前立腺の痛み
前書き
の痛み 前立腺 前立腺自体に常にある必要はないさまざまな原因が原因である可能性があります。一つには、 前立腺の良性拡大前立腺の痛みは、それが人生の過程でほとんどの男性に発生するように、 尿道 そして結果として生じる尿のバックログ。しかし、前立腺の急性または慢性の炎症（前立腺炎）および 腫瘍 または 前立腺石 考えられる原因です。さらに、小さな骨盤の領域で行われる治療は、手術または放射線を通して行われ、骨盤底または前立腺自体の硬化と癒着を伴う場合があります。これらは、自然の構造を破壊することにより、痛みと緊張を引き起こします。最悪の場合、前立腺の痛みはいわゆる 骨盤痛症候群 オン。それにより、全体的に痛みがあります 骨盤底 広範囲、慢性、そして治療が難しい。たとえば、MRIで前立腺を調べてみましょう。
痛みキャラクター
前立腺の痛みは通常、臓器自体に限定されません。前立腺は、その解剖学的位置により、尿道、性器、骨盤底と密接に接触しているため、これらの領域は通常、前立腺領域の痛みを伴うプロセスの影響を受けます。前立腺自体の痛みだけでなく、陰茎の根元と肛門領域の痛みも典型的です。しかし、これらは 睾丸 骨盤底全体に放射状または痛みを伴う感覚を引き起こす 下腹部 リードする。痛みの重症度は、いわゆる 栄養感覚、例えばまたから ストレスレベル、一般的な幸福または 消化 依存します。痛みは通常、サイクリング中や座っているときに発生するような機械的ストレスによって悪化します。だけでなく 痛みを伴う排尿性交、特に射精時は、前立腺の原因を示唆しています。
原因
前立腺炎
なので 前立腺炎、 そう 前立腺の炎症狭義では、前立腺の感染と炎症を 微生物。しかしながら、細菌によるこの前立腺の急性炎症は、前立腺の炎症の約10％しか占めていません。病原体はここで、特に一般的な弱点の場合にはそれを作ります 免疫系、尿道から始めて、前立腺の領域に定着します。この感染症は、前立腺の血流と腫れの増加につながり、特に座って排尿するときに痛みを引き起こします。前立腺炎の検出が遅すぎると、次のような強い全身症状を引き起こす可能性があります 熱, 寒気 強い病気になってしまいます。前立腺の細菌感染症は、標的治療を行ったとしても、しばしば長期化します 抗生物質。抗生物質に加えて、人はたくさん飲んで、急性感染の間の性交を避けるべきです。
このトピックの詳細については、以下を参照してください。 の炎症 前立腺
慢性前立腺炎の痛み-骨盤痛症候群
上記のように、前立腺の痛みの非常に一般的な原因は、慢性的な前立腺炎、前立腺の炎症の延長です。急性前立腺炎とは対照的に、これは通常細菌が原因ではありません。貧しい細菌性前立腺炎はめったに原因ではありません。非細菌性の慢性型は、いわゆる 慢性骨盤痛症候群。この指定により、痛みが前立腺自体に限定されないことが明らかになります。通常、これらは会陰および肛門領域全体に広がります。これの正確な理由は決定的に知られていませんが、おそらく理由の1つです 栄養機能不全。それらは前立腺自体または周囲の組織から始まる可能性があり、それにより2つの原因は最終的に相互依存し、互いに補強し合う可能性があります。
前立腺の炎症は、周囲の血管の静脈鬱血および神経刺激を伴う骨盤底のけいれんを引き起こす可能性があり、緊張した骨盤底は前立腺の炎症を引き起こす可能性があります。これは特に、骨盤領域での以前の手術後、または治療用放射線の結果として発生します。また 前立腺石 または周囲の神経への慢性的な刺激も原因である可能性があります 嚢胞 または 接着。骨盤痛症候群は 除去診断 これは、急性炎症がある場合にのみ、 腫瘍 または他の原因が医師によって除外される可能性があり、骨盤痛症候群について話すことができます。
前立腺痛-前立腺症
なので 前立腺痛 と呼ばれています 前立腺の炎症それは細菌性病原体が原因ではありません。しかし、骨盤痛症候群とは対照的に、それは前立腺自体に限られています。それは、機械的刺激、例えば自転車に乗っている間、寒くて湿った刺激（例えば、濡れた水泳パンツ）を介して、または性的無活動の長いフェーズを介して、長い自転車に乗って起こります。増加したストレスレベルはまた、前立腺に直接影響を与える可能性があります テンション 痛みを引き起こします。前立腺の痛みに加えて、尿道または睾丸領域の痛みが通常発生します。長い間座っているか悪い食生活 便秘 痛みを引き起こすこともあります。
良性前立腺肥大
の中に 良性前立腺肥大 それは70歳以上の男性の2/3以上に影響を与える前立腺の良性の拡大です。とりわけ、前立腺の組織が増加し、尿道を圧迫します。の限られたスペースのために プール また、尿道と骨盤底付近では、肥大も前立腺自体を含む痛みを引き起こします。しかし、通常、他の症状は、特に最初は前景にあります。排尿の問題を引き起こす尿道周囲の排液の閉塞。肥大の程度に応じて、前立腺肥大は薬物療法または手術で治療できます。
前立腺がん
また 腫瘍 とりわけ前立腺 前立腺がん、前立腺の痛みを引き起こす可能性があります。前立腺癌はドイツの男性で最も一般的です 最も一般的ながん そしてまた、死の非常に一般的な原因です。しかし、特に定期的なスクリーニング検査による腫瘍の早期発見は、治療の成功を大幅に向上させることができます。前立腺がんでは、前立腺の痛みは後期まで発生しません。彼らはしばしば前立腺の良性の拡大の症状から区別することは困難です。痛み自体は、腫瘍の成長と付随する炎症の両方から発生する可能性があります。彼らはしばしば尿や精液中の血液を伴います。それ以外の場合、症状は良性前立腺肥大の症状と似ています。
前立腺の痛み-前立腺癌の兆候？
前立腺がんは腫瘍疾患の一つです 症状が遅くなるだけで、それでも不特定の不満を引き起こす傾向があります。 前立腺の痛みは症状である可能性があるため、医師が明確にする必要があります。
しかしながら、前立腺の炎症、いわゆる前立腺炎のような他の疾患もまた可能であり、そしてそれはしばしばさらにより起こりそうである。それらは前立腺の問題の最も一般的な理由です。
前立腺のサイズの良性増加である前立腺腺腫は、痛みや異常な感覚の一般的な原因であり、考えられる原因としても考慮する必要があります。
痛みは癌に伴う しばしば前立腺だけに限らないしかし、腫瘍の成長に影響されます 周辺組織および直腸などの隣接臓器。結果として、 会陰部の痛み そして 痛みを伴う排便 発生する。前立腺がんでは、前立腺の痛みは他の症状と関連して発生する可能性が高く、単独では発生しません。前立腺がんの症状は、痛みよりもずっと早く現れることが多い 灼熱感または排尿障害 あります。
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さまざまな状況での前立腺の痛み
射精後の前立腺の痛み
ステップP射精直後のロスタタの痛み、 これは、 炎症過程 前立腺の領域にいる。このいわゆる 前立腺炎 急性または慢性の形態で発生する可能性があります バクテリア （沿って 腸内細菌 または STD 引き起こされた）だけでなく 無菌 （慢性骨盤痛症候群）。
前立腺の痛みに加えて 発熱、血精液、排尿時および排便時の痛み、会陰部の痛みと圧迫感 発生する。
前立腺の痛みが長い間存在したり、激しさを増している場合は、 膿瘍形成を伴う炎症の進行 行為。
また一つ 前立腺肥大、いわゆる 前立腺腺腫、前立腺のサイズの増加により、 精管の狭窄 したがって、射精中および射精後の痛みにつながります。これの典型はまだです 排尿時の尿の流れが弱まり、壊れる.
射精の痛みのもう一つの考えられる原因は 前立腺嚢胞 あります。前立腺腺腫と同様に、 精管の狭窄 この場合、嚢胞による症状。痛みのある射精は、前立腺領域の痛みと圧迫感を伴います。 心理的に条件付けられる。パートナーシップの問題、経験された虐待、ストレスおよび他の多くの要因がここで役割を果たす可能性があります。
の 前立腺がん 射精時に前立腺の痛みを引き起こす可能性もあります。前立腺がんは通常、初期症状を示さないため、射精後の前立腺の痛みは、すでに進行した疾患の後期症状である可能性があります。
排尿中/排尿後の前立腺の痛み
ステップする 前立腺の痛み 新しい 排尿時の灼熱感とともに そして頻繁な排尿は 細菌性炎症 前立腺（前立腺炎）考えられる原因です。会陰部、陰部、鼠径部、発熱などの付随する症状によっては、前立腺の病気が進行することがあります。
老年期に することができます 前立腺のサイズの増加 排尿時に前立腺に不快感を引き起こし、時には痛みを引き起こします。さらにキック 頻繁に排尿する必要がある、尿の流れが弱まり、「夜のしずく」。
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排便中/排便後の前立腺の痛み
便秘と硬い便は前立腺にストレスを与えます したがって、排便中および排便後に前立腺の痛みにつながる可能性があります。したがって、 高繊維食 推奨。スツールを柔らかくし、より定期的にします。
また一つ 前立腺炎、炎症（細菌性） 前立腺は、痛みを伴う排便を引き起こす可能性があります。
膿瘍、前立腺の化膿性蓄積 また、排便中または排便後に前立腺の痛みを引き起こす可能性があります。
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座ったときの前立腺の痛み
座っているときの前立腺の痛みにはさまざまな原因があります。不快感が生じる 段階的に とりわけ、安静時、つまり、座っている、横になる、または立っている場合、原因は 慢性骨盤痛症候群 あります。これは通常段階的に起こり、続く 数日から数週間 オン。より多くの症状があります 鼠径部、睾丸、陰茎の放射状の痛み、および排尿の必要性の増加 あります。
前立腺の痛みです 新着 発生した可能性があります 急性前立腺炎 行為。ここで、前立腺の炎症は 会陰部の不快な圧迫感座っているときによく現れます。また、排尿、排便、射精の際の痛みや発熱があります。
の 前立腺痛と呼ばれる前立腺の炎症、座っているときに前立腺の不快感を引き起こす可能性もあります。ここで前立腺 長時間座っていると過度の緊張と機械的刺激を受ける したがって、痛みにつながります。
アルコール後の前立腺の痛み
前立腺の痛みが発生します 飲酒後 オン、それは（慢性） 前立腺炎 行動し、アルコールを 刺激トリガー 働くことができます 症状の悪化 リード。
さらに、アルコールは、前立腺が炎症を起こしていない場合でも、一部の男性では前立腺領域に痛み、灼熱感、または異常な感覚を引き起こす可能性があります。これは 特に頻繁または大量のアルコール摂取の場合。これの正確な理由はまだわかっていません。アルコールは 刺激状態への有毒物質として リード。この場合、消費を制限するか、完全に消費しないことをお勧めします。
特に夜間の前立腺の痛み
夜間の前立腺の痛みが発生する可能性があります 前立腺の炎症から 喚起される。これらは通常、日中にも発生します。これもできます 痛みを伴う排尿 これにより、夜間の排尿衝動が高まり、症状が悪化することがあります。 夜間の排尿の必要性の増加 それもできます 前立腺腺腫 排尿の困難が前立腺領域の痛みによって表される場合に発生します。
自転車に乗った後など、前立腺が炎症を起こしているとき症状はまた、翌日の夜に再発したり、痛みの悪化につながる可能性があります。これにより前立腺が腫れ、異常な感覚を引き起こす可能性があります。
寒いときの前立腺の痛み
前立腺の痛みが主に寒いときに発生する場合、それは1つです 前立腺の炎症 これの考えられる原因。の 風邪は炎症刺激としての役割を果たす そして、既存の症状を悪化させるか、初めて疾患を症候性にします。
こともできます 風邪自体は急性前立腺炎の引き金と考えられます.
さらに、寒さ 血液供給の減少による 小さな盆地の 前立腺の腫れにつながる したがって、苦情を引き起こします。結果として生じる前立腺の刺激は、風邪の中や風邪の痛みにもつながります。
運動後の前立腺の痛み
運動後または運動中の前立腺の痛みはEによって引き起こされる可能性があります前立腺の炎症 喚起される。このイベントは、急性の場合もあれば、慢性で長期にわたる場合は、痛みの強さの増減に伴って波状の特徴を持つこともあります。
こともできます 前立腺の刺激性症状である前立腺痛彼も好き 極端なスポーツ活動または機械的刺激後に発生する可能性があります運動後の痛みにつながります。
サイクリング後の前立腺の痛み
多くの男性が長期または頻繁な自転車ツアーの後に不満を言う 会陰部の痛み と前立腺。これは何よりも 間違ったサドルの選択 オン。間違った適合は圧力につながります 前立腺への微小損傷 したがって、前立腺の炎症を引き起こします。その結果、痛みと不快感が生じます。前立腺が永続的かつ不適切にストレスを受けている場合、 腫れ、炎症（前立腺炎）につながる。潜在能力と生殖能力も低下させることができます。会陰部にカットアウトのあるサドル、またはパッド入りのサイクリングショーツを使用することをお勧めします。
前立腺手術後の痛み
痛み 前立腺手術後 1つまで 特定の強度と期間の通常の頻繁な結果。手術中に前立腺組織が刺激されたため、前立腺組織が腫れ、創傷腔に加えて不快感を引き起こす可能性があります。手術前の相談で、手術の副作用として考えられる痛みを指摘します。 痛みは、座っている、排尿している、または排便しているときに発生する可能性があります。医師は通常、痛みに対して行動を起こすことができます 鎮痛剤 処方箋を処方するか、薬局の市販薬を勧めます。
痛みの場合 排便するとき前立腺の炎症が原因 必要に応じて下剤 処方される。便を柔らかく保ち、定期的に排液し、圧迫しないように注意する必要があります。苦情の期間は、手順によって異なります。の 治癒プロセスには、通常4〜6週間かかります、しかし、痛みは通常ずっと長く続き、 時間の経過に伴う痛みの強さの減少。一般的に、痛みが持続し、投薬にもかかわらず制御できない場合、患者は泌尿器科医に相談する必要があります。また十分なはずです たくさんの水を飲み、身体的拘束の世話をする 治癒プロセスを促進するため。
予防
前立腺の痛みの根本的な原因に対して 予防策なし。骨盤底のストレスレベルの低下とそれに関連する緊張の低下が、少なくとも骨盤痛症候群の発症にプラスの影響を与える可能性があることが指摘されることがあります。また、かなり東洋の影響を受けた食事で、 植物エストロゲン 前立腺の病気の発症を防ぐことを目的としています。しかし、この効果がこれらの植物エストロゲンの副作用を正当化するのか、それとも検出できるのかさえ疑問です。上記のすべての症状について、早期の医療診断を受けること、または前立腺癌の場合は予防的健康診断に参加することが重要です。これは急性炎症を早期に予防する唯一の方法だから 抗生物質 適切に治療された、前立腺肥大症が治療された、または腫瘍が除去された。
治療
前立腺の痛みの治療は主に根本的な原因に依存します。取ることのできる一般的な対策は、 ストレス、栄養失調、座りがちな活動または機械的ストレスおよびその他の刺激の数。良好な性的衛生も症状を改善することができます。ので、改善された流出を介して定期的に射精することができます 前立腺分泌物 痛みの改善に貢献します。また一つ 前立腺をマッサージする 有益なことができます。
次のような一般的な市販の鎮痛剤 イブプロフェン または パラセタモール。ただし、これらは原因を明らかにし、医師と相談した後にのみ服用してください。これらの薬剤には追加の鬱血除去作用と抗炎症作用があるため、いくつかの作用メカニズムを並行して支援します。補足として、他の人もこれを行うことができます 抗炎症剤 取られます。急性炎症の場合、抗生物質治療は前景にあり、良性前立腺肥大症の場合、薬物治療または外科的治療です。特に 骨盤痛症候群 心理療法または疼痛療法の併用治療も役立つ可能性があります。特に、痛み、恐怖、緊張の悪循環を断ち切るために。また軽い スポーツ, 自律訓練 そして、筋肉を弛緩させる他の自己管理の方法をうまく使うことができます。
前立腺の痛みのための薬
しばしば前立腺の痛みが伴う 鎮痛剤、解熱剤、抗炎症剤 使用のため。使用される鎮痛剤には、イブプロフェン、アセチルサリチル酸、ジクロフェナク、インドメタシンなどがあります。医師の推奨する投与量に応じて、これらは薬局で自由に購入できます。高用量の場合は処方箋で購入できます。こともできます 筋弛緩薬 例えば有効成分と一緒に使用する バクロフェン。これは次のようになります 骨盤領域のけいれん性緊張と筋肉の硬化が解放されます したがって、前立腺の痛みを軽減します。ただし、両方の物質グループは症状を緩和するだけで、原因を排除しないため、サポートグループと見なされます。基礎疾患に応じて、医師は標的療法を開始します。
