胃腸感染症

前書き

胃腸感染症は、胃腸インフルエンザとしても知られています。 胃腸炎。ウイルスは通常、胃腸の炎症の原因ですが、細菌によって引き起こされることはめったにありません。ウイルス性胃腸感染症の経過は通常、細菌感染症のそれよりも穏やかです。胃腸感染症は、胃と腸粘膜の炎症を引き起こします。

症状

胃腸感染症の症状は通常、比較的突然現れます。最も典型的な症状は、嘔吐と下痢です。下痢には粘液や血液が含まれることがあります。通常、嘔吐は下痢よりも速く止まります。下痢は1週間続くのに対し、嘔吐は通常1〜2日続きます。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 水のような排便

症状は通常、吐き気や腹痛を伴います。腹部の痛みは腹部のけいれんに増加する可能性があります。さらに、それは頭痛や体の痛み、全身の疲労につながる可能性があります（参照：腹痛と頭痛）。まれに、病原体によってはわずかな熱が発生します。苦情の重症度は病原体にも依存します。

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嘔吐や下痢によって体が大量の水分や重要な電解質を失うという事実は、循環器系の問題を引き起こす可能性があります。特に小さな子供や高齢者は、この水分の喪失に非常に敏感です。病原体が口から吸収され、最初に胃の内壁を損傷する可能性があるため、吐き気と嘔吐が通常最初に発生する症状です。粘膜を攻撃することにより、信号が脳に送信され、吐き気が誘発され、体が病原体を体外に排出しようとします。少し後、病原体が腸に達してそこで増殖すると、下痢が起こります。下痢とは、便が1日3回以上柔らかく、水っぽい状態になることです。

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根本的な原因

胃腸感染症の原因は 主にウイルス。一部のウイルスはフォアグラウンドにあります。これらにはノロウイルスが含まれ、 ロタウイルス, コロナウイルス そして アデノウイルス。胃腸感染症の最も一般的な2つのトリガーは、ノロウイルスとロタウイルスです。特にノロウイルスでは、病気が激しく進行し、特に高齢者では体液の喪失により循環障害を引き起こす可能性があります。

一般的な細菌性病原体は、例えば カンピロバクター, クロストリジウムディフィシル, サルモネラ, 大腸菌 またはエルシニア。コレラの原因となる細菌はまた、下痢を引き起こします。これは、衛生状態の悪い国で発生する可能性が高くなります。

どの病原体が胃腸感染症を引き起こしますか？

消化管感染症の最も一般的な2つの病原体は、「ノロウイルス」と「ロタウイルス」の2つのウイルスです。ノロウイルスは、高齢者の感染の原因である可能性が高く、10月から3月に最も頻繁に発生します。ロタウイルスは最も一般的に5歳未満の子供に影響を与えます。そのため、乳幼児用の経口ワクチンが開発されました。下痢を引き起こす可能性のあるいくつかの細菌もあります。彼らはウイルスよりもそのような感染の責任が大幅に少ないです。たとえば、汚染された食物を通じて体内に侵入するサルモネラや、汚染された水で発生する赤痢菌などです。他の細菌性病原体は、コレラ菌、エルシニアおよびカンピロバクターです。すべての下痢性疾患は、より重篤な経過と、便中の血やインフルエンザに似た衰弱などの追加の症状を特徴とします。それらは通常、1週間よりも著しく長く続き、したがってウイルス感染よりも長く続きます。寄生虫は下痢のもう一つの原因です。これらには、ワームやアメーバが含まれ、熱帯地方への旅行の一部としてほとんどの場合、病気を引き起こしました。

詳細については、こちらをご覧ください：胃腸ウイルス-原因と治療

診断

通常、医師は 調査面接 と 身体検査 実行されました。ただし、 糞便サンプル 必要に応じて、病原体を決定するために使用できます。

いつ医者に会わなければなりませんか？

胃腸感染症の最も危険な合併症は、深刻な水不足です。病気の人が自分で十分な水を飲めない場合は、医師の診察を受けてください。彼は、静脈を介して液体や栄養素を供給することで供給を確保し、嘔吐を減らすために薬物を投与することもできます。さらに、嘔吐、下痢、胃の痛み、関節痛、腎臓痛、肺炎以外の症状がある場合は、医師に連絡する必要があります。胃腸感染が6日以上続く場合は、他の疾患を除外するか、危険な経過を防ぐために医師に相談する必要があります。

抗生物質はいつ役立つのですか？

抗生物質は細菌に対してのみ作用します。ほとんどの胃腸感染症はウイルスによって引き起こされるため、抗生物質は役に立たない。しかし、細菌によって引き起こされるいくつかの下痢の病気もあります。彼らは血の便やインフルエンザのような衰弱などのより激しいコースが特徴です。彼らはまた通常より長持ちします。これらのケースでは、抗生物質に頼ることがしばしば必要です。幸いにも、これらの細菌性下痢症はドイツではかなりまれになっています。

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どうすれば胃腸感染症と食中毒の違いを見分けることができますか？

食中毒は、食物を摂取してから数時間以内に不快感を引き起こすという特徴があります。これらは、消化器感染症の場合と同様に、吐き気、嘔吐、下痢であることが多く、区別が困難です。しかし、食中毒は、あらゆる種類の神経麻痺、肝臓の問題、発熱、皮膚の発赤を引き起こす可能性があります。このため、食物摂取直後の複雑な新しい症状と胃腸の不調の場合には、食中毒が想定されます。

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消化器感染症をどうするか

ほとんどの場合、胃腸感染症の原因は治療できません。細菌によるものでない限り、抗生物質を与えることができます。原則として、対症療法が通常行われますが、これは主に体液と電解質の損失を補うことを目的としています。ミネラルウォーターと無糖ハーブティーはバランスをとるために特に適しています。病気のためにしばしば与えられるコーラのような甘い飲み物は避けられるべきです。砂糖は、腸にさらに多くの水が引き込まれることを意味するため、水分の損失がさらに増加し​​ます。

ラスクと透明なスープは、特に嘔吐が1〜2日で治まった後は、食品として適しています。これらの対策に加えて、体は病原菌と戦うのに十分な強さを必要とするため、過労しないように安静を守る必要があります。通常、身体はそれ自体で病気と闘うことができ、それ以上の対策を講じる必要はありません。

幼児や高齢者の下痢の場合、体液の喪失に敏感なので、特別な電解質糖溶液を与える必要がある場合があります。以前に病気にかかった高齢者は特に危険にさらされています。この特別な液体はナトリウムのような電解質を含んでいます、 塩化カリウム そして食用塩と栄養ブドウ糖。極端な場合、静脈を介して液体と電解質を供給するために、入院が必要です。 Elektorlytの損失をさらに相殺するには、カリウムの損失にはバナナを、ナトリウムの損失にはプレッツェルスティックを食べると効果的です。その場合は、両方の電解質のバランスが取れるように両方を消費するのが最善です。非常に重度の悪心または非常に重度の下痢の場合、これらの症状を緩和するために薬局から薬を購入できます。たとえば、下痢の予防 ロペラミド そして 活性炭ただし、子供には使用しないでください。

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胃腸感染症がある場合、何を食べることができますか？

胃腸感染症の間、病気の人は好きなものを何でも食べることができます。ただし、ほとんどの場合、食欲を感じず、吐き気を伴う食事にも反応しません。あなたはそれらにパン、ラスク、またはスープを提供することができます。これは特に消化しやすく、味がそれほど強くありません。しかし、この間、病気の飲み物が十分であることがさらに重要です。これが機能する場合は、フルーツジュースや砂糖を飲み物にかき混ぜてエネルギーを吸収し、体にカロリーとミネラルを与えます。

胃腸感染症のホメオパシー

これまでのところ、ホメオパシーが病気を治したり、治癒を加速したりする証拠は不十分です。しかしながら、多種多様な準備を開発したホメオパシーの大勢の支持者がいます。たとえば、ヒ素アルバム、Cocculus、Ipecacuanhaなど、消化管感染症とその個々の不満に対するいくつかの救済策もあります。手段を試して、自分でそれらのアイデアを取得してください。これらが販売されている濃度では、重大な副作用は発生しません。そのため、店頭で販売されています。

主題に関する詳細情報はここにあります：胃腸感染症のホメオパシー、胃腸インフルエンザの家庭薬

胃腸感染症に伴う症状

胃腸感染症による腰痛

消化器感染症の場合、吐き気、嘔吐、下痢とともに腹痛が発生することがよくあります。しかし、炎症を起こし、過活動になっている腸は、その痛みを患者の背中に放射することがよくあります。必要に応じて、医師は腎臓の病変があるかどうか、つまり腎臓が腰痛を引き起こす可能性のある疾患の影響を受けているかどうかを調べる必要があります。胃腸の患者が横になったままで、少なくとも背中のために十分に動かないため、背中の痛みが起こることも珍しくありません。これは、腰痛として現れる硬化の理由にもなります。痛みが長期間続く場合、または特に激しい場合は、医師による徹底的な検査が必要です。

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胃腸感染症による関節痛

胃腸感染の数週間後に関節の炎症が発生した場合、それはいわゆる「感染後関節炎」それは細菌赤痢菌、エルシニア、サルモネラ菌またはカンピロバクターによって引き起こされる下痢の病気によって引き起こされます。通常、脚のいくつかの関節のみが影響を受け、関節の炎症は数週間以内に治癒し、何の影響もありません。関節痛は「ライタートライアド」の一部として発生することもあります。これは、尿管、関節、虹彩の炎症の3つの症状を指します。この病気は、結果の1年以内に80％の症例で治癒します。残念ながら、この病気は慢性リウマチに移行することもあります。

詳細については、こちらをご覧ください：関節痛

胃腸感染症の手足の痛み

吐き気、嘔吐、下痢などの症状に加えて、胃腸感染症では頭痛や体の痛みも起こります。彼らはしばしば感染によって引き起こされる塩と水の不足の兆候です。原則として、この痛みは、通常どおりに飲食できるようになった直後に、再び消えます。それらが感染症の症状よりも著しく長く続く場合は、筋肉と骨の物質を徹底的に検査する医師に相談する必要があります。

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胃腸感染症を伴う腎臓の痛み

腎臓の痛みは常に真剣に受け止められるべきです。それらはしばしば炎症または損傷の兆候であり、非常に頻繁に治療されるべきです。胃腸感染症に関連して、痛みは水の不足だけでなく、細菌の大腸菌と赤痢菌の合併症によっても引き起こされます。いわゆる「溶血性尿毒症症候群「（HUS）、それは出血と腎不全で現れます。したがって、胃腸感染症に関連する腎臓の痛みは、医師が検査し、必要に応じて治療する必要があります。

あなたはここでより多くの情報を見つけることができます：腎臓の痛み：何をすべきか？

胃腸感染の期間

胃腸感染症は通常、比較的迅速に鎮静します。それが実際にどれだけ続くかは、病原体と患者の年齢と状態に依存します。しかし、一般に、病気は2〜6日続くと言えます。病気が遅くとも6日以上続く場合は、かかりつけの医師の診察を受けてください。ノロウイルスによる感染は通常、1〜3日間続きますが、疲労と病気の感覚は長く続くことがあります。ロタウイルス感染症の場合、指定された2〜6日が適用されます。

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胃腸感染症はどのくらい続きますか？

胃腸感染が続く期間は、感染の原因によって異なります。ノロウイルスによって引き起こされる合併症のない胃腸感染症は、ほとんどの場合、約12〜48時間続きます。この胃腸感染症は、寒い時期により頻繁に発生します。しかし、ロタウイルスに感染した場合、症状が治まるまでに2〜6日かかることがよくあります。これは特に子供に多く見られ、発熱や呼吸困難などの他の症状を伴うことがよくあります。この大まかな分類により、多くの場合、この2つは互いに区別できます。これらの2つのウイルスは、胃腸感染症の大部分を担っています。これは、このタイプのほとんどの感染症が数時間から最大1週間以内に治癒することを意味します。症状が持続する場合、または新しい症状が発生する場合は、医師に（再）相談してください。

詳細については、こちらをご覧ください：ノロウイルス-どのくらい危険ですか？

赤ちゃんについて何を考慮すべきですか？

赤ちゃんや幼児は、免疫系がまだ成熟しておらず、まだ多くの病原体と接触していないため、しばしば胃腸感染症の影響を受けます。平均して、生後3年までの子供は、年に1〜2回このような感染症にかかります。

ロタウイルスは、主に幼児の胃腸感染症の原因です。これらのウイルスに対する予防接種があり、これは常設予防接種委員会（スティコ） がおすすめ。それは6週齢から子供たちに与えることができる最初の予防接種です。生後6ヶ月以降のワクチン接種はもはや有用ではありません。特にロタウイルスでは、消化器感染症のために赤ちゃんが脱水症状の恐れがあります。そのため、生後6か月未満の病気の場合は医師に相談する必要があります。

ロタウイルスの頻度は、ノロウイルスに続いています。彼らは10月から3月までより頻繁に発生します。それらは成人で最も一般的な胃腸ウイルス病原体です。ロタウイルスとは対照的に、ノロウイルスに対する予防接種はありません。母乳には下痢と闘う有効成分が含まれているので、病気の間は赤ちゃんに母乳を与え続けることをお勧めします。沸騰したお湯とフェンネルティーも役立ちます。乾燥した舌や落ち着きのなさなどにより顕著になる脱水のリスクがある場合、子供は薬局で購入できる特別な電解液を与えられるべきです。一方では、液体の欠如と電解質の欠如を補います。甘い飲み物や食べ物は下痢を悪化させるので、いずれにせよ避けるべきです。

薬物療法も避けるべきです。下痢がある場合は、液体の便がおむつかぶれを引き起こさないことを確認する必要があります。

妊娠中の胃腸感染症

妊娠中に胃腸感染症があれば、子供が感染するリスクはありません。ただし、妊婦に十分な水分が供給されるように特に注意する必要があります。永続的な苦情が適切なケアを提供しない場合、入院治療を考慮する必要があります。緊急時には、静脈を介して水分や薬物による治療を行うことができます。特に妊娠中は、子供と母親の両方に十分なミネラルが確実に供給されるように注意する必要があります。ミネラルは、頻繁な嘔吐や下痢によってバランスが崩れやすくなります。しかし、妊婦がまだ十分に機能していて、十分な水を自分で簡単に供給することができる場合、胃腸感染症は自宅で治すことができ、また治すべきです。

あなたはここでより多くの情報を見つけることができます：妊娠中の下痢

消化器感染症の間に授乳することはできますか？

もちろん、病気の母親は、できれば、子供に母乳を与え続けるべきです。胃腸ウイルスは母乳を介して赤ちゃんに伝染することはありませんが、子供は、乳を介して貴重な抗体やその他の防御促進物質を受け取ります。したがって、胃腸感染症の間は、子供に母乳を与え続ける必要があります。この間、病気の母親は他の家族と同様に、衛生状態に特に注意を払う必要があります。この間、母親として赤ちゃんの顔にキスをしないこともお勧めします。その過程でウイルスが子供に感染する可能性があります。

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胃腸感染症の感染

胃腸感染症は伝染性です。他の病気と比較して、それらは伝染の可能性が高いので、家族の数人または入院中の数人の患者がしばしば影響を受けるのはこのためです。感染は通常、接触/塗抹感染によって起こります。これは、病気の原因となる病原体が便または嘔吐物から、他の人が次に触れる物体または表面に移動したときに発生します。病原菌は手で口に入ります。このタイプの伝染は糞口伝染として知られています。

塗抹感染に加えて、いくつかの病原体はまた、液滴感染を介して伝染することができます。これの最も重要な例は、ノロウイルスです。これが、感染の大きなリスクをもたらす理由です。飛沫感染は、特に、数個のウイルスだけで病気を引き起こすのに十分である場合に発生する可能性があります。ウイルスを含む最小の液滴は、嘔吐、発話、咳をするときに、空気を介して他の人に伝染します。

一部の病原体は動物から人間に伝染することもあります。これらにはサルモネラやEHEC（腸管出血性大腸菌）。それらのほとんどは、卵や牛乳などの汚染された動物性製品を通じて感染します。伝染は、しばしば食品の不十分な冷却によって助けられます。患者は当然、疾患の急性期に特に伝染性ですが、感染は疾患の症状の前後1〜2日間にも起こります。感染は、特に衛生状態の悪い国で頻繁に発生します。

感染のリスクがあるため、感染者と接触者は衛生対策を守ることが重要です。これには、とりわけ、頻繁で徹底的な手洗いが含まれます。ノロウイルスは感染の特別なケースです。病気の症状が治まった後、少なくとも48時間は伝染します。さらに、ウイルスは便中に数週間排泄されるため、感染が後の時点で発生する可能性もあります。

胃腸感染症はどれくらい伝染性ですか？

胃腸感染症は一般に非常に伝染性です。感染の最大のリスクは、患者が不平を言う間です。なぜなら、この間、患者は特に多数のウイルスを運び、下痢や嘔吐を介して、空気中や他の人との直接的な接触を通じてウイルスを拡散させるからです。ただし、嘔吐や下痢がなくても、感染のリスクは約48時間増加し続けます。この間、病気の人は再び自発的な訴えを経験することができます。症状がなくなってから48時間後に初めて患者は健康であると見なされ、感染のリスクが低下します。しかしながら、病原体は感染後数日から数週間便中に排泄されることが多い。したがって、胃腸感染後も、感染者と接触者の両方が高レベルの衛生状態を維持する必要があります。

胃腸感染症の潜伏期間

下 潜伏期間 病原体が体内に入った時点から、病気の最初の症状が現れるまでの時間がわかります。なぜなら、病原体が十分に増殖し、免疫系によってまだ排除されていない場合のみ、病気が発生して症状が現れるからです。

潜伏期間は病原体ごとに個別に異なり、また人によって異なります。消化管病原体の場合、最初の症状が現れるまでには通常4〜48時間かかります。ノロウイルスの潜伏時間は特に短い。 6時間から50時間です。ロタウイルスでは、潜伏期間は平均して3日です。

下痢のない胃腸感染症

嘔吐に加えて、下痢は実際の胃腸感染症の一部です。病原体は最終的に口と胃を介して腸に達し、そこで損傷を引き起こし、その結果下痢を引き起こします。しかし、免疫系が病気や病原体の症状を抑えることができる人もいます。その結果、症状が弱まるだけで、下痢が発生しないことがあります。

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合併症

胃腸感染症の合併症は非常にまれです。これは通常、身体が自力で戦うことができる無害な疾患であるためです。ただし、1つになります 液体と電解質の大きな損失、それは ボリューム不足 いわゆる 血液量減少性ショック 体液不足のために体内に十分な血液がなく、結果として血圧が低すぎるためです。病気の間に十分な水分を飲むように注意を払えば、この合併症は通常簡単に回避できます。血液量減少性ショックは、医療が不十分な国で最も一般的です。これらの国では、下痢はしばしば致命的です。また、低血糖につながる可能性があります（低血糖）来る。非常にまれなケースでは、病気は1つを引き起こします 腸穿孔 または血中毒。