赤ちゃんの気管支炎

前書き

気管支炎は、肺の気管支を覆う粘膜の炎症です。したがって、気管支炎は気道の疾患であり、子供と青年に特に頻繁に発生します。

気管支炎は、特に寒い季節に赤ちゃんでも発生します。気道が冬の寒い空気に襲われ、多くのウイルスが循環しているためです。通常、気管支炎は2週間以上続きません。子供が1年間またはより長期間にわたって気管支炎を発症する場合、慢性気管支炎と呼ばれます。

気道は次のように構成されています。吸入後、空気は気管に入り、胸部の主気管支に分かれます。これらは肺に引き込まれ、そこから枝分かれして、空気を最も細い気管支枝の端まで運びます。これは、肺胞が配置されている場所で、小さな血管（毛細血管）に囲まれています。過去に流れる血液は、呼吸している空気から酸素を吸収し、二酸化炭素を放出し、呼吸している空気に戻します。気道は粘膜で覆われ、粘膜には小さく柔軟な繊毛が備わっています。これらは、吐き出される空気の方向に連続的に移動し、細かい塵の粒子や、粘液が常に形成されているその他の異物を気管支から取り除く役割があります。この粘膜が炎症を起こすと、分泌物が増えて呼吸が困難になります。

原因

ほとんどの場合、気管支炎は呼吸器ウイルスと呼ばれるものによる感染症です。これらのウイルスは、気道の感染や気管支炎などの風邪の原因となる頻度が特に高いです。風邪（インフルエンザのような感染症）の状況では、気管支炎に加えて、気管の炎症（気管気管支炎）がよくあります。

気管支炎は他の疾患、特にはしかや百日咳などの古典的な小児疾患でも起こります。まれに、免疫力が低下した赤ちゃんが真菌による呼吸器感染症を発症することがあります（例： カンジダアルビカンス）、これはツグミ気管支炎として知られているものにつながります。

有毒ガスや煙も気管支の粘膜を刺激し、炎症を引き起こします。赤ちゃんの慢性気管支炎の原因はたくさんあります。多くの場合、気道の先天性奇形や、嚢胞性線維症などの感染症に対する感受性が高い先天性代謝疾患があります。しかし、アレルギーや、アルファ1アンチトリプシン欠乏症などの酵素欠乏症も慢性気管支炎を引き起こす可能性があります。

赤ちゃんや小さな子供たちの慢性気管支炎の最も一般的な原因の1つは、空気中の毒素によって引き起こされる粘膜の損傷であり、特にタバコの煙は非常に有害です。

症状

気管支炎の兆候は何ですか？

気管支炎はその経過に応じて1つに分けられます 急性 または1つ 慢性的な 病気。あ 急性気管支炎 ほとんどの場合、最初は1で表されます ドライ (非生産的, ぬるぬる) 赤ちゃんの咳。後になってはじめて痰が出てきますが、これは粘液性または化膿性になることもあります。できる 呼吸困難 または カタカタ音 呼吸すると発生します。 赤ちゃんの発熱 通常、初期段階でのみ発生します。

の中に 慢性気管支炎 急性気管支炎の症状は、より頻繁にまたは長期間発生します。特に赤ちゃんや幼児では、人生の最初の3年間で、いわゆる 邪魔, 収縮性気管支炎。この病気はウイルスによっても引き起こされ、赤ちゃんの息切れを引き起こす可能性があり、それは非常に深刻であるか、生命を脅かすことさえあります。典型的です 呼気時の口笛の音、 それは喘息患者に似ているように聞こえる（喘鳴）。気道が非常に狭いため、赤ちゃんは気管支粘膜が炎症を起こすとすぐに息を吐き出すのが難しくなります。

気管支炎は肺を損傷し、追加の感染症にかかりやすくなります。の兆候 化膿性気管支炎それは細菌によって引き起こされます、例えば、化膿性、曇り、黄色がかったまたは緑がかった痰です。病気がさらに進行すると、 赤ちゃんの肺炎 来たら、あなたは間違いなく小児科医に会うべきです。

赤ちゃんのさまざまな形の気管支炎

閉塞性および痙性気管支炎

閉塞性/痙性気管支炎は1つです 急性気管支炎の特別な形 赤ちゃんと幼児の両方で発生する可能性があります。急性気管支炎と同様に、病原体は通常ウイルスであり、特に アデノ-そして RSウイルス.

病原体は気管支系の過度の反応を引き起こします 気管支のくびれ、1つは1つについても話す 気管支けいれん。気管支の分泌物の形成が増加し、 気管支の内層の腫れ、それは相互作用でも結果として 気管支狭窄 リード。

赤ちゃんが示す症状は-喘息の症状に似ています- 乾いた非生産的な咳。それは息切れを引き起こす可能性があり、これは赤ちゃんで特に明白です 激しい呼吸運動上半身の、緊張した呼吸と腹部の筋肉の収縮により増加します 肋骨間のへこみ 彼らが来ることができるので、彼らは呼吸するときに彼らが見ることができます。

赤ちゃんの息切れのもう一つの兆候は、いわゆる 鼻孔、赤ちゃんの鼻孔は吸入と呼気とともに目に見える動きをします。

非常にまれなケースでは、 血液の酸素化の減少 に 粘膜、唇、手足の青みがかった変色 来る。このようにして現れる酸素欠乏は、生命を脅かす可能性があります。

慢性気管支炎

赤ちゃんに慢性気管支炎がある人 同様の症状 として 急性気管支炎 （乾燥して非生産的な咳）、しかし来る より頻繁に 繰り返して長持ちする もっと長く 彼らのコースで。

これにはさまざまな原因があり、すべて肺にある程度の損傷を与え、肺を感染症にかかりやすくします。最も一般的なトリガーは 私たちが呼吸する空気中の毒素、 赤ちゃんの気管支の粘膜に損傷を与える できます、最も顕著な例はタバコの煙です。

その他の原因は 先天性代謝障害 細菌への感受性の増加と連続的に関連しています。 嚢胞性線維症/嚢胞性線維症.

さらにできます アレルギー, 気道の先天性奇形 または 酵素欠乏症 慢性気管支炎を引き起こします。

赤ちゃんの気管支炎はどのくらい伝染性ですか？

気管支炎は一つです 感染症、 を通じて 液滴感染 発生する、これは病原体（特に ウイルス）病気の人の咳、くしゃみ、よだれ、または話すことによって周囲の空気に伝染する可能性があります。

研究により、その細菌は 空中で最大8mの「ハイキング」 できる。これらの病原体は、まだ健康な人によって吸い込まれます。気管支炎が最終的に発症するかどうかは、赤ちゃんの免疫系に依存します。赤ちゃんはまだ持っているので 未熟な免疫システム 持っている 伝染する可能性が非常に高い.

特に伝染/感染のリスクがある 未熟児赤ちゃんがそれらを呼ぶものです 妊娠37週が完了する前 生まれ、生後3か月未満の乳児、および心臓または肺に問題を抱えた乳児でした。したがって、可能であれば、これらの乳幼児が他の病気の子供と接触しないようにすることが非常に重要です。

赤ちゃんの気管支炎をどのように認識しますか？

ウイルスによって引き起こされる正常な気管支炎は最初にあります 「通常の」風邪に似た症状、 どうやって 乾いた非生産的な咳, 少し高温 37.5°Cと38°Cの間で、それは可能かもしれません-この病気に典型的です- カタカタ音 聴診器を聞くことなく。

これらのノイズは通過しています 分泌運動 肺の中で引き起こされます。数日後、症状が悪化することがあります。つまり、 呼吸 赤ちゃんの 速くて難しい いつもよりも、そうすることができます 心拍が速くなる、の 咳がより生産的になる （そうなる 明確な分泌 咳をした）。

彼がに達するまで、赤ちゃんに授乳するのは難しいかもしれません 食べることを拒む。赤ちゃんがウイルスに加えて細菌にも感染している場合、これは1と呼ばれています 細菌の重複感染。これは 赤ちゃんの咳発作の増加 咳をする分泌物は最初よりもはるかに強く、黄色がかった変色もあります。さらに、それはあまりにも途中でできます 熱 そして 全身状態の悪化 来る。

診断

赤ちゃんが気管支炎の兆候を示している場合は、医師の診察を受けてください。気管支炎の診断は通常、肺を聞くことに基づいています 典型的な吸入および呼気ノイズ 可能。

閉塞性気管支炎が疑われる場合、診断を確認するためにX線検査が行われることがあります。慢性気管支炎がある場合は、追加の検査を使用して、疾患の正確な原因を特定することができます。たとえば、 アレルギー検査、 1 汗試験、X線、または1つ 内視鏡ミラーリング 気道 （気管支鏡検査）。

赤ちゃんの気管支炎はどのくらい続きますか？この病気はどの程度伝染性ですか？

気管支炎は乳児によく見られる呼吸器疾患です。幼児では年間最大12件の気管支炎の症例が正常と見なされます。子供たちが年をとるにつれて、感染症もまれになるはずなので、小学生は年に6回以上気管支炎を発症するべきではありません。

の 症状 気管支炎は通常続きます 10から14日 オン、イン 珍しいもの ケースは、 四週間 やめる。一部の子供は気道過敏症で、その結果、 気管支ぜんそく 示すことができます。これらの子供たちは特に気管支炎に罹患していることがよくあります。しかし、家での喫煙を控え、たばこを吸った後は定期的に着替えることで、敏感な赤ちゃんの肺を保護することができます。

気管支炎は一つです 感染性の病気。ウイルスの数が特に多いため、特に冬季には感染のリスクが高まります。感染症はほぼ同じであるため、病気の人と同じ部屋にいる場合、感染のリスクはすでに増加しています 液滴感染 彼は続く。病原菌は くしゃみ, 咳をする または 話す 時には数メートル以上の空気を通過し、次の人が吸い込むことがあります。

赤ちゃんや幼児は通常、まだ完全に発達した免疫システムを持っていません。身体自体の防御力は依然として弱いため、特に感染します。体の防御力は、 健康的な食事 そして 注意深い衛生、特に頻繁な手洗いを推奨します。

治療

赤ちゃんの気管支炎をどうするか

急性気管支炎は最初に 静か そしての供給 十分な液体 扱われた。最適です 暖かさ, 無糖 お茶 粘膜が再生し、粘液がゆるむようにします。こともできます 去痰薬 子供の不快感を和らげるために与えられました。

いわゆる 咳止め または去痰薬には、次のような成分が含まれています アセチルシステイン粘液の構造を変化させて粘液を減らし、簡単に除去できるようにするためのものです。アンブロキソールまたは ブロムヘキシン 薄いスライムの生産をサポートします。咳除去剤は、ジュース、カプセル、または発泡性錠剤として服用できます。

抗生物質による治療は、赤ちゃんの気管支炎にのみ有効です バクテリア ほとんどありません。閉塞性気管支炎では、息切れは気管支の収縮によって引き起こされます。救済を提供するために、小さな気管支の拡大につながる他の薬をここで使用できます（たとえば ベータ2交感神経刺激薬）。慢性気管支炎の場合、症状を緩和するために、病気の引き金を切るか、治療することが最も重要です。

発熱のない赤ちゃんの気管支炎： 約 3人に1人の赤ちゃん 彼の人生の最初の年に気管支炎にかかった。症状はケースごとに異なりますが、通常は インフルエンザのような症状 微熱を伴います。特に病気の特徴は 強い咳。その上、子供たちは リンプ そして 投稿した。高温や発熱は必ずしも気管支炎で起こる必要はありません。代わりにそれもできます 食欲減少 鼻水や鼻づまりを起こします。高温や発熱が測定できない場合でも、過去24時間に通常の牛乳の半分しか飲まなかった場合、または6時間以上湿ったおむつをしていなかった場合、赤ちゃんは医師に提示されるべきです。 です呼吸困難、または赤ちゃんが眠そうまたは無気力のようです。

気管支炎のホメオパシー

のようなホメオパシー療法 ベラドンナ、アクトニウムナペルス、ブリオニアアルバ、ドロセラ、ヒオスカムス または ルーメックス などの副作用ができます 赤ちゃんの乾いた咳 緩和します。

しかし、咳はすべきです 1週間以上 長く抱くか子供 熱 得る、食べることを拒否する、眠そうに見える、あるいは 青い唇 および/または爪を取得し、それは 役に立たない 赤ん坊の小球を与え続けなさい。

これらの場合には すぐに医師に相談してください, 細菌の重複感染や肺炎を除外するには、抗生物質で治療する必要があります。

赤ちゃんと一緒に病院に行く必要があるのはいつですか？

まず第一に私はそれを言わなければなりません 非常に少ない赤ちゃん 入院患者として入院を必要とする重度の気管支炎を発症します。ほとんどの気管支炎は非常にうまくいく 家に 扱われます。ただし、赤ちゃんが次の症状のいずれかを持っている場合は、医師と一緒に診察する必要があります。

• それが一斉に 非常に眠いです 機能し、目覚めるのは難しい

• 過去24時間の場合 彼の通常の食事の半分以下 消費するか、一貫して拒否した

• 兆候がある場合 脱水 （脱水）これは、赤ちゃんのおむつで6時間以上赤ちゃんに見られることを示します

• それであれば 呼吸困難 持っている場合、これは赤ちゃんに次のように表示されます：息を吸ったり吐いたりするときに鼻孔が目に見えて動く場合（鼻孔）呼吸時に腹筋が収縮しすぎて、肋骨が見えるとき 爪 または リップスブルー または、赤ちゃんが呼吸中に突然うめき始めた場合。

• さらに 38°C以上の発熱

赤ちゃんはいつ抗生物質を必要としますか？

そこ ウイルスに起因する気管支炎の90％以上 ほとんどの場合抗生物質です 役に立たない、これらは細菌に対してのみ機能し、ウイルスに対しては機能しないためです。

ただし、ある場合 細菌による追加感染コースで厳しいことが判明 細菌の重複感染 （高熱、食事の拒否、持続的な咳を伴う）を示すべきであり、医師の診察と抗生物質の摂取の両方が賢明であると見なされるべきです。

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赤ちゃんの気管支炎の期間

赤ちゃんが細菌を摂取した後、 1週間まで 気管支炎が発生するまで時間がかかります。気管支炎は赤ちゃんに影響を与えるはずです 2週間以内 最終。

この間、 症状発生する可能性のあるもの（咳、鼻水、発熱、全身状態の低下）、 再びおさまった あります。咳が数日続くこともありますが、遅くとも3週間後にはなくなります。そうでない場合は、赤ちゃんを小児科医に連れて行き、他の原因を除外します。

予防

気道が炎症を起こしている、または粘液性である場合、赤ちゃんがたくさん飲むように注意する必要があります。の包含 十分な液体 気管支内の粘液がより流動的になり、より簡単に排出できるようにします。さらに、子供の環境は敏感な気道に適応させる必要があります。タバコの煙は、一般的に有害な効果に加えて、粘膜を刺激するため、赤ちゃんの近くでは喫煙しないことが重要です。気道を健康に保つために、暖房付きの部屋や 快適な湿度 尊重される。これは、例えば、ヒーター上の湿った布と定期的な換気の助けを借りて達成できます。

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