色覚異常

広義の同義語

医療： 退色症、色消し

英語： 色覚異常、色覚異常、先体色覚

前書き

全色盲の場合、色はなく、コントラストのみ（とても明るいか暗い）知覚されます。赤緑失明はしばしば色覚異常と呼ばれますが、これは色の屈折異常です（色の異常）を表します。先天性色覚異常と後天性色覚異常の2つの形態が区別されます。

疫学

10万人あたり1〜2人が色覚異常です。したがって、完全な色覚異常は非常にまれです。女性と男性はほぼ同じ頻度で影響を受けます。ドイツでは現在、この病気で約3,000人が生活しています。

色覚異常の原因

健康な人では、目の網膜は明暗の受容体（桿体）と色の受容体（錐体）で構成されており、次の3つのタイプがあります。

• 赤いもの
• 青と
• 緑色の光を吸収します。

私たちの相互作用では、3種類のコーンが異なる色の印象を伝えます。色盲の場合、すべての種類の錐体が欠落しているか、すべての錐体が機能しないため、関係者は色を知覚できなくなりますが、世界は黒、白、灰色で見えます。

色覚異常は先天性または後天性です。より一般的なのは、常染色体劣性形質として受け継がれる先天性の形態です。常染色体とは、疾患が性染色体の遺伝子によるものではないことを意味します。そのため、どちらの性別も優先的に影響を受けません。劣性は、遺伝子の2つの不完全なコピーが存在する必要があることを意味します。つまり、母親と父親は "病気「病気（色覚異常）が発生するためには、遺伝子を子供に伝えなければなりません。現在までに、色覚異常の約80％に関与する4つの遺伝子が知られています。

後天的な色覚異常の形態もあり、その原因は眼自体ではなく、脳への「色」信号の処理にあります。たとえば、脳卒中、外傷性脳損傷、その他の脳損傷が原因である可能性があります。これは可逆的である場合がありますが、多くの場合持続し、通常、先天的な色覚異常を持つ人よりも日常生活に影響を受ける人にとって大きな問題です。これは大きな変化を意味するためです。

症状

錐体は色覚にとって重要であるだけでなく、何よりも鮮明な視力にとっても重要です。最も鋭い視力の点にある網膜では、通常私たちが点を固定する黄色い点には錐体だけがあるためです。ロッドは、コーンほど優れた解像度を提供しませんが、光に対してより敏感であるため、特に夕暮れのビジョンのために健康な人に使用されています。

色覚異常の4つの主な症状は、これらの特性から生じます。最初に、もちろん、色を知覚できないことです。しかし、影響を受けた人々にとって、彼らの視力（ VA）が大幅に削減されます。さらに、黄色い点に欠けている錐体が原因である可能性のある、急速なけいれんする眼球運動（眼振として知られています）があります。身体は、速い動きによって黄色い点以外の注視点を見つけようとするため、視力の低下を補正します。

最後の症状はまぶしさに対する感受性の増加であり、これは羞明につながります（羞明）そして、非常に光に敏感なロッドだけが光刺激を吸収するという事実によって条件付けられます。これは、患者が光の中でほとんど何も見ることができないことを意味します。このため、色覚異常は口語的に「日盲」と呼ばれることがあります。

診断

先天性の色覚異常では、血液分析を使用して、疾患の原因となる遺伝子を調べ、変異を発見することができます。

さらに、いわゆる網膜電図（ERG）を実行できます。この場合、被検者に光刺激が与えられ、脳への影響が電極の助けを借りて記録されます。解釈では、コーンと箸の活動を別々に評価できます。

色覚異常治療

遺伝子治療の研究が行われていますが、現在、色覚異常を治す方法はありません。

したがって、「色覚異常のある人々のための治療」は症状指向です。たとえば、色付きの眼鏡からのまぶしさを補正したり、拡大鏡を使用して視力を改善したりできます。

色覚異常にはどのような検査がありますか？

色覚異常の検査によく使用されるテストは、石原またはスティリングヴェルハーゲンのカラーテーブルで、色覚異常のある患者には数字や文字パターンが認識されません。パターンの彩度は異なりますが、明るさの値は背景と同じです。これは、認識がコントラストの違いとは無関係であることを意味します。

また、ファーンズワーステストでは、16色のディスクを色のグラデーションに従って並べ替えます。濃い青の色合いから始まります。色覚異常の人はシリーズ内で混乱する傾向があります。色覚異常を決定するための別の可能性は、色覚異常が赤と緑の色調を重ね合わせることによって特定の黄色の色調を作成することになっている肛門鏡です。赤の色合いを認識するのが難しい人は、赤を混ぜすぎます。緑の盲人は、緑を混ぜすぎます。

どのように子供をテストしますか？

子供の色覚異常（色消し）を診断するために、テストを使用して3歳前後から検査することができます。ただし、テストは大人にも使用されるテストとそれほど違いはありません。典型的なテストは、石原カラーテーブルです。子供たちが異なる色のドットで構成されるパターンや絵を認識しているかどうかがチェックされます。彩度は異なりますが、明るさは背景と同じです。つまり、テストは色調にのみ依存し、コントラストの違いには依存しません。

大人の通常の数字や文字のパターンの代わりに、動物のモチーフや他の単純な画像を子供に使用できます。年齢や課題への理解に応じて、子供でもアノマロスコープを使用して緑と赤の色調から特定の黄色の色調を混ぜたり、ファーンズワーステストを使用して色の順序を決定したりできます

メガネは役に立ちますか？

色覚異常の場合、色（錐体）の知覚に関与する網膜上の感覚細胞は機能しません。さまざまな色の知覚にはさまざまな錐体があります。色覚異常のほとんどの場合、3種類の錐体のうち2つだけが無傷です。これらの障害はほとんどが先天性であり、遺伝します。

残念ながら、眼鏡は網膜のそのような変化を補償することができません。ただし、色覚異常のある人は通常、この赤字を補うために独自の戦略を立てます。たとえば、信号機では、アッパーライト、ミドルライト、ロワーライトのいずれがオンになっているかを方向付けているため、色を正確に認識せずに問題を解決できます。

色覚異常をシミュレートできますか？

色覚異常をシミュレートすることは完全に可能です。色覚異常の診断に使用される検査を見ると、すべて患者の協力が必要であることがわかります。したがって、色覚異常を示すような方法でテストを受けることが可能です。たとえば、石原のタブレットに表示されているパターンを認識できないふりをすることができます。

ただし、そのようなシミュレーターを公開できるボードがあります。これらは、色調の違いに加えて、明るさの違いもあるパネルです。これらのボードは、健康な人にも色覚異常の人にも認められるべきです。現在誰かがシミュレーションをしていて、これらのパターンを認識できないと主張している場合、これは顕著です。ただし、ほとんどの人は、色の障害を示さないことをシミュレートし、カードを記憶してテストに合格しようとします。

運転免許証との関連性

実際、色の障害が運転の制限につながることはめったにありません。色覚障害者は、運転免許証を取得して車を運転することができます。色覚異常は主に赤緑の視覚障害を含みます。色覚が完全に機能しない場合（アクロマトプシア）にのみ制限があります。ここでは、視力が低下し、まぶしさに対する感度が向上します。緑が苦手な人は通常問題ありません。赤い弱点のコンテキストでは、少し異なります。この場合、網膜はより強い赤の色調にのみ反応します。前方の車の照明状態が悪い、嵐、霧、または汚れたテールライトは、危険をもたらします。

牛や鳥は色盲ですか？

人間には錐体と呼ばれる感覚細胞があります。赤、緑、青の色をそれぞれ認識することができる3つのタイプがあります。他のすべての色は、これらの色のさまざまな構成から生じます。

牛種は赤色光に対する感覚細胞を欠いています。したがって、緑と青の色スペクトルからのみ色を知覚できます。鳥は、人間がする3つの色の受容体の代わりに4つの受容体さえ持っています。紫外線も見えます。しかし、薄明では、彼らの色の感覚は私たち人間よりもはるかに速く減少します。

概要

通常先天性である色覚異常では、錐体の完全な障害により、色を知覚できなくなります。しかし、彼らは誕生から灰色の色合いで世界を知るだけなので、これは通常、影響を受ける人々にとって最も小さな問題です。視力の低下とまぶしさに対する極端に高い感受性の症状が前景にあります。