掘削後の歯痛

前書き

歯を穿孔した後、歯が突然痛みを引き起こすことが起こり得ます。

通常、これに気づくのは、局所麻酔が治まり、感覚が回復したときだけです。

この現象にはいくつかの理由があります。患者にとって、痛みは大きい 不快しかし、しばらくの間痛みを麻痺させる鎮痛剤は、しばしば歯痛を助けます。

この状態が改善せずに数日間続く場合は、原因を取り除くために、もう一度歯科医を受診する必要があります。

原因

歯を開ける最も一般的な理由は 虫歯の除去、それが満たされます。のサイズに応じて、 虫歯 クラウンを組み込む必要がある場合もあります。麻酔が治まった後、歯痛が再発する可能性があります。がある 多数見つかりましたe そのため。掘削以来 歯神経が刺激する、痛みが治療後しばらく続くことはまずありません。これは珍しいことではなく、特にドリルが非常に深く、フィリングまたはクラウンが歯髄と呼ばれる歯の空洞に近い場合に発生します。最悪の場合、 けが人tそこにあるかもしれない 細菌に侵入する。次に、細菌の代謝産物が痛みを引き起こします。の最も一般的な原因の1つ かみ傷 歯が他の歯と比較されるときです 閉じた歯 高い 復元されました（復元されました）。噛んでいるとき、歯は重度のストレスを受けているか、過負荷になっています。彼は傷つき始めました。

さらに、歯と充填材がうまく結合しない、または プラスチック充填 契約。その後、 歯と詰め物の間のスペース。これにより、充填が「湧き」、永続的な充填が解放されます 神経の刺激 でる。これらすべての理由により、 原因の除去 最優先します。永久的な歯の刺激が歯を引き起こします 根の炎症（歯髄炎） でる。これはさらに費用のかかる治療を引き起こします。その他の考えられる理由は、 不寛容 使用したものと比較して 素材 または 口腔粘膜の損傷 使用する楽器によって。

その他の付随する症状

非常に 典型的な症状 歯をあけた後 そしゃく痛みこれについては、記事の後半で説明します。さらに、 暑さと寒さへの感度の向上 感じる。この 熱刺激 痛みを引き起こす。しかし、それに伴う他の多くの症状があります。多くの場合、治療された歯は圧迫されており、それがそうであるように感じます 高すぎる スタンド。身体は数日間新しい状況に慣れる必要があるため、これは珍しいことではありません。

さらに、時々 発赤 または1つ 歯茎の炎症 オン。これのトリガーは お問い合わせアレルギー によって 中古素材 あります。しかし、ここにも1つあります 紫外線に対する感度 置くときに考える プラスチック充填 UVランプを使用しています。これは、歯茎の一部も露出していることを意味し、その後赤くなり、痛みを伴います。

何をすべきか？

あなたは2〜3日間自分で痛みを治療しようとすることができます。さらに、痛みは治療を必要とします（病的です）。原因は、開業医が見つけて排除する必要があります。イブプロフェンやパラセタモールのような鎮痛剤は時々ここで助けることができます（見る： 歯痛のためのイブプロフェン）。また、非常によく報告されているのは、冷たくて噛んでいるクローブが鎮静効果があることです。原因によっては、カモミールまたは他の消毒剤で洗浄することも歯茎の不快感を和らげることができます。

これらの対策が機能しない場合は、歯科医を再度訪問する必要があります。以前に製造された修復物を研磨または交換すると、ここで役立ちます。時には炎症は治療なしでは止められません。次に、歯を救う唯一の方法は、根管治療を行うことです。ほとんどの場合、これは歯を保護します。

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期間-どのくらいですか？

それはかなり〜です 正常歯に穴をあけた後 最初は歯痛 発生する。使用する 鎮痛薬や家庭薬 これらは通常、短時間で治まります。の 期間 患者から患者へ 違う、しかし約後 2〜3日 でなければなりません 改善 調整。そうでない場合は、 歯科医 後遅くとも 週間 もう一度訪問してください。そうでなければ、症状が大幅に増加し、 根管炎症 引き金。最悪の場合、これは膿の形成につながります。

充填後の歯痛

多くの場合、次から次へ 歯の充填 痛みます。原因はすでに説明済みです。ほとんどの場合、 修復n治療後 高すぎる。これにより早期の接触が生じ、顎が閉じると、歯は他の誰よりも先に相手と接触します。最初は、これはそれほど問題ではありません。ただし、この状態が長時間続くと痛みが生じます。これの理由は 歯の慢性的な過負荷。高すぎる割合は歯科医によって取り除かれるべきであり、その結果、歯の接触さえあります。これで痛みが緩和されない場合は、フィリングを交換すると改善することがあります。

また 漏れやすい充填エッジ または1つ 収縮充填 これらの感覚を引き起こします。痛みが激しくなる 特に夜間 の代わりに。これは、横になった姿勢と、横になったときの頬の温まりによるものです。暖かさは増加につながります 炎症メディエーターリリース、それにより 痛み刺激 より強く知覚されます。外気温が高くなると、同様のことが感じられます。

神経の歯痛

広範なう蝕病変のために掘削が非常に深い場合、空洞はエナメル質（象牙質）で覆われた象牙質にあります。)、すなわち、歯の空洞に非常に近い（パルプ）そしてこうして歯の神経に。まだ虫歯がある場合、これは問題になる可能性があります。長期間持続する修復のためには、ドリルで開けた空洞に虫歯がないことが必要です。そうでなければそれはそれの下になることができます 二次虫歯 そして、歯の神経を攻撃します。歯科医は、どのタイプの治療が最適かを判断する必要があります。選択した処理はキャッピングと呼ばれます。直接キャッピングと間接キャッピングは区別されます。間接法は、 パルプ 別の薄い層 象牙質 利用可能です。それはそれからの形の薬になります 水酸化カルシウムを含む セメントを塗布し、キャビティを閉じました。これは新しいものを刺激します 象牙質形成（三次象牙質） オン。場合によっては、数週間後に歯を再度開いて、最後の閉鎖の前に残った虫歯を取り除く必要があります。

ただし、 パルプ が点状に開かれている場合は、すぐに直接キャッピングを行う必要があります。そうすることで、出血が含まれています 過酸化水素 母乳で育てた後、薬をその上に置きます。次に、最終的な充填が行われます。この方法はより有望であり、患者が若いほど、患部が小さくなります。開口部にう蝕がなくなった場合も有利です。最良の場合、治療後に痛みはありません。痛みが治まらない、または悪化した場合は、歯科医を再度診察し、根管治療を行う必要があります。

麻酔なしの治療

一部の患者は、麻酔なしで歯科治療を行うことを主張します。これは特定の状況で役立ちます。たとえば、虫歯がエナメル質の表面にある場合のみです。ただし、その直後 象牙質 虫歯の影響を受け、生きているため、痛みに敏感な組織が影響を受けます。これは、掘削時に痛みを引き起こす可能性があります。最初は、麻酔を受けた場合よりも、治療後に痛みが強く感じられます。これは、治療中の掘削によって引き起こされるストレスが原因である可能性があります。ですから、それは実際の痛みの増幅というよりも主観的な感覚のほうが多いです。しかし、不快感は麻酔で穴をあけた後の痛みと同じくらい早く消えます。

噛むときの歯痛

特に噛んでいるときは、穴をあけた後に非常に不快に感じることがあります。それから「そしゃく痛み」の話があります。彼らは骨に広がる非常に強い引きのように感じます。ハードフードが消費され、短時間続くと発生します。サーマル 刺激非常に高温または低温の食品のように、痛みを引き起こす可能性があります。歯を引っ張っているような感じです。この増加した感度は、刺激された（「怒っている」）歯神経によって引き起こされます。通常、これらの感覚は数日後に経過し、悪化はありません。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 噛むときの歯痛

ズキズキする痛み

歯痛が途切れることなく持続し、それからズキズキする場合、これは1つの兆候です 不可逆的な歯髄炎 （不可逆的な神経の炎症ではありません）。歯髄炎は歯の神経の炎症です。可逆性と不可逆性歯髄炎は区別されます。可逆性炎症（可逆性神経炎症）の特徴は、特定の刺激（圧力または寒さ）に反応して痛みを引き起こすことです。時にはそれ以上の介入がなくても、そこで治癒する可能性があります。ただし、 不可逆的な歯髄炎 一人だけの歯の救出です 根管治療 炎症を起こした神経がここで取り除かれるからです。