血糖検査

定義

血糖測定は、血液のグルコース含有量を決定するために使用され、特に糖尿病の制御のために、変化した血糖値に関連する疾患の診断およびモニタリングのための値を収集するのは簡単です。

絶対グルコース値は血液から決定され、HbA1c値と尿糖も測定され、進行状況が監視されます。

標準値

2012年からのドイツ糖尿病学会（DDG）のガイドラインによると、空腹時血糖値は健康な人では100 mg / dl未満、100〜110 mg / dlは耐糖能障害について語られ、糖尿病の疑いがあり、毎年確認する必要がありますDDGは、110 mg / dlを超える値を真性糖尿病の症状と見なしています。

空腹時の血糖値が測定されない場合、いわゆる「偶発的」血漿グルコース値は、通常200 mg / dl未満である必要があります。

侵襲的処置

医師の側では、血糖値は通常、静脈血管から血液を採取し、検査室で評価することによって測定されます。
ここで、血糖値は血漿から決定され、糖尿病の診断を確立するために特に重要です。

に プロセス制御 一方、特に家庭での自己監視のために、全血または毛細血管血から、好ましくは指先から血糖値を得る携帯型血糖測定装置がある。
この方法ははるかに高速で簡単ですが、多くの破壊的要因により、血液サンプルを使用した測定よりも精度が低くなります。

1.） ポータブル血糖値計 さまざまな方法が確立され、家庭用の最初のデバイスの標準であった測光測定と、電流測定があります。どちらの測定もデバイス内で酵素触媒されます。

2.）で 測光測定 血の滴が適用された後、血液に存在する糖はテストストリップ上の化学物質と反応し、その後、測定装置は化学反応後のテストストリップの特徴的な光吸収を使用して血糖を測定します。

吸収の程度はグルコース濃度に依存します。

3.）電流測定法では、一滴の毛細血管血もテストストリップに塗布されます。血糖が反応する酵素グルコースオキシダーゼは、テストフィールドに配置されています。

この化学反応は、いくつかの電極間の接触を作成します。そのため、デバイスから電圧を印加した後、経時的な電流強度を測定することにより、血中グルコース濃度を計算できます。

血液から血糖値を測定する別の方法は、HbA1cレベルです。
これは、グルコース分子が非酵素的に結合している赤血球のヘモグロビン分子を指します。それらから正確で絶対的な血糖値を得ることが不可能であっても、これらの修飾された分子の数は血糖値と相関します。
糖分子は赤血球の全寿命にわたって拘束されたままであるため、この値により、過去6〜8週間の血糖値の推移について結論を出すことができ、糖尿病患者の薬物設定の長期的な管理に関連します。

糖尿病患者では、四半期に1回チェックする必要があります。 HbA1c値は通常4〜6.2％です。

以下もお読みください： 血糖値のテストストリップ

非侵襲的な測定

一方、採血を行わない方法を目的とした、血糖値を測定する新しいアイデアがいくつか開発されています。これらのメソッドは現在テスト段階にあります。したがって、血中グルコースの濃度依存性の光吸収を測定することができるレーザー装置によって、皮膚を介して血糖を測定する可能性が発見された。涙液中の血糖値を測定する方法もあります。

尿検査

血中グルコース濃度が非常に高い場合、その濃度はいわゆる腎臓閾値を超える可能性があり、尿中にグルコースが出現します。
腎臓の閾値は多数の干渉因子の影響を受けやすいため、この値はあまり意味がなく、現在では他の標準化された測定方法が使用されています。ただし、例外的なケースでは、インスリンを必要としない糖尿病患者の進行状況を監視するために使用できます。

ポータブル血糖値計で自分を測定する際の注意：測定値の改ざんを防ぐために、手を清潔で乾いた状態に保つ必要があります。アルコールで消毒した後でも、湿った手は血の滴を薄める可能性があります。さらに、指が冷たくなると、採血が困難になることがあります。さらに、指から血の滴を取り除くために、できるだけ軽く押す必要があります。そうしないと、液体が組織から漏れてしまい、特定の状況下では測定が誤ってしまう可能性があります。刺し傷の痛みを軽減するために、痛みの受容体がそこにそれほど近くないので、指先に直接ではなく、側面の指先を突き刺すように注意が必要です。