扁平上皮がん-どのくらい危険ですか？
定義-扁平上皮がんとは？
扁平上皮がんは悪性腫瘍またはがんです。これは、皮膚または粘膜に起因します。扁平上皮は、多くの外表面と内表面を覆う細胞の上層を表します。複数の変異があるため、扁平上皮に変化が生じ、がんが発生します。扁平上皮細胞は体の多くの表面に見られるため、さまざまな扁平上皮がんがあります。
扁平上皮がんはここで発生する可能性があります
扁平上皮がんは、皮膚、粘膜、多くの臓器表面が扁平上皮で覆われているため、身体のさまざまな場所で発生する可能性があります。症状の一般的な場所は肺です。扁平上皮がんも皮膚によくみられます。舌、口腔または鼻の内部も影響を受ける可能性があります。扁平上皮がんも食道に発生します。扁平上皮がんも陰茎に発生する可能性があります。ただし、これらは非常にまれです。陰茎がんの危険因子は、衛生状態が悪いことです。
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肺の扁平上皮がん
肺がんは扁平上皮がんである必要はありませんが、肺の扁平上皮がんは40％とかなり一般的です。今日の肺がんの大部分は喫煙が原因です。ほとんどの場合、肺がんは何十年も喫煙した後に発症します。喫煙をやめると、何年も喫煙した後でも肺がんのリスクが大幅に低下します。喫煙に加えて、他の危険因子があります。汚染された空気または有毒物質。いくつかのケースでは、遺伝的素因も原因となります。残念ながら、肺癌はしばしば診断が遅れるため、治療法の選択肢は限られていることが多く、疾患が進行するにつれて多くの患者が死亡します。肺がんは男性のがんの最大のキラーであり、男性は女性よりもはるかに肺がんを発症する可能性が高くなります。
このトピックの詳細は、次の場所にあります。 肺の扁平上皮がん
食道がん
食道には2つのタイプの癌腫があります-一方で扁平上皮癌ともう一方で腺癌です。今日の扁平上皮がんは、ヨーロッパの腺がんよりもまれです。しかし、扁平上皮がんは、非常に熱い食べ物や飲み物が消費される国でより一般的です。これには、日本と中国。食道の扁平上皮がんの重要な危険因子は、喫煙と高級アルコールです。ほとんどの腫瘍は食道の真ん中に発生します。
詳細については、以下を参照してください。 食道がん
皮膚の扁平上皮がん
皮膚の扁平上皮がんは脊髄腫と呼ばれます。脊髄腫は、目立たない灰色がかった黄色の隆起領域として皮膚に現れます。病気が進行するにつれて、脊髄腫は成長し、より顕著になり、出血する可能性があります。彼らは数ヶ月以内の急速な成長によって特徴付けられます。脊髄腫は主に紫外線によって引き起こされるため、日光にさらされる場所にあります。棘突起腫の90％は顔にあります。紫外線に加えて、さまざまな化学物質または治癒しない皮膚病変もまた、脊髄腫の危険因子です。男性は女性よりも脊髄腫に罹患することが多い。診断では、脊髄腫は他の種類の皮膚がんと区別されなければなりません。多くの場合、脊髄腫は初期段階で単純に切除することができます。
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鼻の扁平上皮がん
扁平上皮がんは、鼻や副鼻腔内にも発生し、主に主な鼻腔に影響を及ぼします。腫瘍は片側の鼻呼吸を困難にします。鼻血や顔面の神経不全など、他の不満もあるかもしれません。鼻がんの成長によっては、歯や目に不快感が出る場合があります。
舌がん
舌がんにはさまざまな形態があります。原則として、発症時の症状はほとんどまたはまったくありません。舌癌は、しばしば舌の端と基部に発生します。喉頭に広がりやすい。タバコとアルコールの定期的な摂取は、舌扁平上皮癌の形成を促進すると考えられています。舌に加えて、口腔の他の領域も扁平上皮癌の影響を受ける可能性があります。これらも外科的に除去する必要があります。
詳細については、以下を参照してください。 舌の扁平上皮がん
これらの症状から扁平上皮がんを認識します
扁平上皮がんは体のさまざまな部分に発生するため、扁平上皮がんに典型的な一般的な症状はありません。影響を受ける臓器に応じて、典型的な臓器の不満があります。この臓器の扁平上皮がんである必要はありません。他の種類のがんも可能です。さらなる検査の過程でのみ、それが実際に扁平上皮癌であるかどうかを区別することができます。扁平上皮がんは、最初は肺に特定の症状を引き起こしません。したがって、肺がんは非常に遅くにしばしば認識されます。咳、息切れ、胸の痛みなどの一般的な症状を引き起こします。後期には、肺から血液が吐き出されることもあります。同じ問題が食道癌にも存在します。ここに特徴的な症状は、嚥下困難、体重減少、胸骨の後ろと背中の痛みです。皮膚の扁平上皮がんは、主に無症候性です。それらは、皮膚上での外観によってのみ目立ちます。次のような場所にいる場合唇の周りに配置されると、それらは非常に不快で不快になる可能性があります。
扁平上皮がんの治療
治療法は腫瘍の病期と位置によって異なります。デフォルトでは、治癒のために腫瘍を外科的に切除する必要があります。肺がんでは、腫瘍を外科的に切除する必要があります。さらに、腫瘍の周囲にあるリンパ節も除去されます。リンパ節は腫瘍に浸潤している可能性があるため、除去されます。さらに、腫瘍の再発を防ぐために、手術後に化学療法と放射線療法が行われます。すでに腫瘍が進行しすぎているために手術の一環として肺がんを取り除くことができない場合でも、化学療法が行われ、場合によっては放射線も照射されて寿命を延ばし、起こり得る症状を緩和します。食道の扁平上皮がんには、食道の患部の根治的切除も含まれます。皮膚の扁平上皮がんである脊髄腫では、単純な局所切除で十分なことがよくあります。しかしながら、より大きな腫瘍の場合、除去された皮膚領域の再建を伴うより複雑な手術が必要です。鼻の癌腫の場合、脊髄腫の場合と同じ治療法が使用されます。
化学療法
化学療法は、肺の扁平上皮がんの標準的な治療法です。 3週間間隔の2つの薬剤による化学療法の4-6サイクルがあります。扁平上皮がんが治癒しなくなった場合、化学療法は個別に適応されます。化学療法はまた、デフォルトで食道癌に使用されます。化学療法は、腫瘍を外科的に切除する前に使用して、腫瘍を縮小させ、手術を容易にすることもできます。皮膚がんと鼻がんの場合、化学療法は転移があるかがんが手術不能である場合にのみ行われます。
化学療法の実施方法と副作用の詳細については、以下を参照してください。 化学療法
照射
放射線はまた肺癌の標準です。ここで胸腔が照射されます。目的は、腫瘍が広がっている可能性のある場所を打つことです。食道がん、皮膚がん、舌がんの場合、放射線療法は化学療法の補完療法または代替療法として使用できます。
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扁平上皮がんの予後と平均余命
一般に、個々の予後や平均余命については何も述べられていません。扁平上皮がんの予後は、主にそれがいかに進行しているか、そしてそれがどこにあるかに依存します。肺がんは通常、比較的予後不良です。ここでも腫瘍が遅れて認識されるため、食道扁平上皮癌と同様の状況です。対照的に、棘突起腫は、ほとんどの場合簡単に取り除くことができるため、平均余命は非常に良好です。
生存率
生存率の観点からも、扁平上皮がんの個々の位置と病期を再度考慮する必要があります。肺がんでは、新たに肺がんと診断された人の15％が5年後も生存しています。ただし、生存率は、がんが診断された早期に大きく依存します。初期段階では、5年生存率は25〜50％です。ただし、肺がんは、手術ができなくなったときにのみ認識されることがよくあります。食道癌では、ほとんどの患者が診断時にすでに進行した段階の癌を患っているため、5年後に生存している患者は10％未満です。しかし、手術が成功し、腫瘍が完全に除去された場合、約35％はまだ生存しています。一方、サイズが1センチ未満の棘突起腫は、回復の可能性が非常に高く、通常は簡単に取り除くことができます。
病気の経過
病気の経過は人によって大きく異なります。それは実際のがんの種類、がんの病期および場所に加えて他の多くの要因に依存するため。これには、例えば、治療に対する反応が重要な基準として含まれます。計画された治療が十分に許容されるかどうかも非常に重要です。たとえば、化学療法は忍容性が非常に低いため、中止する必要があります。年齢や体調も影響します。
転移
転移の可能性は、扁平上皮癌の場所によって異なります。肺癌は転移することが多いため、通常ここでは治療が困難です。肺がんが転移する典型的な臓器は、肝臓、脳、副腎、骨格です。転移は食道がんにもよく見られます。さらに、舌癌は早期にリンパを介して首や下顎のリンパ節に転移し、そこから他の臓器に転移します。対照的に、扁平上皮癌は皮膚に転移することはまれであり、遅くなります。
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扁平上皮がんの診断
一般的に、扁平上皮がんは、典型的な症状と場所に基づいて疑われます。場所によって、診断を確定するためにさまざまな検査が行われます。扁平上皮がんの信頼できる診断は、生検を使用して行われます。生検の際、一部の組織は小さなパンチで取り除かれ、顕微鏡で検査されます。扁平上皮がんは、ここで明確に識別できます。ただし、生検は必ずしも必要または可能ではありません。生検なしで皮膚の変化を取り除くこともでき、その後は顕微鏡でのみ検査されます。肺の扁平上皮がんの場合、診断は常に肺のX線と腫瘍とその広がりを特定するCTスキャンです。 CTは、食道に扁平上皮がんがある場合にも行われます。さらに、内視鏡検査が行われます。ここでは、食道の粘膜が超音波装置で検査されます。これにより、腫瘍の範囲を評価できます。鼻や口腔内の扁平上皮がんには、CTやMRIなどの画像検査も必要です。
扁平上皮がんに適した腫瘍マーカーはありますか？
腫瘍マーカーは、腫瘍が発生した場合に血液中で増加するタンパク質または他の生体物質です。ただし、これらは他の病気によっても増加する可能性があります。いくつかの例外を除いて、腫瘍は腫瘍マーカーに基づいて診断されることはありません。それらはむしろ腫瘍の発生と治療への反応を評価するための進行パラメータとして役立ちます。しかし、肺癌では、腫瘍マーカーは役割を果たしません。食道扁平上皮がんにはSCCがあります。
出現の原因
一般に、癌腫は突然変異、すなわちDNAの変化から生じます。これの原因は非常に異なり、またしばしば個々の遺伝的素因に影響されます。 DNA変異は、さまざまな影響、いわゆる危険因子によって引き起こされます。これらは臓器によって大きく異なります。肺扁平上皮がんの主な危険因子は喫煙です。ハードアルコールに加えて、喫煙も食道癌の広範な原因です。紫外線はDNAに非常に有害です。これが皮膚の扁平上皮がんの発生の主な原因であり、さらに一般的には、年齢とともにがんの発生リスクが高くなります。
