バルトリンチス

広義の同義語

バルトリン腺の炎症
英語：バルトリンチス

定義

バルトリン炎はバルトリン腺の片側性の炎症です（主要な腺前庭）大陰唇の。
バルトリン腺は、膣内への分泌物の分泌、膣口の保湿、性交時の保湿に関与しています。バルトリン腺の分泌が腺出口の閉塞によって妨げられると、分泌物が蓄積し、バルトリン炎嚢胞が発症します。嚢胞はテニスボールのサイズにすることができます。

前書き

バルトリン炎は、バルトリン腺のほとんどが非常に痛みを伴う細菌性炎症です（Glandulae vestibularis majores）またはそれらの実行コース。
これらは、大きな陰唇の後ろ3分の1にある小さな腺を示し、その管は小陰唇の内側にある膣前庭に通じています。
彼らの仕事は、性交中に膣を湿らせる分泌物を作ることです。バルトリン炎は通常、その管の1つを閉塞させます。これは、分泌物がもはや効率的に流出できなくなることを意味します。その結果、分泌物のバックログと腺の炎症が生じます。

腸内細菌（大腸菌）責任のある、まれなケースでは淋菌（淋病、淋病）またはブドウ球菌。炎症が周囲の組織に広がると、膿瘍の形成が起こります（また 呼ばれるバルトリン膿胸）そして慢性嚢胞に対する治療法がない場合。治療的には、膿瘍を分割して縫合して開くことができます。あるいは、股関節浴、湿布、抗生物質は支持効果があります。

疫学

影響を受けるだけ 女性たち性的に成熟しているが、主に年齢の間 20歳と30歳.

バルトリンチスは伝染性ですか？

バルトリン炎は炎症を引き起こすほとんど無害な細菌であるため、めったに伝染しません。
膿瘍が閉じている限り、病原菌はパートナーに伝染しません。それにもかかわらず、親密な衛生状態と治癒過程を改善するために、性交を数日間避けることをお勧めします。

しかし、淋菌またはクラミジア感染がバルトリニチスの原因である場合、緊急の問題として薬物療法を開始し、この間は性交を避けるべきです。淋菌とクラミジアの両方は伝染性が高く、性交を通じて伝染するため、これらの症例ではパートナーを薬物療法で治療する必要があります。これにより、疾患の合併症や相互感染の繰り返し（ "ピンポン効果"）パートナー間。

根本的な原因

バルトリン炎の最も一般的な原因は細菌です。彼らは膣口からバルトリン腺に入り、そこで炎症を引き起こす可能性があります。この炎症により、バルトリン腺の入口が遮断され、分泌がバルトリン腺に蓄積し、嚢胞が形成される可能性があります。
体内に侵入する可能性のあるすべての種類の細菌は、バルトリニチスを引き起こす可能性があります。人体には、体の一部の領域に細菌がコロニーを形成していますが、細菌はそこに存在しますが、病気にはなりません。たとえば、これらの細菌が衛生状態が悪いために属さない場所（この場合はバルトリン腺内）に到達した場合、その場所で病気を引き起こす可能性があります。そのような病原体は大腸菌（大腸菌 -腸内）およびStaphylococcus areus（皮膚および気道上）。同様に、病原体は交通を介して伝染し、バルトリン腺に到達し、バルトリン炎を引き起こします。そのような細菌の1つは、例えば、ナイセリア・ゴノレー（Neisseria gonorrhoeae（同義語：淋菌;淋病の原因).
過度の衛生状態はバルトリニチスにつながる可能性があります。親密な領域で非pH中性ケア材料を継続的に使用すると、膣の酸性環境を妨害したり、破壊したりすることさえあります。バクテリアがバルトリン腺に同時に入ると、バルトリン炎を引き起こす可能性もあります。

症状

炎症の典型的な兆候は常に次のとおりです：腫れ、発赤、過熱および痛み。これらの特性は、体内のあらゆる炎症に決定的であり、今日まで炎症を特徴付けるために使用されます。これらの症状は、バルトリン炎として知られるバルトリン腺の炎症でも発生します。これらの兆候が通常は明らかであっても、その程度は非常に異なります。

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バルトリン炎は、最初はわずかな炎症から始まり、それには膣領域の小さな痛みが伴います。炎症が強いほど、バルトリン嚢胞の成長に不満を訴えるのと並行して、痛みが強くなります。炎症が非常に顕著である場合（バルトリニチス嚢胞）、座ったり歩いたりすると痛みが生じることがあります。

女性が性交中に炎症を感じるのは、それが自然に治癒するか、短期間にさらに進行して症状がますます深刻になる前に、珍しいことではありません。片方のみ、または両方の腺が冒されているかどうかに応じて、両側の、または冒された陰唇の後ろと膣入口の周りの痛みが感じられます。両方の陰唇が炎症の影響を受けている場合、痛みは陰唇の両側と膣口の周囲にも発生します。

炎症の典型的な兆候について述べたように、炎症を起こして赤くなった腺とその周囲の腫れた組織は古典的です。管が癒着によって塞がれると、腫れがより大きく発生し、腺内の膿が排出できなくなり、周囲の組織を圧迫します。くびれは周囲の組織に追加のストレスを加え、すべての小さなタッチは痛みにつながります。生理学的に、バルトリン腺は豆のサイズにすぎませんが、炎症と背水により、卓球のボールのサイズまで成長することがあります。

膿がどの方向にも流れない場合、粗くて弾力性のある膿瘍が発生することがあります。これは鶏の卵の大きさになる可能性があり、通常はメスで医師が開裂する必要があります。腺の末端部におけるこの膿の蓄積は、専門用語では膿胸と呼ばれます。

バルトリン炎は、前膣領域に不快感を引き起こす尿路感染症と混同しないでください。非常にまれなケースですが、細菌またはその代謝産物が細菌性バルトリン炎の血流に入ると、発熱やインフルエンザのような症状が発生する可能性があります。これらの症状では、他の診断を常に考慮して除外する必要があります。これらの臨床像はすべて同様の症状を引き起こす可能性があるため、前述の腎盂の炎症または陰毛（=沸騰）の毛包の炎症を伴う上記の尿路感染症などです。

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診断

ある バルトリン嚢胞 特定の サイズと発赤 通常、嚢胞を見てください。触診は使用できますが、痛みのために行われません。
の 分泌バルトリン嚢胞から流出するものは、 実験室の病原体 (細菌培養の作成）調べた。この方法でのみ、それに応じて治療を調整できるからです。

処理

バルトリン炎の初期段階では、特定の添加剤を使用した膣クリーム、膣用錠剤、股関節浴による局所治療（消毒剤）嚢胞は治まることができます。
別の治療法は抗生物質でしょう。使用する抗生物質治療は細菌によって異なり、嚢胞を鎮静化させる必要もあります。抗生物質の投与はまた、炎症の拡大を防ぐはずです。クリームと抗生物質がもはや十分でないならば、外科的方法（有袋類） 適用されます。麻酔下、切開（切開）バルトリン嚢胞により膿が流出し、嚢胞壁が周囲と一緒に外側に縫い付けられました。これはそれを開いたままにし、嚢胞を乾燥させます。一定時間後、縫合糸が引っ張られ、創傷の治癒により開口部が再び閉じます。
酸性の膣環境がバランスが取れていない場合、乳酸胚珠（乳酸菌;ヴァギフロール）復元するバランス。

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バルトリンチスを自分で治療できますか、それとも治療すべきですか

抗生物質や医師/婦人科医への訪問なしに、軽度の形態のバルトリニティスを自分で治療する傾向があります。ただし、炎症がすでに進行していて膿胸や膿瘍などのバルトリン炎の合併症が発生した場合は、膿瘍が血流にアクセスする可能性があるため、医師または婦人科医に直ちに相談する必要があります。これは、感染が全身に広がる道を開き、深刻な結果をもたらす可能性があります。

初期段階では、炎症が腺全体に広がるのを防ぐために、「自宅療法」を試して自分で炎症を治療できます。これは、症状が膣の後ろ3分の1のわずかな痛み、この領域での過熱の有無によるわずかな発赤、および発赤の領域での小さな腫れに限られている場合です。鼠径部に発熱、全身倦怠感、リンパ節の腫れがないことが重要です。自己治療で症状が1〜2日以内に改善しない場合、または症状がさらに悪化する場合は、医師または婦人科医に相談してください。これらの場合、炎症はすでに広がっており、抗生物質または他の手段による治療が必要になる場合があります。

炎症が拡大しているという重要な兆候は、陰唇領域の痛みが最初よりも大きいことです。これらは、特に座っているときに問題を引き起こす可能性があります。さらに、赤みを帯びて過熱する可能性のある鶏の卵のサイズまでの陰唇の腫れがあります。発熱、疲労、リンパ節の腫れも進行した段階で発生する可能性があり、真剣に受け止めるべき兆候です。

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家庭薬

一方で、カモミールや海塩（10〜50g /リットルの水）などのヒップバスの消毒が推奨されます。カモミールと海塩には抗炎症作用があり、同時に細菌の拡散を抑制することができます。約40-50gのカモミールの花を半リットルの水で満たされたポットに入れ、この混合物を沸騰させることをお勧めします。水が沸騰したら、鍋をストーブから外し、10分間浸します。次に、水をふるいでろ過し、得られた醸造液を心地よい温かい水でシートタブに注ぎます。

その後、約10分間、お風呂に入ります。炎症を起こした領域が水で十分に囲まれていることを確認することが重要です。必要に応じて、柔らかい布で溶液を患部に慎重に塗ります。入浴は1日数回行うことができます。急性期の膣衛生にも特に注意を払う必要があります。これには、例えば、従来の石鹸の代わりに、緊密な衛生のためのpH中性洗浄ローションの使用が含まれます。きつすぎる合成下着を着用しないように注意する必要もあります。さらに、一方ではすでに刺激された組織をさらに刺激し、他方ではさらに細菌を炎症領域に輸送することができるので、それは性交を見逃すのを助けることができます。炎症の領域の過熱領域の局所冷却は、炎症を治療するための別のオプションです。

ヒップバス

唇に痛みのないしこりや腫れがある場合は、予防策を講じることができます。 バルトリニティスの前駆体）ヒップバス カモミール または 塩水 適用します。
1日10分で十分です。塩水（約200g /回）とカモミールは消炎・消毒効果があります。軽度の形態のバルトリニチスには、ベタイサドナ液などの消毒物質を使用した、親密な衛生、抗炎症性軟膏、股関節浴（ポリビドンヨード）;キノソール（キノリノール溶液）またはセラセット（ポリヘキサニド溶液）。
これらを定期的に使用すると、手術を回避できます。ただし、症状が悪化したり、発熱したりした場合は、緊急の対応として医師の診察を受け、バルトリン炎を外科的に治療する必要があります。

軟膏による治療

バルトリン炎の初期の段階では、管だけが塞がれていて膿がまだ溜まっていないため、抗生物質または抗炎症性の軟膏が、親密な衛生と股関節浴に加えて役立ちます。
これについては婦人科医に相談してください。

ティーツリー油

ティーツリーオイルはバクテリア/菌類に対して抗菌効果があり、抗炎症効果があります。ティーツリーオイルは現在、代替医療などで使用されています。皮膚感染症、いぼ、にきび、ニキビの治療に使用されます。また、傷の治療にも使用されます。化粧品業界で使用されています。抗菌性および抗炎症性の効果にもかかわらず、ティーツリーオイルを使用した後、皮膚に接触性湿疹がしばしば発見されます。特に無希釈のティーツリーオイルは、副作用プロファイルのために健康に有害な影響を与えるようです。特に、生殖器領域の粘膜での使用は逆効果として評価されます。その結果、このオイルはバルトリニティスの治療には推奨されません。

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バルトリン炎のホメオパシー

誰に 抗生物質 または、他の抗炎症軟膏やソリューションを避けたい場合は、ホメオパシー抗炎症剤を使用することもできます。
ホメオパシーで使用される典型的な有効成分は、急性バルトリン炎用です ヘパー硫黄C15 そして パイロジェニックC9。慢性バルトリニチスでは コニウム15 そして Staphisagria 15C 使用する。
急性バルトリン炎の場合、5か月の期間にわたって1日2回5小球を服用してください。慢性バルトリニチス、すなわち感染が再発した場合; 2か月間、毎日5個の小球を服用してください。ホメオパシー治療にもかかわらず改善がない場合は、炎症を外科的に修復する必要があります。

嚢胞との区別

嚢胞は、急性炎症中の膿の蓄積による膿瘍または膿胸と混同されるべきではありません。

膿瘍は、背水によってバルトリン腺に膿が溜まることです。ただし、嚢胞は、単に液体で満たされた空洞を表します。ここに炎症はありません。嚢胞は、バルトリン腺の炎症が繰り返された結果であり、膿瘍とバルトリン炎に関連しています。常に炎症と癒着があるため、嚢胞内の構造が変化します。炎症が治まった後、膣を湿らせるために通常使用される正常な腺分泌物が集まる空洞が形成されます。炎症が繰り返された後、分泌物がまったく放出されないほどに導管が変化することは珍しくありません。分泌物のバックログのために、嚢胞は鶏の卵のサイズまで成長する可能性があります。

急性炎症の徴候である膿瘍とは対照的に、嚢胞は炎症の発現ではないため、炎症の典型的な徴候がありません。嚢胞は、陰唇内に球形でふっくらとした体液の溜まりとして感じられます。ほとんどの場合、バルトリン嚢胞に発赤や痛みはありません。流体の明白な蓄積に加えて、嚢胞の問題は、嚢胞内で非常に快適に感じる細菌のリザーバーを表す可能性があることです。典型的な細菌は、大腸菌や桿菌などの膀胱炎の既知の病原体です。通常、分泌物の流出は、細菌が腺に上昇するのを妨げるか、またはそれを洗い流します。この排液がなく、細菌が嚢胞内で乱されずに増殖できる場合、バルトリン腺の再発性炎症を伴う周期が発生し、細菌が強い新しい嚢胞を作り出し、それがさらに強い感染症につながります。

このサイクルを中断するために、バルトリン嚢胞は通常、繰り返される炎症の場合に開かれ、空にされ、さらには完全に取り除かれます。炎症を起こした組織への介入は、創傷治癒障害や新たな炎症などの合併症のリスクが高いため、できれば、この小さな手術は嚢胞が炎症を起こしていないときに行います。しかし、影響を受ける女性を制限したり気にしたりしない、またはほとんど炎症を起こさない小さな嚢胞は、治療せずに放置することができます。シッツバスとトイレの衛生管理は、細菌が膣の入口に入り、腺内に上昇するリスクを減らすこともできます。

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いつ手術が必要ですか？

家庭療法が役に立たなくなり、医師/婦人科医が開始した抗生物質療法が十分な改善をもたらさない場合、手術はさらなる治療選択肢となります。アウトレットダクトの閉鎖により炎症性、ほとんど化膿性の分泌物が蓄積する場合、手術は常に必要です。そして、自然発生的に開かない、いわゆる膿胸を発症しました（自然破裂）。炎症が周囲の組織に広がり、カプセル化されることも起こり得ます。次に、膿瘍について話します。停滞嚢胞の形成を伴うバルトリン炎の嚢胞性治癒は、しばしば外科的治療を必要とします。

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性器領域の膿瘍

性器領域の膿瘍は、バルトリニチスの深刻な合併症である可能性があります。膿瘍は化膿性分泌物（細菌、炎症細胞、組織液の混合物）で満たされたカプセル化された空間です。周囲のカプセルのため、抗生物質はもはや炎症の焦点に十分に到達できず、十分に機能しません。
さらに、膿瘍は血流へのアクセスを得ることができ、炎症は体の他の領域に広がる可能性があります。

膿瘍はほとんどの場合、膿が排出できるように外科的に分割する必要があります。性器領域の膿瘍は、赤み、過熱、激しい痛みを伴う顕著な腫れとしてしばしば現れます。同時に、発熱や全身の病気、リンパ節の腫れがよく起こります。

膿瘍の形成を支持する危険因子には、喫煙、過失による個人衛生、糖尿病、循環器障害、弱い免疫システム。

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妊娠中の

妊娠中にバルトリン炎が疑われる場合は、必ず医師に相談してください。ほとんどの場合、抗生物質は主に直接使用されます。膿瘍はまた、妊娠中に分割する必要があり、何よりも、妊娠の合併症を防ぐ必要があります。子供への影響は時々かなりありそうになく、めったにまたは決して観察されません。