鼻中隔

同義語

鼻中隔、鼻中隔

解剖学

鼻中隔は、主な鼻腔を左側と右側に分割します。したがって、鼻中隔は鼻孔の中央境界を形成します(鼻孔).
鼻中隔は後部の骨で形成されます(鋤骨 そして 篩骨の正中筋ossisethmoidalis)、中軟骨(軟骨セプティナシ =翼状軟骨および四角軟骨)および鼻孔を伴う前膜部分は、鼻の外部から見える形状です。
残りの主要な鼻腔のような軟骨と骨の部分(鼻腔)および副鼻腔(副鼻腔)、粘膜で覆われています。
嗅上皮は、鼻中隔の上端と上鼻甲介(反対側)にあります。
血管叢(キーゼルバッハ遺伝子座)特に鼻中隔の前部で血流を確保します。

鼻中隔の病気

機械的な操作、たとえば鼻をドリルで開けたり、頻繁に鼻をかんだりすると、敏感な粘膜を刺激したり傷つけたりする可能性があり、小さな出血(鼻血)を引き起こす可能性があります。
特に乾燥した加熱された空気は、寒い季節に鼻中隔の粘膜を乾燥させる可能性があります。
小さなひびが現れ、粘膜のケアによって数日以内に治癒します。
さらに、細菌感染症や真菌感染症などの典型的な粘膜感染症も、鼻中隔の領域に影響を与える可能性があります。
コカイン、ウェゲナー病、梅毒の使用は、鼻中隔に穴を開ける可能性があります(中隔穿孔)リードする。これは外科的に閉じる必要があります。
鼻中隔の変形は遺伝的であり、したがって先天性である可能性があります。たとえば、こぶや鉤鼻。一方、鞍鼻と曲がった鼻は獲得されています。
顔面中央部への暴力は、軟骨と粘膜の間の出血につながる可能性があります。この鼻中隔血腫は感染し、中隔膿瘍を引き起こす可能性があります。軟骨細胞が死ぬリスクがあります(軟骨壊死)、そのため、鼻中隔血腫には24時間以内に血腫を外科的に排出することが推奨されます。
変形の原因と種類に応じて、鼻中隔の矯正を行うことができます。
鼻中隔弯曲(鼻中隔のずれ)は、鼻呼吸やいびきの制限の原因となることがよくあります。鼻が真っ直ぐに見えても鼻中隔が傾いていることが多いですが、症状がないので気づきません。したがって、鼻中隔のずれだけでは治療の理由にはなりません。

このテーマの詳細については、以下をお読みください。:鼻の病気

鼻中隔には穴があります

中隔の穴は鼻中隔穿孔と呼ばれ、さまざまな原因で発生する可能性があります。打撃や手術中のミスなどの外傷性イベントに加えて、慢性炎症も長期的に穴を作成する可能性があります。

鼻中隔の穴の危険因子は、工業用粉塵への長期暴露と薬物の定期的な使用です。
この穴は、閉塞した鼻呼吸、出血、痛み、呼吸時の口笛、およびクラスト形成を通して目立ちます。これらのクラストはしばしばバクテリアに感染し、不快な臭いを発生させる可能性があります。

鼻中隔穿孔が疑われる場合は、病気で症状が自然に改善しないため、医師に相談する必要があります。
医師は鼻中隔を調べて診断を確認します。この目的のために、ライト付きのカメラ、いわゆる鼻鏡が鼻に挿入されます。

治療法は、主に耳からの体自身の軟骨の軟骨移植による穴の外科的閉鎖から成ります。成功した操作にもかかわらず、原因は戦う必要があります。たとえば、粉塵への曝露が続く場合、または慢性炎症が治療されない場合、鼻中隔に新しい穴が再び現れる可能性があります。

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鼻中隔の検査

鼻中隔はすでに部分的に外側から見えているので、外部検査で傾き、こぶ、ピアス、さらには外部感染を特定し、目前の問題に関する情報を得ることができます。
原則として、これに続いて検鏡を使用した検査が行われます。医師は小さなスプレッダーで鼻孔を注意深く拡張し、最良の場合は鼻甲介を使用できます(鼻甲介)、主な鼻腔(鼻腔)そしてもちろん鼻中隔(鼻中隔) 裁判官。

OP&鼻中隔の矯正

鼻中隔の手術は通常、湾曲に関連する症状がある場合にのみ治療されます。

症状は、息切れからいびき、頻繁な呼吸器感染症、嗅覚や頭痛、片頭痛の問題まで多岐にわたります。それらはすべて、手術中にまっすぐになる鼻中隔の曲率に基づいています。
骨の部分と軟骨の部分の両方が曲率の影響を受ける可能性があります。通常、この湾曲は、顎、口蓋、鼻または鼻中隔の不均一な成長の結果として発生します。また、打撃や転倒による鼻中隔の破裂後は、より曲がりくねって一緒になり、上記の問題を引き起こす可能性があります。

手術の適応は、苦情と医師の所見に基づいて行われるため、苦情の程度は医師にとって重要な基準となります。身体検査が異常であっても、症状が全くない場合は手術を行いません。
鼻鏡検査を含む身体検査中に、粘膜と骨および軟骨の構造の状態を評価するために、鼻スプレーを使用して特別な装置が鼻に挿入されます。さらに、鼻中隔の曲率は、しばしば外側から評価することができます。

手術は通常全身麻酔下で行われますが、特別な場合には局所麻酔下で行うこともできます。手術中に鼻中隔の骨​​と軟骨の部分に到達するために、粘膜はメスでそれらから分離されます。次に、これらの構造が周囲の骨格から分離され、鼻中隔が除去されます。
矯正のために、パーティションは小さな個別のパーツに分割され、平らな面を形成するために再組み立てされます。
再調整された鼻中隔が鼻に挿入され、周囲の組織に固定された状態で粘膜で覆われます。

この手術で合併症が発生することはまれですが、粘膜の損傷、感覚障害、出血、新たな湾曲が発生する可能性があります。

子供の場合、この手術は骨の成長領域を破壊しないことに注意することが重要です。これは、加齢とともにより深刻な問題を引き起こす可能性があるためです。

手術後は鼻を惜しまないでください。これにはプラスチックプレートを使用できますが、1週間以内に取り外すことができます。出血はタンポナーデによって軽減されます。
翌日、体は分泌物の生成の増加に反応し、気道を詰まらせる可能性があります。そのため、可能であれば吸引する必要があります。これを怠ると、副鼻腔の炎症のリスクが高まります。
このため、抗生物質は予防的に処方されることがよくあります。過度のストレスを防ぐために、スポーツやその他の身体的作業は完全に避ける必要があります。さらに、くしゃみ、日光浴、または熱いシャワーは大量の出血につながる可能性があります。
治癒には数週間かかることがあるため、発生する可能性のある問題に迅速に対処できるように、手術後最大6週間は定期的に医師の診察を受ける必要があります。粘膜は完全に再生するためにこの時間を必要とし、まっすぐにされた鼻中隔は完全に一緒に成長する必要があります。

健康診断が終わった後でも、粘膜は非常に敏感なので、さまざまな軟膏やすすぎで湿らせて手入れをすることができます。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 鼻中隔OP

鼻と喉のイラスト

鼻の図:右鼻腔の側壁
  1. 上鼻甲介-
    コンチャナシスーペリア
  2. 上部鼻腔-
    上鼻腔
  3. 中鼻甲介-
    コンチャナシメディア
  4. 中鼻腔-
    Meatus nasi medius
  5. 下鼻甲介-
    コンチャナシ劣る
  6. 下鼻腔-
    下鼻腔
  7. 鼻腔の心房-
    前庭鼻
  8. 嗅覚スレッド- Fila olfactoria
  9. 嗅球- 嗅球
  10. のリアオープニング
    鼻腔 - 後鼻孔
  11. 鼻腔 - Cavitas nasi
  12. 咽頭アーモンド-
    咽頭扁桃腺
  13. 前頭洞- 前頭洞
  14. 蝶形骨洞-
    蝶形骨洞
  15. 口腔 - Cavitas oris
  16. 舌- 言語

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