カルシトニン
教育
カルシトニンの形成：
甲状腺ホルモンのカルシトニンはタンパク質で構成されているため、ペプチドホルモンです。T3-T4ホルモンとは対照的に、このホルモンは甲状腺のC細胞で産生されます（濾胞傍細胞）教育を受けた。このホルモンの効果は、骨を分解する細胞（破骨細胞）禁止されています。さらに、より多くのカルシウムが骨に組み込まれています。
規制
カルシトニンの調節：
ホルモンのレベルは、血液のカルシウム含有量によって決定されます。血中に高レベルのカルシウムがある場合（高カルシウム血症） そうなる ホルモン 吸収されて骨に組み込まれるように放出されます。一部の胃腸ホルモンもカルシトニンの放出を増加させるため、食物と一緒に摂取したカルシウムは、ホルモンの影響下で骨に直接貯蔵することができます。
関数
ホルモンのカルシトニンはに関連しています カルシウムバランスそれが規制します。ここでの拮抗薬は、副甲状腺で形成される副甲状腺ホルモンです。
アクションのモード
カルシトニン に属する ホルモン それらの 甲状腺 生産される。より具体的には、 Cセル （カルシトニンの「C」）甲状腺によって合成されます。
ザ・ 分布 このホルモンはに応じて起こります カルシウムイオン濃度 血の中で。これは 高架そうします カルシトニン 注ぎ出された に 破骨細胞の活動 に 禁止する。破骨細胞の主な仕事は、骨の物質を吸収することです。ホルモンのカルシトニンの場合のように、それらの活性が阻害されると、カルシウムは骨から血中に放出されなくなります。また、 カルシトニン また 排泄 の カルシウム, リン酸塩, マグネシウム, カリウム そして ナトリウム 腎臓を通して 高架ただし、これは破骨細胞活性の阻害と比較して従属的な役割を果たします。最終的に、カルシトニンは腸内のカルシウムの吸収も減らします。カルシウムイオン濃度に加えて、 胃腸ホルモン どうやって ペンタガストリン インクルード カルシトニン放出 刺激する。正常カルシウム血症の場合のカルシトニンの投与、すなわち正常範囲内の血中カルシウム濃度が、実際に予想されるように、血中カルシウム濃度が低すぎる結果にならないことが重要です。
準備と適用
にとって 治療目的 合成になります ヒトカルシトニン と合成 サーモンカルシトニン 中古。
人間のカルシトニンは血から早く消え、鮭のカルシトニンほど効果的ではありません。以来 カルシトニンホルモン 周り タンパク質 （正確にはポリペプチド）、経口、すなわち口から摂取することはできません。ちがいない 非経口、これは文字通り腸をバイパスすることを意味し、給餌されます。したがって、アプリケーションオプションは 皮下注射 （肌の下で与えられる）誰 筋肉内注射 （骨格筋に与えられる）そして 静脈注射 （静脈に与えられる）。 2012年までそれは特定の病気のための形でした 点鼻薬 適用されます。
手術エリア
カルシトニン を持っている患者のために今日でも使用されています パジェット病 （骨リモデリングの増加および無秩序化を伴う骨格系の疾患）および他の治療オプションに反応しない、または代替治療に適していない人。別の治療法が選択肢にならない理由の1つは、たとえば 重度の腎機能障害。ここに 処理 カルシトニンのみ 3ヶ月 実行されます。さらに、カルシトニンも1つで発見されています 高カルシウム血症、だから1つ カルシウムイオン濃度が高すぎる悪性疾患の結果として。最後に、カルシトニンを投与することもできます 骨量のさらなる喪失 骨折による突然の固定化（体の一部または全身の一時的な固定化）を経験した患者 防ぐ。この場合、 処理 それだけに 最大2〜4週間 実行されます。
入っているので 研究 証拠は、カルシトニンの治療的使用を通じて、 増大するリスク にとって 悪性疾患 カルシトニン点鼻薬は、リスクが治療の利点を上回るため、閉経後骨粗鬆症の治療には使用しないでください（不利なリスクと利益の比率）。このような製剤による治療が「閉経後骨粗鬆症」と診断されて行われる場合、これは次回の医師の診察時に変更する必要があります。この事実により、カルシトニン点鼻薬は市場から撤退しました。今後、カルシトニンは点滴および注射液の形でのみ入手可能になります。
上記の病気が来たとき カルシトニン 短期治療の利点がリスクを上回ることが研究によって示されているため、引き続き使用されます。それにもかかわらず、可能であれば 低用量 選出され、 治療期間 に ショート できるだけ。
薬の副作用
ザ・ 最も一般的な副作用 与えるとき カルシトニン は 発作 発生 顔面紅潮。これは「流す" 専用。他の一般的な副作用は チクチクする感じ または 温もり感 四肢で。 吐き気, 嘔吐 そして 下痢 治療を強制的に中止することができます。また1つ じんましん （蕁麻疹）皮膚の膨疹を伴うことは、望ましくない薬の効果として発生する可能性があります。カルシトニンの治療的使用の効果は、長期治療の過程で減少します。さらに 高架 a 長期治療 カルシトニンと がんのリスク.
長期使用によるがんリスク
ザ・ 欧州医薬品庁 （EMA）は、 カルシトニン点鼻薬 で 閉経後骨粗鬆症、それは限られた効果しかなく、明らかにそれでも 危険 1 癌 プラセボ（薬物を含まないダミー薬物）と比較して最大2.4％増加しました。その結果、2012年に鼻腔内製剤（点鼻薬）を市場から撤退することが決定されました。たとえば、Karil®とMiacalcic®は市場から撤退しました。早くも2004年には、2つの研究で、承認さえされていない経口製剤がリスクをもたらすという結果が得られたため、製剤の管理が要求されました。 前立腺がん 増加していた。その間、その後の研究では、経口製剤の長期使用が前立腺癌のリスクを高めるだけでなく、点鼻薬も増加させることが示されています。これは、前立腺がんのリスクを高めるだけでなく、他の人のリスクも高めます 悪性疾患。のための準備 静脈に与える ただし、ここでは リスクと利益の比率 安い 評価されます。
副作用
ザ・ 最も一般的な副作用 与えるとき カルシトニン は 発作 発生 顔面紅潮。これは「流す" 専用。他の一般的な副作用は チクチクする感じ または 温もり感 四肢で。 吐き気, 嘔吐 そして 下痢 治療を強制的に中止することができます。また1つ じんましん （蕁麻疹）皮膚の膨疹を伴うことは、望ましくない薬の効果として発生する可能性があります。カルシトニンの治療的使用の効果は、長期治療の過程で減少します。さらに 高架 a 長期治療 カルシトニンと がんのリスク.
