リンパ管

リンパ管の解剖学

リンパ管は、血管のように全身を通る解剖学的構造です。血流と同じように、リンパ管も体液を運びます。

名前が示すように、リンパ液はリンパ管を通って輸送されます。リンパ管の解剖学的構造は血管の解剖学的構造と非常に似ていますが、リンパ節が個々のリンパ管の間に繰り返し挿入されている点が異なります。

リンパ管の解剖学的構造を理解するには、まずリンパ管の解剖学的構造を理解する必要があります 関数 理解する。

リンパ管を輸送する 組織液 (リンパ)含まれていると一緒に タンパク質と白血球 (リンパ球) 体の周辺から中心に向かって。 大まかに言えば、周辺は心臓から遠く離れたすべてのものです(脚と腕、つまり四肢)。そこから液体が乗り越えます リンパ管 心臓の領域に輸送して流れ込みます 静脈角 (合流点 内頸静脈 そしてその 鎖骨下静脈 腕頭静脈).

リンパ管の解剖学的構造は静脈の解剖学的構造と非常に似ていますが、1つの重要な違いがあります。動脈と静脈からの血流は常に接続されており、中断されていませんが、リンパ系はいわゆる ブラインドエンド オン。これは、リンパ管が、片側が開いているストローのように、組織の開いた端から盲目的に始まることを意味します。
末梢で盲目になるこれらのリンパ管は、 リンパ毛細血管 または 初期リンパ管 と呼ばれる。これらは非常に狭い船であり、 細胞間スペース そこから組織液を吸収することができます。したがって、リンパ管の解剖学的構造は特異性から始まります。血液系にも毛細血管がありますが、それらは互いにつながっています。 しかし、リンパ管はうそをつきます 生地で開く そしてそれによって細胞間空間から流体を吸収することができます。
小さなアンカーフィラメントがリンパ管に取り付けられており、リンパ管が滑らないようになっています。さらに、これらのフィラメントは内部(ルーメン)リンパ管は開いたままで、体液が流入する可能性があります。

前担保

リンパ毛細血管に続くリンパ管の解剖学的構造は、いわゆる 前担保。これらは、幅50 µmのリンパ毛細血管のいくつかが結合して幅約100 µmのリンパ管を形成するときに発生します。したがって、これは いくつかのリンパ毛細血管の合流点 そして筋肉細胞の助けを借りて、それは左胸に向かって液体を輸送します。輸送機能に加えて、前担保は他の人を収容するのにも役立ちます リンパ液体 周囲の組織から。したがって、リンパ管の解剖学的構造は非常に単純です。

担保

次に、いくつかの前側副血行路が融合して、より大きなコレクターリンパ管(または側副リンパ管)を形成します。毛細血管および前側副血行路と比較して、側副血行路はリンパ液のさらなる輸送のためにのみ使用されます。組織から水分が吸収されることはありません。

これらの担保の直径はそれぞれ150〜600 µmです。これらのリンパ管の解剖学的構造は、静脈の解剖学的構造とほぼ同じです。側枝は組織学的に古典的な3層の壁構造を持っています (内膜、メディア、外膜) また、フラップがあり、液体が左胸に向かって運ばれ、腕や脚に沈まないようにします。 2つの弁の間の領域はリンパ管と呼ばれます リンパンギオン 専用。この領域は1分間に10〜12回収縮するため、リンパがさらに輸送されます。

担保の合計3つのサブフォームを区別できます。

  • 表面的なもの (エピファシアル) このシステムは皮下脂肪組織にあり、皮膚や脂肪組織からリンパを吸収します。
  • 深海 (サブフェイシャル) このシステムは、腕と脚(四肢)と体幹に見られ、筋肉、靭帯、関節、骨からリンパを吸収します。
  • 最後に、内臓システムが続きます (内臓系)さまざまな臓器からリンパを取り込みます。

リンパ管の解剖学的構造も、これら3つのシステム間の接続を保証します。したがって、リンパ液は深部系から表層系に流れることができます。船間の接続は呼ばれます 吻合 または パフォーマンスサイクル 専用。

リンパ収集ポイント

リンパ管の解剖学の特徴は リンパ収集ポイント。これらは人体で最大のリンパ管です。それらは、位置に応じて、上半身または下半身に分けられます。

それらは含まれています 気管幹 (気管筋)、 だけでなく、 母乳管 (胸管)、長さ約40cm。これらの収集ポイントは、側副血行路からリンパ液を取り込みます。それから彼らは心臓の領域に流れ込みます 左静脈角 a。この時点で、リンパ管の解剖学的構造は静脈系の解剖学的構造に接続します。

リンパ弁

リンパ管の構造は一般的に非常に似ています 静脈、特に大きなリンパ管では(担保)。静脈と同様に、リンパ管にも1つあります 3層の壁構造、 古典的には次のようになります 1 インティマ、メディア、そして外部 で構成されます。

もう一つの類似点は バルブ リンパ管の。静脈と同様に、リンパ管の弁は 液体 (リンパ)は、周辺から、たとえば脚から左胸に向かって輸送することができます。流体は重力と反対方向に流れる必要があるため、リンパ管には適切な流れを確保するためのバルブが必要です。 逆電流を防ぐため。これらのフラップは配置されています より大きなリンパ管でのみ そのように 担保、しかしではない キャピラリー そして 前担保。静脈系とは対照的に、弁はリンパ管です 受動的。それらは、それらの直径に応じて、特定の距離でより大きなリンパ管に存在します。

それは一つになります 機能低下 リンパ管の弁の中で、流体がもはや適切に輸送されない可能性があり、これはいわゆる形成につながる リンパ浮腫 来る。一般的に、リンパ管の弁の機能不全は、減少したものと比較されます 静脈弁機能 かなりめったにありません。

図リンパ系

図リンパ節:リンパ系(A)および首と頭の領域のリンパ節(B)

リンパ系

  1. 頭のリンパ節-
    頭板状筋頭板状筋
  2. 頸部リンパ節-
    Nodilymphoidei頸椎
  3. 乳管の口
    左腕-頭静脈-
    胸管
    左腕頭静脈
  4. 右メインの口
    右側のリンパ管
    腕の頭の静脈-
    デクスターリンパ管
    Vena brachiocephalica dextra
  5. 上大静脈 -
    上大静脈
  6. 腋窩リンパ節 -
    Nodilymphoidei腋窩
  7. 母乳管 -
    胸管
  8. リンパ管 -
    Vasalymphatica
  9. 腹部リンパ節 -
    Nodilymphoidei腹直筋
  10. 骨盤リンパ節 -
    Nodilymphoidei骨盤
  11. 鼠径リンパ節 -
    Nodilymphoidei鼠径ヘルニア
  12. 下顎リンパ節 -
    Nodilymphoidei顎下腺
  13. 前頸部リンパ節 -
    Nodilymphoidei頸椎前部
  14. 表在性外側頸部リンパ節 -
    Nodilymphoidei頸椎
    側面表面
  15. 深部外側頸部リンパ節 -
    Nodilymphoidei頸椎
    横方向の深さ
  16. マストイドリンパ節 -
    ノディリンフォイデイマストイデイ
  17. 後頭リンパ節 -
    Nodilymphoidei後頭骨
  18. 顔面リンパ節 -
    ノディリンフォイデイフェイシャル
  19. 耳下腺リンパ節 -
    Nodilymphoidei耳下腺

Dr-Gumpertのすべての画像の概要は、医療画像の下にあります。

頭のリンパ管

頭のリンパ管を輸送する 組織液、 頭から左静脈隅までのタンパク質と免疫細胞.
ここで、組織液は血液に戻ります。

頭の中のリンパ液の流れは重力によって下向きになり、自動的に左静脈角に戻るため、ここで発生します リンパ浮腫になることはめったにありません。に行くところ 左静脈角 いくつかは頭のリンパ管を通過します 首のリンパ節領域.

耳の感染症や副鼻腔感染症など、頭の部分に感染症があると、これらの頸部リンパ節が腫れる可能性があります。これは、頭のリンパ管に含まれるリンパ液がリンパ節で浄化されるためです。

したがって、すべての炎症細胞は頸部リンパ節の領域に集まり、それが活性化して病原体(Tリンパ球とBリンパ球)に対してより多くの免疫細胞を生成します。

それは一つになります 頸部リンパ節の重度の腫れ、リンパ液が十分に排出されず、頭のリンパ管に逆流する可能性があります。
もしそうなら、患者は顔の皮膚が青白くて浅いことに苦しんでいます。発赤や痛みはめったにありません。ここで1つができます リンパドレナージ リンパ液の排出を再び確実にするのに効果的に役立ちます。

脳のリンパ管

長い間、研究者たちは脳にリンパ管があるのか​​、それとも脳にリンパ管がないのかを確信していませんでした。研究者がリンパ管が脳に存在することを示唆する報告を発表したのはわずか約1年前でした。あなたは 3つの髄膜の最も外側、いわゆる 硬膜.

それらの機能はまだ確実に解明されていませんが、これらのリンパ管は 免疫細胞 脳の方向に、したがって病原体に対する防御において決定的な役割を果たします。
さらに、いわゆる脳のリンパ管は重要な役割を果たしているようです 脳脊髄液 (脳水 または脳脊髄液)から 脳室 輸送する。

これまでのところ、脳のリンパ管はマウスでのみ検出されています。ただし、髄膜の人々は(硬膜)防御に重要な役割を果たすリンパ管を持っている、そしておそらく 疾患 アルツハイマー 有害な代謝産物もこれらの経路を介して脳に輸送される可能性があるためです。

顔のリンパ管

リンパ浮腫はここで特に急速に発症する可能性があるため、ほとんどの場合、リンパ管は脚に接続されています。その場合、リンパ管の実際の機能、つまり体液の除去は保証されなくなります。

しかし、顔にはリンパ管もあります。彼らの仕事は、顔から組織液を取り除き、それを静脈系に再挿入することです。さらに、タンパク質やリンパ球などの免疫細胞を輸送する必要があります。顔のリンパ管も汚染物質を確実に取り除きます。

この機能が妨げられると、これは簡単に目立つようになります。患者は青ざめている、顔色が薄い、または顔の皮膚に傷があります。顔のリンパ管のうっ血がある場合、これはリンパドレナージの助けを借りて治療することができます。これにより、有害物質がリンパ液とともによりよく運ばれ、皮膚の外観を改善することができます。

ここで主題についてもっと読む:リンパ浮腫。

首のリンパ管

リンパ毛細血管の助けを借りて、液体は首の組織から(例えば筋肉から)吸収され、鎖骨の下の領域で左または右の静脈角の方向に運び去られます。これは、タンパク質と免疫細胞を含む液体が静脈系に流れ込む場所です。

リンパ節では、リンパ液からすべての有害物質が除去されます。そのため、感染した場合にリンパ液が腫れる可能性があります。このリンパ液の浄化後、首のリンパ管を経由して静脈系に戻り、循環を閉じます。

首のリンパ管には特に多数のリンパ節があります。これらのリンパ節は、扁桃炎やインフルエンザなどの炎症や感染症があると活動的になります。特にアーモンド(扁桃腺)、首のリンパ節の腫れは特に外側から見えます。

このテーマの詳細については、次を参照してください。 首のリンパ節。

乳房リンパ管

乳房のリンパ管には特別な意味があります。首だけでなく胸元にもあります 複数のリンパ節その中で リンパ液 掃除することができます。これらは主要な役割を果たします 乳癌 (乳癌)重要な役割を果たしているため、乳房のリンパ管が特に重要です。

一般的に、のリンパ管 右胸 の中に 右静脈角。のリンパ管 左胸 ただし、 左静脈角。体液が静脈系に移動する前に、リンパ管は 脇の下のリンパ節 だけでなく、 鎖骨.

乳癌 腫瘍細胞はリンパ管に取り込まれます。これにより、特に脇の下のリンパ節に到達します。その結果、腫瘍は乳房だけでなくリンパ節にも存在します。したがって、手術中 すべてのリンパ節が除去されました 腫瘍細胞に感染している。乳がんでは、この乳房リンパ管の特異性が非常に重要です。ザ・ 影響を受けたリンパ節の数 腫瘍の予後にとって非常に重要です。

  • 脇の下のリンパ節の腫れ-危険ですか?
  • 乳がんの兆候

腕と手のリンパ管

リンパ管は腕と手にも存在します。これらは体の他の部分と同様に典型的な構造を持ち、腕や手の皮膚、脂肪、筋肉、骨から組織液を輸送します。

特別な機能は、右腕と右乳房からのリンパ液だけが 右静脈角 マージ。体の他のすべての領域(たとえば右脚)からのリンパ液は、心臓に近い領域に流れ込みます 左静脈角。

腕と手のリンパ管は2つの大きなリンパ管を通過します リンパ節ステーション。これらは、一方では肘領域のリンパ節ステーションと脇の下領域のリンパ節ステーションです。手などの怪我の場合、それはにつながる可能性があります 腫れ これらのリンパ節ステーションが来ます(参照: リンパ節が腫れている-それはどれほど危険ですか?)

脚のリンパ管

静脈系の圧力が上昇すると、脚のリンパ管は重力に逆らってそれらを戻すことができなくなります。リンパ液は脚に留まり、腫れ、つまりリンパ浮腫を引き起こします。

リンパ管は、たとえば脚の液体を左乳房に向かって輸送し、この液体を心臓の近くの静脈に移送する役割を果たします(腕頭静脈)引き渡す。

脚のリンパ管はこの点でここにあります 特に彼らはこの静脈から最も遠いからです。リンパ液は通常、重力によって上半身から脚に向かって流れるため、リンパ管は 筋肉と弁 これを確認してください 逆電流を防ぎます になります。

しかし、それは1つになります 静脈内の圧力の上昇、例えば心臓が弱いため(心不全)、この圧力はリンパ系に伝達される可能性があります。脚のリンパ管は重力と特に激しく戦わなければならないので、追加の圧力は血管に悪影響を及ぼします。脚から心臓に向かって液体を適切に送り出すことができなくなり、その結果、脚の中でいわゆる液体になります。 リンパ浮腫 来ることができます。このリンパ浮腫は、脚のリンパ管が過負荷になっているときに常に発生し、体液が脚に逆流するのを防ぐことができなくなります。

リンパ管の炎症

リンパ管の炎症(また リンパ管炎)主に病原体(細菌)または他の毒物(ヘビ毒、昆虫毒、化学療法剤)によって引き起こされます。血液中を循環する病原体や汚染物質がリンパ系に入ると、リンパ管やリンパ節の炎症を引き起こすことがよくあります。リンパ管炎はしばしば感染症に基づいて発症します ブドウ球菌 または 連鎖球菌.

リンパ管が炎症を起こした場合、リンパ管は拡大して触知できるか、目に見えることさえあります(入口の傷から始まる赤みがかった縞模様)。その過程で、リンパ管も過熱し、痛みを伴う可能性があります。一般的に、リンパ管の炎症は悪寒と脱力感を伴う発熱につながります。場合によっては、感染症(頻脈)のために心臓の鼓動が速くなることがあります。リンパ管の炎症もリンパ系に広がり、リンパ節に影響を与える可能性があります。

穏やかなコースの場合、体の患部の固定と冷却は痛みを和らげます。ドレッシングや軟膏も症状を改善することができます。重症の場合、免疫系をサポートするために抗生物質の使用が推奨されます。

このトピックの詳細については、こちらをご覧ください。 リンパ管炎はどのくらい危険ですか?