めまいの原因
前書き
めまいは非常に一般的で非特異的な症状であり、多くの課題があり、多くの無害で深刻な原因までさかのぼることができます。めまいにはさまざまな形があり、多くの場合、眠気や倦怠感と同じ意味で使用されます。
わずかなめまいは無害な症状です。失神、麻痺、胸の痛み、息切れなどの警告の兆候は、たとえば、根本的な原因として危険な病気を示している可能性があります。めまいやめまいに加えて、回転性めまいは、影響を受けた人が「カルーセルにいるような」感覚を覚える多くの症状の1つにすぎません。
めまいのこれらの原因は存在します
- 平衡器官の病気
- 水分不足、砂糖不足、または睡眠による血圧の変動
- 不規則な心拍や心臓欠陥などの心臓の機能障害
- 貧血を伴う血液疾患
- 循環障害や脳卒中による神経障害
- 頸椎症候群中の筋肉の不調
- うつ病や不安発作などの精神疾患
- 薬やアルコールやニコチンなどの他の物質によるめまい
- 妊娠中などのホルモンの変動
バランス器官の病気
頭位めまい
頭位めまいは、内耳の比較的まれな病気です。ここに平衡器官の流体の小さな顆粒があります。体が動くと、体液の変位によって信号が脳に送られ、体の位置を伝えます。しかし、このバランス感覚が顆粒によって妨げられているので、移動すると突然めまいの激しい攻撃が起こります。めまいの激しい発作の後に吐き気が続くこともあります。
しかしながら、位置性めまいの治療は実施が容易であり、医学的指導の下で複雑ではない。簡単なポジショニング操作の助けを借りて、顆粒を平衡器官から取り除くことができるため、症状がすぐに収まります。
詳細については、以下をお読みください。 頭位めまい。
メニエール病
メニエール病はまた、臓器内部の液体の機能不全が存在する平衡臓器の病気でもあります。これはますます生成され、めまい、耳鳴り、難聴、吐き気、嘔吐の発作を引き起こし、数時間続くことがあります。多くの人にとって、両方の耳が病気の影響を受ける可能性があります。
急性発作では、安静と対症療法の使用が指示されます。ただし、長期的には、特定の薬は発作を軽減し、場合によっては完全に防止することができます。
このトピックの詳細については、こちらをご覧ください。 メニエール病。
内耳感染症
内耳感染症は比較的まれであり、さまざまな病原体によって引き起こされる可能性があります。特に、ウイルスだけでなく細菌性病原体も内耳に定着し、炎症を引き起こす可能性があります。多くの場合、この疾患の前には中耳炎または気道粘膜の感染症があります。
内耳には、両側に蝸牛とバランス器官があります。炎症はこれらの臓器の機能不全を引き起こし、最初は軽度の難聴と不安定な歩行として現れます。この過程で、吐き気と嘔吐を伴う重度のめまいが発症します。内耳の敏感な臓器への長期的な損傷を防ぐために、治療はできるだけ早く開始する必要があります。
中耳炎
中耳炎も難聴を伴うめまいを引き起こす可能性があります。これは、耳小骨を含む鼓室の粘膜の炎症です。それはしばしば上気道と喉の感染症と組み合わせて発生し、そこから病原体は喉から中耳に耳トランペットを通って上昇することができます。特に、耳のトランペットが非常に短い子供は、中耳炎の影響を受けることが多く、聴覚障害やめまいに加えて、発熱や激しい耳の痛みも引き起こします。
治療と気道感染症の消散により、中耳炎はゆっくりと治癒します。場合によっては、内耳に炎症が入り込み、蝸牛やバランス器官が損傷することがあります。まれなケースでは、長期の難聴とバランスの問題やめまいだけでなく、合併症や永続的な損傷が発生します。
トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 中耳炎。
真珠腫
胆管腫は、中耳炎の特殊な形態であり、ウイルスや細菌などの病原体によって引き起こされるのではなく、慢性的な永続的な刺激によって引き起こされます。外耳道の上部の皮膚は、中耳の内層とは異なる細胞を持っています。さまざまな理由で、外耳道の細胞が中耳に成長し、永続的な刺激をここで引き起こす可能性があります。その結果、耳から悪臭を放つ慢性炎症が起こります。さらに、痛み、めまい、耳鳴り、難聴の増加、複雑なケースでは、顔面神経麻痺などの脳神経の損傷があります。
長期的には、内耳、脳神経、髄膜または平衡器官の炎症が起こる前に、外来細胞を外科的に除去する必要があります。
このトピックの詳細については、こちらをご覧ください。 胆管腫。
循環器疾患
低血圧
低血圧はおそらく非特異的めまいの最も一般的な原因です。低血圧は、体液と血液量の不足を伴うことがよくあります。特に女性は低すぎる血圧の影響を強く受けており、日常生活や特定の運動中に脳への血流が一時的に低下します。めまいは数分続くことが多い。彼は素早く動き、素早く起き上がることによって挑発される可能性があります。
めまいの循環性発作を防ぐための重要な対策は、日中の十分な水分摂取、十分な睡眠、定期的な食事、中程度の持久力スポーツです。甲状腺や副腎などのホルモン性疾患が低血圧の原因になることはめったにありません。低血圧によって引き起こされる永続的で永続的なめまいのさらなる対策は、コントラストバスまたは圧迫ストッキングの着用です。
詳細については、以下をお読みください。 低血圧によるめまい。
高血圧
高血圧はめまいを起こすこともあります。原則として、潜在的に上昇した血圧は症状を示しません。脳には常に十分な血液が供給されているため、血圧が永久的に上昇するため、循環器系の問題もまれです。ただし、場合によっては、特に高血圧の発作が発生する可能性があり、緊急の医療緊急事態になります。収縮期血圧の値は180mmHgを超え、さまざまな臓器の損傷や、頭痛、眠気、めまいなどの神経症状を引き起こす可能性があります。この状態が何時間も続くと、脳、心臓、または腎臓に損傷が生じる可能性があります。
トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 高血圧の危機。
循環器障害
循環器疾患は、ドイツで高齢者に最もよく見られる重篤な病気の1つです。多くの場合、これらは血管の慢性的な退行性変化であり、喫煙、肥満、血中脂質レベルの上昇、座りがちな生活習慣、高血圧などの危険因子の組み合わせに遡ることができます。その結果、すべての男性の30％以上が、人生の過程で冠状動脈の循環障害を発症します。
この過程で、それはまた脳の供給血管の循環障害につながる可能性があります。血管の変化または心血管系の機能障害のために頭への恒久的な血液供給が確保されない場合、めまいなどの軽い神経症状が最初に発生することがあります。長期的には、全身の筋肉の麻痺、認知症、心理的異常などの危険な損傷が発生する可能性があります。
低血糖
低血糖症は主に糖尿病患者に発生する症状です。体内のすべての細胞にエネルギーが十分に供給されないほど、血中の糖レベルが低下します。糖質のレベルによって反応が異なるため、正確な限界値を設定することはできません。低血糖はまた、長期にわたる空腹後またはアルコール中毒患者の真性糖尿病のない人でもめったに発生しません。最初は、心臓の競走、発汗、振戦、渇望、嘔吐、落ち着きのなさ、混乱などの症状が現れます。
過敏症、感覚障害、けいれん傾向の増加、めまい、疲労感、眠気、昏睡などの他の神経学的症状は、重度の低血糖症の結果です。治療では、最初にグルコースが体に供給され、症状がすぐに改善することがよくあります。
このトピックの詳細については、こちらをご覧ください：低血糖。
甲状腺疾患
甲状腺疾患は、臓器の機能不全または機能不全を伴う多くの場合に関連しており、多くの症状に現れ、さまざまな方法で影響を受ける患者にめまいを引き起こす可能性があります。甲状腺は、体内の多くの代謝過程に関与する必須ホルモンを産生します。
甲状腺機能亢進症は、高血圧と比較的水分の不足による急速な心拍、発汗、落ち着きのなさ、睡眠障害、体重減少、めまいに関連している可能性があります。一方、甲状腺機能低下症は反対の効果をもたらし、したがって、低血圧、循環障害、めまい、疲労および体重増加を伴う基礎代謝率の低下につながります。薬物療法による甲状腺機能の正確な調整は、症状のない人生にとって非常に重要です。
トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 めまいと甲状腺。
神経疾患
片頭痛
片頭痛は繰り返し起こる頭痛で、さまざまな付随する症状を伴うことがあります。これらには、吐き気、嘔吐、および光に対する過敏症が含まれることがよくあります。多くの患者は、いわゆる「オーラ」による片頭痛発作に苦しんでいます。これは頭痛の前に多くの神経学的症状を伴います。これらには、視覚障害、視野障害、色や雷の知覚、感覚障害、言語障害、めまい症状、麻痺が含まれます。いくつかのケースでは、めまいを伴う神経学的症状は、頭痛なしでさえ起こるかもしれません。
片頭痛は、特に発作の重症度に応じて発作が発生した場合、強力な薬物療法で治療されますが、長期的には主にライフスタイルの調整によって治療されます。めまいは、いわゆる「脳幹症状」を示し、片頭痛の前兆の重篤な経過を示します。
めまいと片頭痛-基礎疾患は何ですか？ 詳細はこちら。
パーキンソン病
パーキンソン病は、ドーパミンホルモンの欠乏がある中枢神経系の疾患です。この疾患は主に、脳の特定の領域での細胞死の結果として、老年期に発症します。
パーキンソン病の典型的な症状は、すべての動きの鈍化、安静時の振戦（筋肉の振戦）、歩行および立っているときの不安定性です。臨床像を構成する典型的な運動症状に加えて、多くの非運動神経症状があります。これには、めまいだけでなく、うつ病、睡眠障害、痛み、不安障害、認知症が時々発生します。
髄膜炎
髄膜炎は髄膜の炎症であり、重篤な症状と結果を伴うことがあり、髄膜炎に変わることがよくあります。それは多数の病原体によって引き起こされる可能性があり、その最も一般的なものは細菌性およびウイルス性髄膜炎です。原則として、ほとんどすべての病原体は、治療せずに放置した場合、または免疫不全がある場合、全身に感染する可能性があり、局所的かつ血中に広がり、長期的には髄膜に広がります。
その結果、頭痛、首の硬直、落ち着きのなさ、落ち着きのなさ、吐き気、嘔吐、錯乱、麻痺、光恐怖症、発作、かなりの痛みなどの重度の神経症状が組み合わされます。回転性めまいは、バランスと聴覚の器官が関与している場合にも発生します。
髄膜炎は、関係者の病原体および免疫系に応じて、全身への重度の臓器損傷、さらには死さえも伴う非常に急性の疾患プロセスです。今日、子供たちは初期段階で最も一般的な髄膜炎の病原体に対してワクチン接種を受けることができます。そのため、この疾患はあまり一般的ではなくなりました。重度の感染中に肩こりが発生した場合、これはいわゆる「髄膜症」の発症の重要な兆候である可能性があり、医師が直ちに治療する必要があります。
詳細については、以下をお読みください。 髄膜炎。
ストローク
脳卒中は、しばしば既存の循環器疾患の結果として発生します。循環器疾患と同様に、年齢、高血圧、肥満、血中脂質レベルの上昇、ニコチン消費、運動不足など、脳卒中の典型的な危険因子もあります。
脳卒中の場合、血栓の広がりは大脳動脈の閉塞につながり、その後ろの脳領域に即座に損傷を与えます。酸素の急激な不足により、脳細胞は最初は可逆的であり、しばらくすると不可逆的に乱され、神経学的症状を引き起こす可能性があります。これらは、ストロークの正確な位置によって異なります。混乱、眠気、めまいなどの一般的な症状が発生する可能性があります。多くの場合、筋肉は片麻痺と言語障害で機能しなくなります。
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外傷性脳損傷
外傷性脳損傷は、怪我による事故後に脳に起こり得る多くの損傷の非特定的な説明です。さまざまなプロセスにより、脳内の出血などの損傷につながる可能性がありますが、水分貯留やその他の形態の脳腫脹も引き起こされる可能性があります。これはしばしば頭蓋内圧の増加につながります。
頭蓋骨と脳の夢の主な症状は、いわゆる「警戒心の低下」です。これは、影響を受ける人と彼の反応に対処することによって評価できる意識の制限です。症状にはすべての神経学的損傷が含まれ、外傷の重症度によって非常に変動します。軽度の外傷性脳損傷には、頭痛、めまい、運転障害、吐き気が伴います。これには、意識、眠気、運動機能障害、さらには昏睡の問題が続く可能性があります。
一次傷害の治療と頭蓋内圧の低下は前景にありますが、非常に異なる特性のため、予後を立てることは困難です。
ここでトピックのすべてを見つけてください： 外傷性脳損傷。
頸椎症候群
頸椎症候群は、頸椎の非特異的疼痛症候群を表します。それは神経学的症状を伴うことがある痛みを伴う慢性的な出来事です。頸椎症候群の原因は正確にはわかっていませんが、筋肉の緊張や頸椎の閉塞が疑われます。緊張は永続的であり、ミスアライメント、頸椎の閉塞、運動障害を伴うことがあります。
通常、人々はめまいを感じるようなめまいを説明します。めまいは、失神などの循環器系の問題を伴うこともあります。症状が発生する正確なメカニズムは明確に説明できません。理学療法は主に治療に使用されます。心因性めまいの明確化は必ずしも明確ではなく、多くの場合、両方の臨床像が合併する可能性があります。
頸椎症候群の場合はどうしますか？ 詳細はこちら。
聴神経腫
聴神経腫は神経細胞の良性腫瘍であり、聴覚とバランスの感覚の総脳神経に位置しています。腫瘍は良性ですが、転移して成長し、いくつかの脳神経を損傷する可能性があります。最初は、難聴とめまいが原因で聴覚と平衡神経に障害があります。この過程で、顔の筋肉の麻痺と顔の感覚障害も発生する可能性があります。
小さな聴神経腫に放射線を照射できますが、大きな腫瘍は外科的に切除する必要があります。病気の予後は非常に良いですが、時々それは関与する脳神経への永久的な損傷になります。
精神疾患
うつ病
うつ病はヨーロッパ諸国の大規模な人口に影響を与える精神疾患です。うつ病の典型的な症状の複合体は、うつ病の気分、興味の喪失、および意欲の喪失からなる。ただし、うつ病は複雑な臨床像であり、多くの身体的および心理的症状に関連する可能性があります。心因性めまいなどの精神的併存症は、より頻繁に発生する可能性があります。心血管系の身体疾患もまた、うつ病によってますます引き起こされ、めまいの発作や意識の喪失につながる可能性があります。
うつ病の治療では、向精神薬がよく使用され、深刻な副作用と関連する可能性があります。これらの薬の多くは中枢神経系を弱める効果があり、したがって物理的なプロセスを制限し、鎮静効果があります。めまい発作は、これらの薬の結果として珍しいことではありません。
うつ病の症状は？ このトピックの詳細をご覧ください。
心因性めまい
心因性めまいは、心理的要因にさかのぼることができる無指向性の姿勢性めまいを表します。この形のめまいは不安障害の形であり、個々に異なる要因によって引き起こされます。心因性めまいの間に、パニック、緊張、状況に対する恐怖がしばしば存在します。めまいのほとんどの身体的原因とは対照的に、それは、発汗を伴って、心拍数と血圧を上昇させます。めまいや眠気が顕著であるにもかかわらず、意識が失われることは非常にまれです。
治療は、最初に、トリガーとなる原因、状況、および物理的なつながりを正確に分析して理解することです。その後、恐ろしい状況での標的曝露は、脱感作と心因性めまいの大幅な改善につながります。
引き金となる物質
アルコール
アルコール消費量の増加はいくつかの方法でめまいを引き起こす可能性があります。症状は、急性のアルコール消費とアルコール乱用による長期的な損傷の両方で現れることがあります。
アルコールの消費中、めまいは最初に2つの方法で発生します。平衡器官への直接的な影響と、消費の間接的な結果です。アルコールは脳に浸透し、思考の喪失、明瞭度の低下、記憶の喪失、摂取中の不均衡など、さまざまな神経症状を引き起こす可能性があります。後者は、アルコールが内耳の体液に浸透し、誤った信号伝達を引き起こし、脳に動きや位置の変化の印象を与えるという事実によって引き起こされます。めまいに加えて、吐き気や嘔吐を引き起こす可能性もあります。さらに、アルコール摂取は腎臓からの水分排泄の増加につながります。身体の脱水は、めまいを引き起こしたり、血圧の変動によって失神したりすることもあります。
抗生物質
さまざまな病原体や臓器領域にさまざまな影響を与える可能性のある抗生物質には、さまざまな種類があります。特に未知の病原体に対して、可能な限り広い治療範囲をカバーする、いわゆる「広域抗生物質」がありますが、活性スペクトルが小さいが特定のスペクトルしか持たない標的抗生物質もあります。抗生物質のいくつかのクラスは、個々の臓器領域に多かれ少なかれ重度の副作用があります。
頻繁に使用される抗生物質の中には、例えば、いわゆる「フルオロキノロン」は、中枢神経系をより損傷する可能性があります。このグループの抗生物質は、例えば、「シプロフロキサシン」または「レボフロキサシン」である。緊急時には、神経細胞に損傷を与え、頭痛、めまい、眠気、倦怠感、過敏症を引き起こす可能性があります。 「アミノグリコシド」のグループからの抗生物質「ゲンタマイシン」もめまいを引き起こす可能性があります。内耳のバランスオルガンに直接損傷を与え、めまいと難聴の両方を引き起こす可能性があります。
血圧の薬
血圧を調整する薬は、血管や脳や腎臓などの臓器への長期的な損傷を防ぐために、血圧を正常範囲の値まで下げることを目的としています。人生の過程で、年齢、運動、または他の多くの要因が血圧を変化させる可能性があります。
長期的な血圧の治療中、薬が高すぎて血圧が低すぎることは珍しくありません。脳への血流にはまだ十分に高い血圧が必要であるため、これは、位置と動きによって引き起こされるめまいと循環の問題につながる可能性があります。このため、投薬が正しいことを確認するために、時折血圧検査を行う必要があります。
ここでトピックのすべてを見つけてください： 血圧の薬。
鎮静剤
鎮静剤は、精神と神経系を落ち着かせるさまざまな自然療法や医薬品への攻撃です。毎日の精神安定剤はしばしば自然療法から来ます。これらは、セントジョンズワート、バレリアン、ホップなどの活性成分で、鎮静、鎮静、気分を高める効果があります。天然有効成分の耐性と有効性は決定的に証明されていないため、めまい、吐き気およびその他の副作用が発生する可能性があります。
臨床使用における典型的な鎮静剤は、いわゆる「ベンゾジアゼピン」です。落ち着くだけでなく、抗不安作用や鎮静作用もあります。摂取後、精神と神経系は減速した状態になり、眠気、めまい、運転能力の障害に関連付けられます。これらの製品は、主に手術前、睡眠薬や各種精神疾患に使用されています。
高山病
高山病は、高地での酸素不足が原因で発生する可能性のある一連の症状です。高度が高くなると空気中の酸素分圧が低下し、同じ呼吸量で酸素摂取量が大幅に低下します。この効果は、体内のさまざまなメカニズムによってさらに強化されます。血中の二酸化炭素含有量の低下に伴う呼吸の増加も症状を引き起こします。
通常、頭痛、めまい、吐き気、嘔吐、疲労感、眠気などの神経症状が最初に現れ、続いて息切れ、動悸、高血圧が続きます。
特に深刻なケースでは、脳と肺の水分貯留が発生する可能性があり、生命を脅かします。数日後、体は変化した酸素条件に順応します。高度でゆっくりとパフォーマンスと運動を増やすことが重要です。
運動はめまいのもう一つの原因である可能性があります。それが発生する理由と次の記事で考慮すべきことについて読むことができます：運動後のめまい
