セフロキシムとセファロスポリン
一般的な
セファロスポリンと、主な代表としてのセフロキシムは、古典的な広域抗生物質であり、ペニシリンと同様、ベータラクタム抗生物質のグループに属しています。それらは殺菌効果があります。それらは細菌の細胞壁合成を破壊することによって細菌を殺します。
分類
抗生物質 セフロキシム の抗生物質グループに属しています セファロスポリンそれへ ベータラクタム抗生物質 カウントされます。化学的に、セファロスポリンはアミノセファロスポラン酸に由来します。彼らは別のものによって生成された酵素に鈍感です バクテリア 形成され、ベータラクタム環化合物（ベータラクタマーゼ）を攻撃します。セファロスポリンは、すべてこの酵素に対して等しく非感受性ではありません。このプロパティは、抗生物質のこのグループを使用するときに使用され、ベータ-ラクタマーゼ形成細菌と戦うために感度の低いベータ-ラクタマーゼ感受性のセファロスポリンを取ります。セファロスポリンはで見つけられます 4つのグループ 分割された（1,2,3a、3b）。セフロキシムは2番目のグループに属しています。このグループには、非経口的に、つまり点滴によって使用される抗生物質が含まれます。主な理由は、一方ではこの方法で効果が速くなり、他方ではこの抗生物質の酸不安定性です。抗生物質が酸に安定している場合は、錠剤の形で胃から投与できます。それは胃を通過した後にのみ有効です。胃内で酸に不安定な抗生物質が即座に放出される 胃酸 溶解する可能性があるため、正しく機能しません。このため、患者の静脈血系に直接注入する必要があります。セフロキシムは商品名でも入手可能 ジナセフR 知られている。セファロスポリンのグループ2は、セフロキシムグループとも呼ばれます。これは、この物質がグループ内のすべての抗生物質を表すためです。セフロキシムに加えて セフォチアム、 名義で スパイスRそして セフォキシチン 名義で メフォキシチンR 呼び出すことが知られています。世代を超えてグループから離れてさらに分割されます。新しく開発された抗生物質は次世代抗生物質と呼ばれています。しかし、逆に、その効果は必ずしも優れているわけではなく、抗生物質を選択するときは、作用のメカニズムと戦う細菌が決定的です。セフロキシムグループは、中間セファロスポリンまたは第2世代の抗生物質として知られていました。
効果
セフロキシム そしてこのグループの他のすべての抗生物質は急成長しているものに殺菌効果があります 細菌 （増殖する細菌）。すべてのベータラクタム抗生物質は、化学構造式にいわゆるベータラクタム環を持っています。これは、細菌の細胞壁の形成を破壊し、したがって細菌を破壊します。このリングは、おおよそ抗生物質の化学構造に組み込まれているストップシールドの形状です。
副作用
胃腸管の不快感やアレルギー反応を心配する必要があります。の同時管理 ペニシリン、交差アレルギーの可能性があるため、避けてください。特に、ペニシリンにアレルギーがあることが知られている患者には、セファロスポリンを投与すべきではありません。赤血球（赤血球）の表面の損傷が時々観察されます。これは、主に血液疾患の診断に使用される検査が陽性となる可能性があることを意味します（直接クームス検査）。この検査が陽性であれば、主に赤血球の表面にある抗体を検出するため、自己免疫疾患が疑われます。いずれにせよ、検査が陽性である場合、患者は適切な抗生物質が服用されているかどうかを尋ねられるべきです。など、他のすべての副作用アルコール不耐性または出血傾向の増加は、セフロキシムではなく他のセファロスポリンで観察される傾向があります。
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応用分野
セフロキシム グラム陽性菌に対するセファゾリン群の抗生物質よりも優れていますが、弱いです。ただし、グラム陰性菌に対しては、セファゾリングループの抗生物質よりも効果的です。グラム陰性菌の細菌には、特に腸内細菌、例えば 大腸菌, クレブシエラ, プロテウス, サルモネラ, 赤痢菌 そして ヘモフィルスインフルエンザ。グラム陽性菌にはブドウ球菌と連鎖球菌AとBが含まれます。セフロキシムはブドウ球菌に対してペニシリナーゼ耐性があり、グラム陰性菌に対してはベータラクタマーゼ耐性がありますが、いわゆるシュードモナス腸球菌ギャップがあります。これは、セフロキシムがこれらの細菌に十分に対抗できないことを意味します。このため、それはとの組み合わせです アゾシリン そして ピペラシリン 理にかなっています。
セフロキシムは、主に尿路感染症のいわゆる計算された抗生物質療法や病院で使用されています 肺炎 （院内）使用、すなわち正確な病原体を検出せずに即時の抗生物質治療の場合。さらに、セフロキシムは、手術中の予防的な抗生物質治療の治療、重度の軟部組織感染症、および細菌Haemophilus influenzaの駆除に使用されます。
相互作用
抗生物質は、細菌に対して成長阻害効果があり、同時に摂取されるため、セフロキシムの効果を弱める可能性があります。このため、これと組み合わせるべきではありません テトラサイクリン, スルホンアミド, エリスロマイシン または クロラムフェニコール それぞれ。セフロキシムをアミノグリコシド系抗生物質またはループ利尿薬のグループからの脱水薬と一緒に服用すると、腎障害のリスクがあります。セフロキシムを抗凝血薬（抗凝固薬）と一緒に服用すると、抗凝血効果が高まり、皮膚出血を伴う出血傾向が高まるリスクがあります。真ん中 プロベネシド 同時に服用するとセフロキシムの効果が高まります。エストロゲンサイクルを損なうことにより、セフロキシムは経口避妊薬（「ピル」）の効果を弱め、完全に相殺することさえできます。
禁忌
既存のセファロスポリンアレルギーと 腎不全 セフロキシムは服用しないでください。
