アカゲザル

前書き

アカゲザル因子は、AB0血液型システムと同様に、赤血球（赤血球）の表面上のタンパク質によって決定される血液型の分類です。
すべての細胞と同様に、赤血球には、体の免疫応答を誘導できる多数のタンパク質分子が含まれています。アカゲザル因子と呼ばれる5つの異なるタンパク質：C、c、D、E、およびe（血液型AおよびBの継続として）。

Cとc、およびEとeは異なるタンパク質分子ですが、dはDが存在しないことのみを示します。遺伝的性質に応じて、これらのタンパク質のさまざまな組み合わせ（抗体による防御反応の標的にもなる可能性があるため、抗原とも呼ばれます）が発生する可能性があります。
継承はAB0システムと同様の方法で行われます。各人は、父親と母親からバリアントC（Cまたはc）、D（DまたはDなし、dと呼ばれます）およびE（Eまたはe）を受け取り、それらを一緒にアカゲザルの血液型を決定します。

複雑な表記法、たとえばCcDDee（一方の親Cから、もう一方のcから、Dとeの両方から）は、日常の診療で常に必要であるわけではなく、D因子が最も重要であるため、単純化されたアカゲザル陽性に限定されることが多い（Rh（D）+、Rh +またはRh）またはRhesus-negativlut（Rh（D）-、Rh-またはrh）、それぞれD因子の有無のみを説明少なくとも1人の親（CcDdeeまたはCCDDEEなど）からD因子を受け継いだ人は、アカゲザル陽性と呼ばれます。親から因子Dを継承していない人（CCddEeなど）のみがアカゲザル陰性です。

歴史

アカゲザルシステムは1937年にオーストリア人によって設立されました カールランドシュタイナー そしてアメリカ人 アレクサンダーソロモンウィーナー 発見した。ランドシュタイナーは1901年には AB0システム 1930年にノーベル医学賞を受賞しました。彼らはアカゲザルの研究中に血液型の特徴を発見することに成功したので、アカゲザルという名前または「アカゲザル因子「D因子について。

疫学

ドイツと中央ヨーロッパでは、人口の約83％がアカゲザル陽性であり、献血のアカゲザル陰性患者に適切な輸血血液が不足する可能性があります。アカゲザル陰性の状況は、東ヨーロッパではさらに深刻であり、時々それらは人口の4％しか占めない。

臨床的な意義

アカゲザルのシステムの主な重要性は、輸血の分類と危険な 溶血性新生児疾患、 母親が胎児の血液に対する抗体を作る胎児の病気。

アカゲザルシステムは、輸血用の血液の分類においてAB0システムと同様の位置を占めています。これは、アカゲザル陰性がアカゲザル陽性血液を受け取らないことを確実にするはずです。さもなければ、合併症が発生する可能性があります。妊娠中に胚を損傷する可能性があるアカゲザルDタンパク質に対する抗体の形成も重要です。逆に、彼がアカゲザル陰性の血液で輸血された場合、彼が抗体を形成できる寄付された血液細胞にアカゲザル因子がないため、アカゲザル陽性は恐れることは何もありません。

の 溶血性新生児疾患 アカゲザル因子に対する抗体を発生させたアカゲザル陰性の母親がアカゲザル陽性の子供を妊娠しているときに発生する可能性があります。すでに述べた遺伝のために、アカゲザル陰性の母親からの子供がアカゲザル陽性の父親を通じてアカゲザル陽性になるということが起こり得る。 Rh陽性の子供が生まれると、十分な量の子供の血液が母親の循環に入り、Rh因子に対する免疫反応（ワクチン接種と同様）を形成します。理論的には、母親にアカゲザル陽性の血液供給を与えることによってアカゲザル免疫を構築することも可能です。そのため、ここでは非常に厳しい要件が適用されます。 Rh陽性の子供がいる妊娠の場合、母親の新しく形成された抗体は、子供たちの循環へと進みます。そこで、それらは胚の赤血球の溶解を引き起こし、それを深刻に損傷する可能性があります。予防策として、母親は、Rh陽性の子供の最初の出産に薬を与えられ、Rh因子に対する免疫の蓄積を防ぐことができます。