目のレンズ

同義語

水晶体

前書き

レンズは眼のシステムの一部であり、瞳孔の後ろにあり、他の構造と一緒に、入射光線を屈折させます。
それは伸縮性があり、筋肉の上で活発にアーチ状にすることができます。このようにして、屈折力をさまざまな要件に適合させることができます。年齢とともに、固有の弾力性と透明性は低下します。

レンズの分類

  • インナーレンズ核
  • レンズ豆の皮
  • レンズカプセル
  • 吊り下げおよび収納装置

目の水晶体の解剖学

レンズは目の瞳孔の後ろにあります。レンズはレンズカプセルに収められています。レンズの内側は、レンズ皮質に変換されます(外側)とレンズコア(内部)割り当てられます。
水晶体皮質と核には水晶体線維が含まれています。前部水晶体嚢の内側と水晶体赤道には細胞があります(水晶体上皮細胞)、一生にわたってレンズファイバーを形成します。繊維は、既存の繊維上にシェルのように外側に堆積し、時間の経過とともにますます多くの水を放出し、ますます薄くなります。これにより、より高密度で硬い水晶体核が作成されます。

レンズは経年変化の為、大きく硬くなっております。その結果、自己弾性が失われ、すべての人にある程度の老眼が生じます。人生の過程で、レンズの重量は5倍に増加する可能性があります。レンズは直径約8-10mm、厚さ約2-5mmで透明です。彼女はいる 両凸 前面よりも背面の方がわずかに湾曲しています。レンズの後部は硝子体液に隣接しています。

イラスト:下から見た左眼球の水平断面
  1. 角膜- 角膜
  2. 真皮- 強膜
  3. アイリス- 虹彩
  4. 放射体- コーパス繊毛
  5. 脈絡膜- 脈絡膜
  6. 網膜- 網膜
  7. 前眼房-
    カメラ前部
  8. チャンバー角度-
    Angulus irodocomealis
  9. 後眼房-
    カメラ後部
  10. アイレンズ- レンズ
  11. 硝子体- コーパス硝子体
  12. 黄斑- 黄斑黄体
  13. 盲点 -
    円盤神経神経
  14. 視神経(第2脳神経)-
    視神経
  15. 主な視線- 軸視
  16. 眼球の軸- Axisバルビ
  17. 外側直筋-
    外側直筋
  18. 内直筋-
    内側直筋

すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト

レンズの構成

レンズは約60%のタンパク質で構成されており、高密度で安定した結晶で構成されています。残りの40%には水が含まれています。結晶質はタンパク質破壊に対する安定性を保証します(変性)。さらに、レンズにはビタミンC(アスコルビン酸)および特定の「ストレス耐性」の原因となる特定の酵素(抗酸化)気にします。水分含有量が高いと透明性が確保され、屈折力や弾性と同様に、使用中に減少します。レンズの曇りも年齢とともに発生します。

レンズの栄養

レンズは房水によって栄養を与えられます。結晶は負に帯電しているため、主に正に帯電した塩(陽イオン) 重要です。水晶体上皮には、カリウムを水晶体に、ナトリウムを房水に戻すポンプがあります。レンズには神経や血管は含まれていません。

生理

レンズ 目は繊維についてです(帯状線維)のいわゆる毛様体 電話を切った。毛様体筋は毛様体にあります。縮むと縮むリング状の筋肉です。
筋肉が緊張すると、小帯線維が弛緩し、その固有の弾性のおかげでレンズが丸くなります。毛様体筋が弛緩すると、小帯線維が引き締まり、水晶体が平坦になります。このようにして、レンズの屈折力を調整し、近くと遠くのオブジェクトをはっきりと見ることができます。このプロセスは 宿泊施設。で 見る 近所の (例えば読んでいる間)屈折力を高めるために筋肉が活発に緊張されます。これは、しばらくすると、筋肉の活動が近視をますます激しくする理由を説明しています。遠くを見ていると、筋肉が最大限リラックスしています。

眼の他の部分にも一定の屈折力がありますが、変更することはできません。そうする 角膜, 房水 そして 硝子体 堅い屈折力。目の屈折力は、球形でレンズを平坦化することによってのみ変更および適合できます。角膜の屈折力は約です。 43 dpt。レンズの屈折力は 19 dpt そして。宿泊施設の幅、つまり変更可能な範囲は、 10〜15 dpt 年齢によって異なります。
子供や若者は通常、宿泊施設のすべての範囲を示しています。年齢とともに減少します(老眼).

レンズの機能

レンズは、眼房と房液での光の屈折に関与します。このプロセスは、環境で目にするものが網膜に正しく表示されるようにするために重要です。レンズを変形させることにより、光屈折装置の屈折力を調整することができる。
レンズは人間では両凸です。つまり、レンズは両側が湾曲しています。水晶体嚢の小帯線維を引っ張ることにより、水晶体が変形します。帯状線維の状態は、毛様体筋の緊張に依存します。毛様体筋が収縮するほど、小帯線維はリラックスします。
毛様体筋が再び弛緩すると、小帯線維が緊張します。次に、緊張した小帯線維が水晶体嚢に​​緊張を及ぼすため、水晶体が変形し、平坦になります。小帯線維が弛緩すると、水晶体嚢への圧力が低下し、レンズ自体の弾性により、水晶体は再び丸い形状になります。
レンズはレンズファイバーと1本で構成されています 水晶体核。コアは年齢とともに水を失います。この損失は、レンズの弾性、すなわち変形能が経年とともに低下するという事実に寄与します。レンズが丸い場合、屈折力は大きくなります。つまり、光はより強く屈折します。毛様筋は主に副交感神経系によって供給されますが、それらのいくつかは交感神経信号も受け取ります。
屈折力の調整には2つの主なプロセスがあります。遠近調節です。近用調節は、眼に近い物体に屈折力を適応させるために使用されます。このため、副交感神経系の作用により毛様体筋が緊張し、水晶体が弛緩して丸みを帯びます。したがって、レンズの曲率は最大になり、光はより強く屈折します。
距離調節では反対のことが起こります。副交感神経支配が抑制され、水晶体が平坦になります。交感神経系も作動すると、レンズは完全に弛緩し、最低の屈折力に達します。上記のように、レンズは経年とともにその弾性を失い、これにより最大屈折力が低下します。その結果、近点、はっきりと見える点がどんどん遠ざかり、老眼を発症します。

レンズ混濁とは何ですか?

水晶体の不透明度は白内障または白内障としても知られています。ドイツでは、最も一般的な形態は加齢に伴う水晶体混濁です。けが、糖尿病、放射線、そして主に年齢などの多くの要因により、レンズが曇ります。その結果、視覚は明らかに制限されています。影響を受ける人々は、目の前に横たわる濃い霧のような症状について説明します。近くの物体を見ると不快感が改善することがあります。これは、近くの物体を固定するためにレンズが変形するためです。病気の原因療法はまだ研究されていませんが、進行期の手術は再び視力を大幅に改善することができます。ここでは、罹患した水晶体が人工インプラントに置き換えられています。

レンズの操作

レンズの操作を行う理由はいくつかあります。
例えば、屈折レンズ交換は、深刻な視覚障害の場合に実行することができます。この操作の目的は、重度の遠視または近視の制限を減らすことです。原則として、手術は50歳以降、または老眼が発症した後にのみ行われます。古いレンズを取り外し、人工レンズに交換します。ただし、レンズを交換すると、自然に対応する能力が失われます。このため、レンズの交換は、既存の視覚障害がある場合にのみ意味があります。新しいレンズは、主に遠方視力のために特定の屈折力に設定されており、多くの場合、近方視力のための補助的な視覚補助装置が必要です。
遠近両用レンズの交換に加えて、人工レンズは白内障にも使用されます。ここでは、曇ったレンズも人工のレンズに置き換えられています。手順を適切に計画できるようにするには、手術前にいくつかの検査を行う必要があります。このように、人工レンズはすべての視覚的欠陥を矯正することはできないため、医師はレンズを交換することが理にかなっているかどうかを検討することができます。共通の治療目標も設定する必要があり、その後どの程度追加の視覚補助装置(例、老眼鏡)が必要になるかを事前に明確にする必要があります。
手順自体は通常、外来患者ベースで、局所麻酔下で行われます。作業中は、古いレンズを取り外し、新しいレンズを挿入して固定する必要があります。古いレンズを取り外すには、まずレンズを細かく分解します。これは超音波を使用して行われ、完全に無痛です。次に、小さな吸引装置を小さな開口部から挿入し、古いレンズの破片を吸引します。水晶体嚢は保持され、新しいレンズのホルダーとして機能します。新しいレンズは同じ開口部で折り畳まれ、カプセルに挿入されます。ここでは完全に展開するため、古いレンズを交換できます。切断サポートにフェムト秒レーザーを使用するオプションもあります。これにより、カプセルと角膜が開きやすくなります。

トピックについてもっと読む:白内障手術

人工レンズ

いわゆる眼内レンズ(IOL)は、主にレンズの代替品として使用されます。眼内レンズは、元のレンズに代わる光学部品と、レンズを眼に固定するためのホルダー(触覚)で構成されています。
人工レンズは、硬いものと柔らかいものがあります。ハードレンズはポリメチルメタクリレートから作られています。ソフトレンズは折りたたみ式であり、手技に役立つ場合があり、シリコーン、アクリル、またはヒドロゲルでできています。光学ゾーンの直径は通常約6 mmです。適用の形状と面積に応じて、異なるレンズが区別されます。
視力不良を矯正するために、通常、正または負の屈折眼内レンズが使用されます。正の屈折眼内レンズは遠視を矯正するために使用され、負の屈折眼内レンズは近視を矯正するために使用されます。

多焦点レンズは、老眼を矯正するために使用されます。レンズの自然な調節を模倣することができる調節レンズを使用する可能性もあります。
トーリックレンズは、乱視によって引き起こされる視覚障害を改善するために使用できます。トーリックレンズは特殊な形状をしているため、角膜の湾曲を補正できます。有水晶体眼内レンズ(PIOL)は、眼内レンズの代わりに使用することもできます。有水晶体眼内レンズでは、自然レンズは取り除かれず、人工レンズが追加で挿入されるだけです。これらのレンズは、屈折異常の矯正には適していますが、白内障の治療には適していません。

レンズなしで何か見えますか?

レンズの主な役割は、目の屈折力を調整することです。レンズを変形させることで、個々の物体を正確に固定することができます。ただし、レンズは、入射光線を集束できる目の唯一の部分ではありません。光の屈折で最大のシェアを持っているのはレンズではなく、目の前の角膜です。レンズ自体は、目の総屈折力に約20ジオプターを与えます。したがって、欠けているレンズは、問題なく適切に強い眼鏡で補うことができます。しかし、その結果、近くの物体を固定することができなくなります。現代のインプラントが開発される前は、単に水晶体を取り除くか破壊することが水晶体混濁の治療によく使用されていました。スターステッチと呼ばれるこの操作は、キリスト教以前の時代から世界中で知られています。