見えます。

一方、うつ病は、うつ病の気分、興味の喪失、強い意欲の欠如が特徴です。さらに、睡眠障害、思考の輪、自殺念慮、身体的症状(腹痛、動悸など)を通しても。しかし、バーンアウトの最終段階では、ほとんど常にうつ病があります。

次の記事は、うつ病とバーンアウト症候群の間の多くの違いを提供します:うつ病またはバーンアウト-私は何を持っていますか?

言語障害:

身体の恒久的な過負荷は、最終的には集中力と認知力(思考と知覚のプロセス)の障害につながります。これは、最終的には言語障害または単語発見障害として現れる可能性があります。たとえば、影響を受ける人々が賢明な文を作成することは困難です。彼らが探している単語はもう出てこない、または単語の音節と文字は色鮮やかに入れ替わっています。
影響を受けた人々の多くは、かつて母国語のようであったものや外国語を思い出すことが困難です。

言語障害は脳の初期の循環障害や脳卒中にも典型的である可能性があるため、初めての言語障害は安全側にあることを明確にする必要があります。

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バーンアウト症候群の段階

バーンアウト症候群は12の段階に分けられます。

  1. 最初は、自分や他の人に何かを証明したいという衝動は非常に強いです。影響を受ける人々は、他の人(仕事仲間)と永久に競争する傾向があります。
  2. 実行する過度の意欲のために、影響を受けた人々は自分自身に非常に高い要求を課し、彼らは自分たちにこれまで以上にユートピア的なものを要求します。個人的な責任は絶えず増加しており、タスクを他の人に渡すことはできません。
  3. このフェーズでは、自分のニーズがさらにバックグラウンドに押し込まれます。とりわけ、食事、睡眠、余暇などの基本的なニーズは、ますます重要性が低くなっています。休息と再生を探す代わりに、影響を受けた人々は自分自身を仕事の生活にどんどん投げ込み、自分自身を専門的に証明し、進歩させるという自分が課した仕事をします。
  4. このフェーズでは、最初の身体症状がすでに現れている可能性があります。ただし、自分の体に注意が払われることは少なくなります。体からの警告信号は無視されます。
  5. 趣味は煩わしいと認識されています。友人や家族との接触も減少します。以前はリラックスしていたものが負担になります。
  6. 身体的な苦情が増加します。不安、頭痛、疲労感があります。ただし、症状は無視され続け、何も行われません。
  7. 影響を受けた人々は撤退し始めます。分離が始まります。アルコールと薬物はますます消費されています。ソーシャルコンタクトは最小限に抑えられます。
  8. このフェーズの特徴は、批判できないことです。影響を受けた人々が孤立していることと、燃え尽きの兆候が指摘され始めています。これは主に個人的に取られ、攻撃と見なされます。
  9. この時点で、関係者は自分との接続をすべて失い、身体からの警告信号は知覚されなくなります。社会的な連絡先はほとんど残っていません。人生はますます機能的で機械的なものになりつつあります。それはもはや生活の質ではなく、そのような人生が機能することについてです。
  10. この段階で、影響を受ける人々は、疲労と落胆に加えて不安を感じることがよくあります。この内側の空虚さを打ち消すために、彼らはほとんど必死に何かを見つけるか、これらの感情を隠そうとします。アルコール、セクシュアリティ、薬物はますます重要な役割を果たしています。
  11. この最後から2番目の段階では、他の精神疾患がしばしば発生します。うつ病の兆候はますます明らかになっています。絶望感、関心の欠如、そしてもう未来がないという気持ちが強まっています。
  12. 最後の段階では、身体と魂の完全な内訳があります。心血管疾患や胃腸疾患など、他の(身体的)疾患のリスクが高まります。影響を受けた多くの人々はこの間、自殺を考えています。

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防止

十分な睡眠をとることは、燃え尽き症候群を防ぐために重要です。

バーンアウト症候群の場合、病気の影響で特定の予防法を説明するのは難しい 関係者の性格による そしてから 外部要因 彼の環境で。誰にとっても、原因にはさまざまな原因があり、最終的にはその原因につながる可能性があります 燃え尽き感.

影響を受ける人々に与えることができるいくつかのヒントは次のとおりです 現実的な彼の個人的な目標 置く、対象 リラクゼーション演習 ストレスを減らすためにスポーツをしようとする 十分な睡眠 見つけるには。多くのことも専門的に変更する必要があります。作業構造を変更して、 実行のプレッシャーと作業負荷の軽減 なる。影響を受ける人々が前向きに感じて家に帰れるように、職場でのより多くの自律性が保証される必要があります。あ 働きやすい雰囲気 職場で多くの光と小さなノイズで作成します。さらなるトレーニングを行う機会を開いておいてください。これは自己決定の感覚を生み出し、予防効果をもたらします。

診断

以来 バーンアウト症候群 別の表現ができる場合、診断は専門家のみが行う必要があります。これにはさまざまな方法があります。

  1. マスラッハバーンアウトインベントリ (=入場)は、疲労、離人、パフォーマンスへの不満の3つの主な症状の頻度と強さに関する質問表です。

  2. コペンハーゲンバーンアウトインベントリ は19項目からなる別のアンケートで、3つのカテゴリーに分かれています。の測定 疲労の身体的および精神的経験。職業上のストレスと疲労。関係者と働きながら気づかされる不満や弱さ。

  3. の中に Tediumメジャー Maslach Burnout Inventoryと同じ質問が行われますが、質問されるのは頻度のみです。

有る 他の様々なテスト専門家が協力できるということですが、 イメージング手順バーンアウトを証明できるようにするため。

バーンアウト病休

燃え尽き症候群のほとんどの患者は、 睡眠または消化不良, 背中の痛みや頭痛 医師へ。
バーンアウトはしばしば見落とされます。医師は正確な調査と多くの経験を通じてバーンアウトを診断することができます。
もし 燃え尽き症候群の診断 しかし、それが確立されると、さまざまな要因に応じて、影響を受ける人々は 病気休暇 まで 6か12か月 受け取る。ただし、病気の休暇を短時間の回復だけでなく、1回の回復にも使用することが重要です。 心理療法 始めること。
の可能性があるはずです 応力緩和 発見することができ、それ以上の燃え尽きを防ぐことができる行動技法が学習されます。これは、職場での再発を防ぐ唯一の方法です。
今日、燃え尽き症候群またはうつ病による病気休暇は、就労不能の最も一般的な原因の1つです。.

治療

がある 均一な治療なし 燃え尽き症候群。関係者全員が持っています 個々の問題それは標準的な治療では解決できません。それは重要です 心理療法.

ここには 行動療法 成功したと提示されました。の 紛争とストレス管理 セラピストと一緒に実践され、自信が強化されます。自分自身の振る舞いが変更され、完全な過負荷状態に陥ることがなくなります。さらに、影響を受ける人々は、単独で、または彼女の助けを借りて 人生を変える。あなたは彼女を持っている必要があります 期待を確認する そして 非現実的な目標をあきらめる。の 仕事の状況 変身する必要もあります。おそらく、特定の仕事を同僚に与えることもできます。

体力 通過する必要があります 健康的な食事 と生き方が強化されます。

また 家族や友人の人々 あなた自身の人生にもっと関わっていなければなりません。彼らは 心の支え。影響を受ける人は 定期的な休憩 専門的かつ個人的に扱います。したがって、自宅で携帯電話の電源を切るだけで済みます。

重度の燃え尽き症候群の人々は、しばしばそれに苦しみます うつ病。これらが非常に強い場合、医師に相談する必要があります。その後、医師は患者の状態を安定させるための薬を処方できます。頻繁に奉仕する セロトニン再取り込み阻害薬 (SSRI)この目的のため。 SSRIを服用すると副作用が発生する可能性があります。 吐き気, 下痢、 食欲減少、 睡眠障害、勃起不全が発生する可能性があります。

燃え尽き症候群 深刻な病気です。感情的な疲労、ドライブの欠如、衰弱、興味の欠如、絶え間ない失敗感などの症状が発生した場合、または環境や個人の性格が非現実的であると思われる場合は、医師の診察を受けてください。

バーンアウトと関係

バーンアウトはしばしば 究極のテスト 多くの関係のため。
バーンアウトはますます一般的になっています より苛立ち、より皮肉な -彼女のパートナーにも。
あなたは回復力がなくなり、どんどん撤退します。多くの場合、2人の日常生活はもはや不可能です。 カレス または レジャー活動 ますますバックグラウンドに置かれるため、影響を受ける人々のパートナーは、しばしば彼らの愛する人へのアクセスを失う感覚を経験します。親族はしばしば対処するのが難しいと思います 新しい状況 そして彼女 疲れ果てたパートナー 対処する。彼らがアドバイスを提供する場合、それはしばしば無視されるか、却下されます。親族はしばしば限界に達し、最終的には 分離 または 離婚 終了します。

影響を受けた人々でさえ、新しい状況に対処するのは難しいと感じています。彼らがパートナーの要求や希望に応えることはますます困難になっています。それらを理解し、それらの特異性を受け入れること。燃え尽き症候群の影響を受けた人々はしばしば反応する より敏感 以前より批判と上訴へ

この状況でカップルを助けることができるのは オープンコミュニケーション 心配事や感情について。影響を受ける人々の親族は、多くの理解と寛大さを示すべきです。もちろん、自分のニーズをバックグラウンドに置いてはいけません。しかし、バーンアウトの影響を受ける人々は、特にこの状況では、多くのサポートと理解が必要です。

また一つ 心理療法/カップル療法 役に立ちます。

ただし、バーンアウトが関係の終了を意味するわけではありません。多くのカップルが一緒にこの困難な時期を乗り越え、彼らのパートナーシップが振り返ってみるとどれほど安定して回復力があるかに気づきます。バーンアウトは常に一緒に長い未来の可能性を表すことができます。影響を受ける人々が彼らの病気を認識し、それを受け入れ、それについて何かをする意思があることだけが重要です。ここでは、親族のサポートが決定的かつ重要な役割を果たします。

コース

はじめに 燃え尽き症候群 職業のための完全に過剰な犠牲。間に ますます重要な仕事 勝つ、なる それほど重要ではない他のもの。これは、影響を受ける人々が彼らの仕事を通じてますます自分を定義することを意味します。しかし、仕事量のために、私生活と患者の健康の両方が損なわれます。 物理的な警告サインと睡眠不足は単に無視されます.

すぐにメイクアップ より多くの間違い 目立つ。これはまた、影響を受ける人々が彼らの仕事により多くのエネルギーと時間を投資することを意味します。
ある時点で 負荷制限に達しました:あなたはもはやもはやできません。影響を受けた人々は通常ずっと早い時期に家族や友人から撤退したが、今では 仕事はますます無視されています.

内側の空洞が広がり、次のような他の精神疾患への道を開きますうつ病。
最終的には、完全な内訳があります。少なくとも今は 専門家の助け 緊急要請!

多くの場合、入院患者の入院は避けられません。
適切な治療を受け、友人や家族のサポートを得れば、ほとんどの人は通常の健康的な生活に戻る方法を簡単に見つけることができます。多くの人が仕事を休んで、自分自身と彼らのニーズにより集中しています。

予報

バーンアウト症候群と診断されるのが早ければ早いほど、完全に回復する可能性が高くなります。多くは1つです 長期治療 通常の生活に戻る方法を見つけるために必要です。それにもかかわらず、これは影響を受けるほとんどの人にとってうまく機能します。

それにもかかわらず、燃え尽き症候群は、影響を受けていない人によって決して軽視されるべきではない深刻な病気です。代わりに、彼らはできるだけ影響を受ける人々をサポートするべきです。