妊娠中のクレキサン®

Clexane®に関する一般情報

Clexane®は、有効成分のエノキサパリンを含む医薬品の商品名です。これは低分子ヘパリンのグループに属しており、凝固因子（第Xa因子）の活性を阻害することにより血液凝固を阻害すると考えられています。

Clexane®は 血栓症の予防、血栓症の治療のために 肺塞栓症 そして 抗凝固剤 その他の適応症（例： 心房細動）。通常、Clexane®は、手術前後の血栓症予防のために0.4 mlの用量で処方されます。
プレフィルドシリンジは、患者自身が皮膚の下に塗布できます。
恐ろしい副作用は 出血。また、 血小板 来る。

妊娠中の薬

一般に、妊娠中のすべての薬物療法では、これらの薬物療法が絶対に必要かどうか、および胎児に影響があるかどうかを婦人科医と常に比較検討する必要があります。
これが事実である場合、薬物をより耐性のある製剤で置き換える試みがなされるべきである。
ほとんどの薬は妊娠中の女性でテストされていないため、妊娠中のほとんどの薬の安全性について常に不確実性があることにも注意する必要があります。それにもかかわらず、妊婦で遡及的に観察された薬物の副作用のデータベースがあります。

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妊娠中のClexane®の使用

要約すると、Clexane®および他の低分子量ヘパリンは、妊娠中および 不要な副作用がない 示す。
Clexane®妊娠についての優れた研究はほんのわずかですが、動物実験から、物質が胎児に渡らないことも推測できます。これは特に当てはまります。 妊娠13週目から.
妊娠している場合、Clexane®による抗凝固療法の適応は非常に狭くする必要があります。

Clexane®は妊娠中に次のような症状に使用されます：

• の治療 妊娠中の血栓症
• 人工での使用 心臓弁 （注：特に マルクマル 血液の薄化は妊娠中は絶対に禁忌です）
• 先天性合併症の予防 既知の凝固障害

あ 硬膜外麻酔 出産中の妊婦の疼痛治療のために Clexane40® 一人のリスクとして行われていない 脊柱管への出血 脊髄の収縮とともに増加しました。

可能な場合でも 帝王切開 可能であれば、これはClexane40®による治療下では行わないでください。ここでは、少なくとも外科的送達の日に用量を一時停止することをお勧めします。また次の贈り物であるべきです 手術後12時間以内 それぞれ。

どの用量が必要ですか：20、40、またはそれ以上のmg？

妊娠中のクレキサン®の投与量は、個々の状況に依存します。可能な限り、妊娠中に薬が投与されるのを防ぐための試みが行われます。これが不可能な場合、線量レベルは必要性と可能性に合わせて調整されます。ここでのモットーは、必要に応じてできるだけ高く、できるだけ低くします。 Clexane®の推奨用量は妊娠中に変わる可能性があります。定期的な血液検査で、有効成分の必要量を判断できます。特に、妊娠中の女性がさまざまな理由で動きが減るか、動きが許されない場合、より高い投与量が必要になることがあります。多くの場合、妊娠の終わりに用量調整が指示されます。場合によっては、80 mgという非常に高い用量が推奨されることがあります。デリバリーに向けてClexane®をスキップすることも重要です。つまり、帝王切開を計画している場合は、手術の少なくとも12時間前に活性物質を最後に注射する必要があります。予定外の帝王切開がある場合、手順は産科の状況とClexane®の最後の投与に基づいています。血栓症のリスクが高い患者、または高用量の予防を受けている患者では、未分画ヘパリンとして知られているものに切り替えることが有用な場合があります。これらの場合、妊娠36週目または遅くとも定期的に分娩が始まったときに有効成分を変更することをお勧めします。最後の未分画ヘパリンは、出産の4時間前に投与されます。原則として、Clexane®は、個別の用量で出生後6〜12時間で再開されます。分娩中に脊髄麻酔が必要な場合、Clexane®の最終投与は10〜12時間前でなければなりません。次の用量は、調整された用量で2〜4時間後に投与する必要があります。

副作用は何ですか？

Clexane®の副作用は、製剤の一般的な副作用に対応しています。考慮すべきいくつかの特別な機能もあります。リスクと利益の比率がバランスが取れている場合、副作用は軽微です。大きな利点は、Clexane®が胎盤の障壁を越えないことです。これは、胎児には副作用がないことを意味します。しかし、予防策として、いくつかのケースでは、研究によると、Clexane®は妊娠中の女性にはあまり適していない可能性があることに言及する必要があります。研究によると、Clexane®による治療は、人工心臓弁を持つ妊婦の血栓形成のリスクを伴います。これは心臓弁の閉塞を引き起こし、死に至る可能性があります。さらに、妊娠中の数か月間Clexane®を使用すると、骨量減少につながる可能性があります。これは、有効成分が骨粗しょう症として知られているものを発症するリスクを高める可能性があることを意味します。骨粗しょう症を発症する素因がすでにある場合、または不健康なライフスタイルが好まれる場合、リスクはより大きくなります。逆の場合、リスクは対応して小さくなります。担当の婦人科医による個別のアドバイスと治療が求められます。

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