腰に挟まれた神経

前書き

外圧、過度の緊張、または姿勢の悪さにより、股関節が神経をつまむ可能性があり、特にそれぞれの大腿の領域でさまざまな不満が現れます。ほとんどの場合、神経は本当につままれておらず、単にイライラしています。医師は多くの場合、説明されている症状に基づいて診断を下すことができます。

挟まれた神経の原因が特定され、修正された場合、通常は完全な治癒があります。ただし、これには数週間かかる可能性があり、神経が再び股関節に閉じ込められるリスクがあります。ただし、トリガーによってはこれをある程度防ぐことができます。

理由

股関節に神経が閉じ込められる原因はさまざまで、多くの場合、最終的には不明のままです。多くの場合、トリガーは1つだけではなく、苦情の発生につながるさまざまな要因の相互作用です。

たとえば、肥満は重大な危険因子であり、高体重への曝露は神経の閉じ込めの発達を促進します。たくさん座っている人に見られるような、運動不足や弱いコアマッスルも、腰の神経を圧迫するリスクを高めます。
上記が支持する別の危険因子は股関節症です。神経刺激は、関節に時々発生する骨のアタッチメントによって引き起こされます。ただし、若くて活動的で健康な人は、腰に挟まれた神経を収縮させることもあります。一方では、たとえば筋力トレーニングによる過度のストレスは、閉じ込めにつながる可能性があります。一方、きつすぎるズボンと小さすぎるベルトは、股関節の領域で外側から圧力をかけ、典型的な症状を引き起こす可能性があります。

一部の医師はまた、一部の人々の遺伝は、つままれた神経を収縮させるリスクが高いとの見方もしています。ただし、これを証明することは困難であり、独立した原因と見なすことはできません。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 神経の損傷。

挟まれた神経の症状

神経がつまんだり炎症を起こしたりすると、その機能が損なわれて症状が現れます。神経路の場合、基本的には、脳から筋肉に走り、脚を動かすなどのコマンドを伝達するものと、個々の身体領域から脳に引っ張って痛みやタッチなどの情報を伝達するものとの間で区別されます。
閉じ込めによって神経の種類や神経のどの部分が乱されるかに応じて、さまざまな症状が発生する可能性があります。

股関節に神経が挟まれていると、それぞれの脚から脳への情報の伝達は、一般に障害のみになります。たとえば、太ももにチクチクする感覚、しびれ感、「ピンと針」などの異常な感覚が発生します。さらに、腰に挟まれた神経も非常に痛みを伴うことがあります。典型的には、症状の痛みの特徴は、神経が刺激されたときに灼熱感として表現されます。腰への神経の閉じ込めの可能性は、愁訴が股関節の動きに依存し、脚の位置に応じて強くなったり弱くなったり、たとえば歩行時などのストレス下でのみ現れることによっても認識できます。

トピックに関する詳細情報 神経痛 ここにあります。

太ももの症状

股関節の圧迫神経は、通常、大腿部の症状として現れます。一方では灼熱痛、他方ではしびれやうずきなどの異常な感覚が発生する可能性があります。各神経は、身体の限られた領域の痛みや接触などの情報の知覚に関与しているため、症状は通常、その領域にも限定されます。

股関節への閉じ込めによって最も一般的に影響を受ける神経、したがって、症状は大腿の外側で発生します。さらに、大腿部の症状は通常、主に歩行時に引き起こされます。ただし、腰を伸ばして横になった状態でも症状が悪化することがあります。一方、腰を曲げると、大腿部の症状が軽減することがよくあります。

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診断

股関節の挟まれた神経の診断は、通常、患者の苦情や股関節、そして場合によっては背中を対象とした検査に基づいて、かかりつけの医師または整形外科医によって行われます。医師は、どのような症状が存在するか、どのくらいの期間存在しているか、どの領域で発生するか、トリガーがあったかどうか、何がその症状を強めたり緩和したりするかを尋ねます。通常、症状の典型的な説明は診断を下すのに十分です。

身体診察の主な目的は、症状の別の原因の証拠を除外することです。これには、変形性股関節症（股関節の摩耗病）などの診断と特定の治療の開始が示されます。会話と検査の結果、不快感の原因として腰に神経が閉じ込められていることが示唆された場合、血液サンプルやX線やMRIを使用した画像診断などの診断は、患者に影響を与えないため意味がありません。

治療

股関節の挟まれた神経を治療する場合、最初に明らかにすべき問題は、症状の出現につながる原因を特定できるかどうかです。

たとえば、筋力トレーニング中に患者が股関節に過度の負担をかけた場合、トレーニングの中断が主な治療法です。トリガーがきつすぎたベルトやズボンがきつすぎた場合、主な治療手順は服装の変更です。
ただし、原因があまり明確でない場合は、不快感を和らげ、神経の回復を助けるためにさまざまな対策を講じることができます。最初は、過度のストレスは避けなければなりませんが、安静は観察されるべきではありません。短い定期的な散歩は便利です。痛みが激しくて動きがほとんどない場合は、軽い痛み止めを数日間服用できます。特に夜間、神経の圧迫による不快感に悩まされている場合は、完全な股関節の伸展を避けるために枕を枕の下に置くことができます。通常、症状は数日以内に収まります。それ以外の場合は医師に相談してください。

急性療法に加えて、症状の再発の可能性も早期に打ち消す必要があります。肥満の人は体重を減らすことを強くお勧めします。これは、腰への神経の閉じ込めの再発を防ぐ最良の方法だからです。さらに、特に座りがちな仕事をしている人々にとって、神経の閉じ込めや他の筋骨格系の愁訴をできるだけ防ぐために、定期的に身体活動をすることは基本的に重要です。特に水泳、サイクリング、ノルディックウォーキングが適しています。

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デュレーション

神経が股関節に挟まれたときに発生する不満の持続時間について、一般的な説明はできません。ベルトをきつく締めすぎたり、長時間の運転中にシートベルトの圧力がかかったりするような明確なトリガーの場合、原因が解消されてから通常数時間以内に症状が収まります。

ただし、多くの場合、症状の原因が明確ではないか、腰に神経が圧迫される原因となったさまざまな要因があります。そのような場合、神経の刺激とその結果生じる不満は数週間続くことがあります。症状を解消するためには、早い段階で対策を講じることが重要です。

改善が見られない場合や症状が悪化した場合は、遅くとも1週間後に医師に相談してください。ピンチ神経の症状が無視されるか、鎮痛剤を服用することによってのみ抑制される場合、永久的な神経損傷が脅かされる可能性があります。

Meralgia parestheticaとは何ですか？

Meralgia paraestheticaは、股関節領域の特別な神経の刺激を表す医学用語で、比較的頻繁に起こり、通常は典型的な愁訴を引き起こします。これは 大腿外側皮膚神経これは「太ももの外側の皮膚神経」と言い換えられます。

この神経は、骨盤の領域の腰椎から大腿まで伸びています。いくつかの狭い点で周囲の組織によってわずかに保護されているだけなので、閉じ込めが起こりやすくなります。外的な機械的圧力に加えて、肥満と股関節への過度のストレスが典型的な症状を引き起こす可能性があります。 Meralgia paraestheticaは、鼠径部トンネル症候群と呼ばれることもあります。

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それはどのような代替疾患になることができますか？

しばしば、神経が股関節に閉じ込められている場合、それはあまり明確ではないので、その背後にいくつかの代替疾患があるかもしれません。これらのいくつかはさらなる診断と異なる治療を必要とするので、医療相談と対象となる身体診察を通じてそれらを区別することが重要です。

考えられる代替疾患は、股関節の摩耗です（いわゆる。 関節症）。高齢者は通常、この影響を受け、動きに依存した痛みが股関節領域に発生します。挟まれた神経のようなうずきやしびれはあまり一般的ではありませんが、変形性関節症を除外するものではありません。
また、複数の苦情が同時に発生する可能性があり、互いに影響を与える可能性があることを常に心に留めておく必要があります。

症状の背後にある可能性のある別の代替疾患は、腰椎の椎間板ヘルニアです。股関節の挟まれた神経と同様に、これは大腿部に不快感やしびれを引き起こす可能性があります。ただし、症状が発生する領域はしばしば異なります。椎間板ヘルニアはまた、筋力を損なう可能性があります。

臨床像の区別は、通常、画像化手順を使用しなくても、医師による検査によって可能です。

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