眼窩感染症

定義-眼窩感染症とは何ですか？

眼窩感染症では、眼窩（眼窩）が炎症を起こします。眼窩は頭蓋骨に骨ピットを形成し、その中に眼球と眼の筋肉、結合組織、血管、神経が配置されます。眼窩は、前頭洞、頭蓋腔、上顎洞と空間的に密接な関係にあります。このため、この領域からの炎症は容易に広がる可能性があります。

眼窩の炎症は、深刻な合併症を引き起こす可能性のある深刻な状態です。頭蓋腔と脳に近接しているため、炎症は大脳動脈または脳膿瘍の生命にかかわる閉塞につながる可能性があります。

眼窩感染の検出

眼窩の炎症の症状は何ですか？

眼窩感染は痛みを引き起こします。痛みは目を動かすときに最も顕著です。眼の筋肉の運動障害のために、病気の人は見るのに問題があります。眼球がもはや正しく整列することができないため、通常、複視が起こります。炎症により眼窩内の組織が腫れます。眼窩感染症の他の症状は、原因によって大きく異なります。他の症状には、上まぶたと下まぶたの腫れ、涙目、まぶたを閉じる問題と赤みがあります。頭痛または眼窩感染症の徴候である可能性があります。

眼窩感染症はどのような痛みを引き起こしますか？

眼窩には、目の外側の筋肉だけでなく、多くの神経や血管が配置されています。炎症があると、眼窩内部の組織が大きく腫れ、激しい痛みを引き起こす可能性があります。特に目を動かすのは非常に苦痛であり、最悪の場合、眼球を動かすことができません。

さらに、炎症と腫れは眼窩の圧力を増加させ、頭痛を引き起こします。

眼窩感染症の治療

眼窩感染症はどのように治療されますか？

眼窩炎症の治療は、状態の原因によって異なります。一般に、炎症はイブプロフェンなどの抗炎症薬で治療されます。内分泌性眼窩症がある場合は、いわゆる甲状腺抑制薬または甲状腺遮断薬と呼ばれる特殊な薬剤が使用されます。重症の場合、グルココルチコイドは炎症の鎮静を助けるために使用されます。目に影響を与えるリウマチ性疾患もしばしばこれらの薬で治療されます。

眼窩痰は深刻な病気であり、深刻な合併症、さらには失明や死に至ることもあります。したがって、化膿性眼窩感染症の疑いは抗生物質療法をすぐに開始するのに十分です。これは輸液の形で与えられます。ほとんどの場合、膿の蓄積が排出されるように手術も行われなければなりません。

眼窩感染症はどのように診断されますか？

眼窩感染症が疑われる場合は、眼科医に直ちに相談してください。医師は病歴、以前の病気、現在の不満について患者に質問します。その後、目の検査を行います。体内の炎症パラメータは、血液検査を使用して調べることができます。

場合によっては、顕微鏡で組織を検査するために、眼窩から組織サンプルを採取する必要があります。いくつかの質問については、磁気共鳴画像法（MRI）またはコンピューター断層撮影（CT）を使用した眼窩の画像化も実行する必要があります。

内分泌眼窩症の臨床像において、眼窩内の構造のサイズの増加は、特徴的に眼球（「ぎょろ目」、医療外眼球）の強い突出をもたらします。しばしば患者は動悸にも苦しみ、甲状腺の肥大は甲状腺腫（甲状腺腫）を引き起こします。外眼球は、片側性または両側性であり得る。

眼窩感染の予防

眼窩感染症の原因は何ですか？

眼窩感染は、細菌感染の結果として発症する可能性があります。多くの場合、副鼻腔感染症は眼窩に広がり、化膿性眼窩感染症が発生します。眼窩内の膿の集まりは医学的に眼窩痰と呼ばれています。一般に、頭と顔のほぼすべての感染症で、細菌は眼窩に広がり、そこで炎症を引き起こす可能性があります。これは、例えば、歯根の炎症やまぶたの内側の麦粒腫（馬皮）に当てはまります。

全身性炎症、つまり全身に影響を与える病気も眼に広がり、眼窩の炎症を引き起こします。これらには、とりわけ、ウェゲナー肉芽腫症（多発性血管炎を伴う肉芽腫症）などのリウマチ性疾患が含まれます。この状態では、全身の小さな血管が炎症を起こし、血管炎と呼ばれる状態になります。眼窩の炎症の他の原因は、眼窩の腫瘍、視神経の炎症（視神経炎）、または眼の筋肉の炎症（眼筋炎）です。

甲状腺の疾患も眼窩の炎症に臨床的に関連しています。グレーブス病は、甲状腺の活動亢進（甲状腺機能亢進症）が発生する自己免疫疾患です。その結果、眼窩が炎症を起こし、いわゆる内分泌眼窩症が発症する可能性があります。

眼窩炎症の経過

苦情の期間

眼窩の炎症の持続時間は、炎症の程度に依存します。炎症がさらに広がると、治療が難しくなり、完全な治癒が起こるまでに時間がかかります。炎症が完全に治まるまでには少なくとも1週間かかります。