夕方の胃の痛み
前書き
胃痛 両方を含む非常に一般的な症状と見なされます 肉体的感情的および心理的なプロセスを反映します。
特に地元の文化では、多くの問題が通常胃に映し出されますが、必ずしも胃から発生する必要はありません。
導入の理由により、平均して、医師への2回目の訪問は胃の痛みを引き起こします 器質性疾患なし 前に。腹痛は、背中の痛みとともに、考えられる最も一般的な理由の1つです。
基本的に、腹痛の原因は、 頭と鼠径部の間 あります。ただし、最も一般的なソースは通常 消化管の臓器 - で始まります 胃、のすべてのセクションにわたって 腸、同様に消化器官に関与する隣接臓器または臓器 肝臓, 膵臓 または 胆嚢.
しかし、もっとたくさんあるかもしれません 内科 腹痛で表現する。あ 心臓発作 たとえば、通常は 鋭い痛み 左腕に輝きがありますが、これはすべての人に当てはまるわけではありません。また、息切れ、背中の痛み、さらには胃の痛みでさえ、心臓のこのような出来事の唯一の症状になることがあります。
また 泌尿器科 または 婦人科臨床写真 胃の痛みの後ろに隠れることができます。の病気 腎臓 または 膀胱だけでなく、 女性の内性器 これらの不満の原因になることができます。の一部として 女性のサイクル 腹痛は珍しいことではありませんが、 卵巣の茎の回転 （また：卵巣捻転).
1日の特定の時間に腹痛がより頻繁に発生する場合、これは次のような外部要因の影響を受けていることを示唆しています。 摂取 または 運動行動。痛みに加えて、是非 鼓腸 さらに、これはむしろ腸内の発酵の増加を意味します 食物不耐性。考えられる個々の臨床像については、以下で詳しく説明します。
原因
腹痛の原因は通常、消化器官の機能不全または過負荷です。
しかしながら、時には、例えば日常生活において非常に高いレベルのストレスを伴うなど、腹痛も心理的に重なることがある。ほとんどの場合、特に夜間は、横になって少しリラックスしているため、身体的症状の影響を受けやすくなります。腹痛は、身体的および感情的な過度の負担の表れとして現れることがありますが、必ずしも消化器疾患の結果ではありません。
整形外科の姿勢不良と姿勢異常も、1日の終わりに胃の痛みを引き起こす可能性があります。これの典型的な例は、ソファで夕方にテレビを見ることです。これにより、内臓が圧迫され、以前によく消費された食品を消化できなくなることがあります。
不規則な便または便秘（また： 便秘）特に夕方に不快感を引き起こす可能性があります。腸の内容物が蓄積し、消化管で発酵し始める可能性があります。朝に定期的に腸を空にすることで症状を緩和できます。
胃の内壁の炎症（また： 胃炎）通常、腹痛も引き起こします。これらの症状は、食事後に顕著になることが多いため、夕食後の夕方に現れることもあります。
大量の夕食後や夜間など、通常、特に高脂肪で贅沢な食事の後に症状が発生する場合は、胆汁疝痛を示している可能性があります。痛みはしばしば発作のように起こり、通常は起伏があると説明されています。胆汁疝痛の最も一般的な理由は胆石であり、臨床症状が顕著である場合は外科的に取り除く必要があります。
食後の夕方の腹痛
腹痛は、食後特に激しいものであり、通常は胃の内壁の炎症によって引き起こされます（また： 胃炎）または胃潰瘍。特に、症状は高脂肪食後に発生します。
しかし、食べ過ぎ、食べ過ぎ、脂っこい食べ物、噛みすぎなどの不適切な食習慣は、食べた後に腹痛を引き起こす可能性があります。
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ローフードの夕方の腹痛
多くの人々は健康で複雑でない食事の形として毎日生野菜を食べています。ローフードは準備する必要がなく、低カロリーの多くの健康的なビタミンを提供します。ただし、調理されていない野菜を消化することは、腸の内壁にとって難しい場合があります。ローフードは体内で消化されずに発酵する傾向があり、膨満感と腹痛を引き起こす大量の腸内ガスを生成します。
夕方のストレスによる腹痛
身体的ストレスと心理的ストレスの両方が、身体とさまざまな臓器機能に大きな影響を与える可能性があります。これは、免疫不全、強いホルモンの変動、体重増加などの副作用を引き起こす可能性があります。ストレスホルモンレベルが恒久的に増加すると、胃への血流も減少し、胃酸の産生が増加します。大幅に増加した胃酸は、栄養不足により引き起こされる長期的な胸やけと同様の効果を持つ可能性があります。これには、食道の粘膜の変化や胃自体の潰瘍が含まれます。一般的な疾患は、いわゆる「ストレス潰瘍」で、胃の領域で食べると激しい痛みを伴います。
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鼓腸による夕方の腹痛
腹痛と付随するガス（鼓腸）も通常、食物不耐性を示します。その後、体は食品の特定の成分を消化できなくなり、腸を通過することが困難になり、発酵プロセスが強化されます。腸管腔内のこの過剰なガスは、膨満した胃の感覚を引き起こし、通常はガスの形で体を離れます。影響を受けた人々はしばしば下痢も報告します。
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それは胃の病気かもしれませんか？
多くの場合、腹痛は胃によって引き起こされます。いわゆる胃の不調は、過度の酸産生、ストレス、または特定の食品によって引き起こされる可能性があります。胃の内壁の刺激は、吐き気と痛みを引き起こします。コーヒー、アルコール、喫煙などの一部の食品や刺激物は、胃の内壁を特に刺激し、酸の産生を刺激します。これは胸やけ、胃の痛み、さらには非常に痛みを伴う潰瘍につながる可能性があります。夕方の特に脂肪が多くて重い食べ物は、休息と横になるか座っている姿勢で続き、胃の問題をさらに悪化させます。このため、寝る前に十分なスペースのある、より軽く低脂肪のディナーをお勧めします。
子供の夜の胃の痛み
子供は比較的頻繁に問題や不快感を胃に投影する傾向があります。
実際の原因は、扁桃炎やその他の典型的な小児疾患など、身体の完全に異なる部分にも見られます。ストレス、過度の要求、または学校での怒りによって引き起こされる感情的なストレスも、子供に腹痛を引き起こす可能性があります。腹部の痛みは、特に学校でストレスがかかったときに夕方に発生することが多く、テストの前の特定の日、特定の教師によるユニットの指導、またはクラスメートとの対立の際に発生する可能性があります。このような問題のある状況を特定するために、担当のクラスの先生に保護者と話すことが役立つ場合がありますが、もちろん、子供たちは食物不耐性や症状の器質的な原因を持つこともあります。したがって、常に小児科医に診てもらう必要があります。
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腹痛はいつ起こりますか？
夜の腹痛
夜に突然発症 上腹部の空腹時の痛み 多くの場合、 十二指腸の潰瘍 （また： 十二指腸潰瘍）。そうすることで、通常、食物摂取は症状を改善します。
また一つ 胆汁疝痛 夜になることがあります。医学では、腫れが定期的に増減する非常に激しい痛みを疝痛と呼びます。
腹部では、疝痛は通常、胆石疾患の一部として発生します。胆石は胆管に圧力をかけます。
胆石の形成により、そのような疝痛は特に非常に高脂肪の食事の後に発生する可能性があります。
朝の胃の痛み
特に朝に起こる腹痛は-だけでなく 夜間の胃痛 -に 十二指腸の潰瘍 手がかり。
さらに、胃の痛みは、朝食で消費される食品によって引き起こされる可能性があります。多くの場合、1つは非表示になります。 乳糖不耐症 朝の胃の痛み。コーヒーのミルクやミューズリーのミルクによって引き起こされ、不快感を引き起こします。
また 敏感な胃 または 過敏性腸症候群 朝のコーヒーからの刺激に反応し、腹痛を引き起こす可能性があります。
朝食の振る舞いの変更は、通常、より明確にすることができます。
付随する症状
付随する症状は、腹痛の原因によって強度と重症度が大きく異なる可能性があります。胃の不調や消化機能障害を示す一般的な症状は、下痢、便秘、嘔吐、吐き気、発熱、大腸の騒音、腹部のけいれん、ガスです。ただし、より深刻な病気が腹痛の背後にあることもあり、腹痛は重度の症状を伴うことがあります。これは胆汁疝痛、背中の痛み、失神を伴う脱力感、激しい腹痛、腸閉塞および便中の血液につながります。出血の場所によっては、便中に新鮮な血液、凝固した血液、または黒い血液が見られることがあります。痛みがめったに背中、鼠径部、胸部に広がることはありません。
吐き気を伴う夕方の腹痛
腹部の痛みと吐き気は、最初に胃腸の内壁の炎症または炎症を示します。他の腹部臓器における感染性因子、甘やかされた食物、食物不耐性または病気は、最初に腹部の痛みと吐き気を引き起こし、次に腹部のけいれん、嘔吐および下痢を引き起こします。肝疾患も吐き気につながる可能性があり、肝臓が腫れたり、他の臓器に圧力がかかったりすると、腹痛も引き起こします。嘔吐と下痢が長引く場合、吐き気にもかかわらず、十分な水分と電解質の摂取を確保するように注意する必要があります。
このトピックの詳細は、次の場所にあります。 腹痛と吐き気
胸やけを伴う夕方の腹痛
胸やけは、最近の腹痛の最も一般的な原因の1つです。これは、食道に戻る胃酸の過剰産生を引き起こし、小さな炎症反応と粘膜の刺激を引き起こします。典型的な灼熱感は、脂肪分の多い食品、コーヒー、アルコール、ニコチンによって促進されます。長期的には、胸やけは深刻な結果的損傷を引き起こす可能性があります。食道と強酸性の胃酸が恒久的に接触すると、粘膜が変化し、癌のリスクが大幅に高まります。胸やけが週に数回発生する場合は、医学的評価と食事療法の形での初期治療を行う必要があります。
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夕方の胃痛の持続時間
夕方の腹痛の持続時間は、基礎となる臨床像に大きく依存します。多くの場合、症状の背後には一時的な消化不良または胃腸の不調のみがあり、数時間以内に治まります。胃腸の炎症やさまざまな腹部臓器のその他の感染症は、数日間続く場合があり、夕方には時折痛みを引き起こしますが、永続的でもあります。慢性炎症性腸疾患、腸の慢性刺激、ストレス症状または疝痛は、数か月から数年続き、夜間は身体が痛みの症状に対してより敏感になるため、常に夜間に発現します。脊椎の病気は、活動的な日常生活の後にリラクゼーションと快適な座位が取られた場合、夕方の時間に胃の痛みとして現れることもあります。期間は症状の程度と治療によって異なります。腹痛の症状の改善は、基礎疾患が治まったときにのみ想定できます。
診断
診断では、 anamnese そしてその 身体検査 不可欠。の綿密な観察 痛みの質、の 食物摂取に関連 そして スツールの動作 そしてその 痛みの持続時間 通常、医師による原因のさらなる解明に非常に役立つことが判明しています。
また一つ 血液の臨床検査 特に消化器官のパラメータは、さらに明確にするために役立ちます。
器質性疾患が疑われる場合、診断の最終確認は通常、 胃内視鏡 （また：Esophagogastroduodenoskopie、略してÖGD）または 大腸内視鏡検査 （また：Coloskopie）。
非有機的な原因の場合、行動を変えるような次のような対策 ストレス軽減, 食事や運動行動の変化 そして 定期的な排便 恐らく、苦情が再び収まるようにします。
疑われる場合 食物不耐性 診断は通常、特別な食事療法とそれに付随する食品日記の記録によって確認されます。
食事療法では、問題の食品を1週間避ける必要があります。症状が改善した場合は、不耐症の可能性があります。
その後、個々の食品が徐々にメニューに戻り、症状が再発する食品を特定するためのチェックが行われます。
処理
原因によって治療法も異なります。非有機的な原因による夜の腹痛については、 原因となる治療 それぞれ。ストレスレベルが高い場合、 ストレス軽減 日常生活の中で行われるか、ストレスの処理が対象となる方法で改善することができます。これには、行動的および心理療法的手段が特に適している場合があります。
整形外科の苦情に対処する必要があります 適切な運動 そしてミスアライメントの対象を絞った回避が扱われます。
ありますか 胃の内壁の炎症 （また： 胃炎）、これは原因に応じて異なる方法で処理されます。しかし、対症療法は通常の助けを借りて行われます プロトンポンプ阻害剤 （略してPPI）、胃の酸生成を阻害するとされています。
急性のもの 胆汁疝痛 と 夕方の腹痛 または夜間はできるだけ早く専門家が治療する必要があります。胆石が存在する場合、通常は外科的に取り除かれます。
食物不耐症の治療は、容認されなかった食物またはこの物質を成分として含む食物なしで行うことです。
ただし、すべての臨床像に共通するのは、緊急かつ生命にかかわる疾患を早期に治療できるだけでなく、症状の緩和にも努めるために、再発する不明瞭な腹痛を常に医師がさらに明確にする必要があることです。
概要
腹痛は基本的に 非常に一般的な症状可能性のある原因の非常に広範な画像を提供できます。
彼らはしばしばの表現です 不適切な食事 または 便の不規則性 これらの要素を変更することで簡単に修正できます。
ただし、クレームがより頻繁に発生する場合、他のクレームは間違いなく 医師による説明 それぞれ。症状が特に顕著であっても、すぐに医師の診察を受けてください。
腹痛の原因は必ずしも有機的ではありません。また メンタル そして 感情的要因 これに大きな影響を与えることができます。
ちょうどで 子供達 でなければなりません 包括的な説明 彼らは通常、まだ正確に痛みを特定したり、感情的な葛藤を表現したりすることができないからです。
治療は常に原因に基づくべきです。腹痛は通常通り抜けます 比較的単純な治療オプション 通常は薬を使わずに修正します。時々例えば急性の非常に激しい痛みの場合には、おそらく外科的治療を含む緊急治療も適応となることがあります。
まれなケースでは、それも開発することができます 心臓発作 胃の痛みの後ろに隠れます。特にこのような状況では、クリニックへの緊急入院は、さらなる予後にとって非常に重要です。
