過食症

広義の同義語

• 過食症
• 神経性無食欲症
• 拒食症
• 拒食症
• 過食症
• 心因性過食

定義

過食症障害の主な特徴は、過食症の再発です。これらのむちゃ食いの間、患者は短期間に非常に大量の食物を摂取します。この量は、健康な人が同等の期間に消費する量よりも大幅に多いです。過食は嘔吐を伴う場合と伴わない場合があります。

疫学

神経性過食症（過食症）は、神経性食欲不振症（拒食症）よりも正常な集団でより頻繁に見られます。アメリカの研究によると、女性（15歳から30歳の間）で過食症を発症する確率は約2％であると想定できます。

性別分布は、食欲不振の分布にほぼ対応しています（女性から男性= 12：1）。

最初の病気の推定年齢は、神経性食欲不振症（拒食症）の年齢と非常に似ています（約16〜18歳）。

鑑別診断

下の患者でさえ 肥満 （太りすぎ）患者は渇望を経験するかもしれません。ただし、その後のさまざまな方法で体重を調整しようとする試みは、通常見逃されます（過食症の概要を参照）。 顕著な食事行動 しかし、さまざまな身体疾患（糖尿病, 脳腫瘍 など）手をつないでください。

最後に重要なことですが、治療面では、 統合失調症 また、非常に顕著な食行動を示すことができます。

併存症

• 過食症に苦しんでいるすべてのそれらの半分はまた、不安障害を持っています

• うつ病や気分の変動は、病気の経過中に全患者の約50％にも見られます。

• 全患者の約1/5で、アルコールまたは薬物中毒の診断基準が満たされています。

概要

むちゃ食いを伴う繰り返しの食物渇望とは別に、患者は通常、非常に制御された食事行動を示します（「制限された食事」）。この摂食行動は、胃ではなく頭によって制御されます。空腹感や満腹感などの重要な認識は無視されます。この自己管理の長期的な目標は、体重を減らすことです。
とにかく取引 過食症 身体と自尊心の間には直接的なつながりがあるため、病気の人は自分の体や体重で非常に高い度合いで病気になります。患者はむちゃ食いに自然に気づいているので、これは大きなものを作成します 恐れ 次の渇望とそれに関連する体重増加の前。このため、患者は、このような体重増加を防ぐことを目的とした、いわゆる反規制措置を講じます。
いわゆる自己誘発（開始）嘔吐は、患者の約80％で実践されています。特定の部分は、繰り返し下剤乱用に従事しています。 （ここでは、これが望ましい効果をもたらすことは決してないことに注意してください。目的は、多くの場合、栄養素の吸収（取り込み）を防ぐことです。
ただし、体から引き出されるのは水だけであり、これはほとんどの場合望ましくありません。）一部の患者はまた、食欲や利尿薬（水製品）を減らすために薬を服用しています。
それは一人でいる患者で特に危険になります 糖尿病 （「シュガー」）は、これらがしばしばカロリーの摂取を遅くするために不十分なインスリンの供給を引き起こすので苦しみます（これは生命を脅かす可能性があります!!!）。

症状

一般的な身体的不満/症状 拒食症 （食欲不振）と 過食症：

• 低血圧の循環障害
• 循環器障害 冷たい手足
• スローパルス（徐脈)
• 低い体温（低体温)
• 胃の機能障害、膨満および消化器系の障害（例：便秘=便秘）
• 嘔吐による喉頭の痛み
• 痛風 (高尿酸血症)
• 組織内の水分保持 （浮腫）
• 唾液腺の拡大（シアロシス）
• 胸焼け
• うつ病
• 月経不順 無月経まで（月経出血なし）
• その他のホルモンの不均衡
• 骨粗鬆症
• 虫歯
• 乾燥肌 そして 脱毛
• ミネラルおよびビタミン欠乏症

合併症

深刻な合併症 拒食症 /拒食症 そして 過食症：

• 心不整脈
• 脳の萎縮（脳量の収縮）
• 電解質障害（低カリウム血症など）
• 腎機能障害
• 神経損傷（多発神経障害)
• 胃の潰瘍または 十二指腸
• 貧血（貧血）
• ラヌゴ髪（生毛）

診断

診断は通常、病歴と特定のアンケートを通じて行うことができます。

障害特有の器具：

摂食障害インベントリー（EDI、Garner et al。、1983）

EDIは、食欲不振および過食症患者の典型的な心理的特徴を含む8つのスケールで構成されています。

• スリムさを追求
• 過食症
• 体不満
• 無効
• 完璧主義
• 対人関係不信
• 傍受と成長の恐怖。

新しいバージョンのEDI-2は、スケールの禁欲主義、衝動の規制、社会不安によって補足されました。

摂食行動に関するアンケート（FEV、Pudel＆Westenhöfer、1989）

FEVは3つの基本的なサイコをカバーしています。摂食行動の側面：

• 摂食行動（拘束された摂食）の認知的制御、厳格な対柔軟な制御。
• 状況要因によって抑制されたときの摂食行動の乱れと不安定さ
• 空腹感とその行動の相関関係

これは、摂食障害の概念（Herman＆Polivy、1975）に基づいています。これは、摂食行動が乱されるための前提条件となります。

食欲不振および過食症の摂食障害に対する構造化面接（SIAB、Fichter＆Quadflieg、1999）

SIABは、患者の自己評価シート（SIAB-S）と審査官のインタビュー部分（SIAB-EX）で構成されています。これには、ICD-10およびDSM-IVの診断基準が含まれ、典型的な食欲不振および過食症の症状に加えて、 Ｂ． うつ病、不安症 そして 制約 検討した。

治療

過食症の治療に関する情報については、リンクに従ってください：治療過食症