汗腺の除去

一般的な

汗腺（グランデュラスデリフェラ）いわゆる皮膚付属器に属し、真皮（専門用語：コリウム）。その後、汗は皮膚の毛穴から表面に放出され、主に熱バランスを調整します。

また、エクリン汗腺とアポクリン汗腺も区別されます。
これらは、機能、外観、場所が異なります。

エクリン汗腺は髪に関連付けられていませんが、アポクリン汗腺は毛包に開いています。
エクリン汗腺は全身に見られますが、アポクリン腺（香り腺とも呼ばれます）は体の特定の部分にのみ見られます。

これらには、脇の下、乳首、生殖器および肛門周囲の領域が含まれます。
皮膚の熱バランスとpH値は、主にエクリン汗腺によって調節されています。
アポクリン汗腺は、フェロモンのような香り（フェロモン）を通じて社会的および性的行動の機能を果たします。

詳細については： 男性のためのフェロモン

何よりもまず、彼らは単に体臭を決定します。
ただし、さまざまな病気により、汗腺を取り除く必要がある場合があります。

多汗症を引き起こす

多汗症（多汗症）は汗腺の除去の原因となりますギリシャから （ハイパー) „さらに、超えて、超えて...超えて と（ヒドロス) 汗）する。

発汗は人のために発生するすべて自然なプロセスです 熱収支 体の重要です。
だから生理的な発汗は私たちのものです ホメオスタシス 助長し、重要です。手術で無理に抑えてはいけません。
しかし、不快な多汗症はこれを必要にすることができます。

しかし、多汗症についていつ話すのですか？これは、脇の下での発汗が5分あたり100 mgを超える場合です。
ただし、これは科学的な限界です。
主観的に、影響を受けた人々はさらに少量を過剰で不快であると認識しています。

そのような病気は、そのテストを使用して診断されます 時間あたりの汗の量 決定することができます。
そのようなテストは、例えばの ヨウ素強度試験 または 重量測定.
さまざまな薬用および保存療法と手順に加えて、外科的処置はもちろん治療に利用できます。

臭汗症を引き起こす

多汗症の特別な形態は臭汗症です（ギリシャ語（ブロモス）ヤギの動物の臭い;（汗）汗）。

上に形成された増加した汗 角質層 コロニー形成のための好ましい発芽条件を持つ皮膚 バクテリア.

短鎖などのこれらの細菌の分解産物 脂肪酸 そしてその アミノ酸 アラニン 次に、特に脇の下、鼠径部とつま先の間のスペースで不快な体臭を引き起こします。

この不快なにおいは、何よりも影響を受ける人々の心理的負担であり、汗腺の除去の指標となります。頻繁な洗浄はそれを改善しません。薬物療法に加えて、汗腺の除去もここでの選択肢です

手順汗腺切除

汗腺切除術は、 汗腺の除去.

この手順では、患部の皮膚領域が実質的に切り取られます。次に、縁を縫い合わせます。
ただし、皮膚の一部のみを取り付けるオプションもあります。 脇の下 汗腺を取り除いてから 削る.

この方法には、考慮すべき長所と短所の両方があります。根本的な手術として、患部の汗腺の大部分を取り除き、多汗症を大幅に軽減します。 低侵襲 処理する。

見返りとして、しかし、大きな目に見えるものが作成されます 傷跡 からの非常に一般的な合併症 創傷治癒.
大きくて深い傷跡も患者の移動を制限します。
さらに、影響を受けた領域すべてを切り取ることはしばしば不可能です。これらの欠点のために、この方法は最近ますます使用されることが少なくなっています。

手順皮下汗腺吸引掻爬術

皮下汗腺吸引掻爬術は、 局所麻酔 が行われて。

局所麻酔については、いわゆる Tumescentソリューション 中古。
このタイプの局所麻酔には、いくつかの利点があります。
一つには、それは一つのリスクを救います 麻酔一方、組織に大量の液体を適用すると、組織の膨張と弛緩が良好になります。これにより、手順が簡単になります。

さらに、これは 出血のリスク 低い、いわゆる腫れ上がりの解決策として 血管収縮薬 収縮する血管が含まれています。

最後は 防腐剤 ソリューションの効果を利点として挙げます。汗腺吸引掻爬術は、侵襲を最小限に抑えた処置であり、通常、脇の下にある長さ約0.5 cmの小さな皮膚切開3〜4つを外科的アクセスとして使用します。
特別な手術器具が皮膚のこれらの小さな切開を通して皮膚の下に挿入されます。次に、罹患した汗腺にカニューレを使用してカニューレを挿入します 掻き落とし そしてその後 吸い取られた.

この手順の成功率は約70〜80％です。
吸い取られた汗腺は再生できなくなるため、非常に良い結果が得られます。ただし、1年後、残った汗腺が再び汗をかくようになれば、再発する可能性があります。この手順は外来で行われ、1〜2時間かかります。

患者はそれを受け取ります 圧迫包帯 約2〜3日後に再び使用できるようになります。

内視鏡的経胸壁交感神経切除術（ETS）の手順

この手順は、直接的な意味での汗腺の除去ではありません。
ただし、汗腺を除去するのと同じ目標を追求します。

これは、最小限の侵襲的な手術です。 全身麻酔、それは直接 交感神経幹 起こる。
の 思いやりのある の一部です 自律神経系 したがって、発汗などの無意識の身体機能を制御します。
全体的に、それは実行する意欲を高め、反対の行動をします 副交感神経系.

手術アクセスが行われます 内視鏡 腹腔の上。
交感神経幹神経節は、汗腺を供給する神経細胞を含み、金属クリップで完全に切断、凝固、または締め付けられます。

ただし、この手順には 高リスク 重度の治療抵抗性疾患にのみ使用されます。

手汗で良い結果が得られますが、腋窩発汗ではそれほど良くありません。
ただし、1つを開発することは大きなリスクがあります。 代償性多汗症.
これは多汗症の他の皮膚領域への移行です。代償性多汗症は治療が非常に難しいため、過小評価しないでください。

他の合併症があります ホーナー症候群、 1 声帯麻痺 そして 胸水.
これは、これらの領域が交感神経系の供給領域に属しており、したがって損傷を受けた場合に負傷するという事実に関係しています。

これらのリスクがあるため、手技中に金属クリップを使用して交感神経節を締め付けることが望ましい。これにより、たとえば、凝固や根本的な除去とは異なり、手順を逆にすることができます。

とりわけ、これは人生の代償性多汗症の存在を防ぎます。

汗腺除去の費用

患者の体の特定の部分に汗腺がある場合、汗腺の除去の指示は常に行われます 過度の発汗 来て、従来のハーブと薬の対策は緩和をもたらしません。

汗腺の除去は通常、 吸引 実行された（腺吸引）。 60-80％で、苦情はその後解決されます。

費用は 診療所または診療所に留まる、そしてそれが 合併症 そこで適切に処理する必要があります。さらに、コストは除去する汗腺の数によって異なります。治療する領域が大きいほど、手技は高価になります。

原則として、プロバイダーにもよりますが、600から1500 EURのコストで計算する必要があります。これには治療とフォローアップ治療が含まれます。入院患者の滞在はこの手順では計画されておらず、それに応じて高額になります。

アフターケア

他の外科的処置と同様に、汗腺の除去には、不快を回避するために十分かつ注意深いアフターケアが必要です 創傷治癒障害 防ぐために。

外科的創傷の良好なフォローアップケアは、定期的なドレッシングの交換から始まります。
さらに、適切なもの 創傷衛生 治癒過程に不可欠です。

しかし、患者は彼のライフスタイルを通じてこれにプラスまたはマイナスの影響を与えることもできます。
健康な生き方、つまり傷の保護、十分な 水供給 そしての放棄 高級食品、治癒過程に良い影響を与えます。

傷の腫れは、腕、足、手などの患部を高くすることで促進されます。

最終的には、主治医が予約を遅らせて、良好な回復を保証します。
約1〜2週間後、ステッチが引っ張られ、通常は医療のフォローアップが終了します。
ただし、汗腺の切除または交感神経切除術にもかかわらず、患者が発汗していることに気付いた場合は、医師に相談して進行方法を相談することをお勧めします。

概要

汗腺の除去は、臭汗症または多汗症に苦しんでいる患者、すなわち非常に不快な体臭または 過度の発汗.

そのような患者の苦痛のレベルは通常非常に高く、汗腺の除去はこれを非常によく緩和でき、 生活の質 非常に増加します。

選択の方法は 低侵襲の汗腺吸引掻爬術、それは良い結果を約束し、治癒は迅速で、大きな瘢痕はありません。

ただし、内視鏡的経胸壁交感神経切除術など、汗腺を直接除去しない手順もあります。
しかし、それらを供給する神経細胞を結びつけることにより、この手順は同じ効果があります。
ただし、リスクが高いため、これはコースが治療に耐性がある場合にのみ示されます。