咳をするときの肺の痛み
前書き
咳はさまざまな理由で痛みを引き起こします。
しかし、一般に肺の痛みと呼ばれる症状は、臓器自体の痛みではなく、むしろ、肺を取り巻くエンベロープが、痛みの刺激を引き起こす臓器です。痛みを感じるためには、影響を受ける器官から脳に、痛みを伝える神経線維を介して刺激を送る必要があります。
肺自体にはそのような経路がないため、肺の痛みを感じることはできません。代わりに、痛みの刺激は気道、胸膜、胸膜、胸郭などの領域から発生します。
咳をするときの肺の痛みの原因
咳をするときの痛みの最も一般的な原因は、胸部とその筋肉の病気です。たとえば、咳などの胸が大きくなると、肋間筋や筋肉痛が感じられます。
さらに、ここを走る神経、いわゆる肋間神経の刺激は、咳をするときに痛みを引き起こす可能性があります。これは、順番に、神経自体の病気や肋骨の問題から発生する可能性があります。前者には、ウイルスによって引き起こされ、罹患した皮膚領域に水疱が形成される、肋間神経痛または帯状疱疹が含まれます。咳をすると痛みを引き起こす肋骨の病気には、肋骨ブロック、あざ、さらには骨折があります。
肺の周りの組織の炎症も別の原因です。これらは身体から直接肺に投影されるため、肺の痛みとして知覚されます。胸膜または肺の炎症は、肺炎と同様に、咳のときに痛みとして現れます。しかし、はるかに一般的なのは、風邪または気管支炎、すなわち上気道の感染症に関連する痛みです。
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乾いたダニの咳
痰による咳とは対照的に、乾いた刺激性の咳は通常、感染とは関係ありません。
むしろ、気道の慢性的な刺激が乾いた咳の原因になることがよくあります。特にアレルギー患者は、気道が外的刺激に非常に敏感であるため、乾いたカチカチと咳をします。ただし、有害な物質を永続的または少なくとも長期間吸入した人も、乾いた咳の影響を受ける可能性があります。したがって、喫煙者は乾いた咳をすることがよくありますが、職場で毒素にさらされている人でさえ、過敏性（反応過多）の気道系を持っていることがあります。気道の粘膜の反応は慢性の炎症反応からなり、咳をすると痛みを伴うことがあります。
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スポーツ中
運動性喘息として知られている現象は、運動中に発生する可能性があります。たとえば、運動中の空気が特に冷たい場合、気道の過剰反応を引き起こす可能性があり、影響を受けるアスリートはスポーツ中に多くの咳をしなければなりません。
風邪などの呼吸器感染症にかかっている場合は、運動によって症状が悪化することもあります。影響を受ける人は、肺への負担の増加により、より頻繁に咳をしなければなりません。気道が炎症を起こしているため、咳は痛みを伴うことがあります。
さらに、運動中にサイドステッチによる呼吸依存の痛みが発生する可能性があります。ステッチの痛みは咳をするときに特に顕著です。
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その他の付随する症状
咳をするときの肺の痛みの原因によって、付随する症状が異なります。
咳は多くの場合、気道の感染が原因であり、鼻水、喉の痛み、発熱、疲労感、その他の風邪の症状を引き起こす可能性もあります。咳をするときは、痰のない乾いた咳と、唾液のある湿った咳が区別されます。
咳をするときに肺の痛みに伴うその他の症状には、胸、背中、肩、腹部の痛みがあります。
喉の痛み
咳のときに肺の痛みを伴う症状として喉の痛みが発生する場合、症状の原因として上気道の感染を想定する必要があります。
ウイルスやバクテリアは通常、口腔から肺の小さな枝までの気道に定着します。これは免疫システムの防御反応を引き起こし、粘膜の炎症を引き起こします。喉の粘膜の刺激により、咳をすると喉の痛みが発生する可能性があります。肺の痛みでも同じメカニズムが発生します。これは、ここの痛みのほとんどがより深い気道に由来するためです。
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背中の痛み
咳は、背中の痛みが肺の痛みの原因となる場合があり、咳に関連する愁訴の結果である場合もあります。
背中の筋肉の緊張に頻繁に苦しんでいる人は誰でも、筋肉または神経線維を介してこれを胸部に伝えることができます。咳をすると、肋骨の間の筋肉が突然緊張します。彼らがすでに緊張に苛立っている場合、痛みは咳によって引き起こされます。
逆に、咳をすると、肺の痛みが背中に広がることがあります。ここでは特に神経管が役割を果たします。これらは胸から背骨を通って脳まで走ります。時々、脳は痛みを適切に割り当てることができないため、背中などの隣接する構造の肺に痛みを投影します。
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熱
発熱は、身体の非常に非特異的な症状であり、一般的に体内の炎症反応を示します。
発熱は感染症に対する防御メカニズムとしてしばしば観察されます。体温の上昇により、体は病原菌を殺そうとします。したがって、発熱は一般的な風邪から重度の肺炎まで、気道と肺の感染症の一般的な症状です。ウイルス感染よりも細菌感染の方が発熱が高くなる傾向があります。肺炎などの重度の炎症は、通常、純粋な上気道感染よりも高熱を伴います。
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咳時の肺の痛みの診断
咳をするときの肺の痛みは、最初は多くの病気を示す症状です。
診断における最も重要なステップは、医師と患者の話し合いです。関係者は、苦情の種類、病気の引き金と経過について医師から尋ねられます。これは、咳をするときの肺の痛みの原因に関して最も重要な手がかりを与えることがよくあります。
これに続いて、身体診察が行われます。その間、肺の音を聞く必要があります。風邪をひいている場合は、喉をのぞくことも役立ちます。胸部に問題の兆候がある場合は、それもスキャンする必要があります。咳がひどい場合は、通常はX線撮影が行われます。
咳をするときの肺の痛みの治療
咳のときの肺の痛みの治療法は、症状の原因によって異なります。
問題が純粋に機械的なものである場合、たとえば筋肉の過度の運動や緊張が原因である場合は、痛みの純粋な対症療法を提供する待機療法のアプローチが最も賢明です。ここでの焦点は、物理的な保護です。痛みは、イブプロフェン、ノバルギン、アセトアミノフェンなどの鎮痛薬でも治療できます。
感染が咳の際の肺の痛みの原因である場合、病原体も治療と闘う必要があります。細菌感染症の場合、これは抗生物質を介して行うことができます。通常、ウイルスに対する薬はありません。純粋な対症療法もここで使用する必要があります。痛みの緩和に加えて、これには発熱療法とイブプロフェンまたはパラセタモールの併用が含まれます。喉の痛みや鼻水などの付随する症状は、十分な水分摂取量で治療するのが最適です。鼻スプレーや咳止めも症状を緩和することができます。
気道を刺激し、肺に定着する毒素の慢性的な吸入による肺の痛みに苦しんでいる場合は、これらの物質とのさらなる接触を避ける必要があります。職業上の理由で物質が吸入された場合は、適切なマスクを着用する必要があります。タバコを吸わないことで、タバコの煙とニコチンを避けることができます。
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肺の痛みのための家庭薬
咳をするときの肺の痛みは、さまざまな家庭薬で治療できます。
これらのほとんどは、一般的な風邪の症状を和らげることを目的としています。これらには、発熱を抑えるためのカーフラップが含まれます。抗炎症剤（セージ、ジンジャー、レモン、ハチミツ）を含むさまざまなお茶は、気道の感染を緩和することができます。多くの場合、最も重要なのは適切な水分摂取です。そのため、定型的な鶏のスープも非常に役立ちます。
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咳時の肺の痛みの持続時間と予後
咳のトリガーを治療すると、咳をするときの肺の痛みが和らぎます。
感染症などの原因があれば、通常1〜2週間で治ります。肺炎や胸膜や胸膜の炎症などの深刻な感染症は、さらに長く続くことがあります。
胸の筋肉の問題は通常、数日以内に治癒します。原則として、咳とそれに伴う肺の痛みはしばらくすると消えます。ただし、慢性の咳をしている人は、咳をすると永続的な肺の痛みを感じることもあります。
咳時の肺の痛みの病気の経過
通常、咳は肺の痛みが発生する前に始まります。咳は体の初期の防御機構であり、肺の痛みは組織がより重度に炎症を起こしたときにのみ発生します。
咳によって痛みが発生する場合、炎症は通常よりひどいため、純粋な咳よりも回復時間を長くする必要があります。症状は通常、最初の数日または数週間以内に悪化し、その後再び治まります。肺の重度の炎症は、高熱と生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。
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