リンパがん治療

注意 ： これは一般的な性質の情報にすぎません！ それぞれの治療法は担当医師と詳細に話し合い、一緒に決定する必要があります！

前書き

リンパ腺がんの治療法は、診断時のがんの種類と転移の段階、および患者の年齢とその状態に強く依存します。このため、治療の開始前に病期分類が行われ、疾患の正確な拡大が示されます。通常は 化学療法、 放射線療法 （照射）と 手術 治療オプションとして利用可能。これらを組み合わせることもできます。

腫瘍がすでに他の組織（転移）に定着している場合、通常はがんを治癒するための試みは行われず、治療を受けている患者に可能な限り最高の生活の質を生み出すことが試みられます。これは緩和療法と呼ばれます。

一般的な治療法の選択肢

リンパ性がんは2つのサブグループに分けられます：

1.ホジキンリンパ腫および
2.非ホジキンリンパ腫

ホジキンリンパ腫は、10万人に3人の割合で発生します。非ホジキンリンパ腫は、より一般的であり、10万人あたり12人の頻度である。今日、主に化学療法と放射線で構成される治療戦略の全範囲があります。非常に初期の段階では、癌性リンパ節を切除する手術も検討されることがあります。患者ごとに個別の治療調整が必要です。したがって、次のような要素を再生します。

• 年齢
• その他の併存症
• 病気の段階と
• 転移の形成

治療方法を決定する上で重要な役割を果たします。
各療法は臨床研究の一部として実行されるべきであり、特別な治療プロトコルがあります。治療法の基礎となる、がんの各病期の具体的なガイドライン。

手術

手術によるリンパ腺がんの除去は、 初期段階 がんに推奨され、いわゆる非ホジキンリンパ腫にのみ推奨されます。癌は大きすぎてはならず、広がっていてはなりません。 体内の簡単にアクセスできる場所 運用上のリスクが大きすぎてはなりません。たとえば、首の1つのリンパ節のみががんの影響を受け、リンパ腺がんが大きくて重要な血管や神経管のすぐ近くにない場合、原則としてリンパ腺がんの外科的切除が可能です。手術を行うか否かを決定する際に重要なもう1つのポイントは、手術によって隣接する臓器や構造物が損傷し、適切に機能しなくなるかどうかです。この場合、不利益が利益よりも大きいため、手術は正当化されません。

すべての手術はリスクを伴うため、これは治療法の選択肢になるはずです 医者と詳細に話し合った.

化学療法

リンパ腺がんの治療は通常、化学療法と放射線治療で構成されます。両方が密接に連続して実行されます。治療は通常、 数サイクル要するに 化学療法休憩 互いに分離されています。治療はいわゆる治療研究で行われ、治療プロトコルに基づいて行われます。
あなたは化学療法サイクルのために病院に来ますが、そこでは薬は通常注入の形で与えられます。

これについてもっと読む: 化学療法を行う

ほとんどの場合、化学療法はABVDレジメン、CHOPレジメン、またはBEACOPPレジメンに従って行われます。文字は、対応する化学療法薬の最初の文字を表しています。

ステージ1および2では、ABVD治療スキームを使用して治療が行われます。 29日以上 長くしてから繰り返します。 ABVDスキームは、 4つの化学療法薬 アドリアマイシン、ブレオマイシン、ビンブラスチン、ダカルバジン。その後、通常2回の放射線治療が行われ、1回は病院に来て治療を受けます。

より高度なステージの場合、いわゆるBEACOPPスキームが使用されます。これは 6つの化学療法薬 そしてから コルチゾン。繰り返しは少し早く、つまり22日目以降に行われます。ここで使用される化学療法剤には、ブレオマイシン、エトポシド、アドリアマイシン、シクロホスファミド、ビンクリスチン、プロカルバシン、および非化学療法剤としてのプレドニゾロンが含まれます。

これは通常、いわゆる非ホジキンリンパ腫に当てはまります。 CHOPスキーム 使用され、4つの薬物のシクロホスファミド、ヒドロキシダウノルビシン、ビンクリスチンおよびコルチゾン様薬剤からなる プレドニゾロン 構成されます。

詳細については、こちらをご覧ください: 化学療法

副作用がますます少なくなる化学療法薬の継続的なさらなる開発にもかかわらず、それはまだ起こります 吐き気と嘔吐、しばしば次のような胃腸の問題に 下痢と食欲不振 不特定の倦怠感、体重減少、不眠症。

詳細については、こちらをご覧ください: 化学療法の副作用

放射線療法

放射線療法は通常、リンパ腺がんの化学療法後に行われます。化学療法だけで成功し、癌細胞を迅速かつ効果的に破壊する場合は、放射線療法を省略できる場合もあります。他の治療法と同様に、リンパ腺がんの病期によっても異なり、放射線療法を行うかどうかの決定も異なります。

ここで詳細情報を見つけることもできます: 放射線療法による治療 そして 放射線治療計画

化学療法にはいくつかの副作用や不耐性があるだけでなく、放射線も含まれます。だから、照射後もできます 局所的な皮膚の刺激と発赤 （日焼けのように）来る。頻繁に発生し続ける 食欲不振と吐き気 オン。それはまた使用することができます 臓器の刺激 照射領域の近くにあります。たとえば、首のリンパ腺がんに放射線が照射された場合、放射線療法は食道を刺激することもあります。

段階別の治療法の選択肢

すでに何度か強調されているように、治療は基本的にがんの病期に基づいています。ここでは、個々の段階での治療オプションの概要を説明します。ただし、正確な治療計画は 有能な医者 患者ごとに 個別にリスク便益分析 引き受ける。

初期段階 ほとんどが 単一の、より浅いリンパ節 影響を受けます。リンパ腺がんが胸部または腹腔内にある場合、それはもはや初期段階に属していません。さらに、リンパ腺がんはリンパ節が1つだけに限られている場合でも、大きすぎてはなりません。

リンパ腺がんの初期段階では、 化学療法と放射線療法の併用 最高の結果。これらのケースでは、簡単な化学療法と患部への2回の曝露で通常、すべての癌細胞を殺すのに十分です。
化学療法は通常上記に従って行われます ABVDスキーム、このスキームは比較的効果的で非常に良いので いくつかの副作用 持っています。化学療法の後には、初期段階であっても、通常、化学療法が続く 放射線治療.
リンパがんの大部分を占める非ホジキンリンパがんの場合、冒されたリンパ節はまた、初期段階で 手術 それぞれ。その後化学療法が続く場合、回復の可能性は通常良好です 未解決の.

ミディアムステージ 横隔膜の同じ側でいくつかのリンパ節領域が影響を受ける場合に見られます。ここでも、化学療法と放射線療法の組み合わせが通常使用されます。
化学療法は主にで使用されます 4サイクル 合計10種類の化学療法薬を使用して実施されました。これは ポリケモセラピー （「ポリ」=たくさん）。これに放射線療法が続きます。化学療法と放射線療法の組み合わせには、次のような副作用があります。二次腫瘍の発生率が高い場合、この治療法の選択肢は常にリスクと便益の比率に関して慎重に検討する必要があります。

の中に 高度な段階 化学療法は通常、 6サイクル医師と相談した後、放射線療法を続けることができます。

追加情報はここにあります: リンパ腺がん-予後とは何ですか？

再発の治療

リンパ腺がんの初期治療に加えて、リンパ腺がんが再発したときに使用される別の治療法もあります。この「すでに治癒した」癌の再発は 再発.
放射線治療は通常、一定の生涯線量後には許可されないため、さらにいくつかあります 化学療法薬 この晩期治療（またはセカンドラインセラピー）にも使用されます。

再発した患者は3つの異なるグループに分けられます。最初のグループは全患者の約15％を占めます。これを手に入れて 晩期再発 そして再び扱われる必要があります。しかし、あなたは持っています 長期治癒の良いチャンス。 2番目のグループには、 初期の再発 持った。また、すべてのケースの15％を占めています。ここでも、予後は疾患の新たな封じ込めのためのものです かなり良い新しい治療がすぐに開始された場合。 3番目のグループには、完全な 治療失敗その一次治療は全く役に立たなかった。二次治療の開始後でも、残念ながら成功の可能性は非常に低いです。