グルココルチコイド
グルココルチコイドの形成
この ホルモン 副腎皮質を含む グロココルチコイド、コルチゾール といった コルチゾン。ホルモンが形成されます コレステロール 以上 プレグネノロン そして プロゲステロン 同様に、さらなる中間段階。血液中に放出された後、輸送タンパク質トランスコルチンに結合します。ホルモン受容体は、ほとんどすべての臓器の細胞内にあります。
グルココルチコイドの調節
グルココルチコイドは1つの一部です 視床下部-下垂体制御回路。の 視床下部 フォーム CRH (C.orticotropin R解放する H正常)、下垂体 ACTH (A.ドレノcオルティコtロープ Hオーモン)、次にコルチゾールの形成と放出を促進します。 CRHの分泌は、朝が最大となる昼夜のリズムの影響を受けます。またそれを強制 ストレス 肉体労働とその支払い。 ACTHリリースは、一方ではCRHによって、他方では アドレナリン 負のフィードバックの意味でコルチゾールによって刺激され、抑制されます。
グルココルチコイドの効果
グルココルチコイドは ステロイド いわゆる体に引き継ぐ 異化タスク。これは、彼らが身体の保存された資源を動員することを意味します。あなたは自分を入れます ナチュラル、つまり、体によって作られるホルモンと 合成 薬物療法で投与されるグルココルチコイドを分割します。どちらのタイプも、体内のほとんどすべての細胞に同じ効果をもたらします。しかし、それらは筋肉、脂肪組織、肝臓、腎臓、皮膚の細胞に特定の影響を及ぼします。
ほとんどのドッキングサイトはこれらの臓器にあります。 受容体、グルココルチコイド。それらは細胞壁に浸透し、受容体と複合体を形成します。この複合体は細胞のDNAに直接影響を与えるため、 物質の形成に影響を与える。このメカニズムには時間がかかります。つまり、グルココルチコイドの望ましい効果は20分から数日後に始まります。
とりわけ、それらはタンパク質や脂肪の糖への変換を促進し、同様に作用し続けます 骨代謝 a。グルココルチコイドの最もよく知られているタスクの1つは、 炎症反応を抑制。それらは細胞からの炎症性および免疫メッセンジャー物質の放出を阻害し、赤み、腫れ、痛みおよび加温などの典型的な症状を軽減します。したがって、グルココルチコイドは機能します 抗アレルギー性 そして 免疫系を弱める (免疫抑制)。
グルココルチコイドの副作用
グルココルチコイドの長期または高用量の摂取から生じる可能性のある副作用は、主な効果に直接関連しています。存在する 糖質コルチコイドの過剰 体内で、それは病気につながることができます クッシング病 来る。一般に、患者ごとに個別の線量があり、最大しきい値を超えないようにする必要があります。これはいわゆる クッシング用量 専用。糖質コルチコイドは骨代謝に介入するため、高用量または長すぎる摂取が結果として生じる可能性があります 骨粗鬆症 リードする。
代謝最終産物としての糖の増加は、しばしば 血糖値の増加 または 高血圧。さらに、水は細胞に蓄積する可能性があります(浮腫)に行く 筋肉の衰弱 したがって 筋力の低下。脂肪組織への影響により、 体内の脂肪の再分布。これは、典型的な「満月の顔」や体幹の肥満などに現れます。子供の場合もそうです 成長制限 来る。その抗炎症効果により、同時に強力になることもあります 免疫系の衰弱 リードする。
合成グルココルチコイドのクラス
合成的に製造され、薬物で投与されるグルココルチコイドは、 4つの異なるクラス 細分化。分類はクラスIの薬物から始まり、 弱いように見える、クラスIVまで、効果 とても強い です。グルココルチコイドの重要な代表は、例えば、 コルチゾール これは、たとえば、1の相対効果を持ちます。これは、たとえば30 mgの用量を得るために、これらの30 mgのコルチゾールもここで投与する必要があることを意味します。
別の例は プレドニゾロン相対的な影響は4です。したがって、この場合、30 mgのコルチゾールと同じ効果を得るには7.5 mgを投与する必要があります。強力に作用するグルココルチコイドには、例えばが含まれる。 デキサメタゾン または ベタメタゾン 30の相対グルココルチコイド効果(例:クラスIII)。ここで、上記の効果を達成するには、1mgのみを投与する必要があります。
軟膏中のグルココルチコイド
軟膏に追加されたグルココルチコイドは通常、 最も効果的な クラスを割り当てます。軟膏は皮膚を通して作用しなければならず、その実際の効果の多くはその過程で失われるため、これは事実でなければなりません。グルココルチコイドを含む軟膏が含まれています 湿疹, 進行性乾癬 (乾癬), 皮膚アレルギー と同じように 皮膚の炎症 予定。グルココルチコイドを含む対応するチンキは、毛深い肌に利用できます。
さらに、適応症 かゆみ または ひどい日焼け あります。軟膏は、広い範囲に適用したり、長時間使用しないでください。副作用はほとんどここにあります 不寛容反応。トピックのターゲット(よりローカル)したがって、グルココルチコイド軟膏を塗布することは、皮膚に過度の損傷を与えることなく、可能な限り迅速に抗炎症効果をもたらすことです。しかし、軟膏をあまりにも広範囲に適用したり、開いた傷に適用したりしないことが非常に重要です。この場合、望ましくない副作用が増加する可能性があります。
ドーピングにおけるグルココルチコイド
グルココルチコイドは立っています 正式に ドーピング剤と系統的に(経口、直腸、静脈内または筋肉内に)投与された場合のそれらの使用は、あらゆるスポーツ競技で 禁じられた。登録後、軟膏や吸入による皮膚への塗布が許可されます。グルココルチコイドがドーピング剤と見なされる理由は、 抗炎症効果.
アスリートがグルココルチコイドを使用したいもう1つの重要な理由は、 痛みに対する感受性 怪我の場合は減らしてください。多くの場合、競技選手はグルココルチコイドを けがの治療 一般的な治療過程で処方されます。したがって、このような場合には入手が容易である。
グルココルチコイドにも効果があります 少し陶酔 そして 疲れを抑える。一般的に、それらは血糖値を増加させ、脂肪組織を分解します。体は砂糖と脂肪代謝の分解産物を使用できます エネルギー源 利用される。
ストレスのためのグルココルチコイド
グルココルチコイドは ストレスホルモン 体の。それらを通して、体は改善することができます けが または 炎症ストレス反応につながります。さまざまな状況が原因で、身体がストレスの多い反応を経験する可能性があります。これらは、怪我、風邪、痛み、火傷、酸素欠乏などです。ただし、 心理的要因 怒り、恐れ、喜びなどは、身体のストレス反応を引き起こします。
体はそれがどんな種類のストレスであるかを選びません。そうなる 2つの異なる経路 体内で動き始めます。一方で、決定的な役割を果たすのは 視床下部、脳の一部、その他 副腎。とりわけ短期的な対応として アドレナリン たとえば、ストレスの多い状況では心臓の鼓動が速くなります。 2番目の反応では、信号が視床下部から、反応チェーンの最後に送信されますu。 a。グルココルチコイドは副腎皮質から放出されます。これは長期的なストレスで起こります。これは深刻な健康上の影響を及ぼし、睡眠障害、頭痛、または集中力の喪失につながります。
喘息のグルココルチコイド
グルココルチコイドは長期治療にも使用されます 気管支ぜんそく 中古。目的は、この疾患に現れた気管支の炎症を抑えることです。気道の粘膜の過敏症を軽減し、喘息発作の頻度を最小限に抑えます。摂取は 吸入。これは、患者が、例えばスプレーによって有効成分を吸入しなければならないことを意味します。気管支の粘膜と下気道の肺に直接働きます。
グルココルチコイドは特に 粘膜の腫れ 気道が拡張するにつれて、患者がよりよく呼吸できるようにします。あなたが貢献する 気管支筋の弛緩 気道での粘液の生成を抑制します。これはまた、患者の呼吸をより簡単にします。
しかし、それを吸入することも望ましくない可能性があります 副作用 来る。これらは一時的なものを含みます 口渇、 1 荒々しい声 あるいは 小さな真菌感染症。この理由は、口と喉に薬物がわずかに残留しているためです。しかし、正しい投与量と使用法で、これらの副作用を最小限に抑えることができます。しかし、薬を服用すると副作用がより顕著になります 坐剤または錠剤の形態 オン。このフォームは、 気管支ぜんそく 応用。