認知症の経過
前書き
の 認知症 です 精神科症候群さまざまな精神疾患の一部になる可能性があります。それは通常1つを提供します 進行し、慢性的なプロセス その中で さまざまなスキルが徐々に失われます。認知症患者はしばしば 短期記憶の悪化。の 思考が遅くなる - 認知能力が低下する -感情的および社会的行動、単にそれを理解することは忘れられます。最後に、のプロセス 忘れる またの領域 脳それのために スピーチまたは運動能力 責任があります。
詳しくはこちら 短期記憶 そしてその通常の機能。
コースは変わる可能性があります 個別に表す、しかし、個々の症状の外観はほとんど同じです。それがであるかどうかが重要です 基になる変性疾患 行動するかどうか。 1つの最も一般的な病気 認知症症候群 です アルツハイマー病。アルツハイマー病 慢性的に走る そして 継続的に脳機能の喪失につながります。他の一般的な病気は、例えば 前頭側頭葉変性症 (FTLD;脳の前頭葉および側頭葉の一部の回帰)および 血管性認知症 (血管 =血管関連)。
ステージ
基礎となる認知症を知らない場合、基本的な病期の区分は困難です。しかし、病気がさらに進行するほど、失われるスキルは増えます。どのスキルが忘れられるか、最初に忘れられるかは、認知症の多くのケースで類似点を示しているようです。
2つの異なるタイプの認知症について説明します。継続的に進行する疾患または徐々に悪化する認知症です。再発を介して現れる認知症では、多くの場合、これらの間に患者の方が良い段階があります。彼らの赤字は以前ほど顕著ではなく、大部分の親族は病気の治癒または停滞を望んでいます-しかし、彼らはほとんどがっかりしています。
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初期段階
の中に 第一段階、軽度認知症とりわけ、患者は彼の能力を失います 短期記憶 a。過去の経験、日付や名前は正しく呼び出すことができますが、 人々は最近記録した小さな情報をしばしば忘れます そして合意。の 時間的方向性が低下している、患者 曜日を忘れる または日付が間違っています。の定数検索 誤って配置されたオブジェクト 目立つようになり、認知症の発症の最初の兆候となります。認知症疾患の状態に基づいて、患者は 独立して世帯を運営する追加のケアを必要とせずにますます見つかる 奇妙な場所では正しくない.
すべての症状 徐々に増える -最初に患者は何かが間違っていることに気づき、 彼らの赤字を補おうとする。すなわち、患者の他の健康におけるこれらの最初の変化 完全に経験した。これはによって影響を受ける人々に多くの感情を引き起こします 恐怖、欲求不満、怒りと攻撃性までの落胆 範囲できます。
認知症患者が最初に初期段階になるのはよくある現象です 撤退する彼らは欠点を気にかけているからです 恥ずかしい。最も密接に関連する患者を理解しにくくするのを助けたい人がいることは珍しくありません。あります 我慢することが重要。認知症を発症する多くの人々は、最初はこれを知らず、自分自身の保護のために医学的証拠とともに病気を望んでいる可能性があります それを持っていない.
ミドルステージ
の 中程度の認知症 によって特徴付けられます さらなる記憶喪失 そして 認知能力の最初の関与。イベントは忘れられたり混乱したりしますが、それはまだ病気の初めに留めることができました。また 身近な名前と人が混ざっている または自発的に利用できません。 身近な環境でも 取る オリエンテーションの難しさ に。未知の場所での独立した経路は、もはやほとんど不可能です。患者は もううまく集中できませんとは 計算能力と学習能力に悪影響を与える。最初は複雑で長い会話はフォローできません。 パズルはもう解けない.
病気が進行するにつれて 自給率が下がる: 個人の衛生状態が無視されている そして 日常生活における日常の行動は習得されなくなった。の状態 見当識障害 患者の生活の不可欠な部分になります。パスを作成した理由は忘れられ、 患者はますます無力になります。できる 言語障害または妄想 発生する。文の構造は簡略化されて再現されるか、一度言われた文が数回繰り返されます。 気分のむら 患者とその対処が複雑 親族の行動はしばしば悪影響を受ける.
落ち着きのなさ 患者もさせて 夜間活動 何になる 転倒の潜在的なリスク 隠します。ある時点で 看護サポート 完全に自立した生活を送ることができなくなったためです。中程度の認知症であっても、それは 失禁 来て、日常生活ができます サポートのみで習得 なる。
終末期
の中に 末期の重度認知症 一つになる ほぼ完全な記憶喪失。配偶者や子供はもう認識されません。あ 時間的および空間的方向 です ほとんど不可能 患者に関する情報でさえ呼び出すことができなくなります。
この時点で、禁制などの重要な機能がありますが、 ほとんどの場合、独立して飲食する能力を失った 行って、一日中患者を一人に変える 看護ケース. 言語スキル もはや賢明に使用されておらず、最終的には疾患の経過中になります また忘れました。
前のフェーズのすべての精神医学的副作用は再び消えました。の 歩く能力 可能であれば、 面倒 に使える。患者は末期です 寝たきり そして 環境も自分自身も知覚しない。の 死 通常セット 不動の付随する病気のため (肺感染症)または老齢(心停止)a。
アルツハイマー病
の中に 言語の使用 します 疾患 アルツハイマー-病気 と認知症はしばしば同じレベルです 提起された、または同義語として使用された。あれは 誤解、なぜなら アルツハイマー病 それだけです 最も一般的な基礎疾患、 その症状の認知症症候群 -認知症-含まれています。アルツハイマー病は一つです 原発性認知症、つまり臨床像は 脳における疾患関連の変化 発生します。
すべての一次認知症 医学の現状は 元に戻せないなので、後退できません。これとは対照的に、 二次性認知症、 その中で タイムリーな治療改善 引き起こす可能性があります。
頻度分布
認知症は一つです 老年期の様子 そしてますます一つになっています 一般的な病気. 10日ごと の時代のドイツ人 65年を超えた 持っている、すでに知っている 認知障害 これは、いくつかのケースでは認知症症候群にまで及びます。老年期に 65〜70歳 病気の割合です 2 %。期間中 70〜79歳 文が昇る 6 % どこで 女性はもう少し頻繁に 男性として影響を受けます。この 性差 85歳から再び固まる と 総病気率20% について来る。女性患者の高い割合が女性の平均年齢の高さとどの程度関連しているかは疑問です。
平均寿命
の 平均余命は病気の時期に関連しています。で アルツハイマー-彼女のような認知症 60% 認知症の、それが起こります 10〜12年以内の死亡 患者の。アルツハイマー病は責任がありませんが、状態 付随する病気.
たとえばで上昇 寝たきり 一人のリスク 肺炎 (肺感染症) 病気になる。これでできること 特に高齢者はすぐに死ぬ。たとえば、67歳でアルツハイマー病を発症した場合、推定平均余命は77〜79歳です。患者が病気の時に高齢であるほど、最終的に患者の死につながる二次的な病気にかかる可能性が高くなります。
期間
の 認知症の期間 常にに依存します 基礎疾患の種類 から。患者は通常、付随する病気で死亡します。これは、自立と不動の欠如が増加することで発生しますが、ほとんどの患者の高齢でもあります。一般的な病気はこちら 肺の炎症 (肺炎) または下部尿路 そして老年期に 心血管疾患 または。 加齢に伴う心停止。認知症はめったに死に至りません。したがって 期間は、基礎疾患と攻撃性によって異なります コースの一部 3〜20年。基礎疾患の知識があっても、正確な予後はほとんど不可能です。
治療
の 治療オプション の存在下にあります 原発性認知症 脳の病理学的変化の原因と かなり限定的。これまでのところ、治癒の見込みはありませんが、それはできます 症候性の a 薬物設定 に行われた 負担 患者とその親族のために できるだけ低く保つ.
これを念頭に置いて、 抗認知症薬 (認知症治療薬)基礎疾患が示されている限り使用できます。ウィル うつ病による認知症 コースに付随または発生する その他の精神症状 どうやって パラノイア または 妄想 オン、ここでも薬物治療によって(抗うつ薬 そして 抗精神病薬)安心が提供されます。
患者がいる状態 異常に落ち着きがない 行動するか 睡眠障害 も症状です 必要に応じて、さまざまな薬によって弱められます することができます。認知症です それほど進んでいない、 認知訓練 考慮されます。患者は自分のスキルを練習し続けることができるため、おそらくそれらをより長く維持することができます。
予報
認知症があり、それは 可逆 になり得る。の 経過は疾患のプロセスによって決定されますこれが基本です。ありますか 治療オプション 利用可能で、これが付属します すぐに始めたので、結果の 認知症の症状は完全に後退します。
がある 約10% 認知症症候群のすべての疾患の タイムリーで適切な治療可逆。これには、次のような病気の原因が含まれます 薬物乱用, アルコールまたは薬物, 脳腫瘍 または出血, うつ病 偽性認知症およびホルモン性の脳疾患を伴う。