小脳橋角

小脳橋角の解剖学

小脳橋角(輪状橋小脳)は、脳の特定の解剖学的構造の名前です。それは脳幹(中脳=中脳、後脳=菱脳、橋=橋からなる)と小脳(小脳)および側頭骨の間にあります。
それは後頭蓋窩にあります。小脳橋角は、重要な脳神経が狭い空間を通過するニッチを表しています。
中間神経と顔面神経(共に第7脳神経を形成)および前庭神経(第8脳神経)はここで脳構造から発生し、それらの供給領域に移動します。
このトピックの詳細については、当社のWebサイトをご覧ください。 脳神経。

さらに、下小脳前部および後部小脳動脈は、小脳橋角を通過します。
副鼻腔に属する大脳静脈も通過します。腫瘍はこの領域に発生することが多いため、小脳橋の角度はよく知られています。この領域は、解剖学的状況が狭いため、すぐに症候性(脳神経障害)になります。

小脳橋角部の腫瘍

小脳橋角の腫瘤は、初期症状から明らかです。選択の診断はMRIです。多くの場合、腫瘍は良性です。しかし、小脳橋角の解剖学的緊張のために、それらの成長は、それに沿って走る脳神経を圧迫し、したがって、脳神経不全につながります。
障害の症状を理解するには、脳神経の機能を知る必要があります。

7日脳神経、顔面神経は、その運動線維で顔の筋肉を刺激します。これが失敗した場合、患者は顔面神経麻痺を患っています(顔の半分が垂れています)。第8脳神経、前庭神経は前庭神経であり、聴覚とバランスの役割を果たしています。罹患している場合、患者は難聴を抱えており、耳鳴りやめまいを起こす可能性があります。宇宙占拠の症状を引き起こす可能性のあるさまざまな腫瘍があります。
最も一般的なのは、聴神経腫(前庭神経鞘腫)ですが、髄膜腫、類表皮、頸静脈のグロムス腫瘍、脳転移もあります。聴神経腫はの良性腫瘍です シュワン細胞 第8脳神経の。それはまた、小脳橋角での位置よりも一般的である、内耳道に位置することもできます。
患者は聴覚障害を訴え、めまいや耳鳴りを伴うことが多い。
このトピックの詳細については、当社のWebサイトをご覧ください。 急性神経腫 そして 髄膜腫。

腫瘍がある程度の大きさの場合、第7脳神経を圧迫し、顔面神経麻痺を引き起こします。第5脳神経である三叉神経も腫瘍に近接している可能性があり、影響を受ける可能性があります。これは、三叉神経痛を含む、顔面の感作障害を引き起こす可能性があります。腫瘍が進行している場合、脳幹の圧迫が可能です。頭蓋内圧の上昇があり、頭痛、嘔吐、意識障害として現れます。
第一選択療法は手術です。目的は脳神経の機能を維持することです。そのため、神経が圧力による永続的な損傷を受けていない限り、手術は適切な時期に行う必要があります。手術は後頭蓋窩または耳道から行うことができます(腫瘍の位置はここで最終的に決定的です)。このような操作には数時間かかります。高齢で不安定な患者にとって手術のリスクが高すぎる場合は、放射線手術を行うことができます

このトピックの詳細については、次を参照してください。 顔面神経麻痺

他の腫瘍タイプに関するより簡単な情報

髄膜腫は、髄膜に由来する腫瘍です。
類表皮は先天性のまれな腫瘍です。
グロムス頸静脈腫瘍は、側頭骨の窩の傍傍神経節(fossa jugularis)から発生します。
脳転移は娘腫瘍であり、原発腫瘍は多くの場合、肺癌、乳癌、腎臓細胞癌および黒色皮膚癌です。

トピックの詳細については、次を参照してください:脳がんおよび脳がんの兆候

小脳橋角症候群

小脳ブリッジアングル症候群は、小脳ブリッジアングルの腫瘍で発生する可能性のある症状の組み合わせです(小脳ブリッジアングル腫瘍を参照)。
症状は小脳橋角の解剖学的構造に由来します。
症状には、難聴、耳鳴り、めまい、不安定な歩行(第8脳神経=前庭牛神経)、片側顔面麻痺、つまり顔面筋麻痺(第7脳神経=顔面神経)があります。寄生感覚から三叉神経痛、つまり顔面の痛み(第5脳神経=鼓室神経)は通常、より大きな腫瘍でのみ発生します。
第6脳神経(外転神経)も影響を受ける可能性があり、眼筋麻痺を引き起こします。
所見が顕著である場合、脳幹圧迫(悪心、嘔吐および意識障害)および小脳症状(小脳歩行不安)が発生する可能性があります。頭蓋内圧は徐々に増加します。

追加情報

この件に関する詳細情報は、次の場所にあります。

  • 髄膜腫
  • 髄芽腫
  • 膠芽腫
  • 下垂体腫瘍
  • 脳転移

以前に公開された神経学のトピックの概要については、Neurology A-Zを参照してください。