おむつかぶれ

最も広い意味での同義語

アンモニア性皮膚炎、偽梅毒性皮膚炎、丘疹性皮膚炎、乳房性殿筋炎、後部膿疱性紅斑、臀部紅斑、後天性梅毒

英語: おむつかぶれ

定義

すべての乳児の3分の2以上がおむつかぶれを発症しますが、これは平らで炎症を起こした炎症が原因です

  • 発赤
  • ぬれと
  • 膿疱

おむつ部分に印が付いています。多くの場合、子供たちはおむつを変える年齢の間に数回急性おむつかぶれを発症します。おむつかぶれの発症は、下痢などの多くの要因に影響されます(下痢)または、おむつ交換の頻度を減らすことをお勧めします。
合併症として、追加の真菌コロニー形成がそのような炎症期間中に発生する可能性があります カンジダ アルビカンすると、いわゆるおむつツグミが形成されるか、まれなケースでは、細菌が炎症の領域に定着します。言及される主な治療法は、予防法の遵守または軟膏の使用です。

疫学

ほとんどすべての子供は、おむつ年齢の間に少なくとも1回は何らかの形のおむつかぶれを発症します。さらに、その発生は、気候だけでなく、衛生状態や食事にも影響されます。

根本的な原因

乳児は、日中、特に最初は非常に頻繁に膀胱を空にします。子供が湿った暖かいおむつに長時間寝ていると、皮膚の最上層である角膜が腫れます。これは皮膚の自然な保護機能を破壊し、炎症の進行を促進します。しかし、尿中に長時間横たわると、 おむつかぶれ おむつ部分に鉛が含まれていると、糞や石鹸の残留物でさえ、おむつ部分に長時間横になっていると皮膚のバリアが破壊されます。

角膜の変化した層は、特に皮膚を病原体の影響を受けやすくするため、 きのこ、つまり、病気が進行するにつれて、炎症を起こした領域に追加の感染症が発生することがよくあります カンジダアルビカンスきのこの一種。細菌が実際に侵入しやすく、感染につながるかどうかはまだ十分に解明されていません。

それ以外の場合、子供の健康状態が悪いとおむつかぶれの発症が促進されることが知られています。処分(素因) 1 乾癬 (乾癬)またはかゆみを引き起こす他の炎症性皮膚疾患(湿疹)おむつかぶれの原因となることができます。

原因としての真菌

おむつかぶれが正しく治療されない場合、それは湿った暖かい環境が原因で発生します 真菌胞子 底の炎症を起こした皮膚に。これはその後 おむつツグミ または カンジダ症 呼ばれた。通常それは酵母菌です カンジダアルビカンス。おむつツグミはひどく赤くなった皮膚に適用することができます 膿疱 そして ふけ 検出。多くの場合、炎症は性器領域にも広がります。しかし、それは太もも、臀部、背中に向かって広がることもあります。おむつツグミは赤ちゃんに強いことが多いので かゆみ そして 痛み 治療はできるだけ早く開始する必要があることを意味します。この場合、真菌に対して特別な軟膏を処方する医師に相談する必要があります。

症状

病気の子供が示す症状は、おむつかぶれの重症度によって異なります。通常、最初に目立つのは、おむつの下の赤く敏感な皮膚です。時々それも現れる ドライ そして うろこ状の。重症の場合でさえ、小胞が形成することがあり、それは分離して、開放性の出血しやすい創傷を引き起こす可能性があります。この段階で、皮膚炎はおむつの外側の領域にも広がる可能性があります。

患部の皮膚は痛くて敏感なので、子供は排尿時に痛みを経験し、睡眠不足になり、イライラすることがあります。との和解もある場合 カンジダ菌 アルビカンスでは、臀部の折り目と性器領域に湿った光沢のある赤い斑点が見られます。これらは鋭い境界線を持ち、縁には鱗屑が見られます。このエリアでは、孤立した膿疱または結節を見ることができます(パプラ)。対照的に、細菌感染では、膿疱または水疱を伴う赤く染まった領域が繰り返し現れます。これらは、治癒する開いた出血の傷につながる可能性がありますが、傷跡を残すことがよくあります。

診断

おむつかぶれは、典型的な症状と外見を持っているため、一般的に子供の皮膚を注意深く検査することによって診断されます。炎症を起こしている領域も真菌に感染している疑いがある場合、医師は真菌のコロニー形成が見られる他の領域、たとえば口の粘膜にそのような場合に白い沈着物が見られる領域も調べます。

おむつ皮膚炎の皮膚刺激が通常よりも長く続く場合は、微生物学的に原因を解明できるようにするために、他の疾患を除外するために塗抹標本がしばしばとられます。病気の可能性のある細菌が検出され、体系的に治療できます。

おむつかぶれは伝染性ですか?

もし彼女が おむつ皮膚炎 伝染性です 病気の経過と原因による。皮膚炎を発症する なし 真菌または細菌感染、それは 感染しない。しかし、特に付随する真菌感染症は伝染性です。この間、子供は 介護施設には参加しない他の子供への感染を避けるため。の 一度だけ着用する服 してから 強火で洗った 感染のリスクを減らすため。

おむつかぶれの期間

おむつかぶれは、赤ちゃんのお尻の皮膚の炎症です。から おむつツグミ バクテリアや きのこ 炎症を起こした領域に落ち着きます。おむつかぶれは、底の湿気と暖かさによって引き起こされます。おむつが頻繁に交換されない場合、皮膚の炎症が起こり、下が痛くなる。最初の所見に応じて、おむつかぶれは、適切に治療された場合にのみ持続します 数日。おむつを定期的に交換し、お尻を乾いた状態に保つことが重要です。サポートできる 亜鉛含有クリーム 患部にクリーム。正しい治療にもかかわらず重度の炎症または再発が起こった場合、 医師 訪問される。彼らは特別なクリームや軟膏を処方することができます。したがって、治癒には数日かかることがあります。しかし、適切な治療法があれば、炎症はすぐに治癒するはずです。

この件について詳しくは、こちらをご覧ください:おむつ発疹

おむつかぶれは成人にも存在しますか?

おむつかぶれの影響を受ける可能性があるのは、赤ちゃんや幼児だけではありません。大人もアンダー 失禁、膀胱と直腸の脱力感とテンプレートに依存しているため、病気になる可能性があります。通常、炎症は1日後に起こります 細菌性下痢 オン。食事、衛生、気候、社会的要因により、おむつかぶれが発生することがあります。ただし、成人の皮膚は浸透性が低く、バリア機能が成熟しているため、成人ほど赤ちゃんに影響を受けることはありません。

お尻の周りの皮膚が赤くなって炎症を起こしている場合、それは必ずしもおむつかぶれである必要はありません。また、 真菌攻撃、 1 乾癬、それは乾癬または細菌性炎症です。したがって、治療または再発にもかかわらず、長期にわたる経過の場合には医師の診察を受けることが重要です。これは炎症の原因を明らかにし、正しい治療を開始することができます。

治療

治療は、おむつを1日に約6回交換し、その過程で子供たちを乾かすことです。これらの対策は、おむつの湿った湿った環境を防ぎ、摩擦と熱の蓄積を減らします。通気性のおむつの使用はまた、おむつかぶれの発症を防ぐのに役立ちます。おむつを交換するときは、おむつかぶれの領域をこすったり石鹸で刺激しないようにすることが重要です。したがって、きれいな水で患部を軽くたたくのが最善です。さらに、Penaten®Cremeなどの亜鉛軟膏と亜鉛油を使用すると、乾燥と皮膚保護の特性により、迅速な治癒につながります。感染に対抗するための添加剤を含む弱酸性石鹸溶液での短時間の浴も成功したことが証明されています(防腐剤)。いずれにしても、脂っこい軟膏は使用しないでください!

病原体が定着した場合、対応する真菌を含む局所軟膏(抗真菌)または細菌(抗菌) 殺します。

重症の場合にのみ、全身に治療が行われます。たとえば、カンジダアルビカンスによる真菌感染症では、胃腸管で病原菌を除去するために、消化管の治療が必要になる場合があります。または、黄色ブドウ球菌などの重度の細菌感染は、抗生物質による治療につながる可能性があり、抗生物質は全身に注入または錠剤として全身的に作用します。このような顕著な形態では、ヒドロコルチゾン軟膏が炎症と闘うために短期間使用されることがあります。

成人の治療

大人の皮膚は小さな子供よりも発達したバリア機能を持っていますが、尿失禁や糞便失禁のためにオムツの着用に依存している場合は、大人でもおむつかぶれが発症する可能性があります。ただし、成人では他にも鑑別診断が考えられる場合があります。おむつかぶれが疑われる場合は、必ずしもそうではありません。の 成人の治療は幼児の治療と似ています。酸化亜鉛などの吸湿性物質を使用しています。マルチリンドのような、強力な殺菌特性を持つ軟膏。幼い子供よりも大人の場合が多い ヒドロコルチゾン 大人は体重が増えるため、小さな子供ほど副作用が起こりにくいために使用されます。真菌または細菌感染も発生します 抗真菌物質 または 抗菌薬 抗生物質の使用方法。

軟膏/クリーム/マルチライン

ほとんどの場合、特別な軟膏による治療が有効です。

特におむつかぶれには、防湿効果のあるクリームや軟膏が使われています。これらのクリームや軟膏は、主に酸化亜鉛で構成されており、吸湿性とわずかな消毒効果があります。

酸化亜鉛に基づく軟膏は、既存のおむつかぶれの治療およびそのような予防の両方に適しています。酸化亜鉛のペーストは、タラ肝油またはパラフィン油で作られることもあります。これにより、塗布が容易になり、子供の炎症を起こした皮膚により優しくなります。

タンノラクト脂肪クリームも使用できます。

香料や防腐剤を含むケアクリーム、およびクリーニングワイプは、肌を刺激し、不耐性を引き起こす可能性があるため、やはり避けてください。
付随する真菌または細菌感染が発生した場合、これは抗真菌薬(真菌に対して)入浴剤または軟膏の形の抗菌剤。自然療法の製品はおむつかぶれにも使用されます。ここでは特にカモミールを使用しています。カモミールは、消毒効果と抗炎症効果のために使用されます。カモミールに加えて、クマモス、スピードウェル、タイム、マリーゴールド、オーク、セージなどの天然ハーブが使用されています。それらは通常治癒過程をサポートし、殺菌効果と乾燥効果があります。

真菌感染症の場合は、非常に脂っこい軟膏は避けてください。おむつかぶれがひどい場合は、Multilind®クリームを使用できます。有効成分のナイスタチン、真菌を殺す抗真菌剤が含まれています。カンジダアルビカンスなどの最も一般的な原因酵母に対して非常に迅速かつ確実に作用し、忍容性も良好です。マルチリンドクリームのプラスの特徴は、有効成分が体に吸収されず、適用された場所でのみ機能することです。ナイスタチンに加えて、マルチリンド軟膏は酸化亜鉛と混合されているので、軟膏は抗涙作用と抗炎症作用も持っています。酸化亜鉛はかゆみも減らします。

投薬

おむつかぶれでは、皮膚の炎症が原因で発生します。 皮膚のバリア機能の低下、感染しやすい。この場合、治療は医学的監督の下で行われるべきです。それが真菌または細菌感染である場合、誰もがすべきです 感染した皮膚と接触した 頻繁に交換し、熱く洗います病原体を殺すために。次に、抗真菌薬または細菌に対する抗生物質が治療のために処方されます。有効成分デクスパンテノールを含む創傷保護ペーストは、真菌または細菌感染に対して使用されます (再生作用と抗炎症作用があります), 亜鉛 またはタラ肝油を塗った。ナイスタチンやクロトリマゾールなどの有効成分は、軽度の炎症、真菌、細菌に対しても役立つため、好ましいです。原則として、治癒は数日後に発生します。の 治療は治癒後数日間継続する必要があります そうしないとおむつかぶれがすぐに再発する可能性があるためです。軟膏などに反応しない治療抵抗性の高い細菌感染症の場合、 錠剤または輸液の形での血流による治療 それぞれ。

真菌感染症がおむつかぶれの一部として発生した場合(主にカンジダアルビカンス =おむつツグミ)、これらの真菌感染症は簡単に拡大し、しばしば口腔粘膜にも影響を与える可能性があるため、胃腸管を同時に治療することをお勧めします。重症例では、抗炎症性の低効能ヒドロコルチゾンが医師によって処方されます。ただし、これは、皮膚の組織収縮(萎縮) 来ることができます。皮膚が薄くなり、壊れやすくなります。

ホメオパシー

おむつかぶれの治療と予防のための様々なホメオパシー療法があります。ただし、 医師または助産師 病気の深刻な経過を避けるために、ホメオパシー療法が皮膚の治療に適しているかどうかについてアドバイスを求めました。ホメオパシーの観点から見ると、おむつかぶれは内部の弱さまたは免疫系の弱さであり、抗生物質による治療後に起こります。おむつかぶれの治療に適しています カモミラ。歯が生える問題や下痢などにも使用されます。手段も適切です ホウ砂, クロトンチグリウム そして シリセア。小球は1日3回、約1週間与えることができます。赤みが改善しない、または発疹が広がる場合は、医師の診察を受けてください。

おむつかぶれの家庭薬

おむつかぶれの予防と治療には、さまざまな家庭療法が使用できます。炎症を起こした皮膚をきれいにするために オリーブオイル または アーモンドオイル。オイルワイプまたは添加物と香料を含むオイルを使用する必要があります 避けた 赤ちゃんの皮膚もそれに反応するかもしれないので。また、皮膚の患部に優しく母乳を軽く塗るのにも役立ちます。皮膚を洗浄した後も時折することができます カモミールシートバス 治癒に貢献します。正しい水温に注意を払う必要があります。一般的には、お尻を乾いた状態に保ち、定期的におむつを交換する必要があります。空気が底の皮膚に届くように、おむつなしで赤ちゃんをより頻繁に離れることをお勧めします。

おむつかぶれの治療に使用される紅茶

おむつかぶれを治療するためのよく知られた家庭薬は紅茶です。これのために、あなたはお茶を約30分急がせるべきです。次に、湿布またはタオルをお茶に浸します。皮膚を洗浄した後、お尻を湿布またはタオルで慎重に軽くたたき、自然乾燥させます。このプロセスは、おむつを交換した後、皮膚が治るまで定期的に繰り返す必要があります。

ヒップバスによる治療

おむつかぶれを治療するためにもできます ヒップバス 適用されます。とりわけ、これには適しています カモミール。薬局のカモミールの花に熱湯を加えて、それらを急にします。赤ちゃんが快適に感じるまで水を冷まし、約5〜10分間座ってください。カモミール作品 鎮痛剤 そして 抗炎症薬。一般に、赤ちゃんや幼児は、自然な皮膚のバリアを刺激しないように、週に3回以上入浴しないでください。赤ちゃんでは、保護酸のマントルはまだ十分に発達していないため、皮膚はより敏感で外部刺激に対してより敏感です。

予防

子供のおむつを替えて、おむつかぶれを発症しにくくするために、親ができることはいくつかあります。何よりも重要なのは おむつの頻繁な交換; 1日に少なくとも6回、理想的には尿または便の直後に。おむつを交換するときは、pHが中性の石鹸を使用し、透明な温水でよくすすいでください。洗浄方向は前から後ろで、摩擦を避けるために湿った部分を柔らかいタオルで軽くたたきます。天候に応じて、おむつなしで子供を空気乾燥させるか、またはおむつなしで子供を裸の底で這わせることも利点です。プラスチックおむつの代わりに使い捨ておむつの使用も予防効果があります。

また、母乳で育てられた子供たちの便は組成が異なるため、おむつかぶれの発生頻度が低いことも示されています。子供が哺乳瓶で育てられている場合、 低刺激性ベビーフード (HAフード)おむつかぶれの発症を防ぎます。

予報

通常、上記の対策を講じれば、数日でおむつかぶれが治ります。細菌または真菌によるさらなる感染でさえ、適切な治療法で数日以内に治癒します。

ただし、子供が病気の発生を繰り返している場合は、医師がこれをより正確に明らかにする必要があります。時には、この背後に別の病気があり、子供の免疫システムを弱め、おむつかぶれを簡単に引き起こします。あるいは、関連する病原体が蓄積し、そこから繰り返し病気の発生につながる、子供の体の特定の場所を見つけることができます。