親知らず
開発
の 第三大臼歯 （親知らず）は18歳から25歳の非常に遅い時期に発達するため、親知らずとして知られています。
一部の青年では、最初の石灰化は14歳になるまでX線で見えません。
他では、親知らずは決して突き抜けません。
形状
親知らずは大臼歯に属していますが、その構造には特定の規則はありません。
だけで親知らずがあります 3つのこぶだけでなく、 5つの歯のこぶ.
また、数 ルート 非常に異なっており、それらのいくつかは融合されているか、フックの形に曲げられています。これには、 歯の根 それをはるかに困難にします。非常にまれなケースでは、さらに大臼歯が親知らずの後ろに成長することがあります。ナイン「あるいは、ディストモラとも呼ばれます。
診療所
これらの重要な違いとそれらの発生の不規則性のために あご 親知らずは重大な問題を引き起こす可能性があります。
通常、上の親知らずは下の親知らずより問題が少ないです。一般的な問題は、スペースが限られていることです。
親知らずは顎角の後ろの最後の大臼歯として噴出するので、それらが噴出できない、または部分的にしか噴出できないほど十分なスペースがないことがよくあります。
歯がまったく噴出しない場合（完全保持）通常、症状はありません。部分的に噴火した歯（一部保持）炎症を引き起こす可能性があり、 膿瘍 リードする。これらは非常に痛みを伴い、一般的な症状を引き起こす可能性があります 熱 そして消耗の鉛。
親知らずが上顎または下顎でのみ成長する場合は、成長時に相手が不足するため、咬合平面を超えて成長します。これはまた、しばしば歯の移動を引き起こし、夜間の歯の損傷につながります 研削歯 そして TMJの不快感 リードすることができます。
この種の症状が発生した場合は、親知らずを外科的に取り除く必要があります（抽出）。歯胚が突破する前に除去された場合、1つは 胚切除.
a-歯冠- コロナデンティス
b-歯頸- 子宮頸部
c-歯根- 基数歯
- 歯のエナメル-
エナメルム - 象牙質（=象牙質）-
歯槽骨 - 歯腔内の歯髄-
Cavitas dentisの歯髄 - ガム-
歯肉 - 歯根管
- セメント-
セメンタム - ルートスキン- 歯周組織
- 歯根先端の開き-
有孔虫歯 - 神経線維
- 歯槽骨（歯付き）
顎骨の一部）-
歯槽骨
（歯槽突起） - 血管
- 歯根の先端-
根尖炎 - 歯根の分割点
（フォーク） - 分岐 - 歯溝
すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト
親知らずの炎症
親知らずの痛みと炎症は、さまざまな原因によって引き起こされます。他の歯と同様に、虫歯は根の先端が炎症を起こし、痛みと頬の肥厚を引き起こす可能性があります。親知らずが炎症を起こす典型的な症状は「歯状突起困難症」で、これはスペースの不足や歯の位置が悪いために歯が発疹しにくいものです。主に2本の親知らずが影響を受けます。多くの場合、歯は完全には突き抜けないため、背面に歯茎のポケットができます。
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場合によっては、咀嚼面でさえも粘膜で覆われていることがあります。これらの領域は歯ブラシに簡単にアクセスできないため、細菌は蓄積された食品の残留物を介して迅速に増殖できます。結果として生じるプラークは、虫歯と歯茎の炎症を引き起こす可能性があります。しばしば歯科医が訪問され、深刻な問題が発生した場合に迅速に救済を提供できます。
彼は、届きにくいプラークを特別な器具で取り除き、歯肉のポケットに薬を入れます。数日で治ります。しかし、ほとんどの場合、それ以上の炎症を防ぐことはできません。その後、痛みを持続的に緩和するために、過剰な粘膜または歯全体を取り除く必要があります。歯科医は、個々の状況に基づいて適切な治療法を正確に決定します。
親知らずの痛み
親知らずの痛みは非常に一般的な症状です。ほとんどの場合、それらは歯の発疹が困難なため、思春期の腫れに似ています。スペースが不足しているため、親知らずが完全に噴出せず、咬合平面に到達しないことがあります。ただし、通常は歯の一部が見えるため、歯肉ポケットができることがあります。ここでは炎症がドキドキとして感じられます。さらに、下あごの横の親知らずは、その前の歯の付け根を押すことができます。急成長が続くと、プレッシャーが高まり、痛みにつながります。
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親知らずの腫れ
親知らずが噴出すると、軟組織（歯肉）が腫れることがあります。 多くの場合、それは困難な歯の発疹の症状であり、それに伴います 痛み、リンパ節の腫れ、場合によってはジョークランプ。 特にそれら 下の親知らず これにより影響を受けます。ほとんどの場合、歯は部分的または斜めにしか噴出しないため、 衛生状態は非常に困難です。 あ 歯茎の炎症 に入ることができるため、腫れをさらに促進することができます。これらの苦情が1回発生しても問題はありませんが、これが頻繁に発生する場合は、影響を受ける親知らずを除去して、前の歯が損傷しないようにする必要があります。
親知らずの手術/親知らずの抜去
1本以上の親知らずを抜く場合は、少なくとも前日までに詳細な相談が必要です。歯科医は個人的に長所と短所、リスクと合併症を伝えなければならず、提起された質問は明確にされるべきです。このアドバイスは、歯科助手が引き継ぐことはできません。抜歯は抜歯とも呼ばれますが、局所麻酔で口腔を検査した後に始まります。歯の神経を注射器で麻酔し、痛みの刺激が伝わらないようにします。ただし、操作中はゆっくりと引っ張ったり押したりするのが普通です。
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麻酔が効いた後、歯科医はそれを除去し始めます。下顎の親知らずは、歯が完全に見えるように粘膜に切開を必要とすることがよくあります。歯の深さに応じて、歯肉の下の骨を削り取らなければなりません。親知らずが完全に見える場合は、別の器具であるベインのレバーを使って、親知らずを歯のソケットから引き出します。歯が非常に曲がっている、または非常に曲がっている歯根がある場合、歯は分割されてからいくつかの部分に取り除かれます。歯が完全に除去されたことを確認した後、炎症組織を除去します。これを行うには、歯槽をスプーンのような器具でこすり落とします。
創傷が非常に大きい場合は、粘膜を正しい位置に縫合する前に、別の薬剤を肺胞に入れることができます。上顎では、歯は通常粘膜から完全に突出しているため、ここで追加の切開は必要ありません。ただし、親知らずの根が長い場合は、上顎洞への接続がここで開かれます。この一般的な合併症は口と洞の接続としても知られており、簡単な検査で確認できます。次に、口と上顎洞の間の持続的な接続によって引き起こされる慢性炎症を防ぐために、創傷を縫合糸で閉じる必要があります。
すべての傷を閉じた後、歯科医は通常、手術後に何をすべきかを説明します。手術後の最初の数日は、例えば、腫れを防ぐために頬をよく冷やし、喫煙を控え、柔らかい食べ物を食べることが重要です。これにより、炎症のリスクを最小限に抑えることができます。次に、患者は重要な薬の処方箋とともに退院します。通常、傷のチェックは翌日に行われ、約1週間後に縫合糸が取り除かれます。
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親知らずの手術後の炎症
親知らずが取り除かれた後、炎症は珍しくありません。原因は、その場所や難しい歯の噴火のために、この地域にすでに存在する問題であることがよくあります。しかし、歯槽に残った歯根や炎症を起こした歯槽も同様の不快感を引き起こす可能性があります。振る舞いに関する医学的アドバイスに従うと、炎症のリスクを大幅に減らすことができます。たとえば、手術後の喫煙や、もろいものは食べないでください。特定のケースでは、たとえば手術部位が以前に炎症を起こしたことが多い場合など、抗生物質を投与することも推奨されます。
感染が発生した場合は、しばらくすると炎症の典型的な兆候が現れます。イブプロフェンやパラセタモールなどの鎮痛剤を服用しているにもかかわらず、痛みを適切に緩和することはできません。傷の赤みと頬の腫れもあります。傷の領域は、血流の増加によって温められることが多く、発熱も珍しくありません。次に、典型的な機能喪失が発生した場合、それは非常に危険です。
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膿瘍は口の底を持ち上げるか、のどの腫れを引き起こします。これは息切れと窒息感を引き起こしました。膿瘍は内臓にも広がる可能性があるため、健康診断を早急に行うことをお勧めします。 （歯科）医師の訪問は、炎症の兆候が止んだ直後に、できれば早い段階で行う必要があります。
