指のやけど
定義-指の灼熱感とは何ですか？
指の灼熱感は、非常にさまざまな方法で理解できます。それは皮膚の表面的な感覚である可能性があり、これは虫刺されやイラクサのイラクサの後の焼けるような痛みに似ています。指に根深い焼けるような感覚が生じることもあります。多くの場合、神経の機能不全または損傷に基づく不快感を表すために使用されます。手や指が眠りに落ちたときのチクチクする感覚は、指の灼熱感として現れることもあります。
指を焼く原因
指の灼熱感の原因は非常に異なる場合があります。通常、神経線維の損傷によって引き起こされる異常な感覚は、灼熱感として認識されます。
- 神経自体の病気によって神経が損傷を受ける可能性があります。
- しかし、神経の収縮または損傷も原因となる可能性があります。
- 循環器疾患は、通常、ヒリヒリ感や灼熱感を感じさせます。血栓は、血栓や血管の損傷によって乱される可能性があります。
- 血糖症糖尿病などの様々な代謝性疾患はまた、血管および神経を攻撃する可能性があり、したがって指に灼熱感をもたらす可能性がある。
多発神経障害
多発性神経障害（ポリ=たくさん、神経=神経、病態=疾患）は、一度に多くの神経に影響を与える神経の疾患です。ほとんどの多発神経障害は、主に体から離れた領域、特に手足に発生します。これは、いくつかの神経（つまり、多くの場合両側にある複数の指）が常に影響を受けるという事実にちなんで名付けられました。
多発神経障害には多くの理由があります。薬物やアルコールの消費だけでなく、多くの代謝性疾患は、毒素の沈着による神経の損傷を引き起こす可能性があります。この損傷の結果、温度、圧力、触覚、痛みに関する情報を脳に適切に伝えることができなくなります。代わりに、たとえば、指へのすべてのタッチは、脳によって灼熱感または激しい灼熱痛として解釈されます。
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糖尿病
代謝性疾患の真性糖尿病では、体は私たちが食物を通して摂取する糖を適切に代謝することができません。その結果、砂糖が血中に蓄積します。これは、長期間にわたる血管の石灰化につながり、循環障害と血栓の形成を促進します。このような循環障害は通常、最初に最も小さな血管に影響を与えるため、微小血管症とも呼ばれます（micro = small、angio =血管）。指の血行不良は神経の機能不全を引き起こします。そのため、指に灼熱感を感じることができます。神経線維自体も高血糖値によって損傷を受ける可能性があります。多発神経障害は糖尿病の典型的な結果です。これはまた、指に焼けるような痛みを引き起こす可能性があります。
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指を焼く原因としてのビタミンB欠乏症
ビタミンB欠乏症は、多発神経障害の典型的な原因です。最も一般的なのは、ビタミンB12欠乏症です。ただし、ビタミンB1の不足も多発性神経障害に関連しています。この欠乏の原因は、食品中のビタミン摂取量の低下または腸内のビタミンB吸収の低下です。ビタミンB12欠乏症によって特に引き起こされる疾患の1つは、ケーブル状骨髄症です。これは、中枢神経路（最初は主に脊髄）の損傷につながります。そこでは、病気の初めに、手と足の感受性を伝える神経線維が影響を受けます。これらの神経線維が損傷すると、通常、指などの焼けの形で異常な感覚が発生します。
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手根管症候群
手根管は手首の解剖学的構造です。いくつかの腱と正中神経が通過します。手根管症候群では、通常、変性変化がこのトンネルの狭窄を引き起こし、正中神経が損傷します。この神経は、手の動きと感覚の両方にとって重要です。そのため、一部の指の動きと、触覚、圧力、温度、痛みが妨げられます。その結果、影響を受けた手の親指、人差し指、中指を曲げることができなくなります。さらに、これらの指の感度が妨げられるため、指に触れたり、冷たくて暖かくなったりすると、灼熱の痛みを引き起こす可能性があります。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 手根管症候群または手根管症候群の症状
循環器障害
循環障害は、血流の急激な低下の場合と慢性循環障害の場合の両方で、指に灼熱感を引き起こす可能性があります。典型的な例は、手や指が眠りに落ちたときの非常に不快な感覚です。これは、血管の短期間の圧迫またはねじれが原因です。血液が指に逆流すると、強い灼熱感が生じます。
慢性的な血流の問題は、毒素の蓄積が原因であることがよくあります。特に注目すべきは、ニコチン、アルコールによる血行障害、または血中脂質値の低下または糖尿病による石灰化です。永久的な不十分な血流は、さまざまな組織に損傷を与えます。神経が影響を受けると、灼熱感が引き起こされます。
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付随する症状
指の灼熱感はしばしば神経損傷によるものであるため、神経障害に関連する他の症状も典型的です。これは、しびれ、うずき、激しい射撃の痛みなど、他の異常な感覚につながります。筋肉の制御に関与する運動神経線維も影響を受ける可能性があります。これは、冒された筋肉と指の麻痺または強度低下につながります。
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循環障害が原因である場合、特に寒さに出たとき、指はしばしば白または青になります。
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発赤
灼熱感を伴う指の発赤は、通常、急性事象を示します。発赤は通常、炎症に関連しています。したがって、考えられる原因は、たとえば虫刺されやイラクサのグリップです。これは表在性の焼けるような痛みにつながり、同時に患部の発赤と腫れが起こります。
炎症は、多発性神経障害の場合にも発生します。たとえば、糖尿病（通常、微小血管障害に関連する=最小の血管の疾患）が原因です。しかし、これらは通常、慢性疾患の結果です。
痛みと燃焼
指が燃えているときに付随する症状として、痛みは非常に典型的です。ほとんどの場合、痛みは神経の損傷によって引き起こされます。この場合、彼らは通常、燃焼または射撃のキャラクターを持っています。
循環障害はまた、組織の損傷の結果として痛みを引き起こす可能性があります。しかしながら、しばしば、それらの損傷による循環障害ならびに代謝性疾患および他の毒素の沈着は、痛みの知覚の低下をもたらす。
燃焼時間
指の灼熱感の持続時間は、基礎疾患によって異なります。
代謝および血管疾患は、生涯を通じて人々に影響を与える慢性疾患です。それでも、指の灼熱感は適切な治療で完全に治療できます。
神経障害は通常進行性疾患であるため、症状は一定期間治療できますが、再発することがよくあります。
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診断
- 指の火傷の診断は、関係者の医学的質問に基づいてのみ行うことができます。
- 原則として、糖尿病やビタミン欠乏症などの代謝性疾患が検査されます。
- これらが除外されている場合は、神経の病気を探す必要があります。さまざまな知覚特性（冷温、触覚、振動感覚、運動能力）が重要な役割を果たします。
- アルコールや薬物の乱用が疑われる場合は、肝臓と腎臓の値も調べる必要があります。
指の灼熱感の治療
指の灼熱感は通常、根本的な病気によるものであるため、この病気を最初に治療する必要があります。
- 糖尿病は、インスリンや抗糖尿病薬のほか、食事やライフスタイルの変化で治療できます。
それについて読む：あなたのタイプの糖尿病に適した治療法 - 血管疾患は、食事療法とライフスタイル、コレステロール低下、そして最悪の場合は手術によっても治療されます。
- 有毒物質の他の沈着が原因である場合、可能であればこれらの物質を避ける必要があります。
- たとえば欠乏症の場合、不足しているビタミンは錠剤の形で摂取する必要があります。
対症療法も使用できます。これは主に、灼熱感が灼熱痛に変わるときの鎮痛剤に依存しています。電気神経刺激も治療法として使用できます。
