肘の骨膜炎
前書き
骨膜の炎症（歯周炎）肘の運動は主にアスリートに影響します。骨膜は、人体のすべての骨を包み込む薄い層であり、骨組織に栄養素を供給するために使用されます。
骨膜には血管やリンパ管に加えて神経管も含まれているため、骨膜炎は非常に痛みを伴います。
炎症により、患側の肘は腫れ、赤く、痛みを伴います。肘の骨膜の炎症は通常、身体的拘束によって自然に治癒します。
骨膜炎に関する一般的な情報もご覧ください。：骨膜の炎症に関するすべての情報。
原因
ほとんどの場合、肘の骨膜の炎症は過度の運動が原因です。過負荷の結果として、骨膜は炎症を起こし、炎症を起こします。過度のトレーニングに加えて、原因としては腕の位置が正しくない、トレーニングテクニックが変更されているなどがあります。
テニス肘とゴルファーの肘は、過度の運動にさかのぼることができる肘の骨膜炎の最も一般的な形態の一つです。
一般的に、単調で常に同じ肘関節の動きが骨膜の炎症を引き起こします。そのため、アスリートだけが影響を受けるわけではありません。窓掃除、ガーデニング、音楽の作成、マウスを使った長いコンピューター操作も骨膜炎の原因です。まれなケースでは、例えば以前の外科的介入または細菌または疾患（例えば、結核または梅毒）による感染は、骨膜の炎症を引き起こし得る。
スポーツ過負荷
スポーツ過負荷は、肘の骨膜炎症の最も一般的な原因の1つです。特にテニスやゴルフなどのスポーツでは、肘が多用され、ストレスがたまりません。しかし、特定の、常に同じ前腕の動きを伴う他の活動は、肘の骨膜炎を促進します。
骨膜の炎症をできるだけ早く治すために、スポーツを継続して休憩し、肘をできるだけ休ませる必要があります。
骨膜の炎症は治らないか、身体の休息がなければ非常にゆっくり治るだけで、多くの場合、これには数か月かかることがあります。したがって、肘の最初の痛みが発生する早い段階で医師に相談し、適切な治療を開始することが重要です。
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テニス肘
テニスエルボー（またはテニスエルボー）は、スラングの用語です。 上腕骨上顆炎。これは、親指のある側の肘の骨突起（epicondylus humeri lateralis）にある腱付着部の炎症です。
集中的なトレーニングまたは肘関節からの同じ一連の動きによって、前腕の特定の筋肉グループである手伸筋に過度の負担がかかります。その結果、肘の筋肉の付着が炎症を起こし、いわゆるテニス肘が発生します。
しかし、テニスプレーヤーだけでなく、テニスエルボーを開発することもできます。頻繁にコンピューター作業（特に「マウスの手」で）をしたり、弦楽器や怪我で音楽を作ったりすると、エルボーに骨膜の炎症を引き起こす可能性があります。
治療の詳細については、：テニス肘の治療。
ゴルファーの肘
肘の上骨膜は、親指側だけでなく、小指の上腕骨上腕骨内側でも炎症を起こす可能性があります。この臨床像は上腕骨上顆炎またはゴルファーの肘（ゴルファの腕）と呼ばれます。これは、手を曲げる筋肉（手の屈筋または屈筋）に過度の負担がかかる場所です。これにより、筋肉のアタッチメントで最小の損傷が発生し、肘の骨膜が炎症を起こします。
患者は肘の内側に痛みを感じますが、これは手が動く（握る、曲げる、伸ばすなど）と悪化します。ゴルフに加えて、コンピューター作業またはその他の定期的な負荷（たとえば、家事や手工芸を行う）もゴルファーの肘の原因です。
次の記事もご覧ください。：ゴルファーの肘の治療。
これらの症状は、肘の骨膜の炎症を特定するために使用できます
肘の骨膜炎は多くの典型的な症状を引き起こします。
まず、冒された患者は肘に痛みを感じ、関節を完全にまっすぐにすることができなくなります。手首と指の動きも痛みを伴い、多かれ少なかれ動きに制限が生じます。
その結果、患者は救済姿勢をとり、もはや肘を完全には伸ばしません。
炎症により肘が腫れ、腱挿入部の皮膚が赤く熱くなります。
前腕または手にチクチクとチクチクする感じは、肘の骨膜炎症が原因である場合もあります。
痛み
痛みは、肘の骨膜炎症の特徴的な症状です。骨膜は血液が非常によく供給されており、炎症の際に痛みの信号を中枢神経系に伝達する多数の神経線維が含まれています。痛みを和らげることで痛みを和らげることができます。医師は通常、非ステロイド系抗炎症薬のグループから鎮痛剤を服用することもあります（NSAID、 どうやって イブプロフェン または ジクロフェナク）、また抗炎症効果があります。
痛みが非常に激しい場合は、衝撃波療法、経皮的電気神経刺激、またはコルチゾン注射などの特別な痛み療法が役立つことがあります。
診断
肘に痛みがある場合は、整形外科医に相談することをお勧めします。詳細な議論の後、医師は痛みを伴う腕を検査し、一連の動作を実行して握り能力をテストする一連のテストを実行します。これらの結果に基づいて、医師は肘の骨膜の炎症を診断し、適切な治療法を処方できます。
不明確なケースでは、X線、超音波または磁気共鳴画像法（MRI）を使用した画像診断も、診断を確定するために配置できます。
治療
肘の骨膜炎の治療における最初の最も重要なステップは、冒された関節を固定することです。可能であれば、患者は必ず炎症の引き金（テニスやコンピューターの仕事など）を避け、安静にします。
医師は抗炎症薬や鎮痛薬を使用することがあります。 イブプロフェン または ジクロフェナク、処方する。骨膜の炎症の場合、筋肉の弛緩を引き起こす薬も使用できます。
緊張を和らげることに加えて、腕の筋肉を伸ばして強化することは重要な治療ステップです。ただし、これらのエクササイズは、急性の痛みがなくなったときにのみ実行する必要があります。
骨膜炎の別の治療法は、経皮的電気神経刺激（TENS）です。脳への痛みの伝達を減らすために、電気インパルスが皮膚電極を介して肘の神経線維に送られます。
局所麻酔薬を肘の痛みに直接注入することも、痛みを和らげるのに役立ちます。
別の痛みを軽減する治療オプションは、体外衝撃波療法またはレーザー治療です。
結局、医師と患者は、個々の症状に基づいて、どの治療法が最も意味があるかを決定します。重症例では、肘の骨膜炎を治療するための手術が必要になることがあります。
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家庭薬
肘の骨膜炎の場合、さまざまな家庭療法が不快感を和らげ、治癒プロセスをスピードアップできます。
肘の急性炎症の場合、腕は、できれば冷湿布（クォーク湿布など）または冷却ジェルの形で冷却する必要があります。風邪は腫れを減らし、穏やかに痛みを和らげます。
病気の後期では、急性炎症が治まったときに、熱処理が有用です。湯たんぽや温かい桜の石枕で患部に直接熱をかけるのが一番です。暖かさは血行を改善し、緊張した筋肉を緩めます。
肘の骨膜炎症に対するコルチゾン注射
骨膜が炎症を起こしている場合、医師は患部の肘に直接コルチゾン注射を行うことを決定します。
コルチゾンは多くの方法で使用できる強力な抗炎症薬です。体内の免疫細胞に作用し、骨膜の活発な炎症を軽減します。その結果、肘の痛みも治まります。原則として、準備は主に局所効果があり、血中には入らないか、ごく少量であるコルチゾン注射器で使用されます。したがって、比較的安全に使用でき、副作用もほとんどありません。
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いつ操作する必要がありますか？
重症の場合、肘の骨膜炎の保守的な治療がうまくいかないときは、腕を手術しなければなりません。
外科的処置は、6か月以上続く再発性または慢性の炎症の場合に特に有用です。手術の前に、X線検査と肘のMRIが行われ、手術の適応が示されます。
テープ
肘の骨膜炎もキネシオテーピングで保存的に治療できます。これは、特別な弾性テープを皮膚に貼り付ける治療法です。
特殊タイプの粘着テープと粘着技術が肘の筋肉を刺激すると同時に、炎症を起こした骨膜を保護するために可動性を制限します。
テーピングは腕の血液循環を促進し、炎症をよりよく治し、痛みを和らげます。
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どの軟膏が役立ちますか？
軟膏やジェルを塗ると、肘の骨膜の炎症を抑えることができます。抗炎症剤（ジクロフェナクなどの軟膏、例えば ボルタレンゲル または Ratiopharm Diclo鎮痛ジェル）患部の皮膚に局所的に塗布します。クリームを肘の小さなマッサージと組み合わせて、前腕の窮屈な筋肉をほぐします。
軟膏は痛みを和らげ、治癒を助けます。さらに、クリームは有益で冷却効果があり、痛みの感覚を軽減します。
癒しの時間
肘の骨膜炎症の治癒時間は非常に変動しやすく、主に炎症の強度、原因、および身体的拘束の程度に依存します。
腕が安定している場合、1〜2週間後にわずかな炎症が治まることがありますが、重度の症状が改善するまでに数か月かかることがあります。
患者が医師の治療ガイドラインを厳守し、ゆっくりとゆっくりと腕にリロードすることが重要です。
骨膜炎が適切に治療されないと、炎症が慢性化する可能性があります。苦情は6か月以上続きます。
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